Бессилия и страха пост
Прямо сейчас я вышагиваю по своему городу в неопределённом направлении со стоящими в глазах слезами от чувства собственного бессилия, неспособности повлиять на ситуацию и страха.
Я - единственная дочь у моей мамы, дочь закоренелой, хронической алкоголички. И пишу, чтобы просто выговориться, потому что никто и ничто в этом мире не может мне (а точнее, ей) помочь.
Как она докатилась до жизни такой? С её слов: во всём виноваты обстоятельства. Она искренне верит в силу этих обстоятельств и считает, что у неё никогда не было выбора.
Вот какие главные причины она называет:
- Она нежеланный и от того недолюбленный ребёнок в семье (в отличие от её старшей сестры, разница 9 лет). Уж не помню кто, но кто-то из близких людей когда-то ей сказал, что её вообще не планировали, а родилась она только потому, что аборт делать было уже поздно.
- Её отец, то есть мой дед, после определённого возраста проявил все признаки шизофрении. И так "удачно" совпало, что этот период, когда болезнь начала прогрессировать и активно проявляться в виде всяких буйных и нелицеприятных симптомов, пришёлся на детство именно моей мамы. Её старшая сестра застала его нормальным и любящим отцом, а не сумасшедшим.
- Из первых двух пунктов проистекает третий. Дома ей было плохо: её не любили, она была никому не нужна, ещё и страшно из-за временами неадекватного родителя. И потому она, будучи подростком, связалась с компанией. В компании ей было хорошо, потому что там весело, её ценили за весёлый и озорной нрав. Но чтобы быть в компании "своей", надо было быть как все: курить и выпивать.
Это причины, по которым она начала пить. А вот почему продолжает до сих пор (примерно с 14 и до 53 лет):
- Все её "друзья" и товарищи, каких она смогла нажить в юности и молодости, были тоже регулярно пьющие. Прекратить пить - значит потерять всех "друзей", а как же новых-то сыскать, это ж трудно.
- Личная жизнь у неё не сложилась. Первый и единственный муж ушёл, когда ребёнку (то есть мне) не было и 4-х лет. За несколько лет он испробовал все доступные в середине 90-х средства, чтобы её вылечить. Но не смог, а кодироваться она не захотела. И ребёнка (то есть меня) забрал, не оставил с матерью-алкоголичкой. Второй мужчина ушёл через 10 лет. Они пили и веселились вместе, но он нашёл ту, которая вытащила его из страны Бухляндии. Третий жил и пил с ней почти 13 лет. В конце они были уже не столько парой, сколько просто друзьями. И к 45-ти годам он остался единственным её близким человеком, кроме старшей сестры и дочери.
- Почти 7 лет она ухаживала за парализованной на обе стороны после двух инсультов своей мамой, которая лежала все эти годы как куль. Это было тяжело. И на личную жизнь тоже повлияло. Чтобы как-то держаться, нужно было пить, чтобы забыться.
- Во всём виновато одиночество. В возрасте 13-ти лет дочь вернулась жить к ней. И примерно за 2,5 года ценой регулярных истерик, скандалов и подростковой дерзости разогнала к чёртовой матери практически весь шалман "друзей"-собутыльников, который каждые выходные собирался в квартире. Остался только один друг семьи, который перестал пить (отвалился тоже, примерно после 45-ти лет). И недомуж-передруг. Дочь уехала учиться в другой город, да там и осталась жить, приезжает раз в месяц или два, по телефону звонит каждую неделю. Но этого мало. Всё равно одиночество-сука. Нет, даже не так. ОДИНОЧЕСТВО. Всепоглощающее, с её слов, кошмарное и ужасное.
- Алкоголизм - это болезнь, которая не лечится. Никогда. Никак. От неё ничего не зависит. Остаётся только покориться злой судьбе и топить тоску в бутылке.
Всю жизнь её интересуют три вещи:
- Зарабатывание денег. За работу она всегда держалась и до сих пор работает по 6 дней в неделю, по 12 часов.
- Пьянки-гулянки, чтобы было и не скучно, и полезно. Очень любит управлять теми людьми, которые за стакан готовы что-нибудь сделать по дому, например.
- Ебля. Уже почти не актуально, в принципе. Возраст не тот. Но лет до 45-ти в её окружении было несколько полезных мужиков, каждый из которых приносил свою пользу для дома. И удовольствие заодно. Да и сейчас, если очень надо, она не против.
Хобби у неё не было и нет. Ничего ей не интересно, кроме вышеназванного. Любое творчество, спорт, путешествия, кино, музыка, компьютерные и любые другие игры считает абсолютно бесполезными занятиями. Потому что пользу "для души" не признаёт, а только практическую.
Ну и собственно, причины моего здесь нытья:
- Примерно 5 лет назад она попала в больницу, чуть не отказала печень. Лежала почти месяц. Врач ей тогда сказал так: либо ты не пьёшь и живёшь до старости, либо пьёшь дальше и через два года дочь тебя похоронит. Это уже не диагноз, а приговор. Тогда она сильно испугалась, и бухать каждые выходные перестала. Из того, что мне было известно и видно: выпивала она умеренно и только в праздники с тех пор.
