Врачи чудом спасли мужика подавившегося лавровым листом
Мужик ел борщ, поперхнулся и лавровый лист застрял в гортаноглотки
Чихнул и порвал гортань - а что, так можно было?
Я бы никогда не подумал, что такой естественный процесс, как обычный чих, может быть опасен. В воскресеье чихнул "в себя", сдержавшись, ощутил явный хруст в гортани, появилась боль в горле и захрипел голос. Вроде терпимо было, к врачу не обратился сразу. А в среду ночью проснулся от дикой боли в горле со всех сторон, глотать даже воду было нереально. Гортань отекла, дышать стало труднее и говорить я уже не мог, только шепотом. Итогом дня стал поход к терапевту в поликлинику, оттуда к ЛОРУ в больницу, оттуда направление в приёмник на обследования и госпитализация. Рентген, УЗИ, КТ - подтвердили травму гортани, хотя по первой врачи скептически отнеслись к моей предыстории и предполагали также аллергию и рыбьи кости, что вероятно случается чаще. Но все исследования подтвердили диагноз, мне сразу же сделали дренаж (разрезали и воткнули трубки) для вывода воздуха оттуда, куда он мог попасть из дырявой глотки и определили в палату. В общем и целом это заняло с 8 утра до 22 вечера. Сейчас вот 4-й наслаждаюсь свалившимся "отпуском".
Это я к чему - чихайте как следует, ребят, только прикрывайте рот, не надо сдерживаться :-)
Конкурс для мемоделов: с вас мем — с нас приз
Конкурс мемов объявляется открытым!
Выкручивайте остроумие на максимум и придумайте надпись для стикера из шаблонов ниже. Лучшие идеи войдут в стикерпак, а их авторы получат полугодовую подписку на сервис «Пакет».
Кто сделал и отправил мемас на конкурс — молодец! Результаты конкурса мы объявим уже 3 мая, поделимся лучшими шутками по мнению жюри и ссылкой на стикерпак в телеграме. Полные правила конкурса.
А пока предлагаем посмотреть видео, из которых мы сделали шаблоны для мемов. В главной роли Валентин Выгодный и «Пакет» от Х5 — сервис для выгодных покупок в «Пятёрочке» и «Перекрёстке».
Реклама ООО «Корпоративный центр ИКС 5», ИНН: 7728632689
Удаление гортани. Ищу людей, прошедших через эту операцию, которые могут поделиться опытом реабилитации
Прошу поднять пост, чтоб увидели те, кто может поделиться своим опытом реабилитации после операции по удалению гортани (лимфаденэктомия шейная и ларингэктомия). Операция проведена в начале декабря 2021 года. Интересует как долго ходят с трубкой, как справляются с обилием слизи (часто приходится менять трубку). Так же присутствуют боли и жжение в груди, проходит ли это в последствии само? Как кто восстанавливал голосовые навыки (голосовой протез, электронная гортань или учились говорить без приборов)?
Интересен именно опыт людей, которые через всё это прошли или проходят.
Коммент для минусов внутри.
Отёк гортани
Ну что, настало время посленовогодних историй! Про допившихся до белки рассказано было много, а вот история не совсем банальная.
Девушка, 20+, отмечала Новый год, чем именно, не помнит, но явно чем-то крепким. Это «крепкое» она и аспирировала, то есть вдохнула в дыхательные пути. На следующее утро, осознав себя, девушка почувствовала сильную боль и першение в горле, появился кашель. Она начала лечиться всевозможными средствами «от горла», последним из них стал гексорал.
После гексорала, на четвёртые сутки после аспирации, боль и першение перешли в удушье. Скорая честно вводила гормоны в вену и через ингалятор, но до реанимации пациентка доехала синяя как баклажан, невзирая на кислород.
Принявшая её реаниматолог еле запихнула трубку в почти закрывшуюся голосовую щель. Как только дыхание наладилось, через трубку полился ничем не замутнённый гной.
Очевидному диагнозу «Отёк квинке на гексорал» противоречил прежде всего огромный лейкоцитоз — 55 х10*9/л и СРБ (С-реактивный белок) больше 200. Так что вместе с гормонами она получала антибиотики и активный поиск воспалительного очага. Ничего не обнаружили, кроме жутко отёкшей глотки и гортани.
На следующие сутки её разбудили — пациентка пришла в ясное сознание. Ещё через сутки попытались удалить интубационную трубку — и еле сумели запихнуть её назад: отёк голосовой щели никуда не делся. Пациентке наложили трахеостому — теперь она дышит через трубку на передней поверхности шеи, заведённую в трахею. При осмотре голосовой щели ЛОР описал парез голосовой складки с одной стороны.
