0 просмотренных постов скрыто
Охотник
Давайте откровенно: в Москве шанс встретить пациента (Москвича) с глистами мал настолько, что даже стыдно признаться.
За всю практику я видел одного эхинококка-затейника, пару аскарид, пару остриц и имелось подозрение на бычьего цепня - это вообще легендарный случай, но о нем потом.
Однако любой пациент в ходе чек-апа или диспансеризации сдает общий анализ крови, где мы в том числе смотрим и на эозинофилы*.
* Эозинофилы - клетки крови, повышающиеся в ответ на аллергию или гельминта.
В итоге приходит ко мне бизнесмен Валерий после чек-апа с высоченными эозинофилами. «Аллергик?», - спрашиваю Я.
«Сам такой», - отвечает Валерий.
Сдали общий иммуноглобулин Е*: тоже высоченный.
* Общий IgE - молекула иммунитета, реагирующая также на аллергию и глистов. Что-то вроде диагностики второй линии.
Спрашиваю: «Валерий, признавайтесь. Сырое мясо ели/котов сильно не дружили/ на ферме не проживаете?».
После долгого раздумья выяснилось, что Валерий недавно пошел на 5-дневную охоту в Карелию, где они были в компании матерого егеря, который сначала выследил, потом нашел, а затем и приготовил на всю компанию медведя обыкновенного.
Видимо, приготовил он его сомнительно: у Валерия действительно выявился паразит, с чем я его, конечно, не поздравил, но отправил к паразитологу для более детально знакомства.
Вывод: глисты существуют, но из 100 случаев подозрений на них, у меня на приеме 98 оказываются ложными. Но сырого медведя-таки не рекомендую.
Показать полностью
1
Пациентка пришла с кашлем а ушла с букетом очень редких болезней
Я врач-пульмонолог в московской поликлинике. Эта история болезни пациентки ещё не закончилась, но настолько интересная, что ждать окончания нет сил.
Итак, пациентка 43 лет обратилась ко мне впервые в декабре 2024 года.
На момент первичного осмотра жаловалась на кашель в любое время суток (ночью тоже) с большим количеством слизисто-гнойной мокроты, хрипы в грудной клетке и эпизоды затруднения дыхания летом 2024.
В начале декабря 2024 простудилась и обратилась к терапевту. В связи с низкой эффективностью лечения направлена ко мне - подозрение на ХОБЛ.
Из анамнеза: курила 20 лет по 20 сигарет. Работала маляром, в настоящее время в клининге. Аллергии: когда-то была непонятная сыпь на коже по неуточненной причине.
При осмотре я выслушал грубые свистящие и жужжащие хрипы на выдохе.
Подозрение на ХОБЛ и/или бронхиальную астму, возможно бронхоэктазы. - решил я.
Так как терапевт обследованием особо не заморачивался, пришлось назначать большой список. В том числе КТ грудной клетки (исключить или подтвердить эмфизему и бронхоэктазы)
И тут начинается самое интересное!
Тёмные кружочки - это воздушные полости. на рентгенограмме такие изменения не видны.
Множественные воздушные кисты в лёгких - случаются только при очень редких и очень серьезных болячках.
По другим обследованиям тоже были некоторые изменения, но всё отошло на второй план.
Так как в дифференциальном ряду было подозрение на гистиоцитоз и лимфангиолейомиоматоз, значит нужно искать изменения в брюшной полости и в малом тазу. - таковы были мои рассуждения.
Было проведено КТ грудной, брюшной полостей и малого таза с контрастом.
Кисты в лёгких, естественно, никуда не делись. В брюшной полости нечто (липома?), в шейке матки ещё одно нечто. А в печени вот такая красота:
Очень похоже на эхинококкоз
Дальше, с подозрением на эхинококкоз печени, за дело взялись инфекционисты и хирурги.