- В феврале умер от короны её последний и единственный друг, который уже и не муж, но всё ещё близкий человек. Она ушла в запой на 5 дней. При этом продолжала ходить на работу. Никто не заподозрил неладного. Каждый день с ней по телефону разговаривали или я, или старшая сестра. И тоже ничего не заподозрили. А на пятый день на работе у неё случился алкогольный эпилептический приступ: потеряла сознание, упала, затряслась, изо рта пена, губы посинели. На работе её чудом откачали, вызвали скорую. Скорая увезла её сначала в обычную больницу, а оттуда в наркологическую. Её там приводили в нормальное состояние 2 недели. Потом выписали. Забирали её я и сестра. Провели профилактическую беседу. Вроде, одумалась.
- А 26 числа выяснилось, что нифига не одумалась. Нашла себе где-то нового товарища на замену того, который умер. И чтобы его эксплуатировать по дому (начиная выносом мусора и заканчивая прочисткой труб), она с ним и выпьет, и ляжет. И чтобы одиноко не было.
Я очень люблю её. И глубоко презираю за её безволие, слабость и жалкие попытки самообмана. Она всегда жертва. Она ни в чём в этой жизни не виновата. Она категорически не признаёт своих ошибок. При этом она считает себя очень сильным и волевым человеком, потому что до последнего тянула инвалидку-мать и продолжает работать, не показывает другим своих слёз и переживаний, держит все эмоции в себе. Алкоголизм - это её болезнь, и она не лечится, но именно мать ею управляет, а не наоборот (аж тошно от этих её двойных стандартов). И всё же люблю свою маму, глубоко и искренне, потому что она моя мама. И других причин нет.
Сегодня уже четвёртый день, как мама пьёт (кроме водки она ничего не признаёт). У нас состоялся отвратительный телефонный разговор:
Я: Ты забыла, как в больницу загремела? Опять хочешь две недели каникул?
М: Нет. Я всё могу контролировать.
Я: Тогда зачем пьёшь?
М: Потому что одиночество. Я совсем одна.
Я: А как же я? А сестра? А девчонки на работе?
М: Ты далеко, у тебя муж. А я в четырёх стенах и мне скучно.
Я: Тебе жить надоело?! Если жить не хочешь, иди сразу с моста в Клязьму прыгай.
М: Зачем? Я лучше так. Проживу, сколько проживу.
Я: Тебе не страшно?! Ты же понимаешь, чем это может закончиться? А если с тобой что-нибудь случится, мне что тогда делать?
М: Да просто похоронишь меня. Тебе это только на руку, квартира тебе перейдёт.
После этих слов у меня упало забрало, я на неё наорала. Дальше пересказывать не вижу смысла... И вот иду я и думаю... Наверное, если бы я была испорченным по меркам Воланда человеком, я бы не так реагировала на это всё. Как там было: "Люди как люди, только квартирный вопрос их испортил".
Без рейтинга. Без смысла. Без комментариев.
Алкоголь в семье коллеги
Работает у нас в коллективе женщина. Мы знали, что у неё проблемы с алкоголем, но на работу она ходила всегда. Если срывалась, был больничный. В понедельник не вышла, во вторник мы забеспокоились, ибо телефон недоступен, родственники не идут на контакт. В среду подали в розыск, потому что уже заподозрили неладное. А в пятницу, когда уже накал страстей был на пике, мы заочно похоронили её и посадили всю её непутевую семью, она нашлась. В запое,плачет, что просрала семью, работу и жизнь. Мы ей ( женский коллектив) говорим, в понедельник выйдешь - будешь работать. Начальство прикроет, мы тебя прокапаем и закодируем. Выходи. Она не понимает, нафига нам это, ни семье ни детям не нужна, а тут вы...
Боится, стыдно ей, но блин, жалко её, заразу! Друзья мне говорят, что не везде так кинулись бы спасать, выгнали б да и всё. Но мне всё равно не по себе.
Я не пью, проблем таких даже издалека не знаю, но вот поди ж ты... Детей жалко, младший школьник ещё.
Всем привет! Меня зовут Аня и я алкоголик
Здесь я пишу о том, как бросила пить, как было хреново, а вот как стало хорошо и что со мной произошло за два года трезвости ещё не писала. Если честно, писать об этом почему-то стыдно, у нас в обществе вообще стыдно быть счастливым и довольным человеком) Ну пожалуй начну:
Первое, внешность, два года назад я закрывала занавесками зеркала на шкафу в своей комнате, чтоб не видеть своё отражение. У меня высокий рост 180см и в юности ходила по подиуму и участвовала в конкурсах красоты. В 35 лет, я стала заплывшей леллюлитом 80 килограммовой алкашкой с характерной одутловатостью на лице. В магазин выходила только когда стемнеет и ясно за чем.
