К 2030 году в России могут появиться отечественные лекарства от гепатита B и диабета II типа
Параллельно разрабатывается система ранней онкодиагностики «Онкопро», способная оценить риск развития шести видов рака по одной капле крови.
0 просмотренных постов скрыто
Начался I этап клинических испытаний лекарства от гепатита B
Есть на свете такой зловредный вирус — вирус гепатита B (HBV), который, соответственно, вызывает вирусный гепатит B. Острый, а затем и хронический, если сильно не повезёт (примерно в 5-10% случаев). Хронический гепатит B – достаточно серьёзное заболевание, которое без поддерживающей терапии может сначала перейти в цирроз, а затем в гепатоцеллюлярную карциному. Причём в рак гепатит может перейти и без цирроза.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в мире на 2022 год насчитывалось около 254 миллионов с хроническим гепатитом B. В год заражаются около 1,2 миллиона человек, а умирают — около 1,1 миллиона человек. Больше всего заражённых в странах Африки, Азии, и на Ближнем Востоке. Самые благополучные страны — это страны Америки, Европы и Восточного Средиземноморья:
От гепатита B есть несколько эффективных и очень дешёвых прививок. В странах, где существуют соответствующие программы, вакцинируют всех новорождённых, так что для европейского или американского подростка проблема гепатита В практически не существует.
Однако есть огромное количество детей, которым не проводится вакцинация, а среди взрослых таких ещё больше. В России, например, в 2023 году было зафиксировано 12,5 тысяч случаев хронического гепатита В, а сколько всего заболевших, никто не знает. Как и гепатит C, гепатит В может годами развиваться в организме, не вызывая никаких симптомов.
Заразиться гепатитом В можно парентерально, а также через контакты слизистых оболочек и жидкостей. Незащищённый секс и не стерильные инструменты являются основными путями передачи. Причём не обязательно быть каким-нибудь наркоманом, достаточно простой халатности персонала.
Например, на Камчатке в начале 2025 года было выявлено, что как минимум несколько десятков человек заразились гепатитами В и С при проведение компьютерной томографии с контрастированием. Контраст вводится напрямую в кровь, так что многоразовое использование оборудования запросто даст подобный эффект. В отличие от ВИЧ, вирус гепатита В достаточно устойчив во внешней среде и при комнатной температуре способен сохраняться неделями, а то и месяцами.
Так что человечеству очень повезло, что в хроническую форму гепатит В переход лишь в одном случае из десяти.
Лечение, которое не лечит
Как было сказано, вылечить хронический гепатит В практически невозможно, а для лечения острого гепатита В нет вообще ничего. Препараты вроде тенофовира или энтекавира позволяют подавить репликацию вируса, но практически никогда не устраняют его из организма.
Всё дело в строении вируса гепатита В, который, наряду с ещё рядом вирусов, в процессе эволюции разработал механизмы, позволяющие ему остаться в организме человека:
Вот так выглядит сам вирус:
А вот так механизм заражения клетки и последующей репликации:
Выглядит всё сложно, но нас будет интересовать лишь два небольших этапа жизни вируса.
Когда вирус проник в клетку, его ДНК проникает в ядро клетки и там преобразуется в ковалентно замкнутую круговую ДНК (кзкДНК, cccDNA). Кроме того, ситуация может сложиться так, что геном вируса интегрируется в клеточную ДНК человека, из-за чего клетки печени начинают массово производить поверхностный антиген HBsAg.
Именно эти два процесса — формирование кзкДНК и интеграция в геном и не позволяют полностью вылечиться от гепатита В. Если кольцевая ДНК вируса закрепляется в клетках печени, гепатит В приобретает хронический характер, а человек подсаживается на таблетки пожизненно.