В апреле 2025 пациентку благополучно прооперировали, и таки да, это был эхинококк:
Сейчас пациентка принимает альбендазол (противоглистный препарат) и будет принимать не менее 1 года, каждый день.
Параллельно с паразитарной историей пациентка была проконсультирована пульмонологом из НИИ пульмонологии. Остаётся подозрение на гистиоцитоз и лимфангиолейомиоматоз.
Для постановки окончательного диагноза необходимо провести биопсию лёгкого и морфологическую верификацию. Но, в связи с недавней операцией на печени, было решено отложить эту идею (пока до октября).
А ещё у неё, скорее всего, бронхиальная астма.
Показать полностью
4
1
Слоновая болезнь
Всем добрый вечер.
Сегодня поговорим о нарушении лимфовенозного оттока - слоновости, слоновой болезни, а официально лимфедеме или лимфостазе.
Для того, чтобы лучше понять причины данного заболевания нужно обратиться к анатомии человека - лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, далее образуются лимфатические стволы, из них грудной проток, который в свою очередь впадает в венозный угол образованный левой подключичной и левой яремной венами. Т.е. лимфатическая система незамкнута, она дренируется в венозное русло. По своей сутки лимфатическая система является своеобразной канализацией нашего организма, куда собираются различные продукты жизнедеятельности клетки, инородные частицы и прочий мусор. Кстати, если у человека, допустим, есть татуировка на ноге, то на этой ноге в лимфоузлах можно будет найти частички краски.
Логичным выводом из функции лимфатической системы кажется наличие в лимфатической жидкости огромного числа различных клеток иммунной системы. Тут как и в канализации происходит фильтрация, аэрация, обезвреживание и прочие характерные процессы.
Обычный человек на себе может увидеть и пощупать только лимфатические узлы. Лимфатические капилляры и сосуды настолько малы, что визуализировать их даже при хирургических операциях крайне сложно. Увидеть крайне сложно, зато повредить достаточно легко, тем самым создав условия для развития нарушения лимфовенозного оттока.
Как я писал в предыдущих постах, к нарушению лимфовенозного оттока может приводить запущенный варикоз, а также ряд других заболеваний. Даже банальная травма конечности с отеком - это нарушение лимфовенозного оттока. Но такие события носят временный характер и поэтому такие нарушения не являются заболеванием и достаточно легко проходят.
Стойкое нарушение оттока приводит к развитию заболевания - лимфедеме. Ученные умы создали достаточно большое количество различных классификаций данного заболевания, но вроде, договорились использовать классификацию международного общества лимфологов:
0-я (латентная или субклиническая) — отёк не определяется, но могут встречаться субъективные симптомы.
1-я — отёк минимальный или незначительно выраженный, может полностью или почти полностью регрессировать в возвышенном положении конечности или за время ночного отдыха.
2-я — выраженный отёк, не проходит полностью в возвышенном положении конечности, формируется фиброз.
3-я — элефантиаз («слоновость») конечности.
Также лимфедема разделяется на первичную и вторичную. Первичная (приобретенная) лимфедема - это патология развития лимфатического русла, чаще, такое заболевание двустороннее. Вторичная (приобретенная) лимфедема - непроходимость лимфатической системы в следствие различных факторов: травмы, операции, глистная инвазия, онкологические заболевания. Наиболее частым примером вторичной лимфедемы является: лимфедема после удаление груди у женщин. При этой операции удаляются и регионарные лимфоузлы, соответственно, пусть оттока нарушен и получается такое осложнение.
Лимфатическая жидкость богата белком, а при нарушении оттока, она начинается проникать в окружающие ткани и там задерживаться надолго. При этом разложение белка в тканях приводит к фиброзу кожи (уплотнению и разрастанию соеденительной ткани), что усугубляет лечение.
Лечение лимфедемы - это в первую очередь консервативные методы: лимфодренажный массаж, пневмокомпрессия, эластическая компрессия, электромиостимуляции, различные виды лечебной гимнастики.