Так вот, пить я бросила в ноябре, а уже к июлю я сбросила 19 кг. Помогла собака и наличие недалеко от дома леса. Начала по утрам потихоньку бегать с ней. Сначала было очень тяжело, тогда еще бросила курить и постоянно при беге кашляла и заходилось сердце, болели ступни. Поначалу я бежала в очень легком темпе не больше минуты, потом шла, потом опять бежала. Начала ещё в апреле, когда было неудобно, скользко, но зато меня никто там не видел.
Цели именно похудеть не было, много раз пыталась, сидела на диетах и ничего не помогало, постоянно срывалась опять на алкоголь, а вместе с ним на вредную еду и сигареты. Просто нравилось после стольких лет бухалова и безвылазного сидения дома наблюдать, как просыпается весной природа в лесу. Как прилетают птицы, как светит солнце. Оказывается кислород помогает сжигать жир и физкультура на свежем воздухе более действенна и приносит огромное удовольствие, благодаря вырабатывающимся гормонам радости.
Второе моё изменение, это улучшение здоровья. К последнему моему алкогольному заплыву я просто не вылезала из панических атак. Сесть в такси и доехать до ближайшего ТЦ было целым подвигом, приходилось открывать окна даже зимой, развязывать пояс на одежде, расстегивать джинсы, я постоянно задыхалась. Такое ощущение, что функционирует только верхняя часть легких, а снизу на них давит абдоминальный жир. Так как у меня аллергия, сейчас понимаю, что постоянно был отёк слизистых и дыхательных путей от выхлопа спирта, ведь основные продукты распада алкоголя выходят через лёгкие. Сейчас панических атак нет, совсем. Понадобилось два года и три месяца, чтоб уверенно об этом заявить.
Прошла боль в ногах, несколько лет очень болели ступни, то есть после сна, или просто лежания на диване, сидения за компом, нужно было поставить ноги на пол и несколько минут походить враскорячку, опираясь руками о колени, когда расходишься, то почти не хромаешь. Спустя полгода трезвости, я купила себе первые за много лет туфли на 10см шпильке, красные туфли.
Третье изменение и наверно самое главное, изменение внутреннее, духовное. Я поставила себе цель, стать совсем другим человеком и до сих пор иду к этому. Во первых в норму пришла нервная система, ушла в прошлое депрессия и апатия. Сейчас я смотрю на мир, на людей, на ситуации на погоду другими глазами. Пришло осознание, что во всех своих бедах и страданиях виновата я сама и моё больное эго, моя ранимая самооценка, бесконечная саможалость. Я требовала от людей хорошего отношения, понимания, заботы и любви, а сама ничего не давала. Постоянный самоанализ продолжает приносить свои плоды)
Четвёртое позитивное изменение – любовь)
Пробыв год без отношений, без близости, я наконец поняла, что в первую очередь нужно научиться принимать и любить себя. Что я могу предложить мужчине, больную зависимостью голову? Неумение строить и беречь отношения? Перекладывание отвественности? А смогу я остаться рядом с ним, когда он заболеет и будет на меня ворчать, потому что ему плохо?
И когда я поняла, что мне не нужны серьезные отношения, что мне хорошо и одной, что всё что мне нужно для счастья, у меня уже есть, мои дети, мой велик, моя дача, моя собака, ко мне нежданно пришла любовь)
Через три месяца я выхожу замуж, за прекрасного человека, о котором только когда-то могла мечтать)
В среде трезвых алкоголиков все перечисленные события называются Подарками трезвости) Очень долго откладывала написание этого текста, потому предвижу негатив, ну да ладно) Я хочу на своём примере сказать, ребят, жизнь после отказа от алкоголя есть и счастливая жизнь!
Кто хочет со мной пообщаться лично и узнать подробнее о том, что мне помогало и помогает не пить, я сижу в телеге в чате "Трезвый Дом" чат абсолютно бесплатный, создан для общения людей, которые хотят бросить пить, приходите.
Мать алкоголик
Кароче, мне 19 мать алкоголик, батя работает 24/7. Семья у нас неплохая, живем в европе. Ближе к делу, у матери есть бизнес, изза ее алкоголизма теряются клиенты, аренда здания где находиться бизнес просто попусту платиться. Уже есть долги. У нашей семьи дом за городом, прописка на маму. Так как дом могут забрать за долги мы хотим переписать его на нас с отцом, но дело в том что мать не хочет этого делать, так как думает что мы ее кинем! Хотя это не так, мы всячески помогаем ей, прокапывание и другие заботы! 24/7 лежит в кровати и нихера не делает, иногда садиться на машину, поцарапала и сломала зеркало, забрали ключи. Нужен совет, возможно ли как-то с помощью суда или других способов переписать дом? Бомжами конечно не останемся мы с батей, так как деньги есть на кваритиру, но будет очень хреново если дом заберут. Дайте совет!