Трава нам поможет
Ну, не совсем трава, а одноклеточная водоросль Chlamydomonas reinhardtii:
Для того, чтобы насовсем вылечиться от гепатита В, необходимо каким-то образом сделать нерабочей кзкДНК вируса и, если есть, встроенную в ядерную ДНК часть. В идеале — полностью убрать чужеродную ДНК, но сгодится и её дезактивация.
Всё это можно сделать только при помощи генной терапии, которая сейчас активно развивается. Технологий изменения ДНК несколько, каждая со своими плюсами и минусами. Наиболее попсовой является CRISPR/Cas9, однако в попытке забороть гепатит В группа учёных из Precision Biosciences пошла другим путём. Если CRISPR/Cas9 человечество подглядело у бактерий, то I-Crel, который использовали для уничтожения HBV – у водорослей Chlamydomonas reinhardtii.
Испытания
После долгого периода разработки и доклинических испытаний на животных моделей, были проведены первые тесты на людях. Особенностью разработанной на основе I-Crel терапии является то, что она должна и удалять кзкДНК и инактивировать встроенный в ДНК геном вируса.
Первая фаза испытаний предполагает исследование трёх когорт:
Три человека, получавшие 3 минимальные дозы препарата;
Три человека, получавшие удвоенные дозы препарата;
Неизвестное пока число участников с неизвестной дозой.
Реакцию людей на терапию оценивали по уровню HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В). Чем его меньше, тем меньше активность вируса.
Пока результаты не слишком впечатляют, но и провалом не являются. В моменте у всех трёх пациентов понизился уровень HBsAg:
Однако только у одного пациента удалось зафиксировать стойкое снижение уровня антигенов:
У двух других пациентов тоже наблюдался ответ, но затем уровень антигенов вернулся к прежнему уровню.
Почему так происходит, пока непонятно. Испытания только в самом начале, предстоит проделать ещё огромную работу по подбору дозы, изучению действия на разные генотипы вируса, возможно, подобрать сопутствующую терапию, эффективность в зависимости от времени болезни… к счастью, все пациенты перенесли генную терапию очень хорошо, так что регулирующие органы разрешили расширить число испытуемых.
Даже если конкретно у Precision Biosciences не получится с её I-Crel, расстраиваться не стоит. Генная терапия сейчас на подъёме, так что кто-то рано или поздно продолжит исследования. Например, недавно была продемонстрирована возможность технологии TALEN инактивировать кзкДНК в мышиных моделях.
Так что в обозримом будущем человечество сделает гепатит В излечимым.
P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):
Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;
Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.
Показать полностью
7
Рекомендуемая вакцинация в РФ согласно Нацкалендарю
Обязательные вакцинации (плановые, согласно Национальному календарю в РФ)
1️⃣ Дифтерия и столбняк (АДС-М, Адасель)
➡️ Ревакцинация каждые 10 лет однократно (начиная с 26–28 лет);
2️⃣ Корь (живая коревая вакцина или комбинированная КПК)
➡️ Взрослые до 35 лет не болевшие, не привитые или привитые однократно (до 55 лет – из групп риска: медработники, педагоги, соцработники, военные, лица, работающие вахтовым методом, работающие в торговых организациях, транспорте, коммунальной сферы);
➡️ Двукратно, если нет данных о прививках или иммунитете;
3️⃣ Краснуха (КПК)
➡️ Женщины 18–25 лет, не болевшие и не привитые ранее, привитые однократно против краснухи особенно беременные! Вакцинация беременных за 3 месяца до планирования беременности (смотрим по наличию АТ нужна ли ревакцинация);
4️⃣ Гепатит B (Энжерикс, Регевак)
➡️ Взрослые 18–55 лет, не привитые ранее (трехкратно: 0–1–6 мес.) и особые группы населения;
