Всем привет! Решил написал пост-обобщение вдогонку к https://pikabu.ru/story/khrustyashchie_sustavyi_6778635.

Во-первых, потому что количество комментариев перевалила за 1000, а в соц.сети мне написали не менее 100 человек... я пытался отвечать с телефона, в итоге мой большой палец заболел и захрустел...

Во-вторых, удалось выделить вопросы, которые многократно дублируются.

В-третьих, и это самое главное, я хорошо пополнил свою коллекцию вредных рекомендаций, иногда просто волосы от них дыбом. Их я тоже хочу обсудить.

Начну с пункта 3, меня он беспокоит больше других.

1) Вас лечит не специальность и не метод. Вас лечит врач. У разных специальностей, есть определенные полномочия, но это не гарантия эффективности. Если не помог один - надо искать другого. Точка.

2) Возраст - это не диагноз! Не слушайте рекомендации формата: "в вашем возрасте ничего болеть не может, пройдет" или, наоборот, "а, что вы хотели? в вашем то возрасте". Есть пациенты с 5-6 грыжами и коксартрозом в 18 и практически здоровые в 65.

3) Если загружать поврежденный сустав - лучше не будет! Не надо мыть полы на коленках при артрозе коленного сустава. Армия и берцы тоже его не вылечат!

4) Рентген и МРТ - это прекрасные методы обследования, но они необходимы при наличии структурных, органических повреждений. Есть еще функциональные. У каждого сустава есть свои функции, нормальный объем и амплитуда движений. Все это диагностируется с помощью специальных тестов, активных и пассивных движений. Если на МРТ все ок, не значит, что сустав здоров. Особенно при наличии симптомов и жалоб. Это же касается и "диагностической хирургии", встретил несколько комментариев типа: "на МРТ ничего не нашли, но болит, предложили разрезать посмотреть". Я в шоке. Если вам не проверяли объем движений, не пробовали лечить консервативно, а предложили без показаний сделать операцию - меняйте врача.

Вроде все! Дальше начинаю обобщать вопросы, жалобы и мои комментарии по пунктам:

1) Если у вас хрустит все, постоянно, а также повышенная гибкость - вероятнее всего речь о дисплазии соединительной ткани и гипермобильность, это не болезнь, это ваша особенность. Вопрос очень дискутабельный, обсуждать его здесь особо нет смысла, скажу лишь, что по данным разных исследователей дисплазия определяется у 13-80% населения, что говорит о том, что согласия в этом вопросе никакого нет. Если коротко - это неправильная эмбриональная закладка и\или развитие соединительной ткани, нарушение взаимоотношений коллагена и эластина.

Это безусловно требует диагностики доктора (хотя бы педиатра или терапевта), так как гипермобильность может быть симптомом других патологий. Лечения как такового нет, нужно просто об этом знать, чтобы не пропустить другие проблемы.

Так связки и капсулы хорошо тянутся - есть склонность к появлению нарушений осанки, вывихами, растяжениям, грыжам и т.д. Нужно утроить внимание к состоянию своего мышечного корсета и просто жить и похрустывать иногда

2) Хруст в коленном суставе. Если хрустит одно, а другое нет - вероятно одно колено повреждено или перегружено, особенно если хруст повторяется и слышен треск. Консультируетесь с ортопедом. Системы которые нужно проверить:

коленный сустав (это понятно),

стопа на предмет подвывихов и плоскостопия (связь с коленным прямая),

тазобедренный сустав,

таз и позвоночник (внимание!), при перекосе таза, проблемах позвоночника и осанки, нарушается "развесовка", одно колено хронически перегружено тупо большей массой, при коррекции таза проходит и колено.

Если артроз уже есть, без коррекции соседних систем лечить его тоже бесполезно, так как износ будет продолжаться по тем же причинам. Диагностируемся со всех сторон и грамотно всесторонне лечим

3) Хруст в голеностопном суставе. Очень часто голеностоп хрустит после "супинационного подвывиха", возникает нестабильность подтаранного сустава, повышается его износ. Проблема в том, что стабилизировать систему очень сложно, особенно если были разрывы связок.