История Ирины
Здравствуйте! Меня зовут Ира. Я – алкоголичка. Я – дочь алкоголиков.
Вспоминаю детство… До восьми с половиной лет меня всегда окружали пьющие люди – мать, отец, бабушка, соседи. Мне они очень не нравились своим видом и поведением. Я твёрдо тогда знала, что никогда не буду похожа на них!
Мать умерла, когда мне было восемь с половиной лет. После её похорон меня забрала её сестра. Забрала в семью. У маминой сестры было своих четверо детей. Я стала пятым ребёнком. В их доме не было проблем, связанных с алкоголем. Проще сказать – не было алкоголя вообще. По крайней мере, я не видела алкоголя в этом доме.
Было ли мне жаль свою мать? Нет. Я освободилась из этого кошмара, в котором росла. Я желала смерти своей матери за то, что моя жизнь была кошмаром. В отчаянии я кричала ей в лицо: «Лучше бы ты сдохла!!!» Встречая нетрезвых людей, я глядела на них с огромным презрением, осуждала их.
Алкоголь пришёл в мою жизнь не сразу. В начале выпивки были редкие – по праздникам или юбилеям. В эти моменты приходили чувства раскрепощённости, уверенности в себе. Я становилась смелая, всегда была душой компании.
Быстро алкоголь завладел мной. Вскоре я стала выпивать и в будние дни. Я была замужем, у нас подрастали двое детишек – сын и дочка.
Сама не заметила, как алкоголь занял главное место в моей жизни! Всё остальное ушло на задний план. На работу зачастую приходила с похмелья, а то и в подпитии. В течение рабочего дня напивалась. Работала в сфере медицинского обслуживания населения. Сослуживцы как могли, прикрывали меня перед начальством.
Научившись опохмеляться, стала пить практически постоянно.
Однажды меня вызвали на «ковёр». Разговор состоялся серьёзный. Меня ценили, как сотрудника, поэтому меня не уволили. Поставили условие — закодироваться. Я закодировалась. Продержалась недолго. Без алкоголя было невыносимо, я напилась. Под угрозой увольнения мне пришлось снова закодироваться. Потом я месяц ходила к наркологу на консультации, боялась запить. Вернее, запить я не боялась, я боялась, что меня уволят, когда я запью. Выпить хотелось постоянно. Я говорила об этом наркологу. Мне назначили по схеме тетурам. В результате я всё равно запила. Безуспешными были мои последующие попытки удержаться с помощью заговоров у бабушки – знахарки. С работы меня уволили. С тех пор алкоголь стал моим властелином! Мне уже совсем не хотелось начинать какую бы то ни было новую жизнь. Алкоголь стал моим Богом, всем, что наполняло её. Нет, я не представляла себе жизнь без него! Я шла на всё, чтобы добыть для себя очередную порцию. Слёзы детей, их уговоры, просьбы меня не останавливали. Муж сказал, что разведётся со мной. Тогда я решила уйти сама. Оставила детей на попечение моей старой и больной свекрови и ушла. Ушла в объятья алкоголя.
Однажды в поисках очередной порцайки алкоголя, я выпала со второго этажа, сломала шейку бедра и попала в больницу. Пить умудрялась и в стенах больницы, несмотря на две перенесённые операции. В результате травмы получила инвалидность. Оттуда меня прямёхонько перевели в психиатрическую больницу в наркологическое отделение.
Потом я стала там частым пациентом. Там я более или менее приходила в себя от уличного кошмара. Там ко мне возвращались силы, прояснялся разум… Но после выписки снова возвращалась жизнь, где царил полный хаос: вино, невыносимая душевная боль, от которой хотелось выть, пустота и стыд. Жизнь, где я осталась одна, не нужная, как я считала, никому. Родственники от меня отвернулись, детей и мужа я бросила ради алкоголя. Планов на дальнейшую жизнь я не строила. Мечтала только побыстрее сдохнуть. Сдохнуть!
Только вот всё чаще стали мне резать слух слова одной моей хорошей знакомой. Она твердила мне часто: «Ирка, твоей беде поможет только Бог!» Но, размышляя, я никак не могла увязать для себя понятие «Бог» и моё распутство. Эти понятия были для меня несопоставимы! И я решила забыть, не воспринимать её слова всерьёз. Но она не отступалась от меня, помогала, таскалась со мной по больницам.
В мой последний заезд в наркологическое отделение врач, к которому она пришла за направлением для меня, в сердцах бросил: «Да пусть она уже замёрзнет где-нибудь скорее! Ей уже невозможно помочь!» Она ответила спокойно так врачу: «У Бога свои планы. Для Него нет невозможного.»
Да, Бог всё слышит! Именно тогда начали происходить чудеса. Я начала ходить в реабилитационный цент «Пенаты» при больнице. Там познакомилась с анонимными алкоголиками. Они приезжали в «Пенаты», рассказывали о коварстве болезни, моей болезни, которая называется алкоголизм. Они рассказывали о том, что жить без алкоголя возможно. Они рассказывали, как они это делают.
