Сообщество - Медицина это интересно

Медицина это интересно

276 постов 1 829 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

4

Ответ на пост «Почему болит колено, если мне всего 27 и я ничего не ломал??»1

Ситуация: за рулём начинает болеть правая часть поясницы. Менял положение, перенастраивал сиденье, высоту и вылет руля. В процессе поисков выяснилось, что проблема в руках - слишком сильно сжимаю руль, откуда появилась эта дурная привычка - неизвестно, потому что за рулём уже более 500 тыс. км наездил, а проблема появилась около 2 лет назад. Подозрение, что из-за смены машины (изменилась форма руля - скошен низ, руль не круглый) почему-то хочется сильнее сжимать руль неправильной формы на подсознательном уровне.

Вопрос: как связан хват руками и поясница?

ЗЫ Посадку за рулём настраивал по вот этому видеоуроку - это реально оказалось удобно. https://www.youtube.com/watch?v=Vya2HuJxWYw

1831

Почему болит колено, если мне всего 27 и я ничего не ломал??1

Заходит парень, 27 лет, спортивный, но хромает

Я: Что случилось?

П: Болит колено. Уже месяцев шесть. То проходит, то снова. Сейчас снова.

Я: Когда болит?

П: После долгой ходьбы или бега. Если сижу долго — потом «расхаживаюсь». Бывает щелкает.

Я (мысленно): молодой возраст, нагрузка, механическая боль, без травмы — смотрим в сторону надколенника или менисков.

Я: Где именно болит?

П: Спереди, под коленной чашечкой. Иногда будто внутри что-то щёлкает.

Я: При приседании боль усиливается?

П: Да, особенно если низко.

Я: Лестница?

П: Вниз хуже, чем вверх.

Я: Были травмы?

П: Нет. Хожу в зал, иногда бегаю.

Я (мысленно): классика — пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС), он же “колено бегуна”

— слабость и дисбаланс мышц, особенно квадрицепса и ягодичных

— надколенник идёт не по центру, возникает трение и воспаление

Я: Делали МРТ?

П: Да, но ничего “серьёзного”, сказали “возрастное”

Я: В 27 лет? Возрастное?

Поясняю:

• ПФБС — частая причина боли у молодых активных людей

• Не видно переломов или разрывов — но боль реальна

• Смысл не в таблетках, а в коррекции движений

План действий:

• Упражнения на укрепление медиальной части квадрицепса

• Тренировка ягодичных, контроль техники бега и приседаний

• Ограничение прыжков/бега по твёрдому до улучшения

• Иногда тейпирование или ортез на колено

• НПВП — только при сильной боли, не на постоянку

П: А мне в спортзал можно?

Я: Нужно. Только не «убиваться», а восстанавливаться.

Через месяц он приходит снова — уже без хромоты

П: Я делал упражнения, реально помогает.

Я: Потому что боль — это не всегда «сломано», иногда это «перетянуто», «перегружено» или «перекошено».

Если вам говорят “в колене ничего нет”, но оно всё равно болит — ищите не поломку, а дисбаланс.

И не соглашайтесь на «возрастное» в двадцать с чем-то. Возраст тут ни при чём.

Показать полностью
8

Инсульт. Подскажите пожалуйста

Отец. В 57 был инсульт. Сейчас ходит, более менее говорит, но есть очень много проблем с его содержанием.
Память как у аквариумной рыбки.
Вопрос к знатокам: есть ли возможность хоть как то восстановить или поддерживать память?
В поликлинике говорят что без толку.

10

Лето, фрукты, море, КИШЕЧКА...

Ребята, избегайте ошибок при лечении "кишечки"! Несколько советов от врача инфекционного стационара!
Что надо делать при КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ?

1.  ВЫПАИВАНИЕ
Рассчет необходимой жидкости можно проводить по элементарной формуле:

Объем жидкости (максимально 2,5 л) = кг х 100 мл

Следовательно, если ребенок весит 15 кг, то получается 1500 мл (1,5 л)
Если весит больше 25 кг, то 2500 мл (2,5 л)

2.  ЧЕМ выпаивать? Подслащенная вода (1 ч.л. на стакан воды) + солевые растворы (регидрон, адеарин регидрокомплекс, минералка без газов, но без фанатизма)

3.  Как убрать РВОТУ?
Латран (ондансетрон) разрешен с 1 месяца жизни (см. пост в моем телеграмм канале )

4.  Чем КОРМИТЬ?
Сушки-баранки, каша гречневая/рисовая на воде, картошка без масла и молока, макароны! В списке НЕТ бульонов, яиц, кефира и других молочных продуктов, компота из сухофруктов и др.
Далее расширение диеты под руководством врача, но безмолочную диету с ограничением овощей и фруктов мы соблюдаем 14 дней (столько восстанавливается слизистая ЖКТ!!!)