Вам необходимы мягкокаркасные стельки и в ряде случаев ортезирование голеностопа (мне нравятся тейпировать). Консультируемся с ортопедом

4) Если хрустит стопа, то требуется диагностика на предмет плоскостопия, если оно есть - делаем стельки. https://pikabu.ru/story/nestrashnoe_ploskostopie_6692516 - мой пост про плоскостопие.

5) Если хрустит шея, звук перетирания песка в шее (особенно если при этом болит голова, затылок, головокружения), то не хрустите сами - это опасно и еще больше разбалтывает шею, хоть иногда приходит облегчение.

Надо идти к неврологу и ортопеду. Требуется сделать МРТ на предмет грыж и протрузий, УЗИ сосудов шеи и головы, на предмет нарушений оттока и притока крови. Лечение требуется комплексное, включая изменение образа жизни и гигиены рабочего места, чем больше откладывайте тем хуже, зона критическая.

6) Если хрустят и затекают кисти, но при этом не болят и не немеют, то это можно считать условной нормой, делайте гимнастику, но если появляются боли, онемение и отеки - требуется диагностика ортопеда и невролога. Не откладывайте.

7) Если сустав или суставы болят и воспаляются без причины - бегом к ревматологу, диагностироваться на предмет ревматического артрита

8) Если щелкает челюсть - это не пройдет и не норма, даже если у всех вокруг вас она хрустит. Нужно идти к ортодонту и консультироваться на предмет подвывиха и/или нарушения прикуса. Это надо лечить иначе сустав износится и будет артроз.

9) Если щелкает сустав после травмы или повреждения, к сожалению, это условная норма, так как часто повреждена суставная сумка, если это беспокоит или болит - консультируйтесь с ортопедом!

10) Если хрустит локоть - проконсультируйтесь с травматологом, есть вероятность функциональных нарушений в работе лучевой и локтевой костей.

P.S.

Естественно я понимаю, что часто у нас плохо лечат и даже слушать не хотят.

Естественно я понимаю, что очень сложно порой найти врача (особенно в маленьком городе).

Я абсолютно не отвечаю за качество медицинской услуги (а медицина - это услуга по оказанию медицинской помощи), с которой вы столкнулись.

Рекомендовать что-то конкретное без осмотра не имею права, максимум догадки и рекомендация проконсультироваться и на что обратить внимание

Также совершенно не хочется обсуждать финансовую сторону вопроса, так как цена далеко не всегда коррелирует с качеством. Есть огромное количество примеров качественной помощи бюджетно и некачественной за деньги.

Если возникают вопросы ставьте @aleksey.ushakov, отвечать буду, если не потеряюсь

В прошлом посте я закончил на том, что мой недуг дал о себе знать уже спустя пол года после второй операции! А именно опухоль укрепилась на старом месте, приняла прежнюю форму и размер! Визуально это выглядело в виде большой шишки под коленом, которую я постоянно пробовал на ощупь не растет ли она, параллельно посещая разные клиники от государственных до частных в надежде что хоть кто то мне сможет дать ясную картину что это и почему она растет, но на мое здоровье, самочувствие никак не влияет, только колено не могу согнуть до конца! Все анализы приходят доброкачественные но точный диагноз никто поставить не может! В одной клинике мне сказали что нужно подождать пока организм перестанет расти лет этак в 25 и вместе с ним перестанет расти и опухоль, и тогда можно будет удалять, иначе вырастит снова! Я решил подождать как она себя проявит, уже был готов смирится если буду уверен что она не растет! Так прошли годы, мне стукнуло 24 я так же занимался активными видами отдыха, женился и многое другое! Но в последний 2018 год мне показалось что она начинает расти дальше! шишка на ощупь стала больше и стал замечать что когда я засыпал лежа на животе , то просыпался от того, что нога онемевшая! Это дало сигнал что сосуды в таком положении пережимаются! Недолго думая я опять направился в нашу Областную больницу, договорился о встрече с заведующим! Сделали снимок и перед глазами предстала такая картина

