DobriyGremlin

DobriyGremlin

на Пикабу
поставил 17 плюсов и 0 минусов
проголосовал за 0 редактирований
1269 рейтинг 8 подписчиков 132 комментария 12 постов 3 в горячем
179

Уважайте врачей

Я психиатр-нарколог. Вот, к примеру, завели сотрудники РОВД в мой кабинет человека для оформления его в Лечебно-трудовой профилакторий (на это около 30 минут требуется), мне, ожидающие очереди, постучали 50 раз, повозмущались, поугрожали жалобами, а кто-то даже в кабинет забежал, пытаясь сунуть мне под руку "просто подписать" в тот момент, когда я занимаюсь совершенно другим. У меня, узкого специалиста, такое постоянно. Боюсь даже представить, что творится у врача общей практики! Товарищи, неужели Вы думаете, что врач начнёт работать быстрее, если впятером забежать в кабинет и требовать своё или "просто спросить"???!!!
Уважайте врачей! Поверьте, они стараются Вам помочь. Возможно у них не хватает иногда времени, чтобы уделить Вам много внимания. И выполняйте все рекомендации!

27

Что такое алкоголизм

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЯ??
Для начала скажу, что это БОЛЕЗНЬ! Это важно понимать! Если Ваш близкий человек пьёт, несмотря на то, что он потерял работу и права; несмотря на то, что причиняет страдания своим близким; несмотря на болезни, заработанные от регулярного употребления спиртного, такие как панкреатит, гепатит и другие, - это не значит, что он эгоист и Вас не любит. Это значит, что он болен и нуждается в профессиональной помощи.
В наркологии для постановки данного диагноза согласно ныне актуальной Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), необходимо наличие МИНИМУМ ТРЕХ из нижеперечисленных признаков, наблюдавшихся одновременно в ТЕЧЕНИЕ ГОДА:

ПРОДОЛЖЕНИЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ, НЕСМОТРЯ НА ВРЕДНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ.
Тут, думаю, все понятно. Об этом писалось выше.
ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ВЛЕЧЕНИЕ К АЛКОГОЛЮ.
Это сильнейшая тяга выпить, которой невероятно трудно противостоять.
АБСТИНЕНТНЫЙ СИНДРОМ (или СОСТОЯНИЕ ОТМЕНЫ). Это болезненное состояние, возникающие при прекращении или уменьшении количества употребляемого алкоголя, которое проявляется чаще всего головной болью, головокружением, слабостью, дрожанием, сердцебиением, повышение артериального давления, тошнотой, рвотой, бессонницей, тревогой, раздражительностью, а в худших случаях судорогами и галлюцинациями. При употреблении алкоголя состояние обычно улучшается.
ПОВЫШЕНИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ.
Это увеличение количества алкоголя по сравнению с ранее потребляемой дозой.
УТРАТА КОЛИЧЕСТВЕННОГО И СИТУАЦИОННОГО КОНТРОЛЯ.
Это употребление алкоголя в неприемлемых ситуациях, например, на работе, или невозможность остановиться после первой рюмки, зная, что рано утром нужно на работу.
УТРАТА АЛЬТЕРНАТИВНЫХ ИНТЕРЕСОВ. Теряются хобби, семья, работа. Человек постепенно (а в некоторых случаях и быстро) деградирует. Остаётся лишь единственное желание и стремление: ВЫПИТЬ! И все действия нацелены лишь на добывание и употребление спиртного.
Если Вы выявили у себя или у близкого человека эти признаки, НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ ПСИХИАТРУ-НАРКОЛОГУ. Без специализированной помощи для зависимого человека очень вероятны печальные последствия.

БЕРЕГИТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ!

35

Кто есть кто

Один из самых частых вопросов, которые мне задают: "Чем же различаются между собой психиатр, психотерапевт и психолог?" 🤔 Я сейчас расскажу кто есть кто, и к кому с какими проблемами можно обращаться.
Психиатр - это врач, то есть человек, имеющий высшее медицинское образование👩‍🎓. Основной метод лечения в психиатрии - медикаментозный. Работает психиатр как с тяжёлыми психическими заболеваниями (например, шизофрения, умственная отсталость, деменция), так и с неврозами (например, тревожное расстройство, панические атаки, различные фобии). В Беларуси после окончания интернатуры получает специальность "психиатр-нарколог", то есть может работать и с зависимостями🍾🍺🚬. Мифом является то, что при обращении психиатр-нарколог обязательно поставит на учёт, но про стигматизацию, думаю, нужен отдельный пост. Психотерапевт также является врачом👩‍⚕️. Основной метод лечения словом (разъяснением, внушением, информированием, обучением), но лекарственные препараты💊 при необходимости также имеет право выписывать. Работает с пограничными расстройствами, или неврозами. Имеется огромное количество направлений в психотерапии. Представителями многих из них часто себя позиционируют люди, не имеющие медицинского или психологического образования, окончившие краткосрочные курсы (например, гештальт-терапевты). Не хочу сказать, что такие специалисты не смогут вам помочь, но советую тщательно подходить к выбору терапевта. Психолог - это не врач, имеет психологическое образование👩‍🎓. Работает со здоровыми людьми, попавшими в трудную жизненную ситуацию. Не имеет право выписывать медикаменты. Также помогает врачам в диагностике с помощью различных тестов, опросников. Надеюсь, пояснила. Всем здоровья!

