Sergei.Shevtsov

Так, исследование авторов iCognito выявило, что программа может установить наличие депрессивного или тревожного расстройства с вероятностью до 87%, а также распознавать отдельные симптомы: например, раздражительность, склонность к суициду, негативное отношение к себе, нарушения пищевого поведения или сна. Искусственный интеллект также смог понять, испытывает ли человек в данный момент подавленность, тревогу или раздражение.

Профилактические меры в отношении депрессии направлены главным образом на развитие навыков совладания и самоменеджмента у людей из групп риска. Выделяются три типа профилактических мероприятий: 1) универсальные, направленные на всю популяцию, 2) избирательные, направленные на группы риска, 3) индикативные, направленные на людей с выраженными депрессивными симптомами, но еще не попадающими под клинические критерии депрессии. Форматы организации профилактических мероприятий обусловлены в большей степени социоэкономическими условиями, в которых они применяются. Традиционно профилактика депрессии реализуется в рамках двух форматов.

1. Посредством личного контакта со специально обученными людьми, как правило, представителями помогающих профессий. Такой формат предусматривает личный и групповой варианты работы и чаще ограничивается 4-8 сессиями длительностью 60-90 минут. Недостатком формата можно считать его высокую стоимость: требуются вложения для подготовки и обучения специалистов, чья пропускная способность ограничена максимальным размером группы, допустимым в зависимости от выбранной методологии.

2. Посредством инструментов самопомощи, чаще всего реализуемых в интернете и распространяемых через доступные технические средства - стационарные компьютеры, мобильные телефоны, планшеты [Giosan, 2016]. Большим преимуществом этих инструментов можно назвать масштабируемость, относительно низкую стоимость разработки и доступность для большинства пользователей интернета. Однако у данного формата есть ограничение, связанное с меньшей способностью таких решений удерживать и вовлекать пользователей, по сравнению с очной работой со специалистом. Кроме того, такие инструменты являются универсальными и не всегда учитывают индивидуальную специфику и опыт пользователей, в связи с чем достигаемый эффект нельзя назвать достаточно управляемым.

https://psyjournals.ru/journals/cpse/archive/2019_n3/Danina_...

https://nauka.tass.ru/nauka/15923053

https://rg.ru/2022/03/05/uchenye-nauchilis-opredeliat-psihic...

https://dzen.ru/a/Y0L90tbF3mAK-hTl

https://www.elibrary.ru/item.asp?edn=djuebo

Полностью в статье https://transmedcomms.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41...

"Способы использования Instagram у разных пользователей отличаются. С одной стороны, можно выделить пассивное потребление, то есть просмотр и трансляцию, публикацию и прямую коммуникацию, например лайки под постом [34]. С другой стороны, использование Instagram можно разделить на пассивное, активное и интерактивное [30].

Сосредоточив внимание на различных типах использования Instagram и подавленном настроении подростков, продольное двухволновое исследование среди 12-19-летних фламандских подростков показало, что просмотр веб-страниц приводит к подавленному настроению, а подавленное настроение приводит к более активному поведению при размещении постов в Instagram [34]. Напротив, публикация не является средством лечения депрессии. Поперечное аналитическое исследование из Лимы, Перу, показывает, что “использование Instagram [...] связано с повышенным риском возникновения симптомов депрессии [...]” [33]. Кроме того, результаты исследования симптомов депрессии и зависимости от социальных сетей у 212 студентов показали, что «существует связь между зависимостью от социальных сетей и симптомами депрессии» [33]. С помощью адаптированного теста на интернет-зависимость, позволяющего выявить зависимость от социальных сетей, было установлено, что почти у 70 % из 82 студентов, принявших участие в исследовании, наблюдались симптомы депрессии [33].

Instagram в сравнении с другими социальными сетями

Хотя исследования показали, что другие социальные сети связаны с депрессией [36,37,38], было бы разумно изучить, есть ли у Instagram особая связь с депрессией по сравнению с другими социальными сетями, учитывая его специфику как платформы, основанной на изображениях. Насколько сильна эта связь между Instagram и депрессией по сравнению с другими социальными сетями, такими как Facebook или Twitter?

В отличие от корреляции между Instagram и депрессией, пользователи с симптомами депрессии предпочитают Twitter Instagram, потому что Facebook оказывает защитное действие, когда речь идёт о депрессии [33]. Это может быть связано с несколькими функциями, которые Facebook внедрил, чтобы устранить или уменьшить негативное влияние на психическое здоровье по сравнению с другими социальными сетями, особенно среди молодёжи. Например, на Facebook общаются друзья и родственники, которые знают друг друга. Кроме того, общение на Facebook происходит только после подтверждения приглашения. Таким образом, можно сделать вывод, что, хотя Facebook был самой популярной социальной сетью среди 212 студентов частных университетов, участвовавших в опросе, результаты показывают, что «те, кто чаще пользовался Facebook, реже страдали от симптомов депрессии» по сравнению с теми, кто чаще пользовался Twitter и Instagram [33]. Хотя в исследовании утверждается, что Facebook в меньшей степени связан с депрессией, этот вывод не является окончательным. Это связано с тем, что существует множество возможностей для дальнейшего изучения этого аспекта путём получения данных из других источников, помимо опроса 212 студентов частных университетов.

В то время как Twitter заставляет пользователей с депрессивными симптомами чувствовать, что их кто-то слушает, Instagram, несомненно, помогает людям принять себя и повысить низкую самооценку, позволяя делиться фотографиями с людьми по всему миру. Возможно, именно поэтому Instagram так привлекателен для людей. С другой стороны, Instagram повышает риск негативных последствий социального сравнения, в том числе депрессии.

Другое исследование, в котором использовалась демографическая анкета в сочетании с тремя тестами: шкалой воспринимаемого стресса, опросником Бека для оценки тревожности и опросником Бека для оценки депрессии II, было проведено с участием 440 подростков и молодых людей из 440 семей в городе Эглид в Иране [31]. У тех, кто не пользуется социальными сетями, уровень депрессивных показателей значительно ниже (M = 21,00 SD = 11,64), чем у пользователей социальных сетей [31]. В то время как в WhatsApp этот показатель самый низкий (M = 22,79 SD = 12,79), в Viber, Telegram и Facebook он средний, а в Instagram (M = 30,42 SD = 16,71), Line (M = 31,09 SD = 11,02) и Tango (M = 35,28 SD = 14,66) он самый высокий [31].

