Серия «Ля медицина»

автоперевод:
Недавно было установлено, что редкие варианты гена GRIN2A, кодирующего субъединицу GluN2A N-метил-D-аспартатного рецептора (NMDAR), существенно повышают риск развития шизофрении. Для определения распространенности психических расстройств среди лиц с расстройствами, связанными с геном GRIN2A, мы опросили 235 человек с патогенными вариантами гена GRIN2A, которые ранее были включены в наш глобальный регистр GRIN, о наличии психиатрических симптомов.
В 68% случаев сочетанной эпилепсии и психического расстройства, психические расстройства начинаются после окончания эпилепсии, а возраст окончания эпилепсии коррелирует с возрастом начала психического расстройства.
Поскольку известно, что L-серин оказывает коагонистическое воздействие на NMDAR, мы применили его к четырем лицам с психическими расстройствами, связанными с GRIN2Anull, у всех из которых наблюдалось улучшение нейропсихиатрического фенотипа. GRIN2Anull, по-видимому, является первой моногенной причиной ранних и даже изолированных психических расстройств, таких как ранняя шизофрения. Генетическое тестирование следует рассматривать в диагностике пораженных лиц для улучшения диагностики и потенциального предоставления персонализированного лечения, поскольку повышение концентрации коагонистов NMDAR в головном мозге представляется многообещающим подходом к точному лечению, успешно направленным на устранение дефицита глутаматергической сигнализации у лиц с психическими расстройствами, вызванными GRIN2Anull.

Полный текст по ссылке выше.

Про воспаления легких:

Во время выжидания делают проколы, при которых некоторые хирурги вливают в полость плевры электраргол, метиленовую синь, оптохин, а у нас — бактерицид Збарского.

Препараты коллоидного серебра электраргол, колларгол.
Применялись с результатом «как пойдет» до появления антибиотиков.
Колларгол применяется до сих пор, как капли, и жидкость для промывания: серебра протеинат содержит 7.5-8.5% серебра.

Через день температура 41°, озноб. Влито в вену 10 мл 2% раствора колларгола; вечером озноб и повышение температуры до 41,5°. Со следующего дня температура стала нормальной, и выздоровление осложнилось лишь омертвением края кожной раны.

Цитата:  Между ними видное место занимают соединения тяжелых металлов, особенно серебра (электраргол, колларгол), хинин и его производные, анилиновые краски (генцианвиолет), акридиновые соединения (флавин и риванол), они же в соединении с серебром  (аргофлавин), но особенно уротропин. Нам неизвестно твердых экспериментальных доказательств повышения бактерицидной силы крови, циркулирующей в организме, в связи с внутривенным введением этих веществ \ и ни одно из них не заслужило репутации надежного приема для лечения общих симптомов раневой инфекции. По опыту большинства клиник, вполне согласующемуся с нашими личными наблюдениями, на первое место надо поставить внутривенные впрыскивания уротропина

Оптохин. Этилгидрокупреина гидрохлорид
Применяется до сих пор, как компонент для диагностики:
Оптохиновые диски представляют собой диски из фильтровальной бумаги, пропитанные оптохином. Тест основан на способности “зеленящих” стрептококков, в отличие от Streptococcus pneumoniae, расти на питательных средах в присутствии оптохина.

Цитата: Большинство авторов высказывается за лечение проколами и дренажом Бюлау. Уоррингер (Warringer) получал блестящие результаты от лечения оптохином при пневмококковой инфекции. После возможно полного выпускания гноя проколом он вливает в полость плевры 5% раствор оптохина из расчета 0,0025 г на 1 кг веса, но в общем не более 0,5 г; в случае надобности повторяет инъекции 3 или 4 раза через 1-2 дня. Так же лечат Реймольд (Reimold) и другие. Однако в Венской детской инфекционной клинике при лечении эмпиемы проколами летальность огромна: 96-87-63% в разных возрастах

Бактерицид Збарского.
применяется до сих пор при покраске домов, как антисептик «от всего» -

Цитата: Бактерицид Збарского – это также органика, в основу которой лег всем нам известный химический элемент ртуть. Содержание этого бактерицида в антисептических составах не превышает отметку в 0,2%. Такие антисептики используются в два слоя. Они относительно бюджетны, хорошо защищают дерево от грибков и паразитов и, за счет своей текучести, достаточно глубоко просачиваются внутрь древесных волокон. Сфера их использования достаточно широка и не ограничивается какими-либо специфическими факторами внешней среды (хотя использовать их внутри помещений ни в коем случае нельзя).

Жидкость Дакена (Liquor Dakeni)
Генри Драйсдейл Дейкин, Henry Drysdale Dakin  (12 марта 1880 – 10 февраля 1952)
Алексис Каррель (28 июня 1873 - 5 ноября 1944).