Переменная пневмокомпрессия
Лечение длительное, с медленной положительной динамикой и требующее повторных лечебных курсов.
Существуют методы хирургического лечения, но они так и не заслужили широкого распространения из-за не самых хороших результатов и сложности операций. Можно пересаживать лимфатические узлы - как свои же, так и от трупа. Так же делают соединение (анастомоз) вены и лимфатического сосуда. Применяются такие методы при неэффективности консервативного лечения.
Отдельно расскажу про червей и заболевание которое они вызывают Лимфатический филяриоз.
Обычные круглые черви, ничего особенного. Переносят их комарики, живут в экваториальном поясе и любят селиться в людях. Собственно, когда в лимфатической системы накапливается много особей - происходит закупорка протока и развивается слоновость. Еще они любят тусоваться в глазах - очень интересный червячок.
Подцепить эту гадость вполне возможно, например, в Индии или Индонезии. А вот на Шри-Ланку можно ехать со спокойно душой - там с 2017 года болезнь считается уничтоженной.
И такие варианты заболевания случаются.
Все картинки, как всегда из интернета.
В следующем посте расскажу у какого флеболога лечиться не стоит
Показать полностью
5
Энтеробиоз
Неожиданно для себя стала "говорящей головой". Время диктует свои условия, приходится подчиняться)
Ответ на пост «От ферритина до бруцеллеза: битва за самочувствие»1
@OlgaZah, дополнение лично для Вас.
Коэффициент позитивности lgA был 2,13, а теперь ничего не показывает
Пропили весь курс. Бруцеллез полностью побежден.
Из того, что не дожали - хеликобактер и лямблиоз. Здесь ситуация сложнее, будем разбираться дальше.
Нужно создать условия, чтобы исключить повторное заражение.
Суммарно, если не брать побочки от хеликобактера и лямблиоза, то ситуация многократно стала лучше.
Намеков на депрессию никаких, днем спать больше не хочется, после работы силы остаются на учебу. В общем, лечение бруцеллеза того стоило.
Дополнение к предыдущему посту.
Если вылечим ХБ и лямблии, то дополню еще.
Показать полностью
1
Пижма: Натуральное Противоглистное Средство от Паразитов
Привет, Пикабу! Сегодня я хочу рассказать вам об одном довольно противоречивом, но в то же время известном растении – пижме обыкновенной (Tanacetum vulgare). Этот ярко-желтый “цветок” часто можно встретить на лугах и по обочинам дорог, и, как говорят, он обладает противоглистными свойствами. Но, как и со многими натуральными средствами, с пижмой нужно быть крайне осторожным!
Пижма – это травянистое многолетнее растение с характерными желтыми соцветиями, напоминающими пуговки. Издавна в народной медицине ее использовали как средство от паразитов, а также при некоторых других заболеваниях. Но стоит помнить, что пижма – ядовитое растение, и применять ее нужно с большой осторожностью и обязательно после консультации со специалистом.
Как действует пижма на паразитов?
Главные действующие вещества пижмы – это эфирные масла (в частности, туйон), а также горькие вещества и флавоноиды. Именно они обуславливают ее противоглистное действие:
Парализующее действие: Эфирные масла пижмы способны парализовать нервную систему гельминтов (глистов), что приводит к их обездвиживанию и выведению из организма.
Токсическое действие: Пижма содержит туйон, который является токсичным для многих паразитов, в том числе для остриц, аскарид и других кишечных гельминтов.
Желчегонное действие: Пижма стимулирует выработку желчи, что улучшает пищеварение и способствует выведению паразитов из кишечника.
Когда применяют пижму?
В народной медицине пижму использовали при:
Инвазиях кишечными гельминтами: Острицах, аскаридах и других круглых червях.
Некоторых заболеваниях печени и желчного пузыря: Для стимуляции желчеотделения.
Нарушениях пищеварения: Для улучшения аппетита и снижения вздутия живота.