5️⃣ Грипп (улитрикс квадри, гриппол, совигрипп, Флю-м, флю-м Тетра, инфлювак и пр) вакцинация ежегодно в диапазоне с сентября по декабрь;
Вакцинация по эпидемическим показаниям (для групп риска или в очагах инфекций)
1️⃣ Клещевой энцефалит (Клещ-Э ВАК)
➡️ Для жителей эндемичных регионов (Сибирь, Урал, Дальний Востоки прочих регионов), путешествующих;
Схема: 0, 1-3, 9-12 месяцев, ревакцинация каждые 3 года;
2️⃣ Пневмококковая инфекция (Пневмо-23, Превенар 13)
➡️ Для пожилых (>60 лет), хронических больных (СД , лица с сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхо-легочными заболеваниями и прочие), военнослужащие и лица, проходящие срочную службу;
3️⃣ Менингококковая инфекция (менактра, бексеро)
➡️ При вспышках, для призывников, студентов в общежитиях, путешественников,отъезжающие в эндемичные районы, мед работники в инфекционных отделениям, сотрудники лабораторий, работающих с живой культурой менингококка, лица, принимающие участия в массовых международных и культурных мероприятиях, лица старше 60 лет, лица с первичными и вторичными иммунодефицитами, лица, перенесшие кохлеарную имплантацию, а также с ликвореей);
4️⃣ Ветряная оспа (Варилрикс, варивакс )
➡️ Для не болевших взрослых, особенно женщин, планирующих беременность, а также лица, подлежащие призыву на военную срочную службу, лица, страдающие хроническими заболеваниями (заболевания легких, ССЗ, онкогематологическими заболеваниями, лица с иммунодефицитом (онкологические больные, больные с ВИЧ инфекцией, получающие иммуносупрессивную терапию ГКС, лучевую и химиотерапию, иммунную терапию, а также лица, ожидающие трансплантацию органов);
5️⃣ ВПЧ (вирус папилломы человека) (Гардасил, Церварикс)
➡️ Женщины и мужчины до 45 лет для профилактики рака шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена;
6️⃣ Бешенство
➡️ Для ветеринаров, охотников, путешественников в эндемичные зоны;
7️⃣ Гепатит A (хаврикс 1440, альгавак)
➡️ Для медработников, работников пищевой отрасли, работников, обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, путешественников, но территория РФ в целом полностью эндемична по гепатиту А)
8️⃣ COVID-19
➡️ Рекомендуется ревакцинация, особенно для групп риска (возраст 60+, работники медицинских, педагогических, социальных служб, лица, проживающие в домах престарелых, соц приютах, общежитиях, казармах, лица, страдающие хроническими заболеваниями (ССЗ, заболевания бронхо-легочной системы, СД, ожирением и пр);
9️⃣ Гемофильная инфекция типа В
➡️ Для пациентов, длительно получающих иммуносупрессивную терапию, онкогематологических пациентов, реципиентам гемопоэтическ стволовых клеток, с серповидно-клеточной анемией, перед плановой спленэктомией, с анатомической или функциональной аспленией);
Дополнительные (рекомендуемые) вакцины
1️⃣ Опоясывающий лишай (Шингрикс) – для лиц 50+;
2️⃣ Брюшной тиф – для путешественников в эндемичные страны;
3️⃣ Желтая лихорадка – для путешествующих в страны Африки и Южной Америки;
https://t.me/therapist_dehkanova
Показать полностью
Прививка от гепатита В
Коротко о главном: если вам больше 40ка лет, скорее всего вы не привиты от гепатита В. Очень рекомендую выяснить этот момент и не было ли встречи с вирусом (сдать анализ крови на HBsAg, антитела суммарные к HBcore, антитела суммарные к HBsAg) и привиться, если все перечисленные анализы будут отрицательными.
Показать полностью
Гепатит В приговор?
Будет длиннопост.
Сначала хотела написать анонимно, хотя казалось бы обезличенный аккаунт на пикабу, что может быть анонимнее, но я настолько не могу принять свой диагноз, что даже тут стремно.