Увидев такую картину! Заведующий долго не знал что сказать, собрал консилиум, долго что то обсуждали! В итоге он согласился оперировать меня, но перед этим посоветовал съездить в город Обнинск Калужской области и посетить институт радиологии, сказал что там хорошие специалисты они посоветуют что делать в этой ситуации перед операцией. Может посоветуют облучить и потом удалять или еще что то! Быстро собрав вещи я отправился туда, изучив маршрут и кого мне там искать!

Итак я попал в отделение Радиологии, где занимаются лечением злокачественных опухолей! Да, именно таких, доброкачественные они не берутся лечить, ну или за свой счет наверно! Я попал на прием и осмотр к двум очень квалифицированным специалистам Курильчик Александр Александрович и Иванов Вячеслав Евгеньевич! Увидив мой случай они были в замешательстве как я столько времени мог носить эту хрень на себе и как все могли до этого говорить что это доброкачественная опухоль! В итоге они почти с уверенностью сказали что это Саркома, а какая, покажут анализы! В тот момент я потерял дар речи! В голову хлынули все плохие мысли, все страшные истории какие я знал о раке! но доктор меня успокоил и сказал что это лечится и они возьмутся за мой случай!

Мы договорились приехать повторно уже после нового года т.к было 28 декабря! И начать лечение!

Ожидание дальнейших событий казалось мне длилось вечность! Осложняло ситуацию то, что моя супруга находилась на 6 месяце беременности  и мы ждали дочку!

В середине январе я уже ехал на лечение! началось все с анализов,снимков, кт, забора гистологии! Парадокс моего случая оказался в том, что визуально моя опухоль выглядела как злокачественная а по всем анализам и заключениям гистологии приходили отрицательные ответы! И это загоняло врачей в тупик! образцы тканей пересматривали в трех клиниках москвы и даже происходил консилиум с врачами из США! В итоге после 4 дней ожидания мой лечащий врач сказал

- мы попытаемся спасти тебе ногу

я подумал он имел ввиду качественно удалить опухоль но кость оставить!

но на самом деле он имел ввиду буквально! произвести эндопротезирование и сохранить ногу!

Особенность опухоли заключалась в том, что она в отличии от других не обволакивала сосуды вокруг поглощая их в себя, а вытесняла их в сторону! Это был один из главных факторов успешной операции! Но все равно мне дали подписать бумагу, что если пойдут осложнения во время операции, то они ампутируют ногу! В этот день я не мог не есть не пить! для меня это были шокирующие новости, одна сложнее другой! Я не знал что сказать жене! И круговорот мыслей забивал мою голову! На следующий день, проснувшись я отбросил все плохие мысли в сторону и поставил для себя цель! Все будет отлично! Я вылечусь и встречу своего первого ребенка из роддома на своих двоих!

К тому времени был назначен план операции! Облегчало ситуацию то, что химиотерапия проводится не будет! Поэтому мне приходилось только сочувствовать ребятам,которые лежали рядом со мной в палате на разных этапах химиотерапии! Пока я лежал в больнице я многое переосмыслил, узнав истории ребят как они попали сюда я пришел к выводу что никто не знает причины появления этих опухолей!

И вот настал день операции! Были произведены все подготовительные процедуры... побрить ногу, поставит катетор для капельниц и т.д! Ложась на операционный стол и готовясь вдохнуть наркоз, кем бы ты не был... верующим или атеистом.. все равно просишь помощи у Бога о успешной операции!

Спустя 6 часов я проснулся в реанимации! Уже зная опыт выхода из наркоза я попросил медсестру смочить губы мокрой ватой и первым моим вопросом был! У меня 2 ноги? и мне ответили ДА! На душе стало легче, самое сложное позади, осталось только сохранить то что кропотливо и филигранно делают эти замечательные хирурги!