Вы смогли бы простить измену?

Есть у меня знакомая пара. Женаты более десяти лет. Жена - красавица. Две милейшие дочки. А муж изменяет ей почти всю совместную жизнь. Бухает в заведениях допоздна, цепляет девушек. А жена все знает. Терпит и прощает. А может, и не прощает. Когда я вижу их вместе - просто показательная семья. Каждому свое, конечно. Я за любые отношения, если всех участников этих отношений это устраивает. А вы смогли бы простить измену?

14

Что такое алекситимия

АЛЕКСИТИМИЯ (дословный перевод с древнегреческого "без слов для чувств") - это выраженное затруднение или невозможность понимания и словесного описания своих чувств.
Вследствие того, что человек с алекситимией не способен воспринимать свои эмоции, естественно, возникают затруднения в определении эмоций других людей. Такие люди кажутся "черствыми", не способными к сочувствию, сопереживанию, и часто являются одиночками. В ряде случаев люди с алекситимией, обладающие при этом хорошим интеллектом, умудряются скрывать эту свою особенность, учатся реагировать на эмоции других людей как это принято в обществе.
КАКОВЫ ЖЕ ПРИЧИНЫ АЛЕКСИТИМИИ:
1⃣ Некоторые дефекты развития и неврологические заболевания.
2⃣ Психические расстройства (шизофрения, умственная отсталость, аутизм, неврозы и др.).
3️⃣ Сильный стресс в прошлом. В этом случае, алекситимия является является защитным механизмом психики.
4⃣ Алекситимия также встречается у психически здоровых людей (либо плохо обследованных🙂), у которых просто вот такая особенность! Чаще всего это люди с чистым логическим мышлением и затруднением абстрагирования, неспособные к фантазированию.
В случае развития вторичной алекситимии (неврозы, психотравмы), она хорошо поддаётся психотерапевтической коррекции. Но в некоторых случаях, к сожалению, исправить это невозможно, либо возможно незначительно.
Если Вы длительное время страдаете от эмоциональной холодности супруга (супруги), парня (девушки), тщетно надеетесь на проявление чувств в ваш адрес, Вам необходимо обратится к специалисту, чтобы понять как быть в этой ситуации дальше. И чем раньше, тем лучше, иначе можете обречь себя на страдания в несчастливом браке.
ЛЮБИТЕ СЕБЯ И БУДЬТЕ СЧАСТЛИВЫ!

Почему люди боятся обращаться за психиатрической, психотерапевтической и психологической помощью?

В Европе и Америке, грубо говоря, у каждого психотерапевта есть свой психотерапевт. И обращаться за помощью в сфере психического здоровья считается нормой. А в странах постсоветского пространства, несмотря на борьбу со стигматизацией и информирование, по-прежнему обратиться к данным специалистам считается чем-то постыдным. И в итоге получается, что люди, имеющие проблемы в психической сфере, запускают себя и попадают к специалистам, когда ситуация становиться довольно серьёзной. Так почему же люди боятся специалистов сферы психического здоровья?

255

О суицидах

Бабушка, страшно мне в сенцах и комнате.
Мне бы поплакать на вашем плече.
Есть лишь убийства на свете, запомните.
Самоубийств не бывает вообще.

