889900

889900

пикабушница
пол: женский
поставилa 48182 плюса и 16241 минус
отредактировалa 0 постов
проголосовалa за 0 редактирований
2.2КК рейтинг 2956 подписчиков 28К комментариев 6833 поста 3481 в "горячем"
5 наград
5 лет на Пикабуболее 1000 подписчиков лучший длиннопост недели лучший пост недели лучший длиннопост недели
158

Тарапунька и Штепсель

Уникальный союз. Нерушимый. Сплоченный навеки дружбой, сценой. Войной.

До нее они учились в Киеве, в театральном институте, потом вместе ушли воевать. Их боевой путь легко проследить по звону медалей: «За оборону Сталинграда» и Киева, «За освобождение Варшавы» и Праги, «За взятие Кёнигсберга» и, как апофеоз, «За взятие Берлина». А еще ордена Красной Звезды и Отечественной войны разных степеней…

Во фронтовых приказах Юрий и Ефим значатся как Хаим Березин и Георгий Тимошенко. Зрители не знали этого, да и какая разница Хаим ты или Ефим, Юрий или Георгий?

Полвека нас радовал дуэт, который Расул Гамзатов называл не иначе как «Праздник дружбы народов».

Тарапунька травил байки на рідной мове, Штепсель розмовлял на русском языке.

И их понимали все. Мы тогда умели слышать друг друга...


По воспоминниям Александра Каневского, автора программ для дуэта, они были очень разные: Тимошенко - взрывной, увлекающийся, рискующий, неуправляемый, непредсказуемый, большой ребенок, любимым блюдом которого были бублики с молоком. Березин - спокойный, сдержанный, мудрый, рассудительный, преданный муж и заботливый отец, напрочь избегающий авантюр. Фиму многие называли Ребе. Он гасил все неприятности, которые мог учинить Тимошенко.


Сказать, что их любили - не сказать ничего. Мы и теперь радуемся их номерам в старой кинохронике.

Друзья похоронены в разных государствах. Ефим Березин - в десяти километрах от Тель-Авива, на кладбище Яркон. Юрий Тимошенко на знаменитом Байковом кладбище в Киеве. В июне у него был юбилей - 100 лет. А вчера 100-летие отметил бы Ефим Березин.

Не знаю, как вспоминали их в эти дни на родине, но мы помним. И любим.


На общем фото - однополчане, концертная бригада Юго-Западного фронта,1942 год. В первом ряду слева и справа – два легендарных хореографа: с морковью в руках - Александр Сегал, главный балетмейстер Киевского театра оперетты и Борис Каменькович, главный балетмейстер театра им.Ивана Франко.

В верхнем ряду - Борис Сичкин и Ефим Березин, положивший руку на плечо своего товарища, Юрия Тимошенко. Проще говоря, Буба Касторский, Тарапунька и Штепсель.

Тарапунька и Штепсель Артист, Тарапунька и Штепсель, Станислав Садальский, Великая Отечественная война, СССР, Длиннопост
Тарапунька и Штепсель Артист, Тарапунька и Штепсель, Станислав Садальский, Великая Отечественная война, СССР, Длиннопост

(с) https://sadalskij.livejournal.com/3828016.html

Показать полностью 2
127

Записки врача скорой

М, 60 лет. Повод - без сознания в подъезде. Вызывает прохожий. Домофона не дал. Прозваниваем, счастливый голос вещает, что он уже на работе, но в подъезде споткнулся о тело, которому очень плохо, по его мнению. Код дал, зашли. В алкогольном. Спит между этажами на чистой картонке, как аристократ. Будучи разбуженным, промычал, что у него все нормально и пожелал всего нехорошего вызыванцу. Оставлен на месте.


****


М, 42 года. Повод - боли в животе. Вызывает сам. Не успели подъехать к подъезду, как он уже бежит к нам, держась обеими руками за живот. Три часа назад наелся корейской моркови и возникли острые схваткообразные боли в подреберье. Рвоты и диареи нет. Впервые, не обследован. До нас ничего не принимал. АД 130/80, ЧСС 94, температура норма. Живот напряженный и резко болезненный при пальпации в правом подреберье. Почки помалкивают. ЖКБ* под вопросом. Дротаверин в/м. Везем. В дороге усиление болей, катается по носилкам. Спазмалин в/в без эффекта. Сдан в хирургию.


****


Слышим по рации вызов психбригаде: М, 32 года, "психоз впервые, агрессивный, полицию вызвали". Через 15 минут нам тоже дают к нему с поводом "без сознания". Кто нас вызвал, неизвестно. Психи приехали первыми и остались сидеть в машине, красавцы какие. В квартире обнаружены полицейский, разглагольствующий, какой парень жуткий наркоман, поэтому он забрать его никак не может. А также соседи в количестве пяти штук, мечтающие упечь пациента в психушку. Сам больной живет один, спокоен и сейчас отдыхает на кровати, жалуется на тошноту и сонливость, ни от кого ничего не хочет. Употребление наркотиков и ПАВ отрицает. Весь в синяках разной степени свежести. Зрачки норма, АД 140/80, ЧСС 78. Глюкометрия 5,7. Синдром вегетативной дисфункции. Тут заявились психи, которым было предоставлено выяснять отношения с полицией и соседями дальше.


****


Началось, количество температурящих превысило массу выпивающих. М, 31 год. Повод -  температура. Вызывает жена. Горло болит двое суток, температура до 39,5. Под вечер, будучи недовольными эффектом от нурофена, позвонили знакомому терапевту, который посоветовал вызвать скорую, "пусть посмотрят". АД 140/90, ЧСС 110, температура 39,2. ЧДД 18, в лёгких чисто. В ротоглотке множественные гнойные налеты, подчелюстные лимфоузлы великоваты. Лакунарная ангина. Между предоставленным выбором между стационаром и поликлиникой, выбрал больницу. Закинули парацетамол, отвезли. Там инфекционист порадовала заявлением, что мест нет, с ангинами будут госпитализироваться только дети. Консультация и воссоединение семьи.


****


Девочка, 18 лет. Повод - боли в животе в студобщаге. Вызывает друг. Он же стал за нее рассказывать, больная рот открывать не желает из за болей в горле. С полудня болел весь живот, тошнота без рвоты, без диареи, к вечеру живот успокоился, зато возникли боли в горле, усиление при речи и глотании, подъем темп до 39,5. До 03 сама колола диклофенак зачем то. АД 110/70, ЧСС 96, температура 38,3. В ротоглотке гиперемия, налетов нет. Прекрасно говорит и глотает, если захочет. ЧДД 18, в легких чисто. ОРЗ. От больницы отказалась. В поликлинику.