отойдя от наркоза я переехал в общую палату! Теперь наступила трудится очередь мне! Самое главное в такое время это поддержка близких,знакомых, друзей и обязательно позитивный настрой! Жизнь продолжается! Всегда надо ценить то что имеешь! Я кардинально поменял взгляды во многих вопросах, я решил для себя больше никогда не принимать алкоголь и многие другие решения! Через неделю я уже стоял на костылях 

в устройстве под названием ТУТЕР, который фиксирует твою ногу! Я не стал описывать мелочи по типу дренажей,капельниц и прочей информацией! Отвечу если интересно в коментариях!

история и так оказалась длинной!

Теперь моя нога выглядит так

Был вырезан сегмент кости и эндопротез закреплен по типу анкерболта! Состоит протез из 16 частей сделанных из самых прочных материалов! Выдается сертификат на каждую из них, и их надо показывать если запиликает турникет на вокзале)

Многие думают что суставы ставятся на 15-25 лет потом надо менять заново! Это заблуждение! На самом деле все зависит от вас! Ключевой момент это что бы мышцы были в тонусе и хорошей форме, тогда они качественно будут удерживать сустав в своем месте и не давать ему разбалтываться!

Спустя месяц я уже ходил с тростью а через 2 месяца уже учился спускаться по лестнице сгибая ногу! К тому времени жена подарила мне дочку Еву! Я достиг своей цели благодаря врачам и уверенного настроя!

Мне дали вторую группу инвалидности и теперь я пенсионер в 25 лет)) К сожалению С некоторыми видами спорта пришлось попрощаться дабы уберечь здоровье! А именно то что дает ударную нагрузку на сустав, бег, верховая езда, прыжки! Но зато теперь плаваю я раз в 10 больше! Плавание является идеальным занятием для поддержания всех групп мышц в тонусе не нагружая суставы!

Неделю назад был ровно год после моей операции! Каждые три месяца я езжу на проверку! Хочу выразить огромную благодарность своим лечащим врачам которые сохранили мне ногу! моей семье и друзьям, которые были со мной и поддерживали меня!

Живите и наслаждайтесь тем что у вас есть! НЕ гонитесь за материальными благами, теряя свое здоровье зарабатывая валюту! Счастье рядом с вами! Его нужно только разглядеть, почувствовать и не отпускать! И жить ради близких! Спасибо если дочитали до конца! Отвечу на вопросы в комментариях!

Всем добра!

И так, продолжение эпопеи о лечении моих коленок. https://pikabu.ru/story/o_bolnyikh_sustavakh_post_6111165

Скажу сразу - коленки стали болеть существенно меньше. Ощущение скованности ушло, я снова могу безболезненно гулять и ходить в принципе, прогулки снова стали в удовольствие. А далее обо всём по-порядку.

После третьего укола ферматрона, отходняка от местного наркоза болеть начало, будто первых двух уколов не было. Положение немного спасали упражнения, но в целом всё было печально. Надо сказать, что у разных врачей мнение по поводу ферматрона разное, одни говорят, что эффективен и почти панацея, другие считают, что это фуфло и все подтверждающие эффективность исследования проплачены производителем. Причем, те кто считает ферматрон эффективным, говорят, что препараты глюкозамина и хондроитина для приема внутрь по эффекту не более чем плацебо, другие же настаивают на эффективности.

Во всей этой хреноверти из людей в белых халатах, в разных клиниках - частных и государственных, мне как человеку, у которого ни один из методов лечения не дал эффекта было тяжело. Кому верить? Что делать? А помог его Величесто случай.

Как-то в середине августа моя мама встречалась со своей давешний подругой, в разговоре та обмолвилась про аналогичную проблему с коленями и что врач ей рекомендовал приобрести для повседневной носки специальную обувь с неустойчивой подошвой. Нет, не скользкой, но неустойчивой. Ходьба такой обуви имитирует перемещение по естественным поверхностям, т.е. земля, песок. Благодаря такой конструкции, суставы и позвоночник разгружаются, нагрузку берут мышцы, нет резких ударов.