Сейчас лейкоцитоз и СРБ постепенно снижаются, она не температурит, и, если бы не трубка, пациентка чувствовала бы себя здоровой. Сегодня ЛОРы вместе с эндоскопистами осмотрели её дыхательные пути сверху, над трахеостомой. Отёк глотки разрешился, а все структуры гортани резко отёчные. Удалять трахеостомическую трубку нельзя.
Разбираясь, что, собственно, произошло, мы исключили болезнь крови, а с учётом пареза — патологию головного мозга. Ничего. Зато обнаружилось значительное повышение иммуноглобулина Е.
В общем, похоже, события развивались так: был ожог дыхательных путей алкоголем, он перешел в гнойное воспаление, а на гексорал развился настоящий аллергический отёк.
Вообще, попадание обжигающих жидкостей в дыхательные пути не такая уж редкая история и происходит обычно в состоянии тяжелого опьянения, когда рефлексы начинают выключаться (помните, что алкогольная кома это, по сути, наркоз?)
Аллергическая же реакция на разнообразные средства от кашля это классика. Последний тяжелый отёк Квинке, закончившийся фатально, в моей практике был на тантум верде, которым пациент упорно брызгал в рот сначала от кашля, потом от одышки, наконец, от удушья.
Завтра пациентка отправится в ЛОР-отделение прямо с интубационной трубкой. Удалить трубку можно будет только после полного разрешения отёка.
Источник - https://sovenok101.livejournal.com/344104.html
Охрипший голос – не всегда безобидная мелочь!
В ВИДЕО К ПОСТУ: выпуск передачи "Здоровье" с Юлией Белянчиковой, посвящённый вопросам профилактики и лечения заболеваний гортани и голосового аппарата.
Мы все хотим быть услышанными, но при этом большинство из нас совершенно не задумывается о том, что наш главный инструмент для высказывания и общения с людьми – голос – является очень хрупким и требует особой заботы и отношения к себе.
Ошибочно думать, что заботиться о голосе нужно только певцам, артистам и дикторам. На самом деле, многие из нас являются представителями так называемых «речевых» профессий – преподавателями, руководителями, публичными людьми или хотя бы просто вынуждены подолгу разговаривать – очно или по телефону. И вот, представьте себе, если неправильно пользоваться своим голосовым аппаратом, можно нанести ему, в буквальном смысле, травмы, которые серьёзно повлияют на качество нашей жизни и могут потребовать серьёзного лечения или даже хирургического вмешательства. Да, собственно, даже семейная ссора на повышенных тонах или нервное напряжение могут стать причиной травмы или даже потери голоса!
Так что горло может заболеть не только от простуды, и лечат его, в разных ситуациях, не только таблетками и полосканиями.
А вот подробно, а, главное, понятно и даже интересно о заболеваниях гортани и голосового аппарата нам расскажут и дадут полезные советы в передаче «Здоровье» директор Московского научно-исследовательского института уха, горла, носа Дмитрий Тарасов, преподаватели кафедры сценической речи ГИТИСа Ирина Козлянинова и Наталия Черкасова. Советы эти могут пригодиться и специалистам "речевых" профессий, и каждому из нас.
Ведёт передачу и беседует со специалистами замечательная и любимая многими ведущая Юлия Васильевна Белянчикова.
Здоровье. Эфир 30.10.1976. Источник: канал на YouTube «Советское телевидение. Гостелерадиофонд России», www.youtube.com/c/gtrftv
К помощи Пикабу
В горле опухоль, говорить могу только шепотом. Был на консультациях, делали эндоскопию, сделали забор биоматериала (на биопсию) результаты через неделю , но врач сказал однозначно - удалять гортань. Если кто имел такой опыт расскажите как с этим жить, как я понял ходить с трубкой в горле.