Как антисептическое средство: При кожных заболеваниях и ранах (наружно).
Как правильно применять пижму?
Чаще всего пижму используют в виде настоя или отвара. Вот один из рецептов (который, опять же, нужно применять очень осторожно и только после консультации с врачом):
Возьмите 1 чайную ложку сухих цветков пижмы.
Залейте стаканом кипятка.
Дайте настояться 30-40 минут.
Процедите и принимайте по 1-2 столовые ложки 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
Важно:
Строго соблюдайте дозировку: Передозировка пижмы может быть опасной для здоровья.
Не принимайте длительное время: Длительное использование пижмы может привести к токсическому воздействию на организм.
Проконсультируйтесь с врачом: Перед применением пижмы обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или фитотерапевтом.
Противопоказания:
Пижма противопоказана:
Беременным женщинам: Пижма может вызывать сокращение матки и спровоцировать выкидыш.
Кормящим матерям: Туйон может попадать в грудное молоко и негативно влиять на ребенка.
Детям: Применение пижмы у детей крайне опасно и может вызвать отравление.
Людям с заболеваниями почек и печени: Пижма может усугубить течение этих заболеваний.
Людям с индивидуальной непереносимостью: Аллергические реакции на пижму возможны.
При эпилепсии: Пижма может спровоцировать приступ.
Побочные эффекты:
Передозировка пижмы может вызвать:
Тошноту, рвоту, боли в животе.
Головокружение, головную боль.
Судороги.
Нарушения сердечного ритма.
В тяжелых случаях – отравление и даже смерть.
Почему важно быть осторожным?
Пижма – ЯДОВИТОЕ растение! Нельзя использовать ее самостоятельно в домашних условиях.
Только под контролем врача! Любое лечение пижмой должно проводиться только после консультации со специалистом.
Не доверяйте сомнительным источникам! Не покупайте пижму у непроверенных продавцов и не верьте обещаниям “гарантированного избавления от паразитов”.
В заключение
Пижма – это растение, которое имеет свои плюсы и минусы. Да, она может обладать противоглистными свойствами, но при этом она является токсичной и опасной. Ее применение требует особой осторожности, контроля врача и полного понимания возможных рисков.
Эта статья не является призывом к самолечению! Ее цель – проинформировать вас о существовании такого растения и о его возможных применениях и опасностях. Помните, что ваше здоровье – это самое ценное, что у вас есть, и не рискуйте им понапрасну.
А вы слышали о пижме и ее применении против паразитов? Делитесь своим мнением в комментариях!
P.S. Не забудьте поставить лайк и подписаться на мой канал, чтобы не пропустить новые статьи о натуральных средствах и их опасностях! 😉
Если вам понравилась статья, вы можете подписаться на мой канал в YouTube. Канал называется: ЛесноеДело2024 Там много полезной информации на тему Фитотерапия. Всем заранее спасибо.
Показать полностью
Усталость и низкий ферритин. Часть 6. Причины. Паразитоз
Здравствуйте.
Продолжаю рассказывать про свою хроническую усталость.
В прошлом посте я рассказывала, что обнаружили у меня волшебным образом нарисовавшийся паразитоз.
Пруфы вот.
Причем, казалось бы, все показатели практически норма, если судить по референсам. Однако врач объяснил, что референсы не совсем отражают здоровую картину. Лямблии в таком количестве - уже совсем не норма, как и трихинеллы (хотя я свинину не ем, а свинина вроде как считается разносчиком трихинелл).
Паразитолог сказал, что пить железо вообще бесполезно, пока мы этих товарищей не выгоним из организма. Поэтому я уже давно (несколько месяцев точно) не пью препараты железа, и это тяжко - стала еще более забывчивой, рассеянной и далее в таком же духе. Из самого неприятного - ходить очень сложно - задыхаюсь, ноги чугунные. Бегать вовсе невозможно.