Конечно, не сразу я им поверила, но продолжала приходить и слушать. Постепенно стало приходить осознание моего бессилия, что я действительно очень больна. Потом пришло принятие себя, как алкоголика. Я поняла, что мои мать, отец и другие люди пили, потому, что они тоже, как и я, были очень больны, только они не знали, что с этой болезнью можно жить трезвой жизнью.
Слава Богу, сегодня я очень счастливый человек! Я живу. Я трезвая. Мои дети любят меня.
Мои Анонимные Алкоголики стали главным в моей жизни. Каждый день я приобретаю жизненно важный для меня духовный опыт. У меня есть спонсор. Я спонсирую. И каждый день учусь жить, руководствуясь новыми принципами Программы АА.
Я благодарю Бога за каждый миг моей новой жизни, жизни с Богом. Невозможно передать словами, как АА перевернули мою жизнь! Эта благодарность в душе и в сердце. И этот рай хочется сохранить, пока жизнь продолжается и поделиться с другими. Благодарю основателей АА за чудодейственность Программы, выведшей меня из ада.
Сможете найти на картинке цифру среди букв?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
«В тревоге не знаешь, куда деться, и просто снова пьешь»
Но как появилось само определение — «женский алкоголизм»?
Думаю, как и все то, что уходит в народ из наркологии и психиатрии и становится нарицательным («истеричка», «шизик», «дебил»). Много терминов, которые появились сто лет назад, используются как оскорбления в попытках уничижительно высказаться. С женским алкоголизмом та же история.
Просто в силу физиологических особенностей женского организма обычные проявления алкоголизма клинически ярче протекают. И ремиссии бывают не такие стойкие. Это списывают на слабость волевых качеств, которые у женщины считаются по какой-то причине менее выраженными. Силы воли нет, как у нас почему-то говорят про алкоголиков.
Суть в том, что женский алкоголизм чаще всего вторичен по отношению к основному заболеванию, которое носит невротический генез. У женщины чаще всего возникают депрессивное, тревожно-депрессивное, фобическое, невротическое расстройства. Потом женщина обнаруживает, что симптоматика этого расстройства купируется в момент опьянения, и, естественно, не знает другого выхода и использует алкоголь как лекарство от своего невроза.
И только потом, спустя годы, формируется зависимость. Значит, лечить алкоголизм, не влияя на основное заболевание, очень трудно
Поэтому многие наркологи считают, что у женщин это сложнее лечится, но немногие из них умеют лечить невротические расстройства. Но я не думаю, что есть какой-то женский алкоголизм, который не лечится.
А почему говорят, что «не лечится»?
Алкоголизм, если он сформировался, вообще не лечится — это хроническая прогрессирующая и часто рецидивирующая форма заболевания; можно только достичь ремиссии, как и при любом хроническом заболевании. Если использовать миф, но сказать правильно, то перевести можно так: если параллельно не лечить сопутствующие невротические расстройства, алкоголизм довести до ремиссии невозможно.
Есть какой-то общий механизм, как он появляется?
Вообще, в невротическом состоянии находятся 7 из 10 людей. У мужчины, который пьет, первопричиной тоже является невротическое состояние. Что касается женщин, то, безусловно, факторы, из-за которых мы становимся подвержены неврозам, у всех разные. И здесь, наверное, играет роль гендер, но мы не сможем перечислить все факторы: сколько людей — столько и неврозов.
Общий механизм — стрессовая теория Ганса Селье. То есть все, что вызывает стресс, заставляет компенсироваться, декомпенсироваться, и если стресс не ослабевает, приходится использовать алкоголь как антистрессовое вещество.
А алкоголь — действительно антистрессовое вещество?
Нет, это так только в том смысле, что на момент опьянения он снимает многие проявления невротического состояния, но несет большую опасность. Я думаю, люди знают об этом, но не видят другого выхода. Нигде же не написано «давай лечить невроз профессионально — лекарствами, у врачей».
Тут есть еще одна проблема — некорректное мнение об антидепрессантах: о них думают, что это очень опасные вещества, что они, как наркотики, вызывают зависимость, превращают в овоща, сделают тебя другим человеком и так далее. Все — миф.
По меньшей мере странно бояться лекарств и не бояться яда
При этом алкоголь — повсюду. Каждый считает, что делает вдруг тайное открытие для себя — открытие происходит субъективно и заключается в том, что за 700 рублей можно облегчить себе жизнь вискариком.
А что вообще можно назвать алкоголизмом? Ежедневно бокал вина — это алкоголизм?