****


Ж, 55 лет. Повод - инфаркт миокарда из приемника терапии. В четыре утра проснулась от давящих болей за грудиной без иррадиации. Все равно пошла на работу, где в течение дня боли нарастали, возникла одышка. Сама обратилась в ближайшую от работы больницу, где кардиологии не было никогда. Субэндокардиальная ишемия по передне-боковой стенке ЛЖ неизвестной давности. До нас изокет, клопидогрель, гепарин, аспирин. Боли купированы не полностью, одышка при движении. АД 130/80, ЭКГ такая же, что часом раньше, ЧСС 84. ЧДД 18 в покое, в легких чисто. ОКС без подъема ST. 10 мг морфина на дорожку, доставлена в сосудистый центр без болей, но с головокружением.


****


М, 40 лет. Повод - избит на улице. Вызывает прохожий. По факту 32 года. В алкогольном. Сидит на лавке у подъезда, размазывая кровь по лицу и сосредоточенно разглядывая асфальт перед собой. Нам заявил, что с ним все хорошо, никто его не бил, только он потерял контактную линзу. Посветили, кровь истекает исключительно из носа. Пострадавшего кровь нисколько не смутила, только салфетку попросил. От больницы отказался. Оставлен искать линзу дальше.


****


Ж, 70 лет. Повод - травма головы в торговом центре. Вызывает охрана. По факту 83 года. Отлично сохранилась. Полчаса назад полетела с эскалатора и ударилась головой. Теряла ли сознание, не знает. Жалобы на кровотечение из раны. Администратор ТЦ переживает сильнее. АД 130/90, ЧСС 86. ЗЧМТ*, СГМ*, ушибленная рана правой скуловой области. Обработка Н2О2. Асептическая повязка. Воротник Шанца. Отвезли.


****


Попросились на обед, вместо этого были посланы в тот же торговый центр, где бабули с эскалатора падают. М, 44 года. Повод - боли в животе. Вызывает сам. Оченно неместный, три дня назад впервые вылезла паховая грыжа, никуда не обращался, вправлял сам и продолжал вкалывать. Сегодня боли усилились и вправить не удалось. АД 120/80, ЧСС 90. Ущемленная паховая грыжа слева. Везем.


****


Отправили на М, 58 лет, плохо с сердцем. На полдороге тормозит нас толпа сознательных граждан, плохо мужчине у подъезда. На вид лет 65, известно о нем только то, что ездил за луком, сумка кг на 20 стоит рядом. Неконтактен, речь невнятная, ШГ* 11, OD>OS (прав/левый глаз), PS хорош. Со слов сочувствующих, пер сумку и внезапно упал перед подъездом, судорог не было. Грузим. Видимых повреждений нет, гемиплегия слева. АД 280/120. Однако. ЭКГ норма, ЧСС 48, ЧДД 20, дыхание шумное и поверхностное. В легких чисто. Сатурация*  95%. Непроизвольное мочеиспускание. Глюкометрия 9,4. ОНМК*. Магния сульфат и мексидол в/в. Сдан в сосудистый центр в коме и с АД 230/120.


****


Девочка, 19 лет. Повод - менингит в студполиклинике от терапевта. Больна три недели. В конце прошлого месяца целых четыре дня лечила стационарно инфекционный мононуклеоз*, выписана якобы с улучшением. С вечера подъем темп до 39, выраженная головная боль и боли в шее, четырежды рвота. Сыпи нет. Керниг/Брудзинский* отрицательны. АД 110/70, ЧСС 110, температура 38,4. Увеличение подчелюстных, затылочных и паховых лимфоузлов. Печень плюс 4 см, край болезненнен. Возвращаем больную инфекционке.


****


Чисто местная специфика. Ж, 67 лет. Повод - теряет сознание. Вызывает сестра. Сестер в квартире оказалось шестеро(!!), у них вечером умер единственный брат после продолжительной болезни. К утру плохо всем, кто в обморок падает, кто кризует. Одна из сестер педиатр, до нас всех накормила фенибутом и напоила корвалолом. Больная, к которой оформлен вызов, рыдает и соматических жалоб не предъявляет. От нас требуют уколов успокаивающего всем и рецептов на него же. Собрав остатки терпения, всем все объяснил и перемерял АД. У половины оно лучше, чем у меня, у другой половины близко к их физиологической норме. Никто в терапии 03 не нуждается.


****


М, неизвестного возраста. Повод - без сознания на автобусной остановке за забором больницы. Вызывает мимопроезжавший. Нашли не сразу, в грязной одежде успешно мимикрировал с асфальтом. По факту 36 лет, сильно в алкогольном, попытки разбудить кроме мычания ни к чему не привели. В машине обнаружился паспорт, полис и даже удостоверение тракториста. Чтобы определить колхозника в зазаборную больницу, нужно было найти травмы у болезного. Не проблема, при внимательном осмотре сразу же обнаружилась свежая ссадина лобной области. Сдан в нейро.


****


М, 49 лет. Повод - задыхается, туберкулез. Вызывает сам. В алкогольном, сиделец со стажем. Жалобы на одышку и тахикардию после вечернего чифиря. Раньше такого не было, поэтому связывает с рецидивом туберкулеза. АД 150/100, ЭКГ синусовый ритм с ЧСС 140, острой коронарной патологии нет. ЧДД 20 в покое, в легких дыхание жесткое, единичные свистящие хрипы, кровохарканья нет. Употребление алкоголя. 100 мг метопролола сублингвально и до свидания.


Жертва полнолуния. Ж, 69 лет. Повод - давление. Вызывает сама. С лета лечила гипотензию с помощью кофе, пока не услышала месяц назад от Малышевой, что кофе понижает давление, и перешла на корвалол в промышленных объемах. Час назад проснулась, вспомнила, что дома одна, отчего затрясло и зазнобило. Болей нет. До 03 ничего не принимала. АД 160/90, ЭКГ норма, ЧСС 70. ГБ 2. Моксонидин сублингвально, после терапии АД 120/70.