Пол, возраст и самооценка

Хотя уровень тревожности различается в зависимости от возрастной группы и пола, у женщин и подростков уровень тревожности, депрессии и стресса существенно не отличается [28, 31]. Женщины и подростки старшего возраста в целом проводят больше времени в социальных сетях. Однако у подростков старшего возраста наблюдается более позитивный эффект, чем у женщин в целом [32]. Следовательно, факторы, которые приводят к депрессии, могут быть в большей степени связаны с женщинами, чем с другими.

В исследовании, посвящённом изучению взаимосвязи между Instagram и психическим здоровьем 129 женщин из Университета Федерации в Австралии [28], время, проведённое в Instagram, положительно коррелировало с симптомами депрессии и тревожностью, ориентацией на социальное сравнение, беспокойством по поводу внешности, нарушением восприятия собственного тела и низкой самооценкой. Кроме того, количество подписчиков в Instagram положительно коррелировало с депрессией, тревожностью и низкой самооценкой. С возрастом участники стали меньше пользоваться Instagram [28]. Аналогичным образом, просмотр изображений снижал самооценку привлекательности, то есть участники пересматривали своё представление о привлекательности и оценивали себя соответствующим образом» [28]. Таким образом, снижение самооценки привлекательности связано с усилением депрессивных симптомов, общей тревожностью, вниманием к внешнему виду и неудовлетворённостью своим телом. Эти социальные сети (СС) служат агрегаторами идеализированных образов. Поэтому, имея неограниченный доступ к профилям других пользователей, люди, скорее всего, будут заниматься социальным сравнением.

Поскольку возраст отрицательно коррелирует с использованием Instagram, эффект может быть более выраженным у подростков, которые не вошли в выборку. Кроме того, участники групп, посвященных фитнесу и красоте, реже оценивают свою внешность, потому что даже кратковременное воздействие идеализированных образов может повлиять на самооценку внешности, связанную с психологическим благополучием.

Исследование важности обратной связи от сверстников для девочек в Instagram в виде комментариев, лайков и количества подписчиков показало, что девочки с низкой самооценкой больше полагаются на обратную связь от сверстников [29]. «Уровень важности обратной связи можно рассматривать как степень, в которой девочки ставят свою самооценку в зависимость от внешних факторов» [29]. Таким образом, негативная или недостаточная обратная связь может привести к депрессивному настроению. Хотя это не то же самое, что депрессия, но является её предвестником, как и другие симптомы депрессии. Важность обратной связи от коллег положительно связана с копингом, ориентированным на решение проблемы (прямые действия по устранению источника стресса), и отрицательно — с копингом, ориентированным на эмоции (минимизация негативных чувств) [29].

«Девушки придают большое значение как количеству лайков, так и положительным комментариям, которые они получают. Девочки-подростки с низкой самооценкой придают большее значение отзывам сверстников, и уровень такой значимости положительно коррелирует с депрессивным настроением, и наоборот» [29].

Таким образом, отзывы сверстников в Instagram являются важным фактором, влияющим на поведение (как положительное, так и отрицательное).

Подводя итог, можно сказать, что молодые пользователи подвержены более высокому риску, а самооценка является важным фактором при обсуждении Instagram и депрессии, поскольку она основана на восприятии себя. Кроме того, отзывы сверстников существенно влияют на самооценку подростков.

Социальное сравнение

Социальные сети не только объединяют людей со всего мира, но и позволяют пользователям сравнивать себя с другими. В частности, подростки склонны сравнивать себя с другими, чтобы лучше узнать себя [39]. Разумно задаться вопросом, более ли подростки подвержены депрессивным симптомам, чем взрослые.

При более тщательном изучении симптомов депрессии и социального сравнения у 117 пользователей Instagram в возрасте от 18 до 29 лет была выявлена «теоретически обоснованная умеренная опосредованная связь между использованием Instagram и симптомами депрессии через механизм негативного социального сравнения» [7]. Цель исследования — выявить количество незнакомцев, на которых подписан пользователь, и его сдерживающую роль. Результаты показывают, что количество незнакомцев, на которых подписан пользователь Instagram, сдерживает связь между использованием Instagram и симптомами депрессии. То есть «чем больше у человека подписчиков, которых он не знает в реальной жизни, тем чаще он пользуется Instagram и тем сильнее у него проявляются симптомы депрессии, в то время как у тех, у кого меньше подписчиков, которых они не знают в реальной жизни, использование Instagram и симптомы депрессии не связаны между собой» [7]. Другими словами, если у пользователя много подписчиков, которых он не знает в реальной жизни, он склонен испытывать негативные психологические эффекты, сравнивая себя с другими. В конечном счёте эти данные свидетельствуют о наличии определённой связи между использованием Instagram и симптомами депрессии.

Оценка экспериментального дизайна с помощью опросов до и после эксперимента, а также интервью, изучение роли негативных сравнений во взаимосвязи между просмотром Instagram и эмоциональным благополучием сразу после просмотра у 507 учащихся одной из пригородных государственных средних школ на северо-востоке США [7]. Подростки, которые чаще прибегают к негативным сравнениям в ответ на использование Instagram, подвергаются большему риску ухудшения самочувствия. В то же время целенаправленные меры (например, разъяснение того, что публикуются только лучшие изображения) могут помочь снизить негативное влияние социальных сетей на уязвимых подростков [32]. Полученные данные свидетельствуют о разной восприимчивости подростков к влиянию социальных сетей. Подростки, которые считали, что люди и объекты в ленте так же довольны своей жизнью, как и они сами, не чувствовали себя хуже. То есть люди с высокой самооценкой лучше воспринимают ленту и не впадают в депрессию. Напротив, люди с низкой самооценкой, которые считают, что другие пользователи выглядят счастливее их самих, становятся более депрессивными [32]. Таким образом, эта оценка ещё больше углубляет предыдущий анализ, показывая, как взаимосвязаны самооценка, социальное сравнение и депрессия.

Аналогичным образом, изучение роли социального сравнения в использовании Instagram молодыми людьми показало, что, с одной стороны, «социальное сравнение в Instagram опосредует связь между условной самооценкой и самоуважением», а с другой стороны, «самооценка, зависящая от одобрения других, смягчает связь между интенсивностью использования Instagram и социальным сравнением» [35]. Другими словами, интенсивность использования Instagram зависит от самооценки пользователя, которая, в свою очередь, зависит от одобрения других.