Потребление чаще чем раз в две недели в любом количестве. Можно страдать алкоголизмом, не имея последствий — все зависит от человека. Есть люди, потребляющие большие объемы. Они существуют так более 20 лет, при этом настолько адаптировались, что вредят только внутренним органам, но здоровье их так велико, что его хватает и на работу, и чтобы чувствовать себя хорошо, не происходит нарушений административного и уголовного кодексов. Но может быть и так, что на более ранней стадии, когда очень редко, не чаще чем раз в две недели, но в каждом опьянении происходит социальная история, снижающая качество жизни человека. Например, он постоянно ссорится с кем-то или нарушает закон.
Фото: Александр Миридонов / Коммерсантъ
Вы можете употреблять яд, вам это нравится, вы делаете это в количестве достаточном, чтобы сформировать зависимость. Как именно он повлияет — вопрос индивидуальный. Но в итоге ничего хорошего. Вы же знаете, как выглядит зависимый от алкоголя человек, уже опустившийся. Это не случается в один день, к этому надо прийти. У каждого своя дистанция: у кого — один год, у кого — десять.
Факторы разные — семейное окружение, заработок, реакция. И у кого какой невроз в основе, какой силы это расстройство. Это может быть тяжелая посттравматическая история, запустившая мысли о суициде. Тогда алкоголь сыграет злую шутку, суицид будет совершен в алкогольном опьянении, потому что растормаживается нервная система, низшие влечения. Вот почему мы более общительные? Потому что тревоги нет — это транквилизирующий эффект алкоголя. Нам не стыдно, не хочется думать, «что подумают другие, если я так скажу». И мы просто говорим, что думаем. При этом обычно не думаем ничего такого умного. Тормоза снимаются за счет противотревожного эффекта алкоголя.
Когда пьют в одиночестве — это крайняя стадия?
Это имеет отношение к реальности частично. Если человек пьет один — это еще не значит, что наступила серьезная стадия. Это значит, что он ищет помощи и лечится, как умеет. Вообще, это тревожный звоночек — зачем бы он пил, если все хорошо? Но это еще, возможно, не алкоголизм.
Может человек пить в одиночестве, потому что ему стыдно за то, что он пьет? Женщин же охотнее осуждают при проблемах с алкоголем.
Я считаю, стыд не способен направить действия человека. А тревога способна. Человеку может быть стыдно, но он все равно сделает так, как диктует ему сила его тревоги. Если тревога говорит поступить против совести, он поступит.
А семейная история? Когда родители пьют, насколько сильно это может повлиять на ребенка?
Это пятьдесят на пятьдесят. Я знаю примеры, когда дети, достаточно насмотревшись на все ситуации, поступают ровно до наоборот и выбирают трезвость по принципиальным мотивам. А бывает, что есть генетическая предрасположенность, которую специалисты не подвергли обработке. Бывает также, что человек, столкнувшись с проблемой сам, ссылается на то, что родители тоже пили, и это звучит как оправдание проблем.
Да, алкоголизм имеет генетическую предрасположенность. Как и невротические расстройства могут передаваться по наследству. Точнее, восприимчивость к невротическим расстройствам. Поэтому вполне вероятно, что большая часть факторов предопределяется природой, но это не значит, что расклады стопроцентные. Это можно нести в себе, но не столкнуться с проявлениями, потому что они не разовьются. Но риски есть.
Из десяти человек — половина с предрасположенностью к алкоголизму. И когда начинается социальное влияние — у нас праздник, давай выпивать, пошла первая доза яда, которая коснулась рецепторов и запустила биохимические процессы, — у 5 из 10 первый шаг сделан.
Конечно, все начинается в компании, чаще всего история одна и та же, это часть культуры. По сути, как это выглядит для нарколога: давайте все вместе сыграем в русскую рулетку. И в кого-то попадает весь этот комплекс и генетических, и токсических, и социальных, и культуральных, и стрессовых факторов. Очевидно, что он проигрывает.
Фото: Павел Головкин / «Коммерсантъ»
Он ничего не думал, не понимал. Он пил, потому что все пьют. Сознательных, принципиальных трезвенников — меньшинство, остальные относятся к употреблению спиртного нейтрально, им нравится эйфоризирующий эффект. А профилактикой никто не занимается, ее нет, кроме надписей «Минздрав предупреждает». Рекламу пива убрали, но безалкогольное можно рекламировать. Люди думают, что оно безопасно, но оно тоже содержит какое-то количество алкоголя.
И в нашем контексте еще можно сказать, что женский алкоголизм чаще всего пивной. Это связано с несколькими стереотипами. Один из них — что слабоалкогольные напитки более безопасны. Это не так. У пива действительно более выражен противотревожный эффект, люди это чувствуют, им это и нужно. Проблема пивного алкоголизма в том, что пиво содержит множество веществ, которые повышают уровень женских гормонов — эстроген растет и у мужчин, и у женщин. Это влечет за собой гормональные нарушения, а измененный гормональный фон ведет к усугублению невротических расстройств.
