Медицина и история: забытые имена, забытые методы
Для лиги лени: перечень устаревших названий
Когда совсем падёте духом, приходите в больницу. Один обход ракового отделения в два счёта лечит от любой хандры.
Эрих Мария Ремарк. Земля обетованная (но это не точно)
Когда мне делать совсем нечего, я достаю с дальней полки одну из многих недочитанных книг.
Именно эта очень, очень помогает от хандры. Особенно учитывая, кто ее писал, когда ее писал, да, впрочем, и содержание. Иногда наталкиваюсь на старые имена. Как там говорится? I do miss the old names.
Про прививки:
Эмпиема у детей протекает тем тяжелее, чем моложе ребенок. При пневмококковой инфекции смертность составляет около 50%, при стрептококковой и гнилостной — 90%. В возрасте от 0 до 2 лет умирает 67% больных [Хольт (Holt, 1913)]. В позднейшее время результаты лучше: 10% смертей при пневмококковой эмпиеме у детей в возрасте 0-5 лет.
Про воспаления легких:
Во время выжидания делают проколы, при которых некоторые хирурги вливают в полость плевры электраргол, метиленовую синь, оптохин, а у нас — бактерицид Збарского.
Препараты коллоидного серебра электраргол, колларгол.
Применялись с результатом «как пойдет» до появления антибиотиков.
Колларгол применяется до сих пор, как капли, и жидкость для промывания: серебра протеинат содержит 7.5-8.5% серебра.
Через день температура 41°, озноб. Влито в вену 10 мл 2% раствора колларгола; вечером озноб и повышение температуры до 41,5°. Со следующего дня температура стала нормальной, и выздоровление осложнилось лишь омертвением края кожной раны.
Цитата: Между ними видное место занимают соединения тяжелых металлов, особенно серебра (электраргол, колларгол), хинин и его производные, анилиновые краски (генцианвиолет), акридиновые соединения (флавин и риванол), они же в соединении с серебром (аргофлавин), но особенно уротропин. Нам неизвестно твердых экспериментальных доказательств повышения бактерицидной силы крови, циркулирующей в организме, в связи с внутривенным введением этих веществ \ и ни одно из них не заслужило репутации надежного приема для лечения общих симптомов раневой инфекции. По опыту большинства клиник, вполне согласующемуся с нашими личными наблюдениями, на первое место надо поставить внутривенные впрыскивания уротропина
Оптохин. Этилгидрокупреина гидрохлорид
Применяется до сих пор, как компонент для диагностики:
Оптохиновые диски представляют собой диски из фильтровальной бумаги, пропитанные оптохином. Тест основан на способности “зеленящих” стрептококков, в отличие от Streptococcus pneumoniae, расти на питательных средах в присутствии оптохина.
Цитата: Большинство авторов высказывается за лечение проколами и дренажом Бюлау. Уоррингер (Warringer) получал блестящие результаты от лечения оптохином при пневмококковой инфекции. После возможно полного выпускания гноя проколом он вливает в полость плевры 5% раствор оптохина из расчета 0,0025 г на 1 кг веса, но в общем не более 0,5 г; в случае надобности повторяет инъекции 3 или 4 раза через 1-2 дня. Так же лечат Реймольд (Reimold) и другие. Однако в Венской детской инфекционной клинике при лечении эмпиемы проколами летальность огромна: 96-87-63% в разных возрастах
Бактерицид Збарского.
применяется до сих пор при покраске домов, как антисептик «от всего» -
Цитата: Бактерицид Збарского – это также органика, в основу которой лег всем нам известный химический элемент ртуть. Содержание этого бактерицида в антисептических составах не превышает отметку в 0,2%. Такие антисептики используются в два слоя. Они относительно бюджетны, хорошо защищают дерево от грибков и паразитов и, за счет своей текучести, достаточно глубоко просачиваются внутрь древесных волокон. Сфера их использования достаточно широка и не ограничивается какими-либо специфическими факторами внешней среды (хотя использовать их внутри помещений ни в коем случае нельзя).