5.  Как справиться с ДИАРЕЕЙ?
Смекта, адеарин желатина таннат – сильно крепят,
Энтеросгель, полислорб, лактофильтрум – меньше, но являются отличными сорбентами

6.  Нужен ли ЭНТЕРОФУРИЛ?
Нет, потому что 80-90% всех кишечных инфекций в детском возрасте составляют вирус!!!

7.  Как понять «на глазок» ВИРУСНАЯ или БАКТЕРИАЛЬНАЯ кишечная инфекция?
Только по характеру стула!
Водянистый – 99% это вирус
Слизь, зелень, кровь – 100% бактерия

8.  Какие АНАЛИЗЫ сдавать?
Общий анализ крови,
Общий анализ мочи,
Анализ кала методом ПЦР на вирусные и бактериальные кишечные инфекции (делается 1-2 дня)
Все остальные анализы – по клинической картине и симптоматике!

9. Что является ЗАРАЗНЫМ?
Слюна, рвотные массы и фекалии при попадании в рот!

Берегите себя и своих детей (мойте руки, вытирайте их своим, а не общим полотенцем, не ешьте из посуды инфицированного ребенка)!

Лето, фрукты, море, КИШЕЧКА... Длиннопост, Медицина, Инфекция, Море, Лето, Яжмать, Дети, Больница, Кишечная инфекция, Telegram (ссылка)

P.S. Загляните в мой телеграмм канал, вдруг вам будет интересно!


Показать полностью 1
1

Вопрос

А если выписали очки для чтения и в телефончике залипать, но в принципе могу и без очков все это делать, только естественно немного мутно буквы вижу без очков, то лучше как часто использовать очки, постоянно или чередовать, допустим пару часов с очками почитал и пару часов без очков? Или уже все, процесс ухудшения зрения с приближением старости не остановить в обоих вариантах?

Как можно так оболгать божье солнце

Я прекрасно помню момент, когда солнце стали. Ок клеветовать, потому что раньше я всегда наслаждался солнцем в детстве, а потом по телевизору стали говорить, что озоновые дыры мешают жить людям. И столько лжи потекло, и все эти сказки про солнце в итоге оказались ложью, то есть его об оболгали, и когда ты сам смотришь на факты, то видишь совсем другую картину, и даже мелонома не до конца известно, откуда берётся эта болезнь. Но часто на связано с тем, что люди не выходили на солнце долгое время, а потом носили солнечные очки в этом случае у них витамин д был занижен, и они опрометчиво долго валялись на пляже. Смотря на картины русских писателей другие картины, я вижу, насколько много радости солнце давало людям, из какой стати мы должны верить сатанистам про то, что солнце опасно.

Как можно так оболгать божье солнце Здоровье, Медицина, Солнце, Астрономия, Магнитная буря, Длиннопост

В телефоне Хонор появилась функция циркадного ритма. То есть с учётом того, что человек захватит утреннее солнце, и это начнёт отчёт его дневной активности. Оказалось, это очень здорово и каждый раз, когда ты смотришь на солнце утром, это запускают правильные процессы в твоём теле, почему в Китае об этом знают, а в России я вижу магнитные бури и пугание солнцем. Почему в Китае об этом никто даже не слышал, какие такие магнитные бури в честь чего? Конечно, проверить, конечно, это оказалось с лужью, потому что они не могут это доказать, что во 1 магнитные бури есть и во 2 что солнце опасно. В общем, думайте своей головой, потому что чертей в наше время стало очень много. Не зря есть такая картина, Иван дурак и черт.

Как можно так оболгать божье солнце Здоровье, Медицина, Солнце, Астрономия, Магнитная буря, Длиннопост
Показать полностью 2
5

Предменструальный синдром

Сегодня поговорим о том, что такое предменструальный синдром (ПМС) и чем он характеризуется

Практически все женщины и даже мужчины знают, что накануне менструации, порой, мы  девушки, можем очень плохо себя чувствовать, неконтролировать свое настроение, быть подавленной и агрессивной.

Многие женщины считают, что такое состояние является нормой и не придают этому должного внимания! Не обращаются к врачу или скрывают эти жалобы на приеме.

Почему так происходит?

  • ПМС всегда возникает во вторую фазу цикла. И он всегда цикличен. Его развитие связано с неадекватной реакцией отделов головного мозга на колебания половых гормонов ( эстрогенов и прогестерона)

  • Точных причин, почему у кого- то эти симптомы есть, а у кого то нет не выявлено.

Чем он характеризуется?

- Из за задержки жидкости может появляться отечность, нагрубанием молочных желез, головные боли

  • сниженное настроение, подавленность, раздражительность, плаксивость, депрессия

  • Боли внизу живота, вздутие, нарушение стула, повышенный аппетит, тошнота

Хотя бы 1 симптом этого состояния ощущает  около 80% женщин!