Врач прописал кучу лекарств практически на целый месяц лечения: противопаразитарные, противогрибковые от кандиды (из-за сниженного иммунитета полезло всё), в том числе средство для печени с адеметионином (пишу действующее вещество, а не торговое название, чтобы не посчитали это рекламой). Как потом мне сказал невролог, препараты с адеметионином не просто защищают печень от токсического воздействия препаратов, но ещё и действуют как антидепрессант. Эффекты не заставили долго ждать)) Уже через несколько дней приёма я заметила, что засыпаю в любом месте, в любое время и практически моментально. Это не так весело, потому что несколько раз я не смогла вовремя забрать сына из школы. Засыпала практически сразу после того, как закрывала глаза. Сами сны стали яркими, слишком реалистичными, с запахами/цветами/ощущениями, чувствами/эмоциями. Изначально снились одни ужасы. Потихоньку сюжеты стали получше))) Все сны легко запоминались. Я могла проснуться раза 3-4 за ночь, и каждый раз, когда я засыпала, успевала посмотреть еще один сон. Вечно снились актеры, причем не как реальные люди, а как персонажи фильма, а я сама непосредственным участником фильма становилась тоже. Было бы весело, если бы не настолько изматывающе - сны были слишком реалистичными, и все эмоции и ощущения тоже казались реальными. Однажды приснилось, что у меня есть дочка, и она выпала из окна нашей квартиры (а мы высоко живем). В другой раз приснилось, что у меня совсем маленькая дочка (грудничок) с невероятно красивыми большими глазами. И что-то она лежит спокойно и молчит. Подхожу к ней, снимаю подгузник, а он полон опарышей...
Ну, и представьте весь спектр эмоций, который я в этот момент испытывала. В итоге я просыпалась отдохнувшей физически (так как сон стал более глубоким, не поверхностным, как раньше), но максимально подавленной морально.
А еще у адеметионина куча побочек, например таких, как набор веса. За пару недель я легко набрала 5 кг веса, достигнув отметки в 64 кг. Вроде немного, но при моем росте (159) я никогда в таком весе не была, и мне в собственном теле как будто стало тесно.
При этом лямблии очень любят все жирное, сладкое и мучное (и от этого растут как на дрожжах), но не выживают в кислой среде. Поэтому нужно сидеть на жёсткой диете.
Нельзя есть животные жиры, мучное, сладкое (в том числе и сладкие фрукты), молоко, картофель (в том числе крахмал), колбасы, сосиски, любые соленья, консервы, копчености, острое, жирное, жареное и т.д. Если зайти в магазин и начать искать продукты, которые не содержат запретных продуктов и ингредиентов, то не найдешь практически НИЧЕГО.
Можно есть кислые яблоки, апельсины, нежирное мясо, кисломолочку с небольшим процентом жира, нежирный сыр, ягоды, рис и гречку, практически любые овощи и зелень, растительные масла. Не так уж и мало, да и все натуральное.
Начала я соблюдать диету строго совсем недавно - 10 дней назад. До этого срывалась, потому что очень сложно придерживаться такой диеты. В первые 3-4 дня наступает сильная ломка - хочется "нормальной", то бишь привычной, еды. Далее ощущаешь тупо голод, потому что той едой, которая разрешена, не так легко наесться (попробуйте поесть супчик без картофеля, лапши, а только с овощами, на легком курином бульоне). Спустя неделю начинается какое-то безразличие к еде, и уже не так грустно есть безвкусные блины из кукурузной муки без сахара и масла, запивая несладким компотом. Хлеба уже не хочется, на сладости тоже смотрю безразлично. Лучше начинаешь ощущать вкус еды. Самой еды хочется гораздо меньше.
Из интересного - собственная слюна во рту стала казаться сладковатой.
Из плюсов - начала худеть!
Осталось продержаться в таком режиме месяц, а то и два-три.
Показать полностью
2