Высокая самооценка может защитить человека от негативного влияния социального сравнения и, как следствие, от появления симптомов депрессии. Но если самооценка человека зависит от одобрения окружающих, он будет активнее пользоваться Instagram, что, в свою очередь, приведёт к более высокому уровню социального сравнения [35]. Таким образом, использование социальных сетей может негативно сказаться на самооценке, особенно если молодые люди ищут одобрения и подтверждения своей значимости у других [35]. Однако Instagram не оказывает прямого влияния на самооценку [35]. Тем не менее самоуважение и самооценка — важные симптомы, которые нельзя недооценивать при изучении связи между Instagram и депрессией.

Кроме того, одиночество, по-видимому, является одним из важных симптомов депрессии [30, 40]. Мы проанализировали результаты опросов 208 аспирантов, чтобы оценить связь между различными типами использования Instagram, одиночеством и ориентацией на социальное сравнение. Хотя пассивный образ жизни связан с более высоким уровнем одиночества и более низким уровнем благополучия в целом [30, 40, 41], результаты исследования показывают, что «как взаимодействие с Instagram [...], так и просмотр Instagram [...] были связаны с более низким уровнем одиночества, в то время как публикации в Instagram были связаны с более высоким уровнем одиночества» [30]. Согласно теории ориентации на социальное сравнение (Social Comparison Orientation, SCO), некоторые люди склонны сравнивать себя с другими больше, чем другие [39]. Таким образом, согласно результатам этого анализа, SCO связывает взаимодействие с Instagram и чувство одиночества. То есть социальное сравнение больше связано с взаимодействием и просмотром Instagram, а не с публикацией в Instagram.

Таким образом, интерактивный и пассивный типы использования Instagram (взаимодействие и просмотр) связаны с более низким уровнем одиночества, в то время как трансляция, активный тип использования Instagram, связана с более высоким уровнем одиночества. Возможно, просмотр Instagram не так пассивен, как кажется. Тем не менее он подразумевает реальное взаимодействие, а значит, любое взаимодействие в Instagram способствует чувству общности, а значит, и снижению уровня одиночества. Таким образом, в зависимости от того, как используется платформа, Instagram (или @VKontakte, или даже Пикабу) может повышать или снижать уровень одиночества."

Все почти люди знают про «изобретения» и патенты на них. Про промышленные образцы и полезные модели слышало очень мало граждан, к сожалению. Ещё меньше применяется цифровизация медицины и почти никто не знает, как из любой статьи сделать программное обеспечение, онлайн-опросник, сайт или мобильное приложение. Даже самый первый и наипростейший ИТ-прототип мало кто умеет делать, к сожалению, несмотря на нынешние возможности компиляторов и нейросетей в этом, хотя уже есть такие диссертации даже. Про это, кстати, я написал в отдельной статье «Сравнение 5 ИИ для прототипирования мобильных медицинских приложений в СНГ».

Ведь не обязательно сразу, без этапа проектирования, какая-то научная разработка должна после её публикации приносить миллионы и продаваться в каждом интернет-магазине или медцентре. Все знают, что самые цитируемые статьи в самых престижных научных журналах оцениваются не по степени «продаваемости» описываемого там кому-то, а исходя из актуальности, доказательности и практической полезности темы. При этом самую лучшую статью не укажешь в резюме, в личном деле, в наследстве, в доле ООО, в рекламе или интервью и т.п., как можно использовать любую интеллектуальную собственность, но всё равно, даже в современном мире, статьи в журналах ценятся выше патентов и программ для ЭВМ.

Статья эта была задумана для помощи людям, занимающимся наукой, в той или иной степени. Если же её расширять, то она касается и студентов, и школьников с 16 лет и даже самых обычных образованных граждан, которые знакомы с созданием какой-либо продукции и со статистикой и поэтому могут заниматься гражданской наукой, как минимум. При этом, самое удивительное, большинство аспирантов или профессоров медвузов и НИИ биологического профиля в СНГ и во всём мире не обучены создавать интеллектуальную собственность и инновационную продукцию, полезную для какой-то ниши или для всех, хотя каждый из них может, а больше всего это умеют делать разные дизайнеры, разработчики и инженеры. Это будет описано во второй статье, дополнительно к этой и она уже будет не такая образовательная, а практическая, с алгоритмами внедрения патентов и программ в бизнес и продажи.

Вообще, в коммерциализации науки и патентов самое главное – это прототипирование разработки, её формула, описание, даже схематичное, как промпт у нейросетей. В современном мире с помощью генеративных ИИ из ключевых слов любой схемы или статьи в электронном виде за 1 день можно реализовать свою идею технологии - сделать обучающий интерактивный плакат, сайт для популяризации метода диагностики и лечения какой-то нозологии или мобильное приложение, чтобы ими стали для своего здоровья пользоваться люди очень быстро. При этом на образовательные для населения сайты выделяются во всём мире гранты и другие виды финансирования. Например – Фонд содействия инновациям, Сколково, Astana Hub, IndieGoGo или Kickstarter.

Даже самые начальные «уровни готовности технологии» (Technology Readiness Level, TRL, УГТ) важны. В них оценивают зрелость научной методики на этапах ее прототипирования, разработки и применения по шкале от одного до девяти. Один балл - самый низкий уровень продаж научной медицинской технологии, а девять — самый высокий.

УГТ1 – начальный этап. В нём аспиранты и изобретатели изучают и формулируют базовые принципы, на которых может быть построена медицинская технология. Всё ограничивается пока только теоретическими выкладками и описаниями. Этот уровень определяет основу будущих исследований, разработок и инвестиций. Как ни странно, без этого уровня невозможно сделать самые прибыльные научные изобретения и продукты, но в последние десятилетия в медвузах СНГ он не в почёте, ибо его коммерциализация минимальна и «быстро разбогатеть» не получится.

Примеров этого уровня не будет, так на нём по медицине не существует интеллектуальной собственности и максимум – есть обзоры литературы в виде научной статей или рефератов студентов.