****


М, 65 лет. Повод - судороги после инсульта в частном секторе. Вызывает жена. Полчаса назад посинел, затрясло и однажды вырвало водой с облегчением. За последние три года перенес четырежды ОНМК* и дважды ОИМ*. Сохраняется гемиплегия слева, афазия и дизартрия. Жалоб предьявить не может. АД 140/80, ЭКГ ФП с макс ЧСС 170, без динамики. ЧДД 18, в легких дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются. Температура 39,7. В ротоглотке гиперемия, налетов нет. Живот не реагирует, задержка стула пять суток. Глюкометрия 16,4. Шикарные показатели. Двусторонняя пневмония под вопросом. Парацетамол внутрь, кеторол в/м, физические методы охлаждения. После терапии темп 38,9. От больницы родные отказались.


****


М, 40 лет. Повод - плохо лежит на ступеньках Сбербанка. Вызывает прохожий. По факту 36 лет. В алкогольном умиротворенно спит, свернувшись калачиком. Разбужен и поставлен на ноги. Признался, что выпил и хочет домой. Дом на другом конце города, само собой. Указали приемлемую остановку автобуса, куда он понуро и побрел, закуривая на ходу.


****


Ж, 82 года. Повод - парализовало. Вызывает дочь, которая обнаружила полчаса назад нарушение речи. Больная возбужденная, эмоциональная, носится по комнатам. Речь совершенно невнятна, ассиметрия лица справа, другой очаговости нет. Документы надежно спрятала ото всех. АД 240/110, ЭКГ ФП с макс ЧСС 120, при сравнении без динамики. Глюкометрия 6,2. ОНМК, ГБ 3, гиперкриз. После этого апа решила, что нам в ее квартире больше делать нечего и буквально стала выталкивать за порог. Долгие нудные переговоры на родном языке не сломили ее решимость. Отказ не подписала, конечно же. Сообщили о сем безобразии старшему врачу и поехали дальше.


****


Ж, 56 лет. Повод - травма ноги, выпала из автобуса. Вызывает водитель автобуса. Вывалилась на остановке, была внесена обратно водителем и кондуктором. Автобус пустой на аварийках, больная лежит на полу. Подвижность в правой н/конечности отсутствует. Перелом шейки правой бедренной кости. Трамадол в/в, вакуумный матрац. Везем.


(с) https://vk.com/gurmoscow03

*-

АД - артериальное давление;

ХИГМ - хроническая ишемия головного мозга;

ЧСС - частота сердечных сокращений;

ЧДД - частота дыхательных движений;

ЗЧМТ - закрытая черепно-мозговая травма;

ЗППП - заболевания передающиеся половым путём;

ИБС - ишемическая болезнь сердца;

Мононуклеоз — это инфекционное заболевание вирусной природы, которое поражает печень, селезенку и лимфоидную ткань.

ОКИ - острая кишечная инфекция;

ОНМК - Инсу́льт — острое нарушение мозгового кровообращения;

ОИМ - острый инфаркт миокарда

ПИКС - ПостИнфарктный КардиоСклероз

СГМ - сотрясение головного мозга;

Симптомы Брудзинского — группа симптомов, которые возникают вследствие раздражения мозговых оболочек. Являются одними из менингеальных симптомов и могут возникать при целом ряде заболеваний.

Симпто́м Ке́рнига — симптом, являющийся одним из важных и ранних признаков раздражения мозговых оболочек при менингите, кровоизлияниях под оболочки и некоторых других состояниях.

Сальпингоофорит – воспаление придатков матки (яичников и маточных труб) – одно из самых часто встречающихся воспалительных заболеваний

Крепитация - характерный хрустящий звук, имеющий значение в медицинской диагностике. Термином «крепитация» в медицине описывают несколько различных звуков: Крепитация при выслушивании (аускультации) лёгких — звук, возникающий, согласно современным представлениям, при «разлипании» альвеол.

МКБ - моче-каменная болезнь;

Признак Белоглазова — один из признаков биологической смерти, который может быть выявлен уже через 10–15 минут после её наступления.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт) — эндогенный фермент из группы трансфераз, подгруппы аминотрансфераз (трансаминаз), широко используемый в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени.

Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

НЦД - вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония – это функциональное нарушение работы сердечно-сосудистой системы

ЦВБ - цереброваскулярные болезни — группа заболеваний головного мозга, обусловленных патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения;

ХПН - Хроническая почечная недостаточность.

ХОБЛ - Хроническая обструктивная болезнь легких;

ЖКК - желудочно-кишечное кровотечение;

ОПН - острая почечная недостаточность;

ШК/ШКГ - Шкала комы Глазго (ШКГ, Глазго-шкала тяжести комы, The Glasgow Coma Scale, GCS) — шкала для оценки степени нарушения сознания и комы детей старше 4 лет и взрослых. ... Таким образом, минимальное количество баллов — 3 (глубокая кома), максимальное — 15 (ясное сознание).

Сатурация - периферическая кислородная сатурация (SpO2) – насыщение гемоглобина кислородом.В норме насыщение артериальной крови кислородом (сатурация) – 95%-100%.В норме венозная кровь имеет сатурацию около 75%.Если сатурация ниже 94%, у пациента гипоксия и необходимо быстро принимать меры.Сатурация ниже 90% является критическим состоянием и требует экстренной медицинской помощи.

ДЭП - Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга — это нарушение работы сосудов, из-за недостаточного питания возникает поражение мозга. Поражение является хроническим, оно ведет к постепенному нарушению функций мозга и диффузным изменениям в его структуре. В неврологии ДЭП является широко распространенной болезнью. По статистике, патология зарегистрирована у 6% всего населения России. Заболеванию преимущественно подвержены лица пожилого возраста, но сегодня все чаще регистрируются случаи ДЭП в возрасте до 40 лет. Риск развития есть у людей, которые больше занимаются умственным трудом и творчеством, чем физической активностью.

ПНПГ (ЛНПГ)- неполная блокада правой (левой) ножки пучка Гиса. Пучок Гиса передаёт электрические импульсы в желудочки сердца. Блокада приводит к тому, что желудочки тоже сокращаются как попало.

ЖК - женская консультация;

Симптом Пастернацкого (по имени российского терапевта Ф. И. Пастернацкого, 1845–1902) – признак заболевания почек (в частности, почечной колики): сочетание болезненных ощущений и появления или увеличения количества эритроцитов в моче после поколачивания поясничной области в проекции почек. Это более точный метод диагностики болезней почки, нежели симптом поколачивания, который зачастую бывает положительным при многих не урологических болезнях.

Симптом Щёткина — Блю́мберга (синонимы: симптом Щёткина, симптом Blumberg; англ. rebound tenderness) — резкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания. Симптом раздражения брюшины, в большинстве случаев — признак воспалительного процесса, в который вовлечена брюшина: аппендицит, перитонит, перитонизм и прочие.