Жидкость Дакена (Liquor Dakeni)
Генри Драйсдейл Дейкин, Henry Drysdale Dakin (12 марта 1880 – 10 февраля 1952)
Алексис Каррель (28 июня 1873 - 5 ноября 1944).
Это смесь хлорки и борной кислоты. Используется до сих пор
Цитата: Опасность инфекции, столь грозная при всяком способе торакопластики, по-видимому, может быть уменьшена или даже устранена предварительными промываниями полости хронической эмпиемы жидкостью Дакена, которые широко применяются американскими хирургами .
Цитата: Жидкость Дакена. Дакеновская жидкость по существу состоит из двух основных веществ: из хлориновой извести и борной кислоты. Приготовляется жидкость следующим образом: 200,0 хлориновой извести растворяют в 200 мл воды и затем постепенно добавляют воду до 10 л. После этого берут 140,0 соды и растворяют в 140 мл воды. Первый раствор смешивают со вторым, хорошо взбалтывают и дают отстояться в течение получаса. Раствор фильтруют и к нему добавляют еще раствор, состоящий из 35,0 борной кислоты, растворенной в 200 мл горячей воды. Реакция раствора слабощелочная (pH 8,76). Употребляется эта жидкость для орошения ран. Она обладает сильным бактерицидным действием вследствие содержание в ней хлора и является почти совершенно безвредной для тканей. Жидкость употребляется свежей, так как при стоянии портится.
Риванол
Риванол, Этакридин лактат (Aethacridini lactas). Используется до сих пор, как поверхностный антисептик.
Цитата: затем полость промывают раствором хлористого натрия и риванолом или перекисью водорода (1%).
Эметин
Эметин применяется до сих пор, как днищеукрепляющее противоамебное средство:
Показания
- Амебная дизентерия (острые кишечные проявления)
П/к или в/м, взрослым – по 1.5 мл 1% раствора 2 раза в сутки. Высшая разовая доза для взрослых – 50 мг (5 мл 1% раствора); суточная – 100 мг (10 мл 1% раствора).
Эметин — алкалоид, который является главным действующим началом ипекакуаны (см.). Э. представляет из себя белый порошок, обладающий горьковатым вкусом со слабощелочной реакцией (на лакмусовую бумагу). Э. хорошо растворим в теплом спирте и нерастворим в эфире и маслах. Температура плавления — около 50°. При действии азотной кислоты Э. превращается в желтое смолистое вещество и щавелевую кислоту. Соли Э. некристалличны. Соли щавелевой и виннокаменной кислот легко растворимы в воде. Э получается из рвотного корня следующим образом: рвотный корень, растертый в тонкий порошок, обрабатывается эфиром, который извлекает жирные пахучие вещества, потом кипящим спиртом. Спиртовый раствор фильтруют и, прибавив немного воды, удаляют спирт дистилляцией. Оставшуюся густую массу кипятят в водном растворе магнезии. Полученный осадок высушивают и из него извлекают Э. кипящим алкоголем.
Цитата: терапевты широко применяют неосальварсан, а в случаях с неясной этиологией — эметин. Особенно же излюблены терапевтами внутривенные вливания 30% спирта, действие которых многими описывается как очень эффективное. Хирурги, испытавшие это лечение [Спасокукоцкий, Леон-Киндберг и Моно (Monod)], не видели положительных результатов.
Синэстрол
Применяется до сих пор.
Фармакологическое действие: Синтетический эстроген. Способствует нормализации менструального цикла у женщин детородного возраста. Облегчает и купирует проявления климактерического синдрома. Предотвращает развитие остеопороза.
Цитата: с врачебной хитростью тут же прописывает «небольшой» укол синэстрола, лекарства, убивающего, как выяснил позднее Олег, ту единственную радость в жизни
Литература
К.С. Гузев. Очерки по истории фармации. Книга 2. 1900 - 1930
Лечение ранений на войне, 1942.
Основные моменты внутривенной терапии септических заболеваний
Аммиачные растворы солей серебра при лечении женской гонореи. 1937
Лечение септических заболеваний электрарголом. 1924
О бактерициде проф. Збарского. 1936.
Опыты применения бактерицида Збарского при терапии паратифа телят
Антисептические вещества (часть 3