1 из 300: почему не каждый может стать донором половых клеток
Кажется, что стать донором спермы или яйцеклеток просто. Однако не все проходят строгий отбор. Разбираемся, в каких случаях потенциальному донору могут отказать и почему такие проверки важны.
Зачем вообще сдавать половые клетки
У каждого своя мотивация стать донором, однако можно выделить три распространенные причины, почему люди хотят поучаствовать в программе.
1. Альтруистическая. Репродуктологи отмечают рост случаев бесплодия. Исследование показало, что с 2011 по 2021 год распространенность женского бесплодия в России выросла на треть, мужского — почти в два раза. На каждые 100 000 человек не могут иметь детей 789 женщин и 67 мужчин.
Это означает, что люди, которые хотели бы родить ребенка, не могут исполнить свою мечту. Донорство половых клеток — способ помочь им стать родителями, сделать доброе дело и по-настоящему ценный вклад в чью-то жизнь.
2. Превентивная. Женщины часто обращаются в Репробанк, чтобы сохранить на будущее свои ооциты или яйцеклетки. Девушки, которые учатся и активно строят карьеру, не всегда могут позволить себе уйти в декрет. Чтобы не потерять возможность стать матерью, они пользуются услугой криоконсервации — сдают биоматериал, который замораживают и хранят в специальной ячейке и ждет своего часа.
Заморозка яйцеклеток — дорогостоящая процедура. Но в Репробанке можно сделать ее бесплатно. У нас есть гибридная программа, в рамках которой женщина передает часть материала в банк, а другую — сохраняет для себя. Так процедура получается для пациентки бесплатной, а люди с бесплодием могут получить шанс стать родителями.
3. Финансовая. В некоторых случаях донорство половых клеток привлекает кандидатов как относительно легкий способ заработать. По крайней мере для мужчин, которые могут сдавать сперму от четырех до восьми раз в месяц. Если учесть, что стоимость вознаграждения за одну успешную сдачу составляет 5 000 рублей, то за месяц можно заработать до 40 000 рублей.
Забор половых клеток у женщин значительно более сложная процедура, которая занимает до нескольких месяцев. Логично, что и платят за нее больше — в среднем 80 000 рублей.
Требования к донорам: нельзя даже с простудой
В независимости от того, какая у кандидата мотивация, нет гарантии, что ему удастся стать донором. Ежемесячно из сотен заявок в Репробанке одобряют единицы: в среднем донором становится каждый трехсотый мужчина и каждая двухсотая женщина.
Все дело в строгих ограничениях, зафиксированных в законах. В России донорство спермы и яйцеклеток регулирует федеральный закон N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья», а также Приказ Минздрава от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
По закону, донорами могут стать физически и психически здоровые мужчины и женщины от 18 до 35 лет. Чтобы попасть в программу, они обязаны пройти обследование, в ходе которого станет известно, нет ли у них тяжелых заболеваний или генетической предрасположенности к ним.
В частности, по приказу N 803н, противопоказаниями для донорства считаются:
некоторые виды инфекционных и паразитарных заболеваний, например, туберкулез, гепатит, ВИЧ, инфекции, передающиеся половым путем;
любые злокачественные и некоторые доброкачественные новообразования;
болезни крови и кроветворных органов;
болезни эндокринной системы, включая сахарный диабет;
заболевания органов дыхания и пищеварения, нервной, мочеполовой и других систем;
психические расстройства;
врожденные пороки развития.
Стать донором помешают алкогольная и наркотическая зависимости, избыточная масса тела. Даже ОРВИ станет временным противопоказанием — сначала потребуется полностью выздороветь.
Интересно, что беременность и роды у женщины в список обязательных требований не входят. Стать донором ооцитов может как женщина, у которой есть свои дети, так и та, которая ни разу не была беременна. Вопреки распространенному мифу, собственный ребенок — не гарантия того, что фертильность женщины в норме и ее клетки будут пригодны для использования.
Как проверяют будущих доноров-мужчин
В ходе медико-генетического обследования в Репробанке потенциальные доноры спермы:
Сдают анализ крови и спермограмму. Мазок из уретры сдавать не нужно — врачам достаточно провести анализ спермы на все инфекции. Весь материал полгода находится на карантине, после чего доноры сдают повторные анализы, так как ВИЧ, сифилис, гепатит имеют большой латентный период и могут выявиться только через несколько месяцев после заражения.
Посещают уролога, генетика, терапевта и проходят консультацию с психологом.
Проходят генетический скрининг, который выявляет носительство генетических заболеваний органов слуха и зрения, кожи, крови, почек, нервно-мышечной системы и других органов и систем, способных передаться ребенк.
Получают справки из психоневрологического и наркологического диспансера о том, что не состоят на учете.
Еще один важный пункт — консультация с психологом. Он позволяет отсеять кандидатов, которые не осознают важность донорства или хотят попасть в программу со злым умыслом.
Как проверяют будущих доноров женщин
Отбор потенциальных доноров яйцеклеток тоже состоит из нескольких этапов.
Изучение анкеты и оценка кандидата по основным требованиям: возраст, личный и семейный анамнез. Обычно в программу не берут девушек моложе 20 лет.
Первичное собеседование, на котором медики подробно рассказывают о процедуре.
Осмотр гинеколога и УЗИ молочных желез и органов малого таза. В ходе обследования оценивается овариальный резерв, то есть количество клеток, способных развиться в яйцеклетки.
Осмотр у терапевта и генетика.
Сдача анализов на гормоны. На этом этапе особое внимание уделяется показателям половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы.
Клинический и биохимический анализы крови, сдача мазков из влагалища и шейки матки, проверка на ВИЧ, гепатит, сифилис. Будущий донор также должен предоставить справки из психоневрологического и наркологического диспансера.
Генетический скрининг. Исследование позволяет узнать, не является ли донор носителем наиболее распространенных мутаций, связанных с развитием в общей сложности 26 наследственных заболеваний.
Почему отбор такой строгий?
Ответ очевиден — чтобы дети рождались здоровыми. Тщательная проверка доноров позволяет снизить риски передачи ребенку наследственных заболеваний, инфекций, генетических мутаций.
Строгость отбора может отличаться в зависимости от конкретного банка. Например, закон не требует проводить генетический скрининг для доноров спермы. Однако опыт показывает, что до половины кандидатов отсеивается именно на этом этапе. Еще 5% покидают отбор на этапе консультации у психолога.
Проверка доноров-женщин важна еще и потому, что стимуляция яичников и забор яйцеклеток, как и любая медицинская процедура, несет свои риски. В результате отбора донорами Репробанка становятся единицы. Для будущих родителей это означает, что мы по максимуму снижаем риски для будущего ребенка. А для донора, что забор материала точно будет безопасным, а сама программа поможет узнать о своем здоровье максимум.
АО «РЕПРОЛАБ». ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01137-77/00331175, 29.04.2019.
Реклама АО «РЕПРОЛАБ», ИНН: 7736368847


















