Ответ на пост "Московский психиатр предложила относиться к детям с аутизмом как к собакам"
В комментариях к посту "Аутизм у ребенка. Мой опыт" задали вопрос, о моем мнении или отношении к спорному высказыванию психиатра, что родителям детей-инвалидов (имелись в виду дети с отклонениями в психическом, социальном и интеллектуальном развитии, что важно) стоит стараться относится к ребенку как к животному, например собаке или обезьянке. Безусловно, я не ознакомился с полным высказыванием, и не знаю всей ситуации, приведшей к данному высказыванию. Однако это очень важная и спорная тема, показывающая восприятие инвалидов со стороны окружающих.
Постараюсь сначала попытаться разобраться в ситуации данного высказывания. Со своей стороны, я периодически общаюсь с психологами и психиатрами и к сожалению, у последних имеется определенная профдеформация в отношении донесения до родителей диагноза ребенка и отношения к болезни. Полагаю это связано с увеличившейся нагрузкой на специалистов, при которой у них может не хватать времени на предоставление небольшой моральной поддержки родителям, узнавшим об инвалидности ребенка. Однако, данное высказывание не было произведено один на один в процессе работы, а было выложено в сеть как некое размышление и совет. Крайне спорный совет по ряду причин.
Аутизм, это заболевание, не подлежащее лечению. Да, поведение подлежит коррекции. Иногда, в зависимости от диагноза, до вполне приемлемой степени, при которой будучи взрослым аутист вполне может быть нормально интегрирован в общество. И окружающие об этом не догадаются. Однако, во многих других случаях проблемы поведения или восприятия мира у аутистов видны окружающим людям. Так как в эволюционном развитии человека не было иных защитных механизмов, кроме мозга и кулаков (не было даже ногтей), то любой человек на подсознательном уровне сторонится того, что выбивается из его общей картины мира и поведения, воспринимая это как несущее возможную угрозу ему или близким.
Если вы замечали детей или подростков, которые будучи одними на площадке могут начать громко смеяться или махать руками, или громко кричать, то не обязательно этот человек находится под веществами (такое поведение может быть у некоторых детей с РАС). Сторонний наблюдатель, не зная этого будет стараться отойти избегая возможного контакта. И это будет логичное действие с его стороны. Таким образом, человек избежит контакта с возможной угрозой или с аутистов ее не представляющим.
Однако, для родителей таких детей это становится маркером того, что общество их избегает и игнорирует. Опасается и держится дальше, не принимая в себя. Родители начинают избегать скоплений людей, неся дополнительный груз изгнания, если можно так выразиться. Обращаясь к специалистам для уточнения диагноза и будучи в уже подавленном состоянии они явно не ожидают услышать дополнительный отказ в признании их проблемы и восприятии ребенка специалистом, как человека. Нормальной или приемлемой реакцией специалиста-психотерапевта будет поддержка родителей, отказ в осуждении и предложение любить ребенка не смотря ни на что. А также направление к другим специалистам для коррекции поведения, для прохождения медкомиссии, но не предложение воспринимать ребенка, как животное.
Есть такое понятие, как АВА-терапия. Многие родители и специалисты уже писали ранее о ней. Благодаря методу повторения, закрепления и поощрения, основанному на методах американских психологов-бихевиористов, эта методика позволяет закрепить у детей желательное и верное поведение в ответ на раздражители окружающего мира. И это можно только крайне поверхностно сравнить с тренировкой собаки. Для закрепления нужного поведения собак также тренируют путем команды и поощрения. Но АВА-терапия намног шире и сравнивать поведение при закреплении навыков у ребенка и собаки в корне неверно и не гуманно.
И последний важный нюанс восприятия ребенка-инвалида родителями, как человека с инвалидностью, а не как животного. Любой ребенок воспринимает своих родителей, как тех, кто любит его, накормит, защитит и научит всему. Это люди, которые не только закрывают базовые потребности ребенка, но и воспринимают его как равного себе. Если общество в лице отдельных людей или группы людей начинает воспринимать других, как животных, то этот в течении всего одного поколения людей может изменить саму структуру общества и привести к печальным последствиям социума образца Германии 1939-1945 годов. Я не историк, однако я помню, что фашисты не воспринимали людей с умственной отсталостью за таких же, как они а сравнивали из с животными. Естественно, это высказывание не означает, что я сравниваю данного психиатра с фашистом, однако в случае если родители детей с умственной отсталостью будут воспринимать своих чад, как животных, то это может привести к моральной деградации таких взрослых. Судебная практика знает о случаях, когда детей запирали в клетках, сажали на цепь или не кормили по несколько дней в качестве наказания или просто так. Это были единичные случаи, однако в случае принятия такого поведения хотя бы частью родителей, неизбежность повторения данных ужасных действий более чем возможна.
Всем добра и котиков!