Для меня, как и для многих сейчас это читающих описание, внешний вид казались не более чем рекламной заманухой, но блядь ЭТО РАБОТАЕТ! Найдя ближайший салон с этой обувью, я записался на тест-драйв (да, они выдают пару обуви вашего размера под залог паспорта или 5к рублей на час). Мне досталась пара с максимальным уровнем переката/неустойчивости. По началу было слегка дискомфортно, но через минут 20 привыкаешь. И что самое главное, коленки стали ныть меньше...

По прошествии часа я вернулся в салон, чтобы вернуть обувь, переобулся в свои обычные ботинки, прошел 10 метров от магазина и в этот момент осознал, что больше в них ходить не могу, потому что боль нарастала с каждым шагом. Я вернулся в магазин, перемерял несколько пар обуви и в итоге остановился на slip-on'ах с первой степенью неустойчивости, по внешнему виду вообще не заметить, что это какая-то необычная обувь, ушел в них же.

Очень скоро стало ясно, что вообще всю обувь нужно сменить именно на обувь с неустойчивой подошвой, включая домашнюю, что я и сделал. Коленки с тех пор о себе дают знать только от неудобной позы, когда сидишь, в идеале ноги мне лучше вообще не сгибать.

Осенние ботинки взял с максимальным перекатом, привыкал недели две, сначала сильно уставал, болели мышцы, которые ранее видимо не особо работали.

Название бренда обуви я говорить конечно же не буду, но найти при желании не составит труда. Выглядит как на картинке. Продаётся в салонах с ортопедической обувью.

Надеюсь, что мой опыт будет полезен остальным, кого аналогичная проблема с коленками, хотя обувь эффективна втч. в случаях проблем с позвоночником и тазобедренными суставами. С врачом лучше посоветоваться в любом случае.

Будьте здоровы!

Всем здравствуйте, я Рома, мне 28 лет и у меня больные коленки. Мда.

Внезапно после пешей прогулки в начале мая по центру Москвы сначала заболело-заныло левое, потом и правое колено. В совокупности в тот день я прошел ~10км, если верить шагомеру в телефоне. Ни сказать, что прям великое расстояние для меня, бывало и больше проходил, я вообще люблю пешие прогулки.

Так вот, возвращаясь к заболевшим обеим коленкам. Боль была не острая, такая ноюще-тупая, в принципе терпимая и раньше если такое случалось, то проходило за день-два отдыха. А в этот раз болело постоянно, вне зависимости от наличия/отсутствия нагрузки на коленки, т.е. ходишь ли, стоишь ли, лежишь/сидишь болит одинаково и это сильно изнуряет.

Понимая, что лучше не становится, почапал в платную клинику, чтобы быстро без гемора диагностику сделать и лечение назначить.

Итог обследования у травматолога + узи суставов таков: деформирующий остеоартроз 1 стадии, лигаментит латеральной коллатеральной связки на обеих коленках... В общем и не пиздецома, но остеоартроз убрать нельзя, можно только замедлить прогрессирование болезни и как можно дольше не допускать его развития до 2-3 стадии.

Замедлить прогрессирование можно при помощи ЛФК, умеренных нагрузок на сустав (без движения суставам ваще каюк), снижением веса до нормы, подкалывать в суставы протез синовиальной жидкости (гилауроновую кислоту), использовать ортопедические амортизирующие стельки, не пребывать длительно в одном положении, т.е. не сидеть/стоять/лежать долго, все дозированно, чтобы был нормальный кровоток у тканей сустава.

Лично мне врач сказал, что быстрее и эффективнее будет проколоть гилауронку в коленки. В сочетании с остальными способами типа должно помочь.

