Сообщество - Медицина это интересно
Добавить пост

Медицина это интересно

162 поста 1 620 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Второе мнение

Ни одна сфера не подходит так идеально, как медицина, для того, чтобы узнать втрое мнение перед принятием какого-то решения. Наш случай на приеме у травматолога-ортопеда с сыном очень показательный. Поделюсь.

На приеме у этого врача странно было всё. Но нужно отдать должное, он харизматичный и веселый, этим и подкупает, полагаю. Перечислю странности:
— не произвел сбор анамнеза вообще;
— на основании одного УЗИ сделал максимально негативные выводы. При том, что мы пояснили, что УЗИ нам провела доктор, которая работала на этом приборе первый день, и это исследование она сделала не сразу, потому что никак не могла совладать с техникой;
— пугал страшными последствиями, сказал, что придется носить шину, не пояснив что это вообще такое;
— устрашил рассказами о том, как проводят рентген тазобедренного сустава младенцам, и написал в заключении рекомендацию провести рентген в 3 месяца;
— заявил, что «верит в остеопатов», и настоятельно рекомендовал «искать хорошего»;
— заявил, что «не верит в массажистов, которые проводят по 10 сеансов»;
— прописал БАДы (даже адрес, где купить подсказал) и конские дозы витамина D мне и ребенку. На мои возражения о такой дозе, учитывая мой уровень витамина D, который находится в пределах нормы взрослого человека (ранее я провела исследование) он настоял на своем;
— обосрал других докторов, цитирую «не для записи».

Первое, что я сказала, когда мы вышли от него: надо идти к другому доктору. И я себя в очередной раз поблагодарила, что в беременность потратила время на изучение вопросов ухода за младенцами и их развитии. Один из важных моментов, что я запомнила: все системы организма младенца до 6-месячного возраста «дозревают». Поэтому не нужно паниковать и бежать лечить ребенка, если УЗИ показывают не идеальные картинки (ВАЖНО: я говорю не о выявленных патологиях, а о здоровом ребенке). Но для себя я приняла решение, что если у моего ребенка что-то выявят я перестрахуюсь и схожу к другому доктору. Так мы и поступили.

Итог: минус 3800 рублей - консультация доктора в частной клинике (пошли по рекомендации к конкретному доктору).

Я: Спасибо Вам большое, Вы нас успокоили!
Доктор: Мы тут в основном этим и занимаемся - успокаиваем родителей после походов в поликлинику. Не понимаю, почему они пугают людей.

Оказалось у сына физиологическая незрелость тазобедренного сустава, патологии не выявлены. Ничего лечить не нужно. Никаких БАДов, кальция, конских доз витамина Д, шин, рентгенов и остеопатов. Необходимо просто повторить УЗИ в 3,5-4 мес. И теперь можно прикинуть сколько бы мы потратили на всё перечисленное … Один только прием «хорошего остеопата» чего стоит! Ну и одним приемом, как правило, никто не обходится.

Пысы: я отношусь к тем людям, которые верят в доказательную медицину. А остеопатия не относится к медицине вовсе. Для научного сообщества, потому и для меня, остеопат стоит в одном ряду с астрологом и тарологом. Каждому своё, как говорится! Людям свойственно испытывать эффект плацебо в лечении недугов пустышками. А мне от недугов помогает сохранение семейного бюджета.

Второе мнение Дневник, Родители и дети, Родители, Медицина, Материнство, Длиннопост
Показать полностью 1

Обидно. Обидно за всех родивших женщин

Сколько заботы и участия я получала, когда была беременной. Тебя везде запишут, исследования предложат, порекомендуют куда идти и что делать. Эта сказка заканчивается ровно в тот момент, когда ты родишь. К какому доктору идти чтобы понять нормально ли заживает шов после КС? Нормально ли, что у меня болит правый бок, когда я вдыхаю (было в первый месяц после родов)? Какой доктор выпишет витамины при грудном вскармливании? И что с кальцием? Достаточно ли его для ребенка и не теряю ли я зубы? А что с моим психоэмоциональным состоянием? Как много вопросов и ни одного ответа!

Пришли с малышом к травматологу-ортопеду. Он «насоветовал» с три короба и ребенку и мне: БАДы, витамины, массажи, остеопатию, узи, рентген. Вышли от него в прострации. На следующем приеме уже у педиатра рассказала о наших приключениях на приеме у ортопеда и спросила: к какому доктору мне (матери) идти с этими вопросами? В ответ получаю: Вы идете к своим докторам, а ортопед Вам просто дал рекомендации.

Просто, блд, дал рекомендации. Как всё просто!

Я здоровая женщина фертильного возраста. Меня лечить ни от чего не нужно. Мне важно в период ГВ сохранить свое здоровье и не навредить ребенку.