Свое детство я помню плохо. После смерти сестры, когда мне было 6, мой мозг видимо решил, что больше травмы мне не нужны и просто начал стирать воспоминания. Сейчас с памятью лучше, но злопамятной меня точно не назовешь, приходится записывать)
Так вот помню в районе 9-11 лет (точно назвать сложно) сижу с мамой в детской поликлинике, мама плачет, врач успокаивает, что 90% выздоравливают, а если нет, то с таким диагнозом живут до старости, да и вообще все надо перепроверить, мало ли ложный, вот вам направление в инфекционку. Мама причитает да как так, где подцепили, мы с отцом здоровы, как такое вообще возможно и тд. Я вообще не понимаю о чем речь, че за гепатит В, почему мама плачет, видимо что-то плохое. Потом пробел в памяти. ( Как потом оказалось, я всем подружкам рассказала о диагнозе и что скоро умру, так я это себе представляла, но я это совсем не помню)
В общем я живу себе вроде спокойно, но какие-то воспоминания тревожат, разговариваю с мамой, говорит, да, ставили гепатит В, но потом были анализы отрицательные все хорошо, уговариваю еще раз проверить - отрицательно.
Я с полной уверенностью, что здорова, тогда интернет только зарождался, у меня к нему доступ появился только к 15 и то слабенько, поэтому даже не думала искать какую-то инфу.
Через несколько лет встречаю своего будущего мужа, начинается любовь и я залетаю, так как я на первом курсе института и жутко почему-то боялась рассказать об этом родителям, решила делать аборт, моя будущая свекровь пытается меня отговорить, но я в перманентном страхе и прошу ее просто помочь с врачом и деньгами, что она и делает, там у меня снова берут анализы на все инфекции (вич, спид, гепатиты разные, сифилис - все отрицательно) Я в очередной раз убеждаюсь что те детские воспоминания что-то не то.
Потом обычная жизнь, институт, работа, с парнем расстаемся, потом снова сходимся и в 25 окончательно сошлись и съехались. Потом попадаю в больницу из-за удаленного зуба, попала инфекция, там тоже анализы и я как всегда обращаю внимание на эту строчку - отрицательно.
Я вообще человек-параноик, всегда всех родных таскаю по врачам, когда они пытаются забить на свое здоровье, сама частенько сдаю анализы плюсом к тому что назначает врач, люблю читать мед.паблики и тд и тп, но почему-то мне никогда не приходило в голову поизучать более подробную инфу об инфекциях, сдать более глубокие анализы, а так как я была уверена что здорова, хотя бы узнать про вакцинацию и что ее надо повторять.
И вот мне 30, мы пытаемся зачать ребенка, не получается и я начинаю поломничество по врачам, не скажу что без перерывов и сильно старалась, т.к. всегда было в голове, будет ребенок - хорошо, не будет - ничего страшного. В итоге в 35 после встречи замечательного репродуктолога и стимуляции я беременею.
И сейчас получаю анализы на инфекции, гепатит В HBsAg- положительно, перепроверка - положительно. Врач назначает маркеры HBe - отр, анти Hbcore igm - отр, анти Hbe - полож, анти Hbcore суммарное - полож, Днк, пцр - положит (малое количество, но есть)
Иду к инфекционисту, диагноз - хронический гепатит В, лечения пока не требует, только наблюдение, близких проверить и вакцинировать. Проверила мужа у него все отрицательно.
Рожать в обсервации с другими инфекциями.
Две недели я проревела. Не могу принять диагноз. Не понимаю почему. Продолжение это детской истории или там все таки было отрицательно и подцепила потом. Почему никого не заразила и почему всё это время были отрицательные анализы. Если заболела в детстве почему не была вакцинирована, хотя мама утверждает, что делала все вакцины и тоже была уверена что я здорова, что болезнь ушла в хронику и надо проверяться каждый год ей в инфекционке не говорили. Ей даже не сказали, что ей тоже надо вакцинироваться. 90е- начало 00 фигли.
У меня не было никаких симптомов ни в детстве ни во взрослом возрасте.
