Танец филярий (паразитических червей)
Филяриальный танец (где белая стрелочка) — характерный симптом филяриоза, когда на УЗИ видно движение интенсивное движение паразитических червей в лимфатических сосудах. Как сказала наш преподаватель, достаточно один раз увидеть, чтобы запомнить на всю жизнь )
К счастью, в неэндемических областях встречается крайне редко. К эндемичным областям по состоянию на 2016 год относились страны Африки (Алжир, Габон, Демократическая республика Конго, Конго, Эритрея, Ангола, Танзания, Кения, Эфиопия, Южный Судан, Судан, Чад, Нигерия, Камерун, Кот-д Ивуар, Гвинея, Сенегал, Мадакаскар и др.), Азии (Индия, Индонезия, Непал, Филиппины, Папуа-Новая Гвинея), Ближнего Востока (Йемен, Оман).
Заражение происходит через укусы комаров, причём заражаются люди, которые длительно находятся в эндемичных областях (от нескольких месяцев и более). Личинки филярий проникают через кожу в лимфатические сосуды, где развиваются во взрослых разнополых червей. Девочки достигают длины 10 см, мальчики 4 см, толщина червей сопоставима с волосом. Никаких субъективных ощущений типа шевеления под кожей они не дают. Самка откладывает микроскопических личинок — микрофилярий — в лимфу хозяина, после чего личинки попадают в кровеносное русло и ждут укуса комаров, чтобы проникнуть в тело комара и продолжить свой жизненный цикл.
Самый известный симптом филяриоза — это слоновость, связанная с нарушением оттока лимфы и выраженным отёком конечности. У мужчин может развиваться гидроцеле (водянка яичка). В целом заражение может протекать совершенно бессимптомно или, наоборот, с острыми симптомами, типа лихорадки, лимфаденопатии, легочной эозинофилии. Для дифдиагноза, традиционно, очень важен эпиданамнез — длительное проживание в эндемичных областях, множественные укусы комаров.
#глисты #филяриоз #узи