На уровне УГТ2 уже формулируются концепции, с использованием ТРИЗ, например и возможные применения метода диагностики, лечения или профилактики. Появляются первые эксперименты и аналитические исследования. Данные ещё скудные, поэтому остаётся высокая неопределённость. Тем не менее, УГТ2 уже является шагом вперёд по сравнению с УГТ1 и на нём находится примерно половина самых цитируемых «революционных» статей в теоретической физике, химии и биологии. В медицине на этом уровне мало публикаций. Но именно патенты на промышленные образцы и программы для ЭВМ, которые делаются в медвузах СНГ, на 50% находятся на УГТ2.

Примером (все они будут только за этот год) в Первом МГМУ имени Сеченова могут быть такие изобретения, как «Способ нормализации метаболических и гормональных показателей при сахарном диабете 2 типа» и «Способ совместного применения 5-амино-n-трет-бутил-2-(метилсульфанил)-4-(3-(никотинамидо)фенил)тиено[2,3-d]-пиримидин-6-карбоксамида, аллостерического агониста рецептора лютеинизирующего гормона и хорионического гонадотропина человека для стимуляции овариального стероидогенеза и индукции овуляции» и «Способ применения аллостерического агониста рецептора тиреотропного гормона, этил-2-(4-(4-(5-амино-6-(трет-бутилкарбамоил)-2-(метилтио)тиено[2,3-d]-пиримидин-4-ил)фенил)-1h-1,2,3-триазол-1-ил) ацетата, для компенсации тиреоидного дефицита, вызываемого сахарным диабетом 2 типа» и промобразец «Схема «Лечение солнечного лентиго с использованием широкополосного интенсивного импульсного излучения»», например.

В уровне готовности Т3 создаётся макет или упрощённый прототип медицинской технологии, демонстрирующий работоспособность основных функций. Тесты могут проводиться в смоделированных условиях. На этом уровне показывается принципиальная возможность выполнения технологии своих ключевых задач и доказывается, что она действительно может выполнять критическую функцию или характеристику, необходимые для внедрения в реальную практику.

Наши примеры – промышленный образец «Схема «Алгоритм для прогнозирования длительности обострения болевого синдрома»» и «Плакат «Упражнения для профилактики мигрени и головной боли»».

На уровне УГТ4 проверяется совместная работа элементов в контролируемой среде. Успех на этом этапе подтверждает правильность концепции и снижает риски дальнейшей разработки. Основное внимание уделяется научным исследованиям и получению экспериментальных данных, подтверждающих концепцию. Успешный исход этого этапа означает, что технология теперь готова к демонстрации в более реалистичных условиях.

Примеры программ для ЭВМ на этом этапе – «Мобильное приложение «Горсть здоровья»» и «Организация догоспитального этапа медицинской помощи людям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации».

При УГТ5 проводятся испытания в условиях, приближённых к реальным. Данный этап позволяет определить, насколько хорошо технология выполняет свои предполагаемые функции и требуется ли какая-либо дополнительная разработка. Здесь важно подтвердить, что система соответствует ключевым требованиям к производительности и эффективности.

К примеру – промышленные образцы: «Плакат «Шкала для определения показаний к проведению внутриплевральной химиоперфузии»» и «Бланк «Алгоритм определения группы по классификации операции кесарева сечения М. Робсона»».

В УГТ6 все компоненты технологии объединяются в прототип, который тестируется в лабораторных или имитируемых эксплуатационных условиях, до перехода к полевым испытаниям. Хотя на данном этапе может оказаться неосуществимым отказаться от всего проекта целиком, исследования помогают быстро обнаружить и исправить ошибки до того, как разработка продвинется дальше.

Как пример, можно привести из Первого МГМУ программы для ЭВМ: «Чат бот «Гигиеническое обучение и воспитание»» и «Программное обеспечение для определения пола пациентов, как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний, основанное на применении сверточной нейронной сети».

При УГТ7 прототип метода испытывается в реальной рабочей среде. Цель – подтвердить соответствие эксплуатационным требованиям и выявить возможные технологические или промышленные риски. На этом уровне технология демонстрирует практическую готовность и её успешное завершение обычно приводит к коммерческой доступности и более широкому внедрению технологии.

В Первом МГМУ есть такие примеры – полезная модель «Противопролежневый матрас на базе гибких актуаторов» и изобретение «Способ хирургического восстановления медиальных коллатеральных связок первого плюснефалангового сустава при разрывах и вальгусной деформации первого пальца стопы»

УГТ8 – завершённая система проходит проверку и демонстрацию в условиях эксплуатации (например, испытания техники в полёте или на дороге). При необходимости вносятся улучшения. Успех на этом этапе означает готовность к коммерциализации и что медицинская технология может быть выведена на рынок.

Примеры в Первом МГМУ – изобретения: «Способ чрескожного миниинвазивного лечения первичного гиперпаратиреоза под регионарной анестезией», «Способ проведения функциональной магнитно-резонансной томографии коленного сустава и крестообразных связок в движении», «Способ диссекции мягких тканей лица при выполнении омолаживающих пластических операций» и промышленный образец «Роликовый массажёр».

УГТ9 – финальный уровень. Технология успешно работает в реальной среде, доказана её надёжность и полезность в длительной эксплуатации. Это стадия массового внедрения и практического применения, интеграции в практическую медицину и демонстрация полезности в течение длительного периода времени.

Это такая полезная модель, как «Стол для размещения инструментов медицинского назначения» с «Оптические зеркала для релаксации и аутотренинга» и изобретения: «Способ хирургического лечения неспецифических спондилитов верхнегрудного отдела позвоночника» и «Способ вибрационно-акустического массажа» с «Способ комплексной коррекции коморбидной патологии у пациенток в перименопаузе».

Вся эта интеллектуальная собственность для коммерциализации в медвузе или НИИ требует всего 2 вещей: 1) обучение аспирантов и преподавателей основам прототипирования изобретений и программ и написания качественного ТЗ для ИИ, инженеров и программистов и 2) выделение грантов на создание стартапов в образовательных и научных учреждениях СНГ, чтобы у команды (минимум - врач, разработчик, маркетолог) было что кушать во время внедрения медицинских технологий УГТ2-9 в практику и бизнес.

В следующей статье я опишу, где обучающимся и преподавателям вуза найти партнёров, собрать команду и выбрать грант, чтобы получить финансирование для создания и продаж эффективного MedTech продукта.