Это смесь хлорки и борной кислоты. Используется до сих пор

Цитата: Опасность инфекции, столь грозная при всяком способе торакопластики, по-видимому, может быть уменьшена или даже устранена предварительными промываниями полости хронической эмпиемы жидкостью Дакена, которые широко применяются американскими хирургами .

Цитата: Жидкость Дакена. Дакеновская жидкость по существу состоит из двух основных веществ: из хлориновой извести и борной кислоты. Приготовляется жидкость следующим образом: 200,0 хлориновой извести растворяют в 200 мл воды и затем постепенно добавляют воду до 10 л. После этого берут 140,0 соды и растворяют в 140 мл воды. Первый раствор смешивают со вторым, хорошо взбалтывают и дают отстояться в течение получаса. Раствор фильтруют и к нему добавляют еще раствор, состоящий из 35,0 борной кислоты, растворенной в 200 мл горячей воды. Реакция раствора слабощелочная (pH 8,76). Употребляется эта жидкость для орошения ран. Она обладает сильным бактерицидным действием вследствие содержание в ней хлора и является почти совершенно безвредной для тканей. Жидкость употребляется свежей, так как при стоянии портится.

Риванол

Риванол, Этакридин лактат (Aethacridini lactas). Используется до сих пор, как поверхностный антисептик.

Цитата: затем полость промывают раствором хлористого натрия и риванолом или перекисью водорода (1%).

Эметин

Эметин применяется до сих пор, как днищеукрепляющее противоамебное средство:
Показания
- Амебная дизентерия (острые кишечные проявления)
П/к или в/м, взрослым – по 1.5 мл 1% раствора 2 раза в сутки. Высшая разовая доза для взрослых – 50 мг (5 мл 1% раствора); суточная – 100 мг (10 мл 1% раствора).

Эметин — алкалоид, который является главным действующим началом ипекакуаны (см.). Э. представляет из себя белый порошок, обладающий горьковатым вкусом со слабощелочной реакцией (на лакмусовую бумагу). Э. хорошо растворим в теплом спирте и нерастворим в эфире и маслах. Температура плавления — около 50°. При действии азотной кислоты Э. превращается в желтое смолистое вещество и щавелевую кислоту. Соли Э. некристалличны. Соли щавелевой и виннокаменной кислот легко растворимы в воде. Э получается из рвотного корня следующим образом: рвотный корень, растертый в тонкий порошок, обрабатывается эфиром, который извлекает жирные пахучие вещества, потом кипящим спиртом. Спиртовый раствор фильтруют и, прибавив немного воды, удаляют спирт дистилляцией. Оставшуюся густую массу кипятят в водном растворе магнезии. Полученный осадок высушивают и из него извлекают Э. кипящим алкоголем.

Цитата: терапевты широко применяют неосальварсан, а в случаях с неясной этиологией — эметин. Особенно же излюблены терапевтами внутривенные вливания 30% спирта, действие которых многими описывается как очень эффективное. Хирурги, испытавшие это лечение [Спасокукоцкий, Леон-Киндберг и Моно (Monod)], не видели положительных результатов.

Синэстрол

Применяется до сих пор.
Фармакологическое действие: Синтетический эстроген. Способствует нормализации менструального цикла у женщин детородного возраста. Облегчает и купирует проявления климактерического синдрома. Предотвращает развитие остеопороза.

Цитата: с врачебной хитростью тут же прописывает «небольшой» укол синэстрола, лекарства, убивающего, как выяснил позднее Олег, ту единственную радость в жизни

Литература
К.С. Гузев. Очерки по истории фармации. Книга 2. 1900 - 1930
Лечение ранений на войне, 1942.
Основные моменты внутривенной терапии септических заболеваний
Аммиачные растворы солей серебра при лечении женской гонореи. 1937
Лечение септических заболеваний электрарголом. 1924
О бактерициде проф. Збарского. 1936.
Опыты применения бактерицида Збарского при терапии паратифа телят
Антисептические вещества (часть 3

Немного про сроки
Доклад и новости по Diagnostic Orchestrator (MAI-DxO) вышли 2 июля 2025.
Доклад ВШЭ вышел 29 июля 2025, спустя месяц после публикации новости от Microsoft.

Литература для самостоятельного чтения
Microsoft hires DeepMind co-founder to lead new AI division (тут была ссылка на запрещенный домен гардиан)
The Path to Medical Superintelligence
Microsoft says AI system better than doctors at diagnosing complex health conditions (тут была ссылка на запрещенный домен гардиан)
Microsoft’s AI Is Better Than Doctors at Diagnosing Disease
Microsoft’s Medical AI Redefines Diagnostics: 85.5% Accuracy, 20% Cheaper Than Doctors

* Для лиги тупых.
That's one small step for [a] man, one giant leap for mankind
Это один маленький шаг для человека и огромный скачок для человечества.
Фраза Нила Армстронга (Neil Alden Armstrong ), первого человека, ступившего на Луну.