К каким своим докторам я должна пойти?!Мне пройти всех специалистов, которые приходят на ум!? Ярко представляю себе этот удивительный квест по ОМС в поликлинике с грудничком на руках…

P.s. Первый месяц после выписки из роддома, раз в неделю, всех малышей на дому осматривает педиатр и медсестра. А матери ребенка не существует в системе ценностей государства. Похрен даже, что мать резали чтобы ребенок родился. Сама со своими проблемами разбирайся. Никто же и предположить не может, что здоровье ребенка напрямую зависит от здоровья матери, правда? При этом, те же медработники задают вопросы о собственности на квартиру, например. Так положено по протоколу «а вдруг вы уедете и нам не сообщите». И почему это мы не можем уехать не сообщив? Ну да ладно. Это тема для другого размышления.

Обидно. Обидно за всех родивших женщин Дневник, Усталость, Чиновники, Родители и дети, Родители, Медицина, Материнство
Показать полностью 1

Нужен совет педиатра

Всем привет!
Это мой первый пост/просьба о помощи, прошу сильно камнями не кидаться. Аккаунт новый, т.к. раньше просто листал без регистрации.

Теперь к сути.

В октябре 2023 родился сын, средний вес и средний рост, без каких либо аномалий/болячек.
ГВ было первые полтора месяца, дальше перешли на ИВ.
Где то на 3 недели жизни, малыша беспокоил живот и жидкий стул, мы естественно консультировались у себя в детской больнице, сказали все нормально ( анализы никто не брал)
Вообщем малыш растет, набирает вес, но уже 4 месяц и живот продолжает его беспокоить
Месяц назад (около того) сами сдали анализ кала, результат - АБКМ, педиатр из другой больницы посоветовал перейти на другую смесь, после которой 2-4 дня ребенок отлично спал и живот его не беспокоил, но после все вернулось на круги своя.
Я читал про то, что смесь может не подходить, но явных признаков нет ( он абсолютно нормально кушает) но нас очень сильно беспокоит его живот.

Смесь была первая Nutrilak premium ( ее отказывался есть уже на третий день)
Перешли на Nan optipro
Сейчас на Nan Expertpro антиаллергия
Вообщем очень сильно жду совета, хотим что бы и сын спал, и самим поспать.

Вы заканчивали онлайн-магистратуру? Расскажите, пожалуйста, о своем опыте!

Дистанционное обучение сегодня круче, чем когда-либо. Даже магистратуру теперь можно закончить из дома, да еще и с дипломом государственного образца.

Если вы получали высшее образование онлайн, поделитесь, пожалуйста, своим опытом. Нам интересно ваше мнение.

Ответ на пост «План перевыполнен»

Оба коммента божественны
За это обожаю пикабу
#comment_301332451

Ответ на пост «План перевыполнен» Медицина, Патологоанатом, Морг, Работа, Комментарии на Пикабу, Скриншот, Ответ на пост

Даже если напихаете мне за чужие комменты, все перетерплю ради того, чтоб вы это увидели)

Показать полностью 1

Осколок в голове

привет, ребзя! короче, суть такова, мне в голову залетел осколочек железяки, не суть важно как где и когда. простыми словами голова-теменная часть)), не так уж и глубоко, но уже заросло кожей. щас нужно делать мрт головы и мне сказали что его нужно вроде как удалить оттуда. если я пойду и просто сделаю мот не вытаскивая, какие последствия могут быть?

помогите!!

Осколок в голове

привет, ребзя! короче, суть такова, мне в голову залетел осколочек железяки, не суть важно как где и когда. простыми словами голова-теменная часть)), не так уж и глубоко, но уже заросло кожей. щас нужно делать мрт головы и мне сказали что его нужно вроде как удалить оттуда. если я пойду и просто сделаю мот не вытаскивая, какие последствия могут быть?

помогите!!

Болят суставы? Двигайтесь!

🔸 В Японии остаться без возможности двигаться, это самый страшный кошмар для стариков , да и не только для них. Поэтому разрабатывается много способов борьбы с болью в суставах, но прежде, нужно запомнить главное!

Болят суставы? Двигайтесь! Здоровье, Упражнения, ЗОЖ, Биология, Telegram (ссылка)

🔸 При болях в суставах постельный режим идет во вред. Как это работает? Прозрачная блестящая смазка суставов, так называемая синовиальная жидкость, выделяется клетками внутренней суставной оболочки и снабжает хрящ питательными веществами.

🔸 Именно это объясняет, почему лежание и сидение – яд для суставов, ведь в процессе движения клетки выделяют больше суставной смазки!

Telegram: Сообщество о Здоровье и Медицине.

Показать полностью 1

Платформы для онлайн-обучения: что вы о них думаете? Поделитесь мнением!

Онлайн-курсов становится все больше, и нам интересно собрать статистику. Пожалуйста, пройдите небольшой опрос и поделитесь своим мнением!

Может ли измениться группа крови?