Я протестировал 3 очень иностранных и платных ИИ, 1 китайскую и 1 русскую бесплатную. Запрос везде был один – «Сделай, пожалуйста, план разработки мобильного приложения по теме «Комбинированный метод коррекции симптомокомплекса постакне с применением широкополосного интенсивного импульсного светового излучения и наружной терапии» и с использованием картинки» (её смотри выше на сайте Роспатента). Ответы привожу в кавычках, чтобы не было путаницы с моим текстом.

ОТВЕТ РУССКОГО GIGACHAT https://giga.chat

«Для разработки мобильного приложения по теме «Комбинированный метод коррекции симптомокомплекса постакне с применением широкополосного интенсивного импульсного светового излучения и наружной терапии» можно использовать следующую структуру:

### 1. Введение

- Краткое описание проблемы постакне и необходимости комбинированного лечения.

- Объяснение, как мобильное приложение может помочь пациентам и врачам в процессе лечения.

### 2. Основные функции приложения

- **Этап 1: Подтверждение диагноза**

- Функция для записи на консультацию к врачу.

- Возможность отправки фотографий пораженных участков кожи для предварительной оценки.

- **Этап 2: Проведение первичного исследования**

- Инструмент для записи результатов первичного исследования (анализы, измерения).

- Напоминания о необходимости проведения анализов и исследований.

- **Этап 3: Применение метода. Повторить 3-5 раз в интервале в 3-6 недель**

- Календарь процедур с напоминаниями.

- Видеоинструкции по проведению процедур.

- Журнал процедур с возможностью добавления заметок.

- **Этап 4: Проведение контрольного исследования**

- Функция для записи на контрольное исследование.

- Отчет о результатах исследования с возможностью сравнения с предыдущими данными.

- **Этап 5: Оценка результата лечения**

- Оценка удовлетворенности пациента по шкале PSS и GAIS.

- Отчет о результатах лечения с рекомендациями по дальнейшим действиям.

- **Этап 6: Оценка психического состояния и качества жизни пациентов**

- Анкеты для оценки психического состояния и качества жизни.

- Рекомендации по улучшению психического состояния и качества жизни.

### 3. Дополнительные функции

- **База знаний**

- Статьи и видео о методах лечения постакне.

- Часто задаваемые вопросы и ответы.

- **Сообщество**

- Форум для общения пациентов и обмена опытом.

- Возможность задать вопрос врачу.

- **Напоминания и уведомления**

- Напоминания о процедурах, приемах лекарств и визитах к врачу.

- Уведомления о новых статьях и обновлениях.

### 4. Технические требования

- **Платформы**

- Поддержка iOS и Android.

- Веб-версия для доступа с компьютера.

- **Безопасность**

- Шифрование данных.

- Авторизация и аутентификация пользователей.

- **Интеграция**

- Интеграция с медицинскими системами для обмена данными.

- Интеграция с календарями и напоминаниями.

### 5. Дизайн и пользовательский интерфейс

- **Цветовая схема**

- Использование спокойных и приятных цветов для создания комфортной атмосферы.

- Яркие акценты для важных элементов.

- **Навигация**

- Простая и интуитивно понятная навигация.

- Меню с быстрым доступом к основным функциям.

- **Адаптивность**

- Адаптивный дизайн для различных устройств.

- Поддержка темного режима.

### 6. Маркетинг и продвижение

- **Социальные сети**

- Создание страниц в социальных сетях для продвижения приложения.

- Публикация полезных статей и видео.

- **Партнерства**

- Сотрудничество с медицинскими учреждениями и врачами.

- Реклама в медицинских журналах и на конференциях.

- **Отзывы и рейтинги**

- Сбор отзывов и рейтингов для улучшения приложения.

- Награды и сертификаты для повышения доверия пользователей.

### 7. Поддержка и обновления

- **Служба поддержки**

- Чат-бот для ответов на вопросы пользователей.

- Контактная информация для связи с поддержкой.

- **Обновления**

- Регулярные обновления с добавлением новых функций и исправлением ошибок.

- Обратная связь от пользователей для улучшения приложения.

### 8. Заключение

- Краткое резюме основных функций и преимуществ приложения.

- Призыв к действию (скачать приложение, записаться на консультацию).

### 9. Приложение

- Пример экрана приложения с основными функциями.

- Пример интерфейса для записи на консультацию и проведения процедур.

### 10. Заключение

- Подведение итогов и благодарность за использование приложения.

- Призыв к дальнейшему использованию и рекомендациям друзьям.

Этот план поможет создать мобильное приложение, которое будет полезным и удобным для пациентов и врачей, а также поможет в процессе лечения постакне.»

ОТВЕТ DEEPSEEK https://chat.deepseek.com В РЕЖИМЕ DEEPTHINK

«План разработки мобильного приложения: «AcneLightCare»

Название приложения: AcneLightCare (или подобное, отражающее суть метода: IPL-терапия и уход)
Целевая аудитория: Врачи-дерматологи, косметологи, медицинские сестры, а также (для части функций) пациенты, проходящие курс лечения.

Миссия приложения: Повышение эффективности, стандартизация и документирование процедуры комбинированной коррекции постакне с помощью IPL-терапии, а также улучшение взаимодействия между врачом и пациентом.

Этапы разработки:

1. Фаза: Исследование и проектирование (2-3 месяца)

• Анализ предметной области:

  • Глубокое изучение предоставленного клинического протокола.

  • Консультации с врачами-дерматологами для понимания нюансов и потребностей в повседневной практике.

  • Анализ существующих медицинских приложений и EHR (Electronic Health Record) систем.

• Определение функциональных требований (User Stories):

  • «Как врач, я хочу завести электронную карту на нового пациента, чтобы хранить все его данные в одном месте».

  • *«Как врач, я хочу вносить и просматривать результаты 3D-визуализации и капилляроскопии до и после процедур».*

  • «Как врач, я хочу, чтобы приложение автоматически рассчитывало интервалы между процедурами (3 недели) и отправляло уведомления пациенту».

  • «Как пациент, я хочу видеть график своих процедур и получать напоминания о них».

  • «Как врач, я хочу заполнять шкалы PSS и GAIS прямо в приложении и видеть динамику в графическом виде».

• Создание прототипов и UX/UI дизайна:

  • Разработка интуитивно понятного интерфейса, ориентированного на быстроту работы в условиях клиники.

  • Проектирование основных экранов: список пациентов, карта пациента, журнал процедур, экран добавления данных диагностики, экран проведения процедуры (чек-лист).