В тяжелом случае, может развиваться предменструальное дисфорическое расстройство, которое значимо снижает качество жизни женщины, снижает ее работоспособность и может привести к суициду. Как правило на первый план выходят психопатологические жалобы.

Лежится такой синдром, как правило вместе с психиатром с примирением антидепрессантов.

Диагноз ставится на основании анамнеза и циклически повторяющихся жалоб накануне менструации

Когда ПМС стоит лечить и чем?

При выраженной клинической картине и снижении качества жизни, ПМС стоит корректировать.

1 линией терапии этого синдрома, является назначение оральных контрацептивов с дроспиреноном и этинилэстралиолом.

Такая комбинация устраняет задержку жидкости и за счет отсутствия колебания гормонов, эффективно борется с жалобами.

При развитии тяжелой формы (дисфорическое расстройство) к терапии добавляется селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессант)

Установлена связь между выраженным ПМС и риском развития климактерического синдрома в будущем.

Вывод: испытывать такие неприятные симптомы каждый месяц - это не норма!

Если вы заподозрили у себя такие жалобы, значит это повод обратиться к гинекологу и диагностировать этот диагноз

Показать полностью

Про менструацию простыми словами

Менструальный цикл

Сегодня поговорим на супер важную тему, связанную с самым базовым и физиологическим состоянием у женщин.

Какую менструацию считать нормальной? Что значит нарушение менструальной функции? Когда надо сдавать кровь на «гормоны»?

Будем вместе с вами разбираться с, непонятными врачебными терминами

Самый главный показатель нормальной менструации- это регулярность!

Менструальный цикл может различаться по  длительности  ( норма от 21 до 35 дней)

Но обязательно менструации должны приходить ежемесячно!

Чтобы понимать, почему иногда цикл сбивается и всегда ли это маркер именно заболевания, придется погрузится немного в теорию:

Итак:

Менструальный цикл включает 3 самые главные фазы:

  • десквамации ( отторжение эндометрия или сама менструация )

  • Пролиферации

  • Секреции

Именно наличие этих  фаз и овуляции посередине, обеспечивает циклу регулярность!

Весь менструальный цикл регулируется  сложной гормональной системой

Начинается эта регуляций в коре головного мозга, далее в ней участвуют  железы внутренней секреции - гипоталамус и гипофиз, яичники и матка!

Во время пролиферативной (фолликулярной) фазы происходит рост эндометрия под влиянием эстрогенов, которые выделяются в растущем фолликуле и заканчивается она овуляцией.

Пролиферативна фраза является важным этапом в подготовке к беременности.

Почему растет фолликул?

Вся система делится на уровни и они сами себя регулируют!

Под влиянием гормона гипофиза  ФГС в яичнике и начинается рост доминантного фолликула, из которого в итоге выходит яйцеклетка!

Идем дальше: следующая фаза - секреторная (лютеиновая) - промежуточная между овуляцией и менструацией.

На месте лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело, которое выделяет много прогестерона, основного гормона беременности.

Железы эндометрия готовятся принять эмбрион, а желтое тело поддерживать беременность на малом сроке, пока не сформируется плацента!

С теорией разобрались, теперь надо понять, почему же цикл перестает быть регулярным!

Какие заболевания и состояния приводят к нарушению цикла?

  • Хронический стресс, проблемы в личной жизни, депрессия, повышенная тревожность (стресс провоцирует повышение пролактина и подавляет овуляцию)

  • Поликистоз яичников

  • Менопаузальный переход

  • Беременность

  • Опухоли головного мозга

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов

  • Синехии в полости матки (синдром Ашермана)

  • Эндокринопатии (заболевания щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет)

Если у вас задержка, что надо делать?

  • самое первое, что необходимо сделать, это мочевой тест на ХГЧ. Это тот самый всем известный  тест на беременность. Продается  в любой аптеке и если результат сомнительный ( слабая вторая полоска), лучше всего сдать кровь на ХГЧ в любой клинике или лаборатории.

  • УЗИ органов малого таза. Является самым простым и удобным способом диагностики!

Зачастую менструация задерживается из за роста функциональной кисты.

Киста может быть фолликулярная или желтого тела. При выявлении таких кист надо обязательно сходить к гинекологу.

Функциональные кисты рассасываются сами по себе и не требуют никаких действий. Цикл при этом восстановится сам!

Когда надо сдавать кровь на гормоны?

Когда менструации не приходят ежемесячно или перестали приходить вовсе (вторичная аменорея). При подозрении на заболевания щитовидной железы, при резком наборе веса.

Самое главное, что не надо раньше времени паниковать и лучше всего сразу обратиться к врачу, который успокоит, все проверит и даст правильные рекомендации!

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!