За месяц до инсульта у меня родились котята породы сфинкс) Мамаша « СОСУЛЬКА» (Её так зовут) ❤️Родила четверых котят, но из-за инсульта у меня остались эти два красавца. Теперь у меня полный дом котов. Ни за что на свете их не отдам никому, мои поросята 🐷
Жду в комментариях ваши вопросы по реабилитации, В какой клинике была реабилитация, как занимался, чему научился и как живу дальше! Жду ваши комментарии с вопросами🔥 Подписывайся - отвечу на все ваши вопросы🙃 ПРОСТИТЕ ЗА ОШИБКИ! Писать я ещё учусь поэтому думаю вы поймёте🙃
Merck, которая впервые представила миру статины почти 40 лет назад, объявила, что ее новые таблетки помогли снизить частоту сердечных приступов и инсультов у пациентов из группы высокого риска на 20 процентов за год.
Компания Merck, которая представила миру статины почти 40 лет назад, выпустила новую, чрезвычайно мощную таблетку, способную снизить уровень опасного холестерина ЛПНП до значений, практически никогда не встречающихся у взрослых.
Новый препарат, энлицитид, блокирует белок печени PCSK9, который замедляет выведение холестерина из организма. При блокировке большей части PCSK9 уровень ЛПНП резко падает, а частота инфарктов и инсультов у пациентов с высоким риском снижается на 20% всего за первый год.
По меньшей мере шесть миллионов взрослых в США имеют право на препараты, блокирующие PCSK 9.
Руководитель исследований компании Merck заявил, что цель — сделать препарат доступным. Он станет альтернативой дорогостоящим инъекциям моноклональных антител, которые делаются раз в две недели или ежемесячно и действуют аналогично. Многие пациенты не хотят делать инъекции самостоятельно, а страховые компании, по словам кардиологов, препятствуют оплате. Стоимость препаратов превышает 500 долларов в месяц.
На собрании Американской кардиологической ассоциации компания Merck представила результаты 24-недельного исследования с участием 2912 человек, перенесших инфаркт, инсульт или другое сердечно-сосудистое заболевание, или имевших риск их развития.
Пациентам случайным образом назначали энлицитид или плацебо. У пациентов, принимавших энлицитид, уровень ЛПНП снизился до 60%, что сопоставимо с показателями, достигнутыми при инъекциях. Не было выявлено никакой разницы в побочных эффектах между теми, кто принимал таблетки, и теми, кто принимал плацебо.
В воскресенье компания опубликует результаты небольшого исследования с участием людей с генетическим заболеванием — семейной гиперхолестеринемией, которое приводит к повышению уровня ЛПНП.
A computer image of the x-ray crystallography structure of enlicitide, which blocks the liver PCSK9.Кредит...Merck
Многочисленные исследования, проведенные на протяжении многих лет, показали, что чем ниже уровень ЛПНП, тем лучше — частота инфарктов и инсультов снижается по мере снижения уровня ЛПНП. И, по всей видимости, нет никаких недостатков в поразительно низком уровне ЛПНП, в том числе у подростков или двадцатилетних. У взрослых, не принимающих препараты для снижения уровня холестерина, уровень ЛПНП обычно выше 100 .
«Чем ниже, тем лучше, определенно», — сказал доктор Дэниел Соффер, кардиолог из Пенсильванского университета.
Когда десять лет назад инъекционные препараты были одобрены, казалось, что белок PCSK9 может стать «очевидной целью» для таблеток, сказал доктор Кристи Баллантайн, ведущий исследователь клинических испытаний Merck и директор Центра профилактики кардиометаболических заболеваний в Медицинском колледже Бейлора в Техасе. Однако, по словам доктора Баллантайна, химики сказали ему, что это невозможно.
Проблема заключалась в том, что для блокирования PCSK9 химикам требовалось найти вещество, которое прикреплялось бы к той же большой плоской поверхности белка PCSK9, к которой прикрепляются антитела в инъекционных препаратах. В масштабах клетки антитела огромны. Небольшая молекула, подобная тем, что содержатся в большинстве таблеток, была бы слишком мала.
После 10 лет исследований компания Merck нашла решение создать кольцо из пептидов, размером в одну сотую от размера антитела, но больше, чем типичная малая молекула, доставляемая в виде таблетки.
По словам доктора Дина Ли, президента исследовательских лабораторий Merck, этот метод может позволить исследователям создавать таблетки, которые смогут заменить многие другие инъекционные препараты.
Доктор Ли отметил, что производство и транспортировка таблеток гораздо дешевле, чем инъекционных препаратов, которые необходимо хранить в холодильнике. Он сказал, что цель — сохранить низкую цену на таблетки PCSK9, чтобы обеспечить их широкое применение в США и других странах. Он хочет, чтобы пациенты воспринимали PCSK9 как «ничем не отличающееся от аспирина» или, по его словам, как стандартное лекарство от давления.