Ровно месяц после обследования я решался на уколы, делал лечебную гимнастику на колени регулярно, снизил нагрузку по ходьбе, вес у меня и так в норме был (рост 176, вес 70). В целом не помогло вообще, было то лучше, то хуже, мази давали временный эффект, как и противовоспалительные таблетки (они кстати были наиболее эффективны, таблетка в сутки и про коленки почти забываешь)

На уколы было стремно решиться по двум причинам:

1) Колоть иголкой прям в сустав - уже звучит страшно
2) Цена. Один укол в коленку - 2,6к, препарат стоит 6,5 за шприц, а теперь умножьте это на 2, ибо коленки две, и еще умножьте на 3, потому что уколов на курс нужно 3 штуки. Ну еще 1к * 3 за анестезию местную. Итого 57 тыщ 600 рублей. Ептыть. Не, бывает, что и дороже лечатся люди, но все же.

Короче, решился, уже было не особо страшно в плане боли, отзывы пролечившихся таким образом в принципе воодушевляли.

В итоге сам укол хоть и неприятен, но не сказать, что больно, вот когда анестезия проходит, тогда уже побаливает, но спустя день все норм. Уколы делались с интервалом в неделю.

После первого укола стало полегче, боль перестала быть круглосуточной, возникала от ходьбы или поднятия чего-то тяжелее 6кг (короче сумки из супермаркета не потаскаешь, мебель не подвигаешь). После второго укола стало еще легче, а после третьего будто все стало как и прежде, т.е. откатилось, словно лечения не было совсем...

Весь период этого прекрасного лета, которое подходит к концу, я ощущал себя пиздец каким немощным и до сих пор ощущаю. Мои некогда любимые пешие прогулки превратились в кошмар, максимум, что я мог и делал, это гулять с утра с собакой полчаса и пару раз в неделю дойти 500метро до парка и посидеть там на лавочке, загорая на солнце.

Очень сильно добивают эти сплошные ебанные ступеньки везде и всюду, это очень ограничивает возможность перемещения по городу, когда болят коленки. Теперь я прекрасно понимаю пожилых и не очень людей, кто со своим артритом еле-еле поднимается/спускается в метро или пытается залезть на высокую ступеньку в автобус/троллейбус/трамвай.

В общем, отмечаю существенное снижение качества своей жизни. Хз, почему после третьей инъекции стало хуже, сначала спасался НПВС, но их длительно нельзя принимать и гимнастикой, какое-то время это помогало и я почти уверовал, что болячка отступила, но фигушки.

Что интересно, док сказал, что умеренное катание на велосипеде полезно в период ремиссии, когда нет болей. Мол мышцы укрепляются, кровь циркулирует. Но нюанс в том, что катать нужно с такой посадкой, когда нога полностью выпрямляется, только на " лёгких" передачах (когда крутить легко) и регулярно пить, чтобы суставы не пересыхали. И вот когда не болело, решил взять покатать на час велик в парке, регулярно пил итп. Действительно крутить педали просто в 100500 раз легче, чем идти, боли не было, скованности тоже, после катания ощущалась приятная усталость. Но после этого одного катания боюсь снова катать, ибо спустя неделю коленки снова болят, от велика или нет - хз.

Эмоционально всё это непросто переносится, даже при осознании того, что бывает и больнее и хуже... Балансирую между отчаянием от невозможности сейчас делать то, что делал раньше ( ибо пока  и хз насколько долго еще для меня даже встретиться с друзьями в центре уже испытание, так как долго стоять/ходить/сидеть я не могу) и надеждой на исцеление. На днях пойду уже к другому врачу, чтобы услышать мнение другого специалиста.

Если у кого есть опыт лечения схожей болячки, отпишитесь в каментах о Ваших успехах, плз.

P.S.

Ребята-девчата не сидите на корточках, не прыгайте бездумно по ступенькам, не поднимайте тяжести больше 5-6кг, не выбирайте стоячую работу консультантом, где приходится стоять по 12-14 часов за смену. Это не проходит бесследно, особенно, если у вас отягощена наследственность по части больных суставов.