Это стихотворение Евгений Евтушенко посвятил Марине Цветаевой, покончившей жизнь самоубийством. Советую прочитать его полностью и уверяю, что это произведение не оставит равнодушным ни одного человека, способного воспринимать поэзию.
Уверена, что каждый психиатр-нарколог прочувствовал актуальность проблемы суицидов уже в первый год самостоятельной работы. И я, пожалуй, поделюсь своей историей.
С этим пациентом (назовём его N) я встретилась в первые дни своей работы. Его привела родственница. N был женатый, работающий, не злоупотребляющий мужчина, то есть в целом социально благополучный. Родственница твердила, что с ним "что-то не так". Сам N не предъявил тогда ни одной внятной жалобы. Но в первые минуты беседы меня что-то насторожило. Я поняла потом, что видела один в один похожего пациента во время прохождения интернатуры. Тот пациент страдал тяжёлой депрессией и совершил попытку самоубийства, спрыгнув с моста. Я поняла, что видела в N такую же эмоциональную невыразительность, такое же безразличие ко всему происходящему, такой же "тупой" взгляд, такие же медленные движения и слышала такие же односложные ответы после паузы. (Критерии мкб-10 я тоже, к слову, знаю). Самый простой опросник выявил у N тяжёлую депрессию. Опросник был ну ооочень простой, он был у меня от фармацевтических представителей, и я ему слабо доверяла. Но тем не менее с N я провела тогда непозволительную для районного врача кучу времени, и тогда же, кстати, случилась первая жалоба на меня за долгое ожидание. N и его родственница от госпитализации категорически отказались, под подпись. Я назначила лечение и отпустила их. Наверное это у бывает у многих, кто только начинает работу, но я думала об этом пациенте и даже звонила ему как-то вечером.
А потом N попал в больницу с язвой. Я снова с ним встретилась на консультации и узнала, что назначенное лечение он не принимал, никто из родственников не потрудился купить препараты, а он сам, как я поняла, своими деньгами не распоряжался. А состояние оставалось прежним. После выписки я, не задумываясь, отправила его в психиатрическую больницу, пролечившись в которой, он был выписан с диагнозом "депрессивный эпизод лёгкой степени". Меня к тому времени уже перевели в наркологический кабинет. Доктор, принявшая его с улучшением, не видела пациента в таком тяжёлом состоянии, поэтому настороженности не было. Через 8 месяцев N повесился.
Так вот! Все могло бы сложиться по-другому, если бы: были чуть более внимательные родственники; не произошло смены врача; и самое для меня страшное, если бы я вспомнила о нем, несмотря на другую работу. Чувство вины, блин! В наше время депрессии отлично лечатся. Кто виноват?

650

О медицине

Я медик. Против нетрадиционной медицины (лечение травами, БАДами, боровой струёй и т. п.) ничего против не имею, если это не ухудшает состояние здоровья. Например, моя бабушка любую боль снимает прикладыванием красного шерстяного шарфа. И помогает же! Сила самовнушения удивительна! В общем неплохо, если при этом она соблюдает все рекомендации врача. А вот припоминаю ещё со студенчества пациента, страдающего ЖКБ (камни в желчном пузыре), упорно отказывающегося от операции и утверждающего, что ему помогут арбузные корки. Здесь уж угроза для жизни. А насколько печально, что многие до сих пор верят в уринотерапию. Возвращать в организм вредные продукты обмена, то, что организм сам отторгает, нелогично же! Но людям не до логики, они приведут тебе кучу примеров, когда это помогло. Даже слышала историю, в которой употребление собственных выделений вылечило аутизм. Я призываю при наличии жалоб всегда общаться к специалистам, не заниматься самолечением, выполнять все их рекомендации. При желании использовать нетрадиционной способ лечения обязательно проконсультироваться с врачом.

11

Каждому свое

В наше время все больше сторонников движения чайлдфри. Но до сих пор они не принимаются большинством, получают огромное количество критики в свой адрес, типа "не родила, не женщина", "в чем смысл жизни без детей", "инфантильная безответственная эгоистка", ну и как же без знаменитого "стакана воды". Я согласна, что многие чайлдфри так же ведут себя агрессивно по отношению к "овуляшкам", "яжмамкам", и более того, очень обидно обзывают детей. Мне непонятно, зачем спорить, доказывать, навязывать свою точку зрения. Мы же разные все! Кому-то материнство в радость, а кто-то не готов связать свою жизнь с другим человеком, который от тебя полностью зависит. У многих наших людей имеется такая проблема, как неприятие другого, отличного от собственного, мнения, решения строить жизнь. И если, чья-то жизнь тебе не мешает, а просто бесит, потому, что не такая, какой должна быть по-твоему, то просто заткнись и не вздумай лезть туда со своим мнением. Давайте быть более гибкими! А как вы относитесь к чайлдфри?

17

Вытеснение

Прочитала недавно Э. М. Ремарка "На западном фронте без перемен". Очень впечатлило произведение в целом, но здесь хочу обратить внимание на цитату. Цитирую главного героя во время отпуска, который уже некоторое время воевал, испытав всю "прелесть" боевых действий и солдатского быта: "Мне боязно: а вдруг оно встанет передо мной во весь свой исполинский рост, и потом мне уже будет с ним не справиться. Что сталось бы с нами, если бы мы ясно осознали все, что происходит там, на войне?"
Эта цитата отражает один из механизмов психологической защиты. Наш разум вытесняет, не даёт нам осознать ужасные для нас вещи, с которыми вряд ли справится психика.
Насколько реально полностью воспринимать и осознавать, оставаясь при этом психически здоровым (хоть относительно), смерть каждого из боевых товарищей: когда глупую, когда случайную, когда вследствие безумия, а когда и желанную? Осознавать возможность собственной гибели в любую минуту? Осознавать тот факт, что ты убийца: ведь погибает такой же невинный, непричастный к политике, молодой парень, оказавшийся на вражеской стороне, который тоже не хотел этой войны? Нет, невозможно!

Отличная работа, все прочитано!