«Мечта — демократизировать PCSK9, — сказал он. — Эта мечта имеет все шансы сбыться».
По словам доктора Кристофера Кэннона, кардиолога из больницы Brigham and Women's Hospital в Бостоне, консультирующего несколько фармацевтических компаний, но не Merck, доступная по цене таблетка, которая оказывает тот же эффект, что и инъекционные препараты, «может стать переломным моментом».
Доктор Дэвид Марон, превентивный кардиолог из Стэнфорда, сказал: «Если они установят такую цену, которая позволит людям это себе позволить, это будет иметь огромное значение» для миллионов людей, подверженных риску инфарктов и инсультов. «Это действительно важный шаг вперед», — сказал он.
По словам доктора Марона, входящего в независимую экспертную группу, которая контролирует безопасность этого препарата в ходе клинических испытаний, компания AstraZeneca также работает над таблеткой PCSK9 .
Ещё многое предстоит сделать. В настоящее время компания Merck проводит масштабное исследование с участием более 14 500 человек, чтобы подтвердить, что снижение уровня холестерина ЛПНП приводит к уменьшению числа инфарктов и инсультов, а также снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Компания Merck планирует подать заявку в Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами на вывод энлицицида на рынок в начале 2026 года и надеется выпустить препарат на рынок в 2027 году.
Доктор Кэннон, например, с нетерпением ждет этого. «Я вижу в этом будущее», — сказал он.
Фраза «Инфаркт микарда, вот такой рубец» дяди Мити из советского культового фильма до сих пор в ходу. Но шутки шутками, а инфаркт миокарда – одно из серьёзнейших сердечно-сосудистых заболеваний. В этом выпуске «Медблога» вместе с доктором Рашадом Абышевым выясняем все аспекты болезни: отчего сбоит сердце, как на него влияет наш образ жизни, какие сигналы оно подаёт заранее и самое главное — как предотвратить этот сбой. Минимум научных терминов, всё просто и понятно.Ждем ваших отзывов и вопросов. В ближайших выпусках постараемся на них ответить.
А все начиналось как обычно. Женщина 39 лет боль в груди давящего характера. Так кодируется почти все гипертонические кризы, ничего интересного. Приехали на адрес. Ещё и какой-то мудак чудак перегородил въезд для Скорой, пришлось идти несколько подъездов пешком. Поднимаемся в уютную квартиру, совершено приличные люди. Сразу же снимаем кардиограмму, чтобы понимать, с чем имеем дело. О-па... А вот и инфаркт. Аппарат ещё не успел записать до конца плёнку, уже понятно, с чем мы имеем дело. Под язык спрей. В вену катетер. Чрез него лекарства. Запить таблетки. Боль стала тупее, но не прошла. Тут же узнаем, что женщина не курит, алкоголь пьёт крайне редко, занимаемся спортом. А тут — такое...
— Ребята, у меня день рождения послезавтра. Хотела его весело отметить, запомнить.
— Вы его запомните, я вас уверяю!
Отправили родственников за носилками. Наш водитель как-то разобрался с преграждающим путь мужчиной (возможно, нужно будет сообщать о пропаже человека). Подъехали к самому подъезду.
На носилках вчетвером спустили женщину.
— Ребята, мне неудобно!
— Это вам подарок от Скорой помощи на день рождения, такой увлекательный атракцион. Когда вас ещё столько красивых мужчин будет нести на руках?
Довезли до больницы. Кардиологи забрали.
— Спасибо вам, большое! Я позвоню и сообщаю благодарность!
— Спасибо!
Пусть наше начальство знает, что на нас не только жалобы пишут.
Дом общажного типа. Нам нужно попасть на второй этаж к бабушке, она вызвала Скорую на тошноту. В анамнезе онкология. Попасть в квартиру проблематично, так как на входе в секцию сидит обдолбанное чудище. В глазах полное отсутствие интеллекта и связи с реальностью. Он обгашен. Можно ждать чего угодно, вплоть до агрессии. Тут открывается соседняя дверь и женщина этого чудовища затаскивает обратно. Улики остались тут же, проженная бутылка и запах. Что старушка делает в компании с такими соседями?
При осмотре оказалось, что тошноты вовсе не было, а была боль в груди давящего характера. Приступ второй день. Сразу же ЭКГ. Есть какие-то изменения, но не понятные, не точные. Доктор мне:
— Давай ещё раз запишем.
Пишу. По кардиограмме пошли изменения. Это инфаркт. Поймали на самом начале.