Будьте здоровы!

Добрый день. Это мой первый пост на пикабу. Хочу попросить помощи. Разобраться в вопросе, получить рекомендации к действию, так как уже замаялся с этой проблемой. И чувствую себя овощем.

Предыстория такова. Переехал в Новосибирск несколько лет назад. Сам активно занимаюсь спортом на любительском уровне. Парралельно с основной работой, до описываемых событий вел спортивные группы. После переезда в НСК были ощутимые паузы в тренировках, пока с работой стабилизировалось, с жильем и т.д... . В конце 2016 решил вернуть часть силушки богатырской. И стал совмещать основное свое направление с качалкой. Что делал собственно неоднократно много лет до этого. Во время выполнения упражнений на руки, почувствовал дискомфорт в области правого локтевого сустава. В частности легкую боль, при выполнении упражнений на бицепс прямым хватом.

Так как парень я упертый и целеустремленный (пожадничал тогда, уж слишком радовался своим, тогда казалось успехам) по началу просто сменил хват на поперечный. Бывало раньше со мной такое не один раз. Корректировка действий всегда спасала, рука восстанавливалась. В общем в этот раз к сожалению не помогло. Спустя некоторое время, не смог вообще держать штангу, гантель или вообще что либо тяжелое в руке.
В общем качалку на тот момент все же бросил. Пошел в поликлинику по месту прикрепления, к хирургу. Тот поставил мне диагноз "эпиконделит". Назначил курс физио и уколы.

Воспаление на какое то время стихло. Но при повторной нагрузке рука снова заболела. 

В какой то момент я замечаю что она уже жестко не разгибается до конца. Если честно, болела так долго. Что потерял счет времени и не помню тот отрезок когда это определил.

Что было дальше? Уколы Дипроспан.  МРТ, ударно волновая теропия, массаж с пассивной разработкой, опять мрт, мскт. За все это время восполения то стихали. То терроризировали месяцами. Особенно плохо пришлось летом 2017го .

Промотаю несколько месяцев вперед. Перейду к сути проблемы.
Сходил в НИИТО. По результатам очередных МРТ и МСКТ получил диагноз: Киста наружного надмыщелка правой плечевой кости. Гетеротопическая  оссификация правого локтевого сустава. Комбинированная контрактура правого локтевого сустава.

Рекомендовано оперативное лечение: экскохлеация кисты... артролиз правого локетвого сустава.
В данной клинике операция эта платная. Стоит не то чтобы миллионы. Но машину на эти деньги купить можно. Да еще и иномарку. Да и ездить она будет к тому же.
Суть в том, что на сегодняшний день суммы у меня этой нет да и накопить получиться не скоро.
Знакомый травмотолог порекомендовал мне, идти и просить квоту на операцию. Пришел просить квоту. Врач ответил , что данная операция квотам не подлежит. Отправил искать правды в поликлиннику по прописке. В последней все отнекиваются. Отправляют обратно в НИИТО. Бегут. Закрывают глаза. Бросают трубку.

У кого бы я не спросил, никто не знает. Где в миллионном городе данная операция проводится бесплатно? К высокотехнологичным она не относится так как это не эндопротезирование.

Выяснил сам, что в областной больнице есть возможность сделать ее по ОМС. Но проблема в том , что поликлиника не выписывает направление в областную для городских жителей. Травмотолог в поликлинике вообще отбрехался от меня как от черта.

Кое как вышел на заведующую, заведующей глав врача. Сказала по телефону снова прийти в поликлинику к тому самому травмотологу. Взять направление без указания конкретной больницы. Но проговорила это в манере , будто опаздывает на пожар.
Я так думаю следующий эпизод будет - снова фейл.

Вопрос: Как добиться лечения по ОМС положенного мне по закону в данной ситуации?
На сегодняшний день живу на НПВС. Если пропускаю прием. Рука на утро просто отваливается от боли. Но в целом восполений меньше. Сгиб 90гр. Разгиб ~160