Makuka

Начало здесь: Я и моя меланома. Пролог

Продолжилось всё довольно внезапно весной этого, 23-го года.
При очередном профосмотре завернула меня профпатолог на флюрограмме. По этому поводу можно отдельный пост написать, если вкратце - есть там в бронхах рубцы после множественных пневмоний. Очень плохо смотрящиеся на просто на рентгене, но при бронхоскопии и детальном обследовании мне неоднократно говорили "рубцовая ткань, ничего страшного". В общем послала она меня за очередным заключением, как я тогда думал.
Уже учёный очередями в онкодиспансере и поликлинике сделал за свой счёт КТ ОГК, ну просто чтобы был предмет разговора у профильного специалиста. К нему я с описанием этого КТ и пришёл
Немного попинав по узким специалистам меня все таки выслушали, назначили очередную бронхоскопию (крайне неприятная процедура) с вердиктом "бронхит и рубцевание" и послали на КТ ОБП с контрастом и захватом паховых лимфоузлов. Тоже никто ничего не увидел.
По итогу в местном онкодиспансере мне сказали что я не их пациент и выписали мне направление по своей инстанции в областной, на предмет выяснения стоит ли удалять рубцовую ткань в лёгких.
Ну ладно, подумал я, съездим поговорим. И параллельно записался на консультацию к торакальным хирургам в межрегиональный онкоцентр. Одно мнение хорошо, два лучше.
В областном онко мне сказали однозначно "Резать к чёртовой матери, не дожидаясь перетонита", в онкоцентре напротив "Ни за что, ни в коем случае. Если мы туда войдём - неизвестно сколько долей иссечём, плюс там рядом сосудистый узел. В общем, живи так. Но на всякий случай, хоть мы здесь нигде онкологии не видим, вот вам направление на ПЭТ КТ"

Всё это заняло где то с пару месяцев. Запись к врачу, ожидание приёма, назначение исследования, ожидание сначала исследования, потом ответа. По итогу на ПЭТ КТ я попал в начале июня, 02.06.23.
Хорошо помню этот момент, когда ещё через 4 дня мне в почту пришёл ответ "метастаз в левый паховый лимфоузел". Как я сейчас понимаю всё разделилось на "до" и "после.
Дальше было выцарапывание направления в онкоцентр на биопсию узла с гистологией ткани, ИГХ экспертиза - по всем ответ "меланома". Естественно везде паузы на ожидание процедуры и проведение экспертиз.

Где то 5-6-го июля я попал к уже кожному онкологу, записываться на операцию. Все заняло минут 5, посмотрели документы, пощупали лимфоузел, хмыкнули "типичный случай" и записали меня на госпитализацию на конец июля, 25-е.

Не знаю, стоит ли расписывать всё пребывание в больнице, но удалили левый паховый лимфоузел вообще без проблем и выставили через неделю домой, 1-го августа. Начался довольно непростой послеоперационный период, когда у меня открылся свищ на шве и оттуда хорошим таким потоком текла лимфа. Все хирурги, в один голос, "ну да, такое бывает, терпите". Где то с месяц пришлось ходить заматывая бедро женскими урологическими прокладками, постепенно переходя на обычные, пока всё не зажило окончательно

Сейчас, с 19.09.23, сижу на таргетной терапии, Тафинлар+Мекинист. В местном ЦАОП выдают под роспись каждые две недели текущую дозу. Считается что это зелье не сильно злобное, в сравнении с традиционной химией, но список побочек не маленький. Из которых мне пока достались хаотичное повышение температуры до 40, болезненная сыпь на ногах, судороги по ночам, противный сухой кашель и гипергликемия. Зато я познакомился с современными методами измерения уровня глюкозы в крови и завязал с булочками и быстрыми углеводами вообще.
Очень сильно надеюсь, что финансирование не срежут и производитель препаратов не уйдёт из РФ, аналогов в РФ им нет.

Делал контрольный ПЭТ КТ пару недель назад, есть там вопросы, назначено МРТ дополнительно.

В общем что хочу сказать - расслабляться при меланоме нельзя вообще никогда, у меня проснулся метастаз совершенно внезапно через 9 лет спокойной жизни. Оперировавший хирург говорила и про 20 лет между первоначальным удалением и метастазом.

Всем добра!

Пишу я это прежде всего с целью напомнить таким же как я онкобольным никогда не расслабляться после удаления меланомы, НИКОГДА. Вернуться она может совершенно внезапно после, казалось бы, успешного удаления и длительного отсутствия метастазов.

История началась в 2014-м году, когда где то весной я внезапно на внутренней стороне бедра обнаружил странное чёрное пятно, которого раньше как то не замечал. Некоторое время колебался и думал что с этим делать, но собрал себя в кучу и пошёл записываться на приём в местный онкодиспансер.
Как водится, сразу попасть к врачу нельзя, вас много, ждите пару недель. В общем на приёме врач, коротко глянув на пятно, изрёк - у вас скорее всего меланома, через пару недель к нам на операцию, вот вам список анализов, свободны.
Собрал анализы, пришёл на операцию где мне под лидокаином с шутками и прибаутками лоскут на бедре оттяпали, залепили Космопором и отправили домой, через день придёшь на перевязку. Честно всё зажило как на собаке, без вопросов и проблем.
Еще через пару недель пришли результаты биопсии, да, меланома. Вот тут я первый раз струхнул по настоящему и с помощью родственницы попал на консультацию к химиотерапевтам и радиологам в межрегиональном онкоцентре. Радиологи амбулаторно мне выжигали ближайший бедренный узел гамма-излучением и короткофокусным рентгеном собственно место удаления.
После чего еще год сидел на Альтевире, по 3.5 млн ед каждые 72 часа, сам себе колол в пузо. Вот это была жесть... После инъекции, а делал я её целенаправленно в 21-00, часа через три начинался адский озноб, температура росла до 39, с трудом сбиваемая парацетамолом. Потом весь день ощущения как при тяжёлом гриппе, состояние полного нестояния и неспособности делать хоть что то. Второй день после иньекции - тебе еще так себе, но шевелиться уже можно. На третий ты почти бодр и свеж но вечером снова вмазываться и всё по кругу.
Так меня колбасило месяца два наверное, потом организм как то привык и стало полегче. Естественно никаких больничных мне не давали, как я ползал на работу уже и не помню. В общем, последний укол я реально отмечал шампанским.
Где то лет пять я регулярно, не реже чем раз в год, делал УЗИ лимфоузлов и брюшной полости, когда за свой счёт, когда по ОМС. КТ ОБП И ОГК тоже не оставлял без внимания. Ничего не проявлялось.
И вот тут я расслабился и на всё это немного подзабил, как оказалось зря....