Человек попадает в порочный круг, когда уже и без пива никак, и тревога сильнее наутро без пива, и невроз проявлялся тревогой, и в этой тревоге не знаешь, куда деться. Просто снова пьешь пивас каждый день по чуть-чуть
Можно 10 лет пропить эти пять литров пива каждый день, постепенно опускаясь в глазах окружающих. Когда эти 10 лет пройдут, проблема станет серьезной, она будет как минимум трехкомпонентная — нужен будет и психиатр, и нарколог, и эндокринолог. И тогда вся помощь должна быть оказана в стационаре, это может занимать много времени, 60 дней. А потом еще реабилитация полгода, потому что в ремиссию можно выйти не раньше чем через шесть месяцев. Столько нужно организму.
Как вообще происходит потеря контроля над ситуацией?
Сначала мы пьем, сколько надо, чтобы ушла тревога. Потом растет толерантность, как и при употреблении любого вещества, которое вызывает зависимость, — нам нужно все большее количество для того же самого эффекта. А потом, когда мы теряем контроль, это признаки алкоголизма. Потому что утрата количественно-ситуационного контроля — это уже признак случившегося алкоголизма.
Но вообще мое мнение — не бывает проявлений алкоголизма без сопутствующей невротической патологии ни у кого, и женщины здесь тоже ни при чем.
Нельзя на фоне общего благополучия, даже имея генетическую предрасположенность, начать спиваться. Потому что в какой-то момент любой здравомыслящий человек замечает, что как-то часто он начал это делать, что плохо чувствует себя, надо как-то с этим разобраться, остановить это. Никто не пребывает в беспамятстве — все это понимают.
То есть влияют характер и сила воли?
Нет, сила воли тут ни при чем. При алкоголизме она вообще подавлена за счет токсинов. И невроз не преодолевается силой воли. Как можно силой воли вывести себя из депрессии? Силой воли можно заставить себя пойти к врачу или держаться в трезвости какое-то время. Но это будет то же самое, что силой воли держаться в неврозе. И, к сожалению, срыв случится до наступления ремиссии из-за того, что состояние никуда не делось.
Например, человек плохо спит, постоянно испытывает панические атаки — уровень тревоги просто не позволяет ответить на звонок с незнакомого номера — масса всего, хотя сила воли прекрасная — ты не пьешь. Поэтому не совсем правильно говорить, что нет силы воли: люди, может, держались, не пили, а стало только хуже.
Фото: Михаил Гребенщиков / «Коммерсантъ»
Все сводится к одному: надо идти разбираться — к квалифицированному специалисту, — что с тобой происходит.
Почему забота о детях не становится стоп-фактором?
Потому что субъективная картина нарушена. Более того, дети только усугубляют состояние. Меньше свободного времени, дети маленькие, кричат, раздражают. А человек и так раздражителен в своем неврозе. Но, к сожалению, если выпил, то выключился минимум на 12 часов из жизни, а ребенок-то — нет. В итоге мало времени уделяешь ребенку.
Я бы сказал, что ребенок — скорее провоцирующий фактор, чем останавливающий. Он может начать останавливать, когда уже разобрались, в чем проблема и ради чего надо лечиться, но не когда на силе воли пытаешься выехать.
Человек раздражительный может хотеть ударить ребенка, когда он ведет себя как ребенок. Он может понимать, что не может так поступить, и понимает, что это с ним что-то не так. При этом он помнит, что если он выпьет, он не будет хотеть его ударить, не будет таким раздражительным. Поэтому часто может получиться так, что люди пьют ради детей, чтобы не сделать хуже, — выбирается наименьшее из зол.
На других близких по той же причине срывается?
Это символизирует наличие невроза — и все. 7 из 10 находятся в нем. Представляете, это все люди вокруг, которых мы знаем!
Кто-то может считать, что ему не нужно лечение, но в медицинской системе знаний такое желание обусловлено как раз наличием самой патологии — в этом смысл психических расстройств. Они не чувствуются как расстройства до определенного момента или кажутся не такими серьезными, происходит недооценка их тяжести.
В 80 процентах случаев что психиатры, что наркологи берутся за дело, когда уже в общем-то поздно. Когда для всех уже очевидно безумие и не нужны специальные знания, чтобы это распознать, понять признаки алкоголизма, когда всем очевидно, что человек, скорее всего, болен. Но это всегда последние аккорды.
Можно подумать, что наука бессильна, но на самом деле все иначе — будущее за профилактической медициной, и если заниматься этим на должном уровне, как сейчас происходит с ковидом, — только и говорят из каждого утюга «носите маски» и так далее, — представляете, что было бы? Если бы с такой же частотой говорили «водку не пейте»? Хотя вроде как проблема зависимости признана угрозой национальной безопасности.
И все же, если взять данные Росстата, пьющих мужчин больше, чем женщин. 75,3 процента против 24,7 процента. Почему?
Статистику предоставляют районные диспансеры, то есть государственные филиалы, наркологические службы, которые есть практически в каждом районе каждого города России. Так как я видел это изнутри, скажу, что это предоставляется из-под палки — статистика ради статистики, которой я бы не доверял особо.
