Это обещанная печатная версия предыдущего поста. Кому удобнее смотреть видео либо слушать, проходите сюда: http://www.youtube.com/watch?v=mqgvUJ3m6f0
Остальным - приятного прочтения.
Я - врач-травматолог, периодически делюсь здесь советами по теме своей специальности. Сегодня речь пойдет о том, как самому, без врача понять, что с менисками что-то не так. Мениски - это хрящевые прокладки, расположенные внутри коленного сустава между бедренной и большеберцовой костями. Выглядят они вот так:
и нужны для того, чтобы сустав медленнее изнашивался и был более стабильным.
Проблемы с менисками очень распространены. Годам к шестидесяти мениски повреждаются в той или иной степени у каждого из нас. В этом видео я расскажу вам, как самостоятельно, без врача распознать повреждения менисков.
Чаще всего мениски повреждаются при следующих травмах:
1. Вы перенесли вес тела на одну ногу и подвернули её в коленном суставе.
2. Вы резко присели, перенеся вес на одну ногу или наоборот, резко встали из положения полного приседа. Либо совершили скручивающее движение, то есть вывернули ногу, присев на корточки.
3. Вы приземлились на ноги, спрыгнув с возвышения.
4. Высокоэнергетические травмы: ДТП, падение с большой высоты и так далее.
Если с вами произошло что-то подобное и после этого колено начало болеть, подозреваем разрыв менисков. Иногда мениски повреждаются и без явной травмы. Если в течение многих лет человек интенсивно занимается профессиональным спортом, тяжелым физическим трудом, имеет избыточный вес либо близок к пожилому возрасту, то мениски могут износиться и в определённый момент повредиться при какой-то незначительной нагрузке. При этом зачастую люди спокойно живут и даже не догадываются о том, что что-то не так, но иногда появляется болевой синдром.
Есть несколько простых тестов, которые еще до инструментальных обследований быстро позволяют понять, что боль в колене вызвана именно повреждением мениска. Некоторые из них вы можете пройти самостоятельно, без участия врача.
1. Симптом Перельмана - боль при спуске по лестнице. Когда больной обращается ко мне с жалобами на колено, я его обычно спрашиваю: "вам по лестнице спускаться больнее, чем подниматься?".
- А откуда вы знаете? - удивляется больной.
И я сразу понимаю, что проблема, скорее всего, кроется в менисках. Обычно при спуске по лестнице такие пациенты останавливаются на каждой ступеньке и выставляют вперёд здоровую ногу.
2. Симптом Белера - боль при ходьбе назад.
3. Симптом Мерке. Нужно встать, поставить ноги на ширине плеч, слегка согнуть колени и повернуться до упора в одну и другую стороны. Если мениск поврежден, вы почувствуете болезненность.
4. Симптом Турнера. Если поврежден внутренний мениск, то по внутренней поверхности коленного сустава может увеличиваться либо снижаться кожная чувствительность. То есть прикосновения в этой области чувствуются либо хуже, либо наоборот более болезненно, чем на другой ноге. Это кстати очень часто характерно именно для застарелых повреждений менисков.
5. Симптом Ландау - боль при попытке сесть по-турецки.
6. Также признаком повреждения мениска является ощущение, что при движениях в коленном суставе что-то мешается, заклинивает, иногда движения (особенно разгибание) могут ограничиваться.
Если у вас присутствуют данные симптомы, стоит показаться травматологу. Чтобы сэкономить время, перед походом к нему желательно сделать МРТ коленного сустава, иначе врач осмотрит вас, назначит МРТ и повторную явку с результатами, тогда придётся идти к нему еще раз.
В одном из следующих видео мы подробно поговорим о том, какие обследования коленного сустава стоит пройти при тех или иных жалобах до врачебного приёма.