  • Утверждение дизайна с конечными пользователями (врачами).

2. Фаза: Разработка ядра приложения (4-6 месяцев)

• Выбор технологического стека:

  • Кроссплатформенная разработка (например, Flutter или React Native) для одновременного выпуска под iOS и Android.

  • Бэкенд: Разработка защищенного облачного сервера (например, на Node.js, Python/Django) для хранения данных.

  • База данных: Выбор надежной и масштабируемой БД (например, PostgreSQL).

• Реализация основных модулей:

  • Модуль базы пациентов: Создание, редактирование, поиск пациентов.

  • Модуль диагностики:

    • Ввод и хранение числовых значений концентрации меланина и гемоглобина.

    • Ввод результатов капилляроскопии (возможность добавления текстовых заметок и, в идеале, прикрепления изображений).

    • Интеграция с камерой устройства для фиксации состояния до/после (с привязкой к дате процедуры).

  • Модуль процедур:

    • Ключевая функция: Интерактивный чек-лист процедуры. Экран, на котором врач отмечает каждый completed шаг из схемы (как на вашей картинке):

      • Подтверждение диагноза ✅

      • Настройка параметров прибора (поля для ввода: фильтр, мощность и т.д.) ✅

      • Обеззараживание ✅

      • Нанесение геля ✅

      • ... и так далее.

    • Это обеспечивает соблюдение протокола и предотвращает человеческие ошибки.

  • Модуль контроля лечения:

    • Календарь с графиком процедур.

    • Система push-уведомлений для врача и пациента (за 1-2 дня до визита).

  • Модуль отчетности и аналитики:

    • Автоматическое построение графиков динамики изменения показателей (меланин, гемоглобин, баллы по шкалам).

    • Формирование итогового отчета о курсе лечения (PDF для печати или отправки пациенту).

3. Фаза: Доработка и интеграция (2-3 месяца)

• Реализация дополнительных функций:

  • Модуль ДИКЖ (Dermatology Life Quality Index - DLQI): Цифровая анкета для оценки качества жизни пациента. Данные автоматически сохраняются и визуализируются.

  • Напоминания для пациента по домашнему уходу (нанесение успокаивающего и солнцезащитного крема).

  • Оффлайн-режим: Возможность работать без интернета с последующей синхронизацией данных.

• Тестирование (QA):

  • Привлечение врачей для бета-тестирования в реальных условиях.

  • Проверка безопасности передачи и хранения медицинских данных (соответствие требованиям законодательства о персональных данных).

  • Исправление багов и донастройка интерфейса.

4. Фаза: Запуск и поддержка (постоянно)

• Публикация в App Store и Google Play.

• Подготовка обучающих материалов: Скринкасты и инструкции для пользователей.

• Сбор обратной связи и планирование доработок на основе предложений врачей.

• Техническая поддержка пользователей.

• Планы на будущее: Интеграция с медицинским оборудованием (например, с аппаратом для 3D-визуализации) для автоматического импорта данных.»

ОТВЕТ GROK https://grok.com В РЕЖИМЕ АВТО

«План разработки мобильного приложения

Я подготовил подробный план разработки мобильного приложения на основе предоставленной схемы лечения симптомокомплекса постакне (комбинированный метод с использованием широкополосного интенсивного импульсного светового излучения — IPL — и наружной терапии). Приложение может быть образовательным и практическим инструментом для пациентов, дерматологов или студентов-медиков. Оно позволит визуализировать схему лечения, отслеживать прогресс, предоставлять информацию о этапах и интегрировать картинку как интерактивный элемент (например, кликабельную диаграмму с подсказками).

Приложение предполагается кросс-платформенным (iOS и Android), разработанным на Flutter или React Native для экономии ресурсов. Бюджет и сроки — ориентировочные, зависят от команды (3–5 человек: PM, дизайнер, 2 разработчика, тестер). Общий срок: 3–4 месяца.

#### 1. Подготовительный этап (Исследование и планирование, 2–3 недели)

- **Цели и аудитория**: Определить цель приложения — информирование о методе лечения постакне, визуализация схемы, трекинг прогресса пациента (например, фото до/после, дневник симптомов). Аудитория: пациенты с постакне, дерматологи, косметологи. Учесть медицинскую точность на основе схемы (этапы 1–6: подготовка, проведение, метоцен, контроль, оценка, психологическая оценка).

- **Анализ требований**:

- Функциональные: Интерактивная схема (картинка как основа UI: клик на этап открывает описание, иллюстрации кожи); трекер процедур (календарь IPL-сессий); образовательный контент (объяснение терминов как "IPL", "постакне"); интеграция фото/видео для мониторинга.

- Нефункциональные: Оффлайн-доступ, поддержка русского/английского, конфиденциальность данных (GDPR/HIPAA для медицинских данных), интеграция с камерой устройства.

- Интеграция картинки: Использовать предоставленное изображение как базовую инфографику; сделать её масштабируемой, с зумом и аннотациями (например, hover-подсказки на этапы).

- **Исследование рынка**: Проанализировать аналогичные apps (например, acne trackers как AcneAway или дерматологические как SkinVision). Изучить отзывы в App Store/Google Play.

- **Юридические аспекты**: Консультация с медиками/юристами для disclaimer (приложение не заменяет врача). Получить разрешения на использование схемы (если из PubMed — ссылка на источник).

- **Команда и инструменты**: Собрать команду. Инструменты: Jira/Trello для задач, Figma для дизайна, Git для кода.

- **Бюджет**: 10–15% от общего (исследования, консультации).

### 2. Дизайн и прототипирование (2–4 недели)

- **UI/UX дизайн**: Создать wireframes на основе схемы. Главный экран — интерактивная картинка с этапами (цветовые блоки, иконки кожи/аппарата). Навигация: табы "Схема", "Трекер", "Инфо", "Профиль".

- Использование картинки: Импортировать как SVG/PNG, сделать кликабельной (этап 1: анимация подготовки пациента; этап 2: видео-симуляция IPL).

- Адаптивность: Для мобильных экранов, dark/light mode.

- **Прототип**: Создать clickable prototype в Figma или Adobe XD. Тестировать на фокус-группе (5–10 пользователей с постакне).

- **Брендинг**: Логотип с элементами IPL (световые импульсы), цвета — пастельные (как в схеме: голубой, розовый).