Катетер в руку, таблетки, лечение. Повторная запись. Мы едем в больницу. Недорогое препинание и уговоры, мчим по ночному городу.
Опять мне дали лежачую! А я один! Где мне искать людей для переноски бабушки в 8 утра?!
Ладно, что поделать? Крик души. Разбираться буду на месте. Ехать далеко. По пути проезжаем заправку, бегут люди навстречу, машут. Не к добру. По рации сообщаю диспетчеру, чтобы забрал вызов, хватаю укладки и бегу на помощь.
Мужчине около 50 лет стало плохо с сердцем. Рядом оказалась заправка, успел туда свернуть. Осмотр. Бледнее мела. Дышит поверхностно и часто, хватается за грудь. Затащил его в машину, оголяю грудь ради ЭКГ и вот тебе... Инфаркт. Хороший такой, полноценный. На себя реанимацию, начинаю лечить.
Родня долбит в двери.
— Мы с ним хотим! Мы хотим быть рядом!
— Прочь! И так места в машине нет, развернуться негде!
— Мы с краю посидим!
— Прочь!
Чуть ли не пинками выталкиваю их из салона. Мешают. Лечение. Подъехала реанимационная бригада... Мужика из рук в руки и в Кардиоцентр. Жить будет.
Решил поделиться своим опытом, который возможно поможет кому-то избежать артериальной гипертонии, инсульта, смерти и бессонных ночей.
В общем 4 года назад, у моей бабули случился инфаркт миокарда. Боль за грудиной слабость и тд. Бабуля столкнувшаяся с таким впервые, до последнего никому не сообщив об этом вела обычный образ жизни думая "ну скоро пройдет". Естественно не прошло, и уже на следующий день, её крепко прибило к кровати.
Ну а дальше реанимация, госпитализация и заключение: Инфаркт был, но операцию делать поздно, да и по возрасту опасно сутки прошли, часть миокарда уже потеряна. Однако медикаментозно капельницами, клопидогрелом и тд естественно пролечили.
В связи с перенесенным инфарктом развилась брадикардия (это когда пульс очень низкий) в связи с тем что сердце уже не может сокращаться так как раньше из-за того что вместо мышечной ткани миокарда в том месте находиться теперь рубец из соединительной ткани.
Ну и пожизненно были выписаны следующие таблетки: Утро: Эналаприл 10 (чтобы не допустить сужения сосудов когда об этом "попросят" почки) Кардикет 20 (чтобы расширить сосуды и снизить давление) Индапамид ретард 1,5 (Чтобы выгнать лишнюю воду с мочой и тем самым снизить давление)
День: Клопидогрел 75 (тромбоцитоугнетающее) (на 1 год) Кардикет 20 (чтобы расширить сосуды и снизить давление)
Вечер: Тромбоасс 100 (кровь разжижающее) Нольпаза 20 (чтобы печень не отвалилась от побочек) Аторсастатин 40 (чтобы холестериновые бляшки в сосудах не образовывались) Кардикет 20 (чтобы расширить сосуды и снизить давление) Эналаприл 10 (чтобы не допустить сужения сосудов когда об этом "попросят" почки)
В общем я обычный человек, и тонкостей этих лекарств не особо знал, и не знал вообще их принцип работы и вообще ничего. Просто как указал доктор, давал их бабушке каждый день без пропусков.
Всё было отлично, давление держалось на уровне от 99 на 60 пульс 50 до 135 на 80 пульс 66
Но по вот пару недель назад случился гипертонический криз:
Давление 210 на 80, пульс 60 и кровь из носа.
Была вызвана скорая, укололи магнезию (от которой стало плохо вплоть до обморока) но давление было сбито до 145, в связи с этим госпитализировать не стали. Лишь рекомендовали физиотенз 0.2 под язык в случае повторения.
Через пару дней такая же история, но в этот раз давление 170 на 70 пульс 60. Скорая же в этот раз приехать не соизволила, был лишь перенаправлен на врача, который объяснил "ничего страшного" физиотенз 0.4 поможет.
И он действительно помог. Но не сразу. А часа через 3 (как бы там его хорошо под языком не рассасывали). НО НА КОРОТКИЙ СКРОК! А всего в день его можно принять до 0.6 и то вроде опасно. С каптоприлом та же история, тоже не эффективен был.
Получил консультацию терапевта, который рекомендовал эдарби кло, престариум, и амлодипин.
Использовал их 4 дня, толку нету. Давление держится на на 150-180, ниже не опускается.
И лишь физиотенз немного снижал давление до 130-140 на непродолжительное время.
Всё выглядело довольно плохо, мог случиться инсульт, повторный инфаркт, да и просто само по себе такое давление для пожилого человека губительно.