Что я сейчас узнала. В 90% случаев гепатит В вылечивается в самом начале, чаще всего иммунитет взрослого человека справляется самостоятельно, если нет, то ему помогают. Одно из отличий гепатита С от гепатита В, что В начинается агрессивно и с симптомами, поэтому вовремя обнаруживается и поэтому вылечивается и только несколько % случаев он переходит в хроническую форму, встраиваться в ДНК и до сих пор нет препарата, который бы его от туда достал и вылечил. Короче я "везунчик".
Инфекционист предположил, что я все таки переболела в детстве, но тк не было симптомов и его обнаружили случайно, то он к тому моменту уже перетек в хронику, т.к. детский иммунитет сам не справится с ним, только взрослый, поэтому так важно вакцинировать детей. А лечением в инфекционке его подавили и он ушел в сильную ремиссию, что был в таком малом количестве, поэтому не показывался в анализах, а стимуляция беременности его разбудила. Может он просыпался и раньше, я ж не каждый год проверяла. Но как долго он в моем организме и так ли предположение или нет назвать нельзя, что есть, то есть, смирись, сдавай каждый год или раз в 6 мес. анализы, рожай в обсервации, если бунтует принимай лекарства, близких вакцинируй и надейся что лекарство для полного выздоровления все таки изобретут. Пока бесконечные уже много лет "вот вот будет".
В моей голове этих "почему" и "да как так то" бесконечное количество.
Почему-то не могу это принять.
Я не хочу рожать в обсервации
Я боюсь за ребенка
Я не хочу быть заразной для близких да и не только
Мне стыдно признаться в диагнозе и чувствую себя прокаженной.
Я боюсь умереть от цирроза печени или рака, так как состояние печени фибросканом можно проверить только после родов, поэтому сейчас в неизвестности, но хотя бы алт и аст в норме.
Надо еще сдать на гепатит Д, боюсь.
Кто сталкивался, подскажите пожалуйста, можно ли это изменить, вылечить, может есть хорошие инфекционисты, ну или хотя бы как это принять. Ведь ребенку вредит не только мой диагноз, но и нервы.
Знаю, что есть диагнозы страшнее и люди не теряют веру в лучшее, но это почему-то сейчас не помогает.
Показать полностью
Гепатит С и/или В "обнаружен" при сдаче анализов в больницу
Пост решил написать из-за нескольких подряд случаев, описанных в заголовке буквально за 2 последние дня.
Ситуация. Вы планируете лечь в больницу по какому-то поводу, возможно, стоматолог (грамотный) попросил сдать анализы и нужно сдать госпитальный комплекс (для облегчения сдачи анализов придумал в 2012 году перечень анализов, необходимых для стационара и обозвал его наиболее понятно, лабораториям понравился такой подход).
В этом перечне есть и АНТИТЕЛА (эти анализы называются HbsAg и anti сумм.) на вирусные гепатиты В и С. В определённых ситуациях они показывают положительный результат. Врачи, увидевшие этот показатель тут же начинают истерить и пугать бедного пациента "у Вас обнаружен гепатит С"! Бедные пациенты трясущимися руками выясняют по знакомым или как-то еще мой номер и начинается "доктор, спасите/памагите".
Сразу напишу крупными буквами: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА НА ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЕМ ИХ НАЛИЧИЯ! Что это значит. Если у Вас обнаружили положительные АНТИТЕЛА, нужно будет сдать подтверждение на сам вирус. Некоторые "грамотные" специалисты дадут подтверждающий анализ на вирус так же в виде антител, что абсолютно неправильно. Сдаём ПРЯМОЙ анализ на вирус - в нашем случае это РНК HCV КАЧЕСТВЕННЫЙ. Ну и в случае гепатита В - ДНК HBV КАЧЕСТВЕННЫЙ.
И вот уже по этим результатам будет понятно, есть, действительно, гепатит С и В, или нет.