ФП - фибрилляция предсердий, (ФП, синоним: мерцательная аритмия) — разновидность наджелудочковой тахиаритмии с хаотической электрической активностью предсердий с частотой импульсов 350—700 в минуту, что исключает возможность их координированного сокращения

ХГЧ - хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты.

Показать полностью
583

Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда

Начало: Кот-медвежатник

Недавно приют для животных в Хьюстоне пострадал от лап свободолюбивого кота по кличке Квилти. Пушистый открыл двери в общей комнате и выпустил других животных. Сотрудники посмотрели запись с видеокамер и вычислили преступника. Когда инцидент повторился, Квилти взяли на ручки и отнесли в «одиночную камеру», изолировав его от общества. Но он и там не смог остепениться.

Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда Кот, Дверь, Длиннопост

В приюте для животных кто-то выпустил из комнаты всех котов Пушистые постояльцы разбежались по другим помещениям и доставили много хлопот.

Сотрудники грешили друг на друга, но запись с камер показала правду

Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда Кот, Дверь, Длиннопост

В деле были замешаны пушистые лапки.

К этому инциденту причастен кот по кличке Квилти

Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда Кот, Дверь, Длиннопост

Оказалось, что он очень умён.

Свободолюбивый кот не раз выпускал животных

Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда Кот, Дверь, Длиннопост

Он ненавидит закрытые двери

Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда Кот, Дверь, Длиннопост

Когда ситуация повторилась, Квилти отправили в «одиночную камеру»

Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда Кот, Дверь, Длиннопост

Но и оттуда он пытался сбежать

Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда Кот, Дверь, Длиннопост

Сотрудники подпирали дверь шваброй, но и это не помогло

Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда Кот, Дверь, Длиннопост
Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда Кот, Дверь, Длиннопост

Сотрудники приюта стали активно искать новых хозяев для Квилти и дали забавное объявление.


Если кто-то хочет взять себе умную кошку, которая ладит с собаками, но не любит закрытые двери, то у нас есть прекрасный вариант!

Подружитесь с ним и заберите домой, пожалуйста…


Недавно кот поехал погостить в новую семью

Свободу Квилти! Кота посадили в одиночную камеру за организацию побегов, но он сбежал и оттуда Кот, Дверь, Длиннопост

Квилти взяли к себе потенциальные хозяева, которые немного поживут с ним и примут окончательное решение — останется он в семье или нет. Пока он не открыл ни одной двери и ведёт себя как самый добрый и ласковый кот на свете. Возможно, скоро он станет полноценным членом семьи.

twizz.ru

Показать полностью 9
27

Трудные и опасные роды в саванне

Автор Алексей Осокин: Никто не может чувствовать себя в безопасности в африканской саванне. Любое живое существо здесь – часть пищевой цепи. Наиболее уязвимыми являются дети, причем не только копытных и травоядных, но даже хищников. И борьба за жизнь здесь начинается еще до появления на свет…


Я давно не обращаю внимание на копытных, но на днях меня привлекла одна антилопа топи. Точнее сказать, не сама антилопа, а два шакала, которые крутились вокруг нее.

Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост
Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост

Это было странно, поскольку для маленьких шакалов огромная и сильная антилопа топи «неподъемная» добыча. Однако эти две хитрые морды не отходили от антилопы ни на шаг. Это могло говорить только об одном – антилопа готовится стать мамой.

Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост
Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост

Когда подъехал поближе, стало ясно, что шакалы застали антилопу непосредственно в момент родов. Разумеется, будущая мама процесс родов приостановила, чтобы попытаться отбиться от хищников.


Для меня было большим удивлением, что животные могут притормозить такой непростой процесс. С другой стороны, именно благодаря такой возможности возрастает вероятность выживания ребенка.

Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост
Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост

В итоге, после тридцатиминутной битвы с шакалами топи смогла отбиться. Хищники устали бегать за антилопой и отстали.

Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост
Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост

Еще минут через десять на свет появился чудесный малыш…

Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост
Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост
Трудные и опасные роды в саванне Алексей Осокин, Антилопа, Шакалы, Африка, Роды, Длиннопост

Казалось бы, хэппи-энд, но…


О том, что произошло в следующие тридцать минут, я расскажу вам в следующей части этой истории.

Показать полностью 10
379

Кот-медвежатник

В приют для животных в Хьюстоне поступил на проживание необычный кот. Он не только умеет открывать двери, но также может вскрывать замки в клетках.


Как только работники выходят, он выбирается из своей клетки и начинает выпускать на волю других жителей приюта.

Кот-медвежатник Кот, Вскрытие замков, Длиннопост

Зовут проказника Квилти. Он веселый и молодой кот. В своей прошлой семье он проживал вместе с собакой, которая обучила его некоторым трюкам. В частности, открывать простые замки. Поэтому, оказавшись в приюте, он не хочет отказывать себе в возможности отправиться на прогулку.

Кот-медвежатник Кот, Вскрытие замков, Длиннопост

Размещение в клетке животное очень возмущает. И мириться с правилами приюта Квилти не согласен.


Работники очень слезно просят жителей помочь им и поскорее найти нового хозяина для своевольного животного. Считают, что кот идеально приживется в большом доме, где ему дадут достаточно свободы для передвижения. Животное легко сможет соседствовать с собакой, опыт у него уже имеется.


Одна проблема. В зимний период, когда дом нужно отапливать, привычки кота раскрывать двери – не лучший вариант.

Кот-медвежатник Кот, Вскрытие замков, Длиннопост

Ну а пока новый хозяин в розыске, работникам приюта приходится идти на всевозможные ухищрения. Например, подвешивать к ручке швабру, которая висит поперек прохода, и не дает открываться двери. Пока конструкция приводит Квилти в недоумение и расстройство. Но, учитывая его навыки, это ненадолго.

Кот-медвежатник Кот, Вскрытие замков, Длиннопост
Показать полностью 3
52

Коты, яйца и психотерапия

Прислали мне сегодня забавную историю.

Женщина-зооволонтер однажды нашла в своем подъезде кота. Животное сидело под батареей и яростно шипело на все движущееся. Наметанным глазом она сразу поняла, что кошак домашний и в стрессе. Ну, думает, надо за переноской идти – голыми руками его брать неохота, конечности все же не казенные.

Сходила. Возвращается – кота нет. Она не поленилась, обошла подъезд – никого. На всякий случай написала записку и повесила над батареей, где в последний раз видела разыскиваемого.

«Где кошак, который тут сидел?»