Но вот случайно шерстя интернет я обнаружил статью о том что к препарату кардикет со временем у человека вырабатывается толерантность (игнор препарата организмом) и он может перестать помогать о слова совсем.
Также прочитав внимательно инструкцию к кардикету, там тоже нашел такое упоминание.
В общем чтобы толерантность пропала, достаточно просто перестать принимать препарат от 24 до 48 часов, а потом снова возобновить его прием.
Так я и сделал. Не давал кардикет в течении 2-х суток. Мониторил давление, не спал и в итоге это СРАБОТАЛО!
Давление снова стабильное 110 на 60 пульс 50 (в покое).
В общем может быть для кого-то эта информация известна, но вот лично я этого не знал, не умел и не понимал.
Надеюсь мой опыт кому-либо поможет. Всем спасибо.
(Ах да, хотел напомнить, для тех кто вовремя не успел запастись кардикетом в свое время и сейчас не может его нигде найти, а моночинкве и другие изосорбидоМОНОНИТРАТЫ не помогают, могу порекомендовать препарат Нитросорбид как его замену. Однако таблетки не пролонгированного действия, и надо правильно подобрать частоту приема чтобы давление не скакало)
☝️ Сегодня мы хотим поделиться с вами важной информацией о первых признаках инсульта и инфаркта. Эта информация может спасти жизни, поэтому не игнорируйте ее.
Ежегодно около 500 тысяч семей становятся жертвами инсультов. Речь идет именно о семьях. потому что каждый четвертый пациент, перенесший инсульт, становится инвалидом; каждый пятый умирает, и это огромное горе для родных. Инсульт может случиться в любом возрасте, в любое время суток.
🔴 Первые признаки инсульта:
1️⃣ Резкая слабость (онемение) в руке или ноге, чаще с одной стороны.
2️⃣ Перекос лица (асимметрия).
3️⃣ Внезапная сильная головная боль.
4️⃣ Внезапная потеря равновесия, нарушение координации.
5️⃣ Резкое головокружение, спутанность сознания.
6️⃣ Нарушение речи или непонимание речи других людей.
7️⃣ Внезапное нарушение зрения, чаще с одной стороны, двоение в глазах.
Если вы заметили у себя или у кого-то из близких эти симптомы, СРОЧНО вызывайте скорую помощь. Не ждите, не откладывайте вызов "до утра".
💡 Как распознать инсульт:
- Попросите человека назвать свое имя: при инсульте речь будет невнятной или человек вовсе не поймет вас.
- Попросите человека вытянуть к вам руки: при инсульте одна рука опускается вниз или не поднимается совсем.
- Попросите человека улыбнуться: при инсульте один угол рта опущен, улыбка кривая, лицо асимметричное.
🚑 Первая помощь при инсульте:
1️⃣ Немедленно вызывайте скорую помощь.
2️⃣ Не ждите, что станет легче, не откладывайте вызов "до утра".
3️⃣ Откройте дверь (особенно если вы дома одни).
4️⃣ Уложите больного на бок.
5️⃣ Обеспечьте приток свежего воздуха.
Спасение жизни при инсульте часто зависит от быстроты реакции в первые 4 часа.
🔴 Первые признаки инфаркта миокарда:
Ежегодно от инфаркта миокарда погибают 45,5 тысяч человек, в том числе молодые люди в возрасте 20-30 лет.
1️⃣ Сильная давящая боль за грудиной более 15 минут, часто отдает влево (в руку, лопатку, шею и т. д.).
2️⃣ Не хватает воздуха, трудно дышать.
3️⃣ Обильный пот, бледный цвет лица.
4️⃣ Чувство тревоги, страха, учащение пульса.
🚑 Первая помощь при инфаркте:
1️⃣ Немедленно вызывайте скорую помощь. Не ждите, не откладывайте вызов "до утра".
2️⃣ Откройте дверь (особенно если вы дома одни).
3️⃣ Примите полусидячее или сидячее положение.
4️⃣ Обеспечьте приток свежего воздуха.
5️⃣ Больному нельзя до приезда врача ходить, принимать пищу, курить.
Спасение жизни при инфаркте миокарда часто зависит от быстроты реакции в первые 2 часа.
❗️ Факторы, увеличивающие риск инсульта и инфаркта:
- Повышенное артериальное давление.
- Избыточная масса тела.
- Малоподвижный образ жизни.
- Злоупотребление жирной, соленой пищей.
- Высокий уровень холестерина.
- Наследственность (родители перенесли инфаркт или инсульт).
- Сахарный диабет.
- Курение.
- Избыточное потребление алкоголя, включая пиво.
- Применение гормональных контрацептивов без контроля врача (особенно, если женщина курит и/или страдает варикозным расширением вен).