Если вирус обнаружили, то уже чётко понимаем, что вирус гепатита В, С (что сдали), есть в организме и нужно дообследование провести.
А вот что делать, если АНТИТЕЛА обнаружены, а анализ на ВИРУС отрицательный? Это означает одно - ВЫ НЕ БОЛЬНЫ! Любое утверждение, что вирус в "спящей" форме, что Вам нужно какую-то грязную палату, отношение, как к больному вирусным гепатитом - это все должно быть жестко пресечено и, в некоторых особо трудных моментах, наказано. Нет вируса - человек здоров!
Тогда откуда же антитела к вирусам гепатита? В редких случаях, в организм попадет ничтожно малое количество вируса и происходит САМОИЗЛЕЧЕНИЕ. Т.е. иммунитет убивает вирус, а антитела остаётся в память о таком контакте.
Показать полностью
Ответ на пост «"Мои "суперспособности"»1
Ну нет друг мой, ты почтенную публику в заблуждение не вводи. Не может быть у пикабушника 20см, пусть и между пальцами, только 49,5.
А по поводу выпить что-то не то... ой случаев масса была.
Лично я хлебанул уксуса вместо воды, и запил водку спиртом. А другой случай был, были мы еще пездюками, ну и зимой тусили в падике, ессесьно, начало нулевых годов. Ну и пивко пили соответственно, Балтика "медовое" и Степан Разин "специальное" тогда были в почете. Ну пиво рано или поздно подошло к концу, как говорится, а на улицу бежать впадлу, холодно и все вот это вот. Ну и надудонили коллективно в полторашку, поставили на подоконник и забыли, стоим пиздим. Открывается дверь выше этажом, и выходит лепший кореш Паша по погонялу Олень. И да, погремуха такая не спроста, любил он встревать во всяческие пердюмонокли. Выходит значицца, со всеми ручкается, и такой: "о, пасаны, пивко пьете! а ну ка!!" тянется к этой полторахе, мы его даже одернуть не успели, гробовая тишина, а Паша мощно так прикладывается, слышится глыть-глыть-глыть...глыть... и охуевшие глаза, и фонтан вниз по пролету. Сказать что мы выпали, это нихуя не сказать. А потом из-за истеричного ржача нас из падика погнали. Ну а Паша продолжил исполнять, однажды он пожарил котлеты на моторном масле, но это уже совсем другая история.)
"Мои "суперспособности"1
Ещё три истории на пару абзацев. Обещал в светлое и так тёмная полоса пошла. Вот. Название с иронией, если чё.)
светлое-109
Мои персональные 20 см
Как-то мы поехали с папой покупать стол. Он ходил рассматривал столы, я сопровождал его с не менее серьёзным видом. Потом папа прошелся с двух сторон стола. Он приставил к углу большой палец и дальше оперся на указательный, потом подтянул большой к указательному и снова указательный вперед, так «прошагал» длину и ширину. Я спросил зачем? Он показал мне рогатку из пальцев и сообщил, что точно знает какое расстояние между кончиками пальцев и так он померял стол. Я, честно, не встречал никого, кто бы делал точно также, хотя не сомневаюсь, что этот способ замеров распространен. Собственно, за эталоны для мер длинны изначально брались руки-ноги и прочее, что всегда с собой.
Сейчас я тоже так могу и часто этим пользуюсь. У меня между кончиками пальцев 20 см (указательный-большой), очень удобно. Причем замеры получаются точнее, чем можно ожидать). Как-то был у потенциального заказчика, там полным ходом шел ремонт. Шли замеры стен. Снимала показатели и записывала что-то небольших габаритов девица с искусственными когтями достойными престарелого ленивца. Ей нужно было расстояние от двери до стены, она запуталась в рулетке. Я шагнул к ней, приложил руку, там чуть меньше, на глаз – 18. Говорю, мол, пиши 18. Я так понял хозяин и настоял на замерах, чтобы получить максимально точные данные. Он отобрал рулетку, точно 18. Как? Я показал рогатку из пальцев: «Тут 20 см, ну а там, чуть меньше…» Он скептически посмотрел на меня, приложил рулетку к руке. «Действительно…». Странным было то, что его это реально удивило.
