Привет пикабу! Нужна помощь в поиске ЛОРа (возможно не только ЛОРа, или может вообще нужен не ЛОР), адепта доказательной медицины, Москва.
Нужна помощь: хочу разобраться со своим хроническим ринитом (заодно) и недавно появившемся ларингите (вот с ним в большей степени), и постоянно поднимающейся до 37.0 температуре (с легким ознобом).
Предыстория про ринит: где-то около 7-8 лет назад, после очередного ОРВИ, у меня не проходил насморк. Я тогда капал називин около 4 недель, и в итоге обратился к ЛОРу, тогда мне поставили сходу диагноз - атрофический вазомоторный ринит и выписали Авамис, сказали пропить 3 курса (осень, весна, осень). С тех пор я пшикал авамис или назонекс и после трех курсов. Последующие осмотры у разных ЛОРов добавили мне все что только можно в хронический статус (ларингит, фарингит) и т.д, хотя из симптомов у меня был только ринит. Однако спустя время меня осматривал лор-онколог (я ездил на консультацию по-поводу кист в пазухах) и он заявил, что атрофии слизистой нет и выглядит она вполне нормально, посоветовал возобновить свои изыскания в этом вопросе (в поисках первопричины ринита).
Теперь к тому, что у меня сейчас:
в мае 2024 года, 2 недели крепко болел с зелеными соплями и сильным кашлем, но в течении месяца после спада основных симптомов у меня так и не нормализовалась дневная температура (вместо 36.6 днем температура эпизодически поднималась до 37.0 - 37.2) и очень долго не проходило першение в горле и осиплость голоса. Обращался к терапевтам - сказали это норм, так бывает, велели пить ромашку, полоскать горло и забить.
Лето, жара - я не особо ощущал и обращал внимание - сохранялись ли у меня эти симптомы в течении теплого времени года, но в октябре заметил, что у меня имеется еле уловимый легкий озноб. Замер температуры показал, что у меня днем поднимается температура 36.8-36.9 иногда поднимается до 37.2 (но не выше). В ноябре случилось обострение - симптомы точь в точь напоминали те, что были в мае. Осиплость голоса, вначале сильный насморк и кашель с густой зеленой мокротой, потом кашель становился все менее производителньым, пока вовсе не перешел в сухой, мерзкий кашель как будто щекочет что-то в глотке, и еще провоцируется при глотании. После того, как отпустило, я уже вниматильно и ежедневно мерил температуру двумя градусниками (приобрел еще один галистановый градусник, подумав, что у моего могла сбиться шкала). Через 2 недели наблюдений, решил записаться через сервис продокторов к терапевту с хорошими отзывами. Врач послушал дыхание, выписал диагноз "острый бронхит" назначил антибиотики (клацид 10 дн) и отправил на анализы: ОАК, общий анализ мочи, реактивный белок (кровь), и КТ органов грудной клетки. Анализы ничего не дали, все в пределах нормы, на КТ все чисто. Как только я получил все анализы, прервал курс а/б, тк. посчитал, что пить их без причины не очень хорошее дело.
В итоге врач настоял на том, что это пневмония (хотя КТ идеально чистое). Назначил 10 дней другого аб (Таваник 10дн). После курса аб лучше не стало, температура по-прежнему днем повышалась, и мерзкий першащий кашель по-прежнему мешал. Врач стал клонить в сторону того, что это термоневроз. Однако я склонен к тому, что есть какая-то недолеченная болячка. Легкий озноб с першением в глотке ощущается как предболезненное состояние, как будто вот вот заболеешь.
Следующее обострение случилось в конце января, после купания в бассейне. Все тоже самое, только насморк был слабее (почти не было), а першение в горле еще сильнее. острый пик болезни проходил с температурой 37.4, и очень сильным першением в горле и осиплостью (по ощущением похоже, как будто песком подавился, не в то горло попало).
Получилось сумбурненько и многобукав, поэтому к сути: Снова идет шлейфом затяжной период, когда днем в районе 12-13 часов поднимается температура с утренних 36.5-36.6 до 36.8. При физических нагрузках она может подняться до 37.4. При активной дыхательной активности (например при тех же физ. нагрузках) появляется неприятный навязчивый кашель (как будто щекочет трахею под голосовыми связками) - с активным отхождением слизи (причем эффективно делать резкий выдох, а не попытку откашлять). Осиплости в голосе не слышно, но она есть, на высоких частотах голос заламывается.
В общем хочу наконец докопаться до причин, нуждаюсь в консультации.
Если вы специалист или знаете такого отпишитесь плиз, нужна консультация, разумеется не бесплатная. Ищу практикующего доказательную медицину врача, надоели уже советы полоскать горло ромашкой и пить фуфломицины.
Из предположений: аллергия; какой-то хитрый золотистый стафф либо что-то герпесо-подобное. В любом случае ищу спеца, хочу точно выяснить что это за дрянь, и что с ней делать