Может ли измениться группа крови? Медицина, Группа крови, Длиннопост


Сейчас мы говорим только о группах крови АВО потому, что в остальных, начиная с Резуса и закачивая всякой экзотикой типа Келль, Даффи, MNS и прочими есть такое дикое количество подтипов, подвариантов, мутаций и прочего, что черт сломит ногу в тринадцати местах и ни один ортопед не возьмется его оперировать.

И ответ на вопрос, могут ли меняться группы крови я дам сугубо еврейский. И да, и нет.

Почему нет? Потому, что группа крови, точнее, антигены, которые будут находиться на их поверхности, прописана в ДНК клеток костного мозга. И все эритроциты штампуются по единому лекалу. Организм не умеет придумывать новые вещи. Что на скрижалях ДНК начертано, то и будет производиться с рождения до смерти.

Теперь почему да.

Есть несколько вариантов. И для того, чтобы продолжить, надо усвоить два понятия: генотип и фенотип. Генотип - это буквально то, что записано в наших генах. В библиотеке, по чертежам, хранящимся в которой, строится здание нашего тела. Если не случается мутаций или событий, о которых написано ниже, он не меняется. Фенотип, это то, как записанные в генотипе данные проявляются в организме. И это не всегда происходит с точностью один к одному. Мы не будем влазить в эту сложную тему. Только скажем, что некоторые признаки реализуются не через один ген, а через цепочку, а некоторые гены обладают более сильной или более слабой способностью проявиться, но, в отношении групп крови системы АВО, все относительно изучено.

Итак.

Трансплантация костного мозга. Это способ лечения некоторых заболеваний, в том числе и заболеваний крови. Например, лейкозов. При этом больной лейкозом костный мозг пациента убивают. А затем подсаживают другой, здоровый. И пациент избавляется от болезни. Однако этот донорский костный мозг должен быть генетически близок к “родному” костному мозгу пациента. Иначе возможно развитие отторжения и все пойдет прахом. Поэтому и группа крови донорского костного мозга с большой вероятностью будет такой же, как у исходного. И группа крови меняется не всегда.

Обратите внимание на то, что написано немного выше. Пересадка костного мозга, это единственная ситуация из те, что я перечислю дальше, когда изменяется генотип. Но не генотип всего организма, а только костного мозга, производящего клетки крови. Генотип всех других органов останется прежним. Все, что написано ниже, относится к ситуациям, когда генотип не меняется, а проблемы только с фенотипом. Или с нашей головой.

Массивное переливание крови. Если, например вследствие травмы и обильной кровопотери человек получил много донорской крови. Например, пациент с группой А получил десять порций О (универсальный донор). В его крови будут преобладать эритроциты О, при анализах кровь будет определяться, как О до тех пор, пока донорские клетки не разрушатся, а организм не настроит новых, правильных, группы А.


Некоторые заболевания. Сюда относятся аутоиммунные болезни типа волчанки, инфекции или некоторые виды лейкозов. В этих ситуациях возникают изменения поверхностных антигенов эритроцитов и они либо неправильно идентифицируются при стандартных анализа, либо производятся с дефектами. Однако, такие ситуации до безумия редки и исчисляются единичными случаями. Существуют, к примеру, редкие штаммы микроорганизмов, такие, как, например, кишечная палочка К-12, которые способны вызывать изменения поверхностных антигенов эритроцитов. И тогда подтип антигена А1 становится похожим на антиген В и реагирует с анти-В. Это вызывает ложное определение группы крови А, как В. Зачем кишечной палочке нужна эта морока, никто не знает. После того, как инфекцию излечивают, антигены возвращаются в норму и группа крови определяется, как положено. Точно также после того, как лейкоз возвращается в стадию ремиссии или излечивается, антигены “считываются” без проблем.


Ошибки. Как бы мы не стремились их избежать, ошибки всегда были, есть и будут. Технически, когда я заказываю кровь, я отправляю кровь предполагаемого пациента в банк крови, где группу, даже если она известна, проверяют снова. С нуля. Потом каждую порцию крови, которую готовят для этого конкретного человека, проверяют на индивидуальную совместимость с его кровью из присланного образца. В “нормальных” странах, где все определение групп и пациентов делается не на коленке и не на тарелочке, как нас тридцать пять лет назад учили в мединституте, то все выглядит не так уж плохо. Ошибиться теоретически можно, определяя группу крови (например, B вместо АВ) и это то, что делается в банке крови. Или давая неправильную кровь пациенту, например, Хаиму Моше вместо Моше Хаима. И это, к счастью, безумно редкие вещи. В США, а, я думаю, что уровень общественной медицины в Израиле, вполне сопоставим, ошибки при переливании крови в 2019 году составили 1 на 7.14 миллионов порций.

Так что спите спокойно, никакой злодей вашу группу крови не поменяет.

© Юрий Супоницкий

#Анестезиоблог

Фото взято с сайта pexel.com у Karolina Grabowska и немного модифицировано.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!