Моя печень
Как-то у меня случился гепатит. Я дополз до поликлиники, врачу сообщил, что у меня болит печень, тошнит просто зверски, силы меня покинули. Так уже некоторое время и я уже питаюсь одними мятными таблетками. Был направлен к инфекционисту и «бегом». На практике я перемещался, как дикий зверь, что покинул свой лес и приперся сюда, дабы сдохнуть. От людей я шарахался, мне казалось я всех заражу, и они тоже будут страдать. Позже выяснилось, что гепатит «Б» опасности для прохожих я представлял вряд ли.
Инфекционист усомнилась в диагнозе поставленном моей соседкой и терапевтом, посмотрела на меня и скептически ухмыльнулась: «Откуда ты знаешь где находится печень?». Я серьёзно! Я спросил, мол, это какие-то сакральные знания? Засекреченная информация? Мне лет 17, действительно, откуда мне это знать… Сейчас в подобной ситуации, я бы просто пожал плечами, теперь я ценю свой покой. Тогда я был молодой и борзый, на вопрос: «Откуда ты знаешь где находится печень?». Я ляпнул: «Главное, чтобы вы умели её находить…». Выслушал много интересного, прервать это поток удалось, выставив на стол баночку из-под горчицы с моей мрачного цвета мочой. (Кто не в курсе, при гепатите жидкие отходы очень тёмные, а твердые почти белые). Я довольно быстро получил направление в стационар.
Моё гостеприимство
В тот день я ждал Арсения, он позвонил, что задерживается. Есть у меня такая привычка, таскать по дому кружки и везде бросать. Чай, кофе, желудочный сбор... Вот я решил пособирать эти артефакты пока жду. Все обнаруженные кружки я сносил на журнальный столик в большой комнате, содержимое сливал в одну, одновременно наводя небольшой порядок.
Арсенька работает баристой, но вот кофе не пьёт, зато варит себе какао тоже без сахара, причем разными мудрёными способами с какими-то добавками (даже ягодами)), это его хобби - эксперименты с напитками. Его недопитых кружек тоже хватает. Я успел перенести на кухню почти все, когда пришел Сенька. Он извинился, уселся на диван. Я прошел в мастерскую, там тоже есть этого кружечного добра если поискать.
Задержался. Когда вернулся, Арсень сидел на диване с той самой кружкой со сливками остатков в руках. Он с натяжкой улыбнулся и сказал: "Спасибо". Сень -существо мелкое и максимально дружелюбное. А ситуация и смешная и неприятная. Я присел рядом: "Ты это выпил?" Он кивнул. "И как оно тебе? Тебя не смутило, что оно холодное?" "Хорошо, спасибо... Ну, я же задержался, остыло…". «А на вкус?» - не унимался я. В глаза не смотрит. Святая простота. Я забрал кружку. На дне непонятная мачмала...
-Гадость? (Сень кивает.) То есть тебе не лезло, но ты пил?
-Ну, ты же старался, готовил…
Я не смог, я сознался:
-Сень, это я с кружек посливал... Эт … Ты выпил помои.
Он растерянно смотрел мне в глаза:
-Я думал это мне...Ты напоил меня помоями?
-Не то, чтобы «Я напоил»... (пришлось уточнить справедливости ради) - получается недоразумение, что ли…
Вроде и не виноват, а стыдно. То ли это степень доверия мне, то ли мой дом самое безопасное место в мире, где всё съедобно))). Обычный мой косяк с гостями, я забываю поставить на стол сахар! Я его не пью) и от этого все происходит, но тут я превзошел сам себя)!
Показать полностью