- **Бюджет**: 15–20% (дизайнер, инструменты).

#### 3. Разработка (4–6 недель)

- **Frontend**: Разработка интерфейса. Интеграция картинки как центрального элемента (использовать библиотеки типа GestureDetector для интерактивности). Функции: анимации переходов между этапами, push-уведомления о процедурах.

- **Backend**: Если нужно (для хранения данных пользователей) — Firebase или AWS для cloud storage. Локальное хранение (SQLite) для оффлайн.

- **Интеграции**:

- Камера/галерея для фото кожи (сравнение до/после).

- API для медицинской инфо (если расширить — интеграция с PubMed API для обновлений).

- Картинка: Хранить в assets, динамически аннотировать текстом из схемы (например, popup с описанием "Этап 3: Применение метоцен").

- **Технологии**: Flutter (для кросс-платформы), Dart; или React Native с JS. Библиотеки: image_picker, flutter_svg для картинки.

- **Безопасность**: Шифрование данных, аутентификация (email/Google).

- **Бюджет**: 40–50% (разработчики, серверы).

#### 4. Тестирование и отладка (2–3 недели)

- **Типы тестов**: Unit-тесты (код), integration (функции как трекер), UI-тесты (интерактивность картинки).

- **Бета-тестирование**: На 20–50 пользователях (через TestFlight/Google Beta). Собрать фидбек по usability схемы.

- **Баг-фикс**: Убедиться, что картинка отображается корректно на разных устройствах (разрешения, ориентация).

- **Performance**: Тестировать скорость загрузки, battery drain (особенно с анимациями IPL).

- **Бюджет**: 10–15%.

#### 5. Запуск и поддержка (1–2 недели + ongoing)

- **Деплой**: Опубликовать в App Store и Google Play. Маркетинг: ASO (ключевые слова как "лечение постакне IPL"), соцсети, партнерства с клиниками.

- **Мониторинг**: Analytics (Firebase Analytics) для использования (сколько кликов на этапы схемы).

- **Обновления**: Планировать v1.1 с добавлением AI-анализа фото кожи (если бюджет позволит).

- **Поддержка**: Bug fixes, обновление контента на основе новых исследований IPL.

- **Бюджет**: 10–15% (маркетинг, серверы).

#### Риски и рекомендации

- **Риски**: Медицинская точность — консультироваться с дерматологами; задержки из-за approvals в сторах (медицинские apps требуют review).

- **Расширение**: Добавить AR для симуляции IPL на коже пользователя.

- **Общий бюджет**: 50–100 тыс. USD (зависит от региона/команды).

- **Сроки**: Старт — сентябрь 2025, релиз — декабрь 2025."

ОТВЕТ GEMINI 2.5 PRO https://gemini.google.com

«План разработки мобильного приложения «AcneControl+»

Название приложения: AcneControl+

Концепция: Мобильное приложение для пациентов и врачей-дерматологов, предназначенное для ведения и контроля процесса лечения симптомокомплекса постакне с использованием комбинированного метода, описанного в предоставленном документе. Приложение будет служить информационным гидом, дневником пациента и инструментом для отслеживания прогресса.

Целевая аудитория:

• Пациенты, проходящие курс лечения постакне с использованием IPL-терапии (интенсивного импульсного света).

• Врачи-дерматологи и косметологи, ведущие таких пациентов.

Структура и основные модули приложения:

1. Модуль «Мой профиль» (для пациента)

• Регистрация и аутентификация: Создание учетной записи с основной информацией (возраст, тип кожи по Фицпатрику, история акне).

• Анамнез: Заполнение первичной анкеты, аналогичной «Сбору анамнеза» (Этап 1), для выявления противопоказаний. Анкета будет включать вопросы о хронических заболеваниях, приеме лекарств и т.д.

• Фотодневник: Возможность загружать фотографии проблемных зон до начала лечения и на каждом его этапе для визуальной оценки динамики.

2. Модуль «План лечения» (информационно-тренинговый)

• Интерактивная схема лечения: Наглядное представление всех 6 этапов лечения (как на изображении). Пользователь сможет нажимать на каждый этап, чтобы получить подробную информацию.

• Этап 1: Диагностика: Описание того, как проходит первичная консультация, какие вопросы задает врач.

• Этап 2: Первичное исследование:

  • Объяснение методов исследования: 3D-визуализация, капилляровизиоскопия.

  • Видео или анимация, демонстрирующая, как проводятся эти процедуры.

• Этап 3: Процедура IPL:

  • Подробное пошаговое описание процедуры (от очищения кожи до нанесения защитного крема), основанное на 10 пунктах из изображения.

  • Push-уведомления: Напоминания о предстоящей процедуре (за 3-5 недель).

  • Интерактивный таймер: Возможность для врача или пациента запустить таймер или отметить этапы процедуры в реальном времени.

• Этап 4: Контрольные исследования: Описание, зачем нужны повторные исследования и когда их проводить (через 3 недели после курса).

• Этап 5 и 6: Оценка результатов и качества жизни: Объяснение шкал PSS, GAIS и ДИКЖ.

3. Модуль «Календарь и Напоминания»

• Планирование визитов: Возможность внести в календарь даты процедур IPL и контрольных осмотров.

• Система уведомлений:

  • Напоминание о предстоящей процедуре за несколько дней.

  • Напоминание о необходимости записаться на контрольное исследование через 3 недели после курса.

  • Ежедневные напоминания о наружной терапии (применении антисептических и солнцезащитных средств).

4. Модуль «Отслеживание прогресса»

• Визуальная шкала: Возможность сравнивать фотографии "до" и "после" на разных этапах.

• Самооценка по шкалам:

  • Интерактивная анкета для самостоятельной оценки по шкале эстетического улучшения (GAIS).

  • Интегрированный опросник по Дерматологическому индексу качества жизни (ДИКЖ), который пациент сможет периодически заполнять. Результаты будут отображаться в виде графика для отслеживания динамики психологического состояния.

• Заметки: Поле для ввода личных наблюдений, ощущений после процедуры, реакций кожи.

5. Модуль «База знаний»

• Статьи и FAQ: Раздел с ответами на часто задаваемые вопросы:

  • Что такое постакне?

  • Как работает IPL-терапия?

  • Рекомендации по уходу за кожей после процедуры.

  • Важность использования солнцезащитных средств.