Цилиндрома гортани (продолжение)
После МРТ меня охватил ужас, такой знаете липкий, парализующий, когда не можешь дышать. Плакать, кстати, вообще не хотелось, я потом еще пару лет не плакала. Спасибо друзьям, они сразу свели меня с зав.местным онкологическим отделением, он посмотрел результаты и сказал, что надо ехать в Минск, тут в этом не разбираются, позвонил своему другу, который заведует отделением опухолей головы и шеи в РНПЦ и договорился о консультации. Через 2 дня мы с мужем уже были в Минске, меня посмотрели и сразу записали на госпитализацию ( через 10 дней). Сразу скажу, никаких финансов от меня никто не ждал и не требовал, все было абсолютно официально. У нас вообще все сложные, спорные случаи отправляют в Минск, и это очень хорошо, потому что уровень оборудования и специалистов просто на порядок выше. Заведующий, когда убедился что я человек адекватный и грамотный, рассказал о ходе операции, обрисовал перспективы, предупредил что речь может идти о ларингоэктомии (полное удаление гортани). А операция это калечащая. Потом были доп. анализы, беседы с анестезиологом, кардиологом, врачом, который будет вести лечение и напоследок встреча с оперирующим хирургом. Там такой протокол. Ну и тут я, видимо под впечатлением от западных медицинских сериалов (грешна!) высказала свое пожелание: 《хочу, доктор чтобы вы мне гортань сохранили, не даю согласие на полное удаление, хочу сохранить речь》. Надо сказать что он немножко ошалел он такой наглости, и сказал что если для меня это принципиально, он очень постарается, но многое будет видно только когда он меня вскроет. Оказывается, и КТ, и МРТ все это прекрасные и обьективные методы, но только когда хирург увидит операционное поле перед собой, он определяет обьем операции. В обшем, он мне пообещал что сделает все что можно, а я должна ему доверять. В итоге, он провел сложную операцию - частичную резекцию гортани, с удалением одной связки и части хряща, трахея к счастью оказалась чистой. И знаете, я всегда была сторонником информированного согласия, считала что люди должны знать что их ожидает, и вообще твердо верю что знание -сила!!! Так вот, если бы я не знала, что это за операция, не подготовилась морально, не знаю.....как бы я себя вела в послеоперационный период., может и в окно бы вышла. Представье, вы просыпаетесь после наркоза ( уже плохо, все болит), горло туго забинтовано (швы), плюс трахеостома (через нее надо дышать, но это крайне тяжело потому что в бронхи и легкие стекает кровь и слизь после операции и ее надо как-то откашливать или санировать отсосом), в носу - зонд для питания, а еще в самом горле прикреплен обтуратор -такой тампон который на внутренний шов давит и, чтобы он держался, нитями он прикреплен к ноздре и к ключице. В общем вид еще тот, но и состояние ужас, даже для подготовленного человека. Как только очнулась, пришел хирург, рассказал про операцию, осмотрел и сказал что лежать не стоит, надо вставать и ходить, чтобы дышать и откашливаться, иначе может быть пневмония. Пришли медсестры, показали, как пользоваться отсосом ( он стационарный, в палате), чтобы из легких откачивать сгустки крови, как пить и есть через зонд (шприц специальный выдали). Ну и начался послеоперационный период. Лечащая врач, умница, перевязки всей своей палате делала принципиально сама, а перевязки болезненные, еще и трахеостому менять надо, честно - страшно. Гулять я начала с первого дня, там вся территория -сосновый лес, внешнего вида особо не стеснялась (мы там все такие), в общем 《доктор сказал ходить, я и ходю》. Кстати, это очень помогает, мысли упорядочиваются, сама крепнешь, двигательная активность запускает апаптивные механизмы. Отделение опухолей головы и шеи одно из самых тяжелых, но видела людей с аналогичной проблемой, которые просто лежали, и честно говоря, по их глазам было видно что .....ну не поможет им ничего, обречены. Через неделю случилось непредвиденное, рано утром где-то в трахеостоме у меня лопнул сосуд, проснулась в луже крови льющейся из горла (простите за подробности). Дальше как в замедленной сьемке: я сижу полуголая на каталке зажимаю полотенцем горло, вокруг медсестры мечутся как ошпаренные тараканы, врач дежурный бежит (бегом!!!!), на ходу перчатки натягивает, а из горла струйка добивает до потолка. Я кстати потом все думала, как они бедные все это отмывать будут.... Доктор успел спасти жизнь, благодарю его мысленно неустанно, экстренно искал сосуд, нашел, зажал, остановил кровотечение, а я то в сознании!!! В общем пришлось задержаться в отделении (пневмония же, кровь таки в легкие натекла)... .... Питание через зонд кстати, на самочувствие не влияет, все усваивается, пища ведь протертая, калорийная, но жутко хотелось чего-нибудь пожевать. Забавно, что действительно начинаешь ценить обыденные вещи, оказалось что ощущение вкуса пищи или воды во рту -такое удовольствие!!! В общем, перед выпиской достали мне зонд из носа, а глотать я не могу, то есть глотаю, но все попадает в трахею и через трахеостому выкашливается, и вода тоже. Надгортанник не работает и не закрывает дыхательное горло. И вот к вопросу о реабилитации, спрашиваю у доктора - что делать? А он мне сказал -преодолевайте, а если нет, можем зонд опять поставить, будете питаться так. В общем, так сказать мотивировал. Так и поехала я домой, с трахеостомой, без зонда и с мыслями -как это мне научиться пить и есть, без еды то протянуть можно, а вот без воды... Длинно получилось, в следущий раз расскажу как это -жить с трахеостомой (на самом деле жить можно, живу 5-й год).