Бесплатная медицина

- Вот вы писали в онкоцентр заявку, чтоб меня по раку почки приняли, а никто не звонил (речь про ежегодную проверку, на учёте с 2019 года, без признаков прогрессирования)
- И моя медсестра не звонила?
- Звонила. Сказала, что ответили "наблюдение по месту жительства с осмотром раз в год"
- Ну вот
- А как они заключение дали?
- Я в заявке указала результаты анализов и УЗИ
- А я вашему УЗИ не верю!
- Тогда зачем вы его проходили?
- Так денег нет! Вы пенсию видели?!
- То есть вы чисто из жадности прошли УЗИ, которое вам по вашему мнению не нужно, и кто-то нуждающийся в этом месяце пройти его не смог, я правильно поняла?
- Бессовестная! *Поток непереводимых идиоматических выражений*

В одном старом-старом сериале один вредный-вредный доктор с уверенностью утверждал, что все лгут. Когда я была чуть помладше, в моей голове жили сомнения на этот счёт, но работа с людьми все расставила на свои места - все действительно лгут. Иногда это происходит неумышленно и выглядит забавно ("Доктор, это не я, оно само"), а иногда весьма раздражает и даже вызывает недоумение и иногда обиду.

Пандемийное время. Наша бравая бригада из меня, медсестры и водителя катается по домам. Очередной вызов с поводом "Ковид? Есть КТ" к женщине лет 60. Приезжаем, заходим в квартиру. Нас