• Словарь терминов: Объяснение понятий (например, "хромофоры", "гемоглобин", "капилляровизиоскопия").

6. Модуль для врача (опционально, Pro-версия)

• Панель управления пациентами: Список всех пациентов, подключенных к врачу.

• Просмотр данных пациента: Доступ к фотодневнику, результатам анкет (ДИКЖ, GAIS) и заметкам пациента для объективной оценки динамики между визитами.

• Назначение рекомендаций: Возможность отправлять пациенту индивидуальные рекомендации по уходу.

Использование предоставленного изображения в приложении:

• Главный экран модуля «План лечения»: Изображение будет использовано целиком как интерактивная навигационная карта по процессу лечения.

• Иконки и иллюстрации: Отдельные элементы изображения (схемы кожи, аппарат IPL, иконки этапов) будут использованы для оформления соответствующих разделов приложения, создавая единый и узнаваемый визуальный стиль.

• Обучающие материалы: Схематичные изображения кожи до и после процедуры будут использованы в разделе "База знаний" для объяснения механизма действия IPL.

Технологический стек (предложение):

• Платформы: iOS, Android.

• Среда разработки: React Native или Flutter (для кроссплатформенной разработки и экономии ресурсов).

• Бэкенд: Firebase или Node.js для управления пользовательскими данными, хранения фотографий и отправки push-уведомлений.

• База данных: Firestore (NoSQL) или PostgreSQL.

План разработки (основные этапы):

Проектирование и дизайн (UX/UI): Создание прототипов и дизайна всех экранов приложения с учетом логики, описанной выше, и с активным использованием графических элементов из предоставленного изображения.

Разработка MVP (Minimum Viable Product):

o  Реализация основных функций для пациента: профиль, фотодневник, календарь с напоминаниями и информационный раздел с планом лечения.

o  Интеграция опросника ДИКЖ.

Тестирование: Внутреннее тестирование и бета-тестирование с участием фокус-группы (пациенты и врачи).

Релиз: Публикация приложения в App Store и Google Play.

Дальнейшее развитие:

o  Разработка модуля для врачей.

o  Добавление интеграции с клиниками.

o  Расширение базы знаний.

o  Внедрение элементов геймификации для повышения вовлеченности пациентов.»

ОТВЕТ CHATGPT https://chatgpt.com

«Отлично, у нас есть схема из вашей картинки. На её основе можно построить план разработки мобильного приложения по теме «Комбинированный метод коррекции симптомокомплекса постакне с применением широкополосного интенсивного импульсного светового излучения (IPL) и наружной терапии».

Ниже приведён пример структурированного плана:

📱 План разработки мобильного приложения

1. Цели и задачи приложения

• Обеспечить пациентов и врачей удобным инструментом для ведения курса лечения постакне.

• Автоматизировать контроль этапов терапии (IPL + наружная терапия).

• Повысить приверженность лечению и улучшить результаты.

2. Основные модули приложения

🔹 2.1. Модуль регистрации и профиля пациента

• Ввод персональных данных (возраст, пол, тип кожи).

• История заболеваний, аллергии, противопоказания.

• Фотофиксация состояния кожи (до лечения, во время и после).

🔹 2.2. Диагностический модуль

• Ввод данных обследования (3D-визуализация, капилляроскопия).

• Автоматический расчёт ключевых параметров: концентрация меланина, гемоглобина, скорость кровотока.

• Отображение графиков изменений.

🔹 2.3. Модуль терапии

• Пошаговый протокол процедур (как в схеме из картинки).

• Настройка параметров IPL (фильтры, энергия импульсов).

• Рекомендации по наружным средствам (гели, антисептики, фотопротекция).

• Напоминания о нанесении наружной терапии и визитах.

🔹 2.4. Контроль лечения

• Ведение дневника процедур.

• Контрольные исследования каждые 3 недели (сравнение фото «до/после»).

• Система уведомлений о необходимости повторного обследования.

🔹 2.5. Оценка результатов

• Оценка по шкале удовлетворенности пациентов (PSS).

• Оценка по общей шкале эстетического улучшения (GAIS).

• Формирование отчёта по завершению курса (3–5 процедур).

🔹 2.6. Модуль психоэмоционального состояния

• Анкетирование по дерматологическому индексу качества жизни (ДИКЖ).

• Визуализация динамики улучшения качества жизни.

🔹 2.7. Врачебный кабинет (для специалистов)

• Возможность отслеживания результатов пациентов.

• Экспорт данных в PDF (для отчётов или научных публикаций).

• Поддержка интеграции с системами ЭМК (электронных медкарт).

3. Визуальная структура приложения (на основе картинки)

• Главный экран – выбор этапа (как в схеме: Этап 1–6).

• Цветовое кодирование этапов (как на изображении: оранжевый, голубой, розовый).

• Инфографика кожи и аппарата IPL – для наглядности терапии.

• PubMed-блок – встроенные ссылки на статьи/рекомендации.

4. Техническая реализация

• Платформа: Android + iOS (Flutter / React Native).

• Бэкенд: Firebase / Node.js (хранение фото, результатов тестов).

• AI-модуль (опционально): автоматический анализ фото кожи до и после терапии.

• Интеграция с медицинскими приборами (опционально): через Bluetooth или API аппаратов IPL.

5. Дополнительные функции

• Календарь процедур.

• Чат с врачом.

• Система напоминаний (пуш-уведомления).

• Геймификация (баллы за соблюдение режима лечения).

📌 Таким образом, приложение будет повторять шаги схемы из вашей картинки (диагноз → обследование → терапия → контроль → оценка результата → психоэмоциональное состояние), но в удобной цифровой форме.

Хотите, я сделаю прототип интерфейса приложения (например, главный экран с этапами, как на картинке)?»

Я ему ответил, что хочу и он сделал так (криво достаточно, так как ТЗ ему было не очень): https://chatgpt.com/canvas/shared/68a48031cd3081919410e6fdb72f9ada

И другие ИИ генерили код по картинке и названию, но там его так много, что лучше не сейчас с ним ознакомиться и понять, какой лучше. Вообще, качество ответов зависит больше всего от правильных вопросов (ТЗ для ИИ).

В следующей статье я уже покажу конкретный код, который можно встроить в сайт или сделать отдельное веб-приложение по медицинской теме и где найти программиста-партнёра, который полностью доделает полезное приложение или приятный портал для улучшения здоровья граждан всех стран.