Фото: Александр Миридонов / «Коммерсантъ»
Мужчины чаще страдают от алкоголизма, это правда. Но также в этой статистике есть данные, которые объективны, — статистика смертей. Каждая вторая причина смерти в нашей стране — это алкоголь и проблемы с ним. А чуть ли не каждая первая — проблема с сердечно-сосудистой системой, но половина тех, кто перенес инфаркт или инсульт, были в опьянении. Получается, первая причина смерти в нашей стране — алкоголизм. Масштаб эпидемии, об этом надо кричать из каждого утюга, что хватит, стойте.
Когда надо начинать помогать близкому? Когда начинает выпивать чаще двух раз в неделю?
Если вы заметили, что он стал пить чаще, это уже значит, что спрогрессировала история с алкоголизмом и вы должны отбросить привычные моральные принципы и начать настаивать на необходимости пойти к врачу. И в каждый момент, когда человек оступился и вред алкоголя очевиден даже для него самого, — использовать эти моменты для вынужденного обращения к специалисту. То есть, условно, надо успеть дойти до нарколога прежде, чем человека к нему привезут.
Бывает, что происходит какое-то нарушение. Человек перестал ходить на работу и орет на весь подъезд — надо вызывать полицию, везти его к наркологу, например, в частную клинику, и пусть там лежит, слушает врача, пусть будет анонимный диагноз. Там будут даны рекомендации, и надо будет следить, соблюдает он их или нет.
Начать можно с того, чтобы всем, кто заинтересован в решении проблемы, пойти без пациента к врачу, узнать много нового о происходящем. Потом подумать на семейном совете, как в конкретной ситуации поступить. Как идут к юристу, например, так и тут — надо идти к наркологу. Вы же сами не сможете помочь, вы не врач. Но вы сможете помочь врачу помочь.
А может помочь кодирование?
При алкоголизме это один из методов комплексного лечения. Кому-то помогает, кому-то — нет, но это не панацея.
Метод помогает более чем в 50 процентах случаев, зарегистрировано таких методов в России более 600, я использую 13 самых популярных.
Но нельзя останавливаться только на нем. Минимально: нужно понять, есть ли невротическое расстройство, подобрать терапию и кодироваться — так это будет уже комплексный подход.
Фото: Александр Петросян / «Коммерсантъ»
Запретительные процедуры или противоалкогольные кодировки и психотерапия — это основное, что входит в комплекс, но в итоге статистическая вероятность 60 на 40 процентов. 60 — удастся помочь, 40 — нет. Слишком многофакторная палитра. Потому и важна профилактика — потому что очень тяжелая борьба, часто изначально проигрышная. Самое простое — это стараться не заскочить в петлю, не играть в рулетку.
Есть ли стадия, на которой уже ничего нельзя сделать?
Нет, медицина так не работает. Есть как минимум паллиативная помощь, когда нельзя вылечить, но можно помочь.
Бывает, люди отказываются помогать алкоголикам и говорят, что это их выбор.
Моральную систему нужно отбросить. Лично мое мнение — моральная система ценностей — это порождение общества, это форма защиты себя от других, от проявления психических расстройств других людей. «Давайте будем на дистанции, чтобы вы не валили на меня свои проблемы, у меня и своих достаточно». Поэтому когда люди говорят, что это чей-то выбор, они лукавят, оставаясь в этой морально-этической общественной позиции.
А если отбросить это, открывается клиническая картина. Человек может все понимать, но ничего не делать в силу разных причин. Получается, что выбора и нет.
Я считаю, что люди вообще друг к другу относятся так, будто они друг другу не нужны. Особенно не нужны те, у кого проблемы или зависимости.
Фото: Александр Петросян / «Коммерсантъ»
В YouTube множество роликов про них, а людям смешно от того, как опустился человек, как падает, ссыт под себя. Это почему-то смешно. Это та ситуация, что смешно от того, что грустно.
Если у женщины, имеющей детей, тяжелый алкоголизм, что делать? Изымать?
Я видел случаи, когда дети играют на земле, потому что в доме нет пола, пьют из ведра, а мать пьяная в углу. Детей изымают, но она на следующий день более-менее трезвеет и забирает их обратно, потому что вот она — живая, она — мать. Никакой социальный механизм не срабатывает, они снова оказываются на этой земле.
Здесь как бы, да, алкоголизм у мамы — повод забрать ребенка, он сработает, если все сделать по закону, и в этом нет ничего плохого при условии, что после этого последует терапия. В любом случае правильнее сначала сделать все, чтобы человек выздоровел, потом уже заниматься решением. Иногда все настолько запущено, что остается только спасти детей.
Алкоголизм — это болезнь бедных людей?
Страдают все подряд, подкашивает всех. У меня были люди, которые отдают за лечение несколько миллионов, а были — которые еле собрали 30 тысяч. Смотришь на то, как у них устроилась жизнь, и понимаешь, что неважно, кто ты и где ты.