Вечером там появился ответ:

«Дома. Спит. А я бухаю - кот на месте и яйца целы....слава богу! Привет зоозащитникам!"

И картинка с нарисованным факом.


В общем-то все хорошо закончилось, и слава богу. Но все мы знаем, как некоторые котовладельцы трепетно относятся к котовьим яйцам, будто бы это их собственные. Грустно, и в целом понятно: мужчина представляет себя на месте кота и впадает в ужас. Перед глазами проносится кошмарная картина увечья – физического, а еще больше социального. Что такое кастрированный мужчина? Это последний из последних. Его презирают женщины – он бесполезен, над ним смеются мужчины – он ниже всех в иерархии. Жуть, поседеть можно от одной мысли. Мужчина сглатывает трудный комок и проверяет, на месте ли яйца у кота – нельзя допустить такого кошмара в отношении любимого Барсика.

А что кот? А кот спит и жрет. Ему неведомы все эти страдашки и подсознательные страхи. Ему положили в миску вкусного – аллилуйя! Ему тепло и мягко и есть кому погладить – чудесная жизнь! Его не беспокоят гормоны и навязчивое желание – дайте два! Ему хорошо живется, он здоров, и слава богу, социальная самореализация по человеческому типу коту параллельна.

И вроде все это давно известно. И то, что кастрированные коты дольше живут и меньше болеют. И то, что хозяйские тапки не страдают. Но все равно переживают некоторые мужчины, переживают… За себя. А надо бы за котиков.

Источник

103

Записки врача скорой

Ж, 54 года. Повод - травма руки в общаге. Вызывает муж. Два часа назад вешала белье в коридоре и упала с табуретки. Голова не пострадала. Уже успела сбегать в травмпункт через три дома, но он оказался закрыт по случаю праздника. З.перелом лучевой кости в типичном месте справа. Кеторол в/м, шина. Доставлена в травмпункт, который никогда не филонит.


****


Ж, 85 лет. Повод - низкое давление. Вызывает сама. К домофону никто не подходит, при прозвоне больная сообщила, что он выключен и сейчас она сбросит ключи с третьего этажа. Поймали, вошли. С утра головокружение и сильная головная боль, колющие боли в грудной клетке. Связывает с низким АД, пила кофе с нитроглицерином без улучшения самочувствия. АД 170/90, ЭКГ возрастная норма, ЧСС 78. ЦВБ*, ХИГМ*, ГБ 2. Моксонидин сублингвально и мексидол 250 мг в/м за сообразительность. После терапии слегка легче, АД 140/80.


****


Ж, 91 год. Повод - задыхается. Вызывают соседи. Одиноко проживающая. Одышка в покое присутствует, но нисколько ее не беспокоит. Жалобы на отсутствие перевязки на правой стопе в течение трех суток, боли. Полтора месяца назад был вскрыт абсцесс и раневая поверхность заживать не собирается. АД 150/80, ЧСС 90, температура норма. ЧДД 22, в легких дыхание жесткое, хрипов нет. Обработка сначала святой водой (по слезной просьбе больной по случаю дня иконы Казанской Богоматери), потом Н2О2. Асептическая повязка с левомиколью. Поликлинике жалоба в департамент, нам благодарность от бабули.


****


Ж, 39 лет. Повод - аритмия. Вызывает мать. Два часа назад в покое ощутила кратковременные перебои сердечного ритма, что вызвало ужас и панику, после чего похолодели конечности, побагровела и закружилась голова. Подобное впервые, ни с чем не связывает. До 03 эгилок 50 мг и корвалол без эффекта. АД 170/110, ЭКГ в момент аритмии: ЖЭС по типу бигеминии, подышала по глубже и экстрасистолия спонтанно купировалась. ЧСС 108, острой коронарной патологии нет. Гиперкриз неосложненный. Магния сульфат в/в с хорошим эффектом, АД 140/80, согрелась и успокоилась. Помониторили пленку, больше ЖЭС не зафиксировано. Твердо решила бросить курить.


****


Ж, 62 года. Повод - боли в животе. Вызывает сама. Жалобы на запор в течение двух суток после поглощения килограмма хурмы. Микролакс не помог. Последний час готова умереть на унитазе, а пока бегает по комнате. Рвоты не было, живот спокойный. В терапии 03 не нуждается. В аптеку.


****


Ж, 36 лет. Повод — плохо, рвет. Вызывает муж. Больная бледно-зеленого цвета сидит на кровати и наполняет тазик желчью. Рвота и диарея водой с двух часов дня, общая слабость и головокружение погрешности в питании категорически отрицает, при нас рвота через каждые три минуты, дважды жидкий стул. АД 90/60, ЧСС 110, температура 37,7. Живот мягкий, болезненный по ходу восходящей ободочной кишки. ОКИ*. Метоклопрамид в/в, физика 500 мл в/в капельно. В дороге рвота и диарея продолжились. Носилки не сильно, но устряпали. Сдана в инфекцию.


****


М, 32 года. Повод - плохо с сердцем во дворе дома. Вызывает жена. Приехали, никого нет, вызывающий недоступен. Только собрались уезжать - бежит жена, больной в машине совсем у другого дома. 20 минут назад ощутил резкую общую слабость, жгучие боли по всей грудной клетке и животу, потерю зрения. При нас вял, заторможен, видит, но не четко, зрачки одинаковые, нистагма нет. В анамнезе СД 2, хронический панкреатит, псориазом весь покрыт. Ухудшение связывает с отравлением пиццей, вчера злоупотреблял алкоголем. Странная диета для анамнеза. Попытался дойти до машины, но тут же завалился на левую сторону. Свеженький гемипарез слева. На носилках рвота фонтаном на пол нашей бедной машины. АД 140/80, ЭКГ норма, ЧСС 112, глюкометрия 9,4. Живот мягкий, б/б. ОНМК. Мексидол в/в. Сдан в сосудистый центр.


****


Ж, 80 лет. Повод - аллергия. Вызывает дочь. Сегодня решила исполнить рекомендации сосудистого хирурга недельной давности и впервые полечить венозную недостаточность н/конечностей детралексом. Результат не заставил себя ждать: час назад отекло все лицо, особенно в параорбитальных областях. До 03 ничего не принимала, аллергоанамнез не отягощен. Дыхание и глотание не нарушены. АД 140/90, ЧСС 92, температура норма. Отек Квинке. Преднизолон 90 мг в/в с хорошим эффектом, глаза открылись. От больницы отказалась, занята очень судилищем за дачу, не до болезней.


****


М, 33 года. Повод - избит в частном секторе. Вызывает знакомый. Час назад был избит на улице толпой недовольных соседей. Получает частенько, языку своему не друг. Весь вывалянный в грязи общаться желанием не горит. Сознание не терял и вообще не привыкать ему, видите ли. Морщась от болей в грудной клетке, просит анальгетик. Знакомый проявил настойчивость и пострадавший был осмотрен. АД 110/70, ЧСС 84. ЗЧМТ*, СГМ* под вопросом. Множественные ушибы и ссадины м/тканей лица, грудной клетки слева, поясничной области и в/конечностей. Переломов и ран, требующих ушивания, нет. От больницы категорически отказался. Кеторол в/м. Оставлен ждать полицию, чтобы написать заявление поубедительней, чем у соседей.


****


Ж, 47 лет. Повод - головокружение. Вызывает сама. В алкогольном, радостная, разговорчивая и улыбчивая. Якобы неделю кружится голова и шумит в ушах, тогда же у тонометра села батарейка. Сегодня решила расширять сосуды водкой, подобное занятие привело только к появлению желания вызвать скорую для пообщаться. АД 160/90, ЭКГ норма, ЧСС 86. Артериальная гипертензия. Моксонидин сублингвально и аниматоры поехали дальше.


****


Ночь время сами знаете кого. Мальчик, 17 лет. Повод - разошелся послеоперационный шов. Вызывает отец. Две недели назад оперирован по поводу спаечной кишечной непроходимости, после выписки у хирурга не был, последние пять дней теребил шов и выдавливал из него слизь. Именно сейчас решили, что им нужно к хирургу на повторную операцию (?!). Шов без особенностей, болей и гноя нет. Температура норма. Предложение завтра сходить к хирургу в поликлинику вызвало возмущенные крики в стиле "вы будете виноваты в смерти нашей дитачки!!". Да не вопрос, поехали, раз так бессонница замучила.

****


М, 27 лет. Повод - боли в животе после удаления аппендицита. Сговорились, что ли. Вызывает жена. С вечера, после обильного ужина, бурление в животе, повышенное газоотделение и схваткообразные боли в правой половине живота. Неделю назад оперирован катаральный аппендицит, сегодня швы не сняты из за праздника. Рвоты не было, стул в порядке. АД 120/80, ЧСС 72. Температура норма, живот спокойный. Кишечная колика. Дротаверин в/м. Но все равно сами поедут в дежурную хирургию швы снимать. В добрый путь.



(с) https://vk.com/gurmoscow03

*-

АД - артериальное давление;

ХИГМ - хроническая ишемия головного мозга;

ЧСС - частота сердечных сокращений;

ЧДД - частота дыхательных движений;

ЗЧМТ - закрытая черепно-мозговая травма;

ЗППП - заболевания передающиеся половым путём;

ИБС - ишемическая болезнь сердца;

ОКИ - острая кишечная инфекция;

ОНМК - Инсу́льт — острое нарушение мозгового кровообращения;

ОИМ - острый инфаркт миокарда

ПИКС - ПостИнфарктный КардиоСклероз

СГМ - сотрясение головного мозга;

Сальпингоофорит – воспаление придатков матки (яичников и маточных труб) – одно из самых часто встречающихся воспалительных заболеваний

Крепитация - характерный хрустящий звук, имеющий значение в медицинской диагностике. Термином «крепитация» в медицине описывают несколько различных звуков: Крепитация при выслушивании (аускультации) лёгких — звук, возникающий, согласно современным представлениям, при «разлипании» альвеол.

МКБ - моче-каменная болезнь;

Признак Белоглазова — один из признаков биологической смерти, который может быть выявлен уже через 10–15 минут после её наступления.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт) — эндогенный фермент из группы трансфераз, подгруппы аминотрансфераз (трансаминаз), широко используемый в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени.

Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

НЦД - вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония – это функциональное нарушение работы сердечно-сосудистой системы

ЦВБ - цереброваскулярные болезни — группа заболеваний головного мозга, обусловленных патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения;

ХПН - Хроническая почечная недостаточность.

ХОБЛ - Хроническая обструктивная болезнь легких;

ЖКК - желудочно-кишечное кровотечение;

ОПН - острая почечная недостаточность;

ШК/ШКГ - Шкала комы Глазго (ШКГ, Глазго-шкала тяжести комы, The Glasgow Coma Scale, GCS) — шкала для оценки степени нарушения сознания и комы детей старше 4 лет и взрослых. ... Таким образом, минимальное количество баллов — 3 (глубокая кома), максимальное — 15 (ясное сознание).

Сатурация - периферическая кислородная сатурация (SpO2) – насыщение гемоглобина кислородом.В норме насыщение артериальной крови кислородом (сатурация) – 95%-100%.В норме венозная кровь имеет сатурацию около 75%.Если сатурация ниже 94%, у пациента гипоксия и необходимо быстро принимать меры.Сатурация ниже 90% является критическим состоянием и требует экстренной медицинской помощи.

ДЭП - Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга — это нарушение работы сосудов, из-за недостаточного питания возникает поражение мозга. Поражение является хроническим, оно ведет к постепенному нарушению функций мозга и диффузным изменениям в его структуре. В неврологии ДЭП является широко распространенной болезнью. По статистике, патология зарегистрирована у 6% всего населения России. Заболеванию преимущественно подвержены лица пожилого возраста, но сегодня все чаще регистрируются случаи ДЭП в возрасте до 40 лет. Риск развития есть у людей, которые больше занимаются умственным трудом и творчеством, чем физической активностью.

ПНПГ (ЛНПГ)- неполная блокада правой (левой) ножки пучка Гиса. Пучок Гиса передаёт электрические импульсы в желудочки сердца. Блокада приводит к тому, что желудочки тоже сокращаются как попало.

ЖК - женская консультация;

Симптом Пастернацкого (по имени российского терапевта Ф. И. Пастернацкого, 1845–1902) – признак заболевания почек (в частности, почечной колики): сочетание болезненных ощущений и появления или увеличения количества эритроцитов в моче после поколачивания поясничной области в проекции почек. Это более точный метод диагностики болезней почки, нежели симптом поколачивания, который зачастую бывает положительным при многих не урологических болезнях.

Симптом Щёткина — Блю́мберга (синонимы: симптом Щёткина, симптом Blumberg; англ. rebound tenderness) — резкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания. Симптом раздражения брюшины, в большинстве случаев — признак воспалительного процесса, в который вовлечена брюшина: аппендицит, перитонит, перитонизм и прочие.

ФП - фибрилляция предсердий, (ФП, синоним: мерцательная аритмия) — разновидность наджелудочковой тахиаритмии с хаотической электрической активностью предсердий с частотой импульсов 350—700 в минуту, что исключает возможность их координированного сокращения

ХГЧ - хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты.

Показать полностью
28

Странное ощущение...

встретить бомжа в бывшей своей одежде.

Когда-то давно вынесли вот так б/у свитер мужа к ближайшему контейнеру,

а он (свитер) был с ярким орнаментом, поэтому, запомнился.

С одной стороны радостно, что кому-то пригодилось ещё (а местный маргинал носил его вообще как парадный).

С другой стороны не знаю...

Из сети

40

Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы

Признавайтесь, верили в детстве, что если на иголку наступите, то она сразу в вас воткнётся и до сердца дойдёт? Или что если глаза скосить к носу, то навсегда косым останешься? А может, вы когда-то съели семечко арбуза и ждёте, пока он у вас в животе вырастет? Да, дети — существа наивные, поэтому старшим легко обвести их вокруг пальца. Взрослые делают это с разными целями: кто из лучших побуждений, кто-то просто боится неудобной правды, а некоторые — исключительно из хитрости. Пользовательница Твиттера с ником «mashawannasay» поделилась историей из детства.

Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот

А дальше началось...

Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот
Пользователи Твиттера рассказывают, как в детстве их обманывали, а они долго верили в эти небылицы Ложь, Twitter, Детство, Длиннопост, Скриншот

(С)

Показать полностью 21
42

Записки врача скорой. Животы.

Девочка, 22 года. Повод - боли в животе, бледная. Вызывает сестра. Действительно, бледная. В семь утра проснулась от остро-тупых болей постоянно-схаткообразного характера, то в верхней, то в нижней половине живота. Именно так и поведала. Рвоты и диареи нет, усиление болей при движении. С приемом пищи накануне не связывает. Все впервые, хронические заболевания отрицает. АД 100/70, ЧСС 82, температура норма. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Хронический гастрит. Больной было объяснено ее состояние и предложен дротаверин, на что она тут же выдала "если не пройдет, вызову еще". Ну что же, раз своей головой думать категорически не хочет, то везем якобы с аппендицитом.


****


М, 45 лет. Повод - судороги у банка. Вызывает прохожий. По факту 56 лет. В алкогольном. Лежит поперек тротуара в самой людном пешеходном месте. Со слов сочувствующих, только вот сейчас у больного закончился нижний брейк. Сам больной жалоб не предъявляет, произошедшего не помнит, вставать не желает, да и не может. Погружен в машину. АД 150/90, ЧСС 90, глюкометрия 6,8. Гематома лобной области слева, ушиб м/тканей левой скуловой области. Состояние после судорожного припадка. Доставлен в нейротравму.


****


Ж, 25 лет. Повод - "приступ почек" в общаге на девятом этаже со сломанным лифтом. Вызывает муж. С четырех утра интенсивные постоянные ноющие боли в левой поясничной области, озноб, общая слабость, дважды рвота водой. Диареи нет. Гинекология без особенностей. До 03 дважды но шпа без эффекта. АД 90/60, ЧСС 86, температура 38,8. Моча без визуальных особенностей. Острый пиелонефрит. Спазмалин в/м. От больницы отказались, поедут сами в ведомственный стационар по договоренности. Местный сервис: лифта нет, зато приставучий вахтер есть.


****


День молодежных животов. Ж, 18 лет. Повод болит живот. Вызывает сама. Вызвала и затаилась. Проходили квест по вычислению ее в одной из восьми крохотных комнатушек. Больна сутки, тяжесть и постоянные ноющие боли внизу живота, жар и общая слабость. Обильные слизистые выделения. Рвоты и диареи нет. Хронический сальпингоофорит три года, обострение ни с чем не связывает. АД 110/70, ЧСС 96, температура 38,2. Везем.


****


Ж, 21 год. Повод - боли в животе. Вызывает сама. Задержка полтора часа. Встретила нас с карликовым пуделем на руках, которому мы не понравились. Два часа назад в ванной в покое внезапно ощутила режущие боли внизу живота, упала на пол и еле доползла до кровати. Сознания не теряла. Выделений нет, середина цикла. Знакомые для больной ощущения, два года назад так разрывалась киста левого яичника. АД 110/70, ЧСС 80, температура норма. Живот мягкий, при пальпации болезненный в правой подвздошной области. Щеткин* отрицательный. Апоплексия правого яичника под большим вопросом. Везем. Пуделя с собой не взяли, нам он тоже не понравился.


****


Ж, 32 года. Повод - плохо после родов. Вызывает сама. Ситуация прояснилась сразу. 02.10.19. родила в срок без проблем и осложнений. После выписки из роддома началось обострение МКБ правого мочеточника, боли ежедневно. Неделю назад доставлялась в урологию, но от госпитализации отказалась. Сегодня вызвала потому, что одна дома с ребенком и уколоть спазмалин самостоятельно не может. Боли типичные, ничего нового не происходит. АД 120/80, ЧСС 84, температура норма. Спазмалин в/м. Озвучена просьба на будущее корректней формулировать повод к вызову.


****


Ж, 39 лет. Повод - боли в животе, рвота. Вызывает сама. Сутки болит поясница после физнагрузок на работе. Сегодня опять на работу, а больничного нет, поэтому бригада вызвана с целью госпитализации. Живот не беспокоит, рвоты и диареи нет. Остеохондроз поясничный. Кеторол в/м. Удачи в общении с поликлиникой.


****


М, 67 лет. Повод - боли в животе. Вызывает жена. Полчаса назад проснулся от острых болей в правом подреберье, тошноты без рвоты. Боли впервые, ни с чем не связывает. ЖКБ, ОНМК два года назад с сохраняющимся гемипарезом справа. Бледный и влажный, не находит себе места, одышка. АД 140/90, ЭКГ норма, ЧСС 80, ЧДД 22, в легких чисто. Живот напряжен и резко болезненнен в проекции желчного пузыря. Температура норма. ЖКБ, обострение. Дротаверин в/в без эффекта. Отдали хирургу.


****


М, 58 лет. Повод -  плохо с сердцем. Вызывает мать. В девять вечера выпала зубная пломба, что вызвало у пациента стресс, тахикардию и щемящую боль в груди. Очень встревожен образовавшейся пустотой, возбужден и многоречив. До нас ничего не принимал. АД 160/80, ЭКГ норма, ЧСС 74. Невротическая реакция. Накидали маминого глицина под язык и поехали дальше.


****


Ж, 82 года. Повод - плохо с сердцем. Вызывает сама. По факту шесть дней боли в правой ягодице и правой ноге, усиление при движении. Никуда не обращалась, кроме скорой, без нас не может заснуть. АД 160/90, ЭКГ возрастная норма, ЧСС 86. Подвижность сохранена в полном объеме, бегает по комнате весьма резво. Кеторол в/м с некоторым эффектом.


****


Ж, 73 года. Повод - боли в животе. Вызывает дочь. С такими поводами и пробку от шампанского напишешь. Больная стоит посреди комнаты и держится за край стола, пошевелиться не может из за острых простреливающих болей в паху с иррадиацией в правое бедро. Боли возникли полчаса назад при попытке залезть в ванную. До 03 ничего не давали. Живот мягкий, при пальпации безболезненный, грыжевых выпячиваний нет. Остеохондроз поясничный. Под истерические крики дочери сделали кеторол в/м с хорошим эффектом. Все в квартире сразу успокоились и можно ехать дальше.


****


Ж, 20 лет. Повод - роды. Вызывает мать. Первая беременность 40 недель протекала без патологии. Схватки со сокращающимся интервалом времени с десяти утра, час назад отошла слизистая пробка, умеренные кровянистые выделения. Интервал схваток на момент осмотра 20 минут. АД 120/80, ЧСС 78, температура норма. Активное шевеление ребенка. Первый период срочных родов. Доставлена в роддом.

(с) https://vk.com/gurmoscow03

*-

АД - артериальное давление;

ХИГМ - хроническая ишемия головного мозга;

ЧСС - частота сердечных сокращений;

ЧДД - частота дыхательных движений;

ЗЧМТ - закрытая черепно-мозговая травма;

ЗППП - заболевания передающиеся половым путём;

ИБС - ишемическая болезнь сердца;

ОКИ - острая кишечная инфекция;

ОНМК - Инсу́льт — острое нарушение мозгового кровообращения;

ОИМ - острый инфаркт миокарда

ПИКС - ПостИнфарктный КардиоСклероз

СГМ - сотрясение головного мозга;

Сальпингоофорит – воспаление придатков матки (яичников и маточных труб) – одно из самых часто встречающихся воспалительных заболеваний

Крепитация - характерный хрустящий звук, имеющий значение в медицинской диагностике. Термином «крепитация» в медицине описывают несколько различных звуков: Крепитация при выслушивании (аускультации) лёгких — звук, возникающий, согласно современным представлениям, при «разлипании» альвеол.

МКБ - моче-каменная болезнь;

Признак Белоглазова — один из признаков биологической смерти, который может быть выявлен уже через 10–15 минут после её наступления.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт) — эндогенный фермент из группы трансфераз, подгруппы аминотрансфераз (трансаминаз), широко используемый в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени.

Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

НЦД - вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония – это функциональное нарушение работы сердечно-сосудистой системы

ЦВБ - цереброваскулярные болезни — группа заболеваний головного мозга, обусловленных патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения;

ХПН - Хроническая почечная недостаточность.

ХОБЛ - Хроническая обструктивная болезнь легких;

ЖКК - желудочно-кишечное кровотечение;

ОПН - острая почечная недостаточность;

ШК/ШКГ - Шкала комы Глазго (ШКГ, Глазго-шкала тяжести комы, The Glasgow Coma Scale, GCS) — шкала для оценки степени нарушения сознания и комы детей старше 4 лет и взрослых. ... Таким образом, минимальное количество баллов — 3 (глубокая кома), максимальное — 15 (ясное сознание).

Сатурация - периферическая кислородная сатурация (SpO2) – насыщение гемоглобина кислородом.В норме насыщение артериальной крови кислородом (сатурация) – 95%-100%.В норме венозная кровь имеет сатурацию около 75%.Если сатурация ниже 94%, у пациента гипоксия и необходимо быстро принимать меры.Сатурация ниже 90% является критическим состоянием и требует экстренной медицинской помощи.

ДЭП - Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга — это нарушение работы сосудов, из-за недостаточного питания возникает поражение мозга. Поражение является хроническим, оно ведет к постепенному нарушению функций мозга и диффузным изменениям в его структуре. В неврологии ДЭП является широко распространенной болезнью. По статистике, патология зарегистрирована у 6% всего населения России. Заболеванию преимущественно подвержены лица пожилого возраста, но сегодня все чаще регистрируются случаи ДЭП в возрасте до 40 лет. Риск развития есть у людей, которые больше занимаются умственным трудом и творчеством, чем физической активностью.

ПНПГ (ЛНПГ)- неполная блокада правой (левой) ножки пучка Гиса. Пучок Гиса передаёт электрические импульсы в желудочки сердца. Блокада приводит к тому, что желудочки тоже сокращаются как попало.

ЖК - женская консультация;

Симптом Пастернацкого (по имени российского терапевта Ф. И. Пастернацкого, 1845–1902) – признак заболевания почек (в частности, почечной колики): сочетание болезненных ощущений и появления или увеличения количества эритроцитов в моче после поколачивания поясничной области в проекции почек. Это более точный метод диагностики болезней почки, нежели симптом поколачивания, который зачастую бывает положительным при многих не урологических болезнях.

Симптом Щёткина — Блю́мберга (синонимы: симптом Щёткина, симптом Blumberg; англ. rebound tenderness) — резкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания. Симптом раздражения брюшины, в большинстве случаев — признак воспалительного процесса, в который вовлечена брюшина: аппендицит, перитонит, перитонизм и прочие.

ФП - фибрилляция предсердий, (ФП, синоним: мерцательная аритмия) — разновидность наджелудочковой тахиаритмии с хаотической электрической активностью предсердий с частотой импульсов 350—700 в минуту, что исключает возможность их координированного сокращения

ХГЧ - хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты.

Показать полностью

Разбираетесь в смартфонах? Докажите!

Сейчас каждый мнит себя знатоком техники. Насмотрелись обзоров на ютубе и все туда же. Snapdragon, Super AMOLED, 4K, динамический диапазон, форм-фактор и куча других терминов. Все все знают и умеют. А вы в своих силах уверены?


Тогда вперед, проходить наш тест, который мы сделали вместе с HONOR. Попробуйте ответить правильно на все 10 вопросов и показать, что вы и правда разбираетесь в смартфонах.

Отличная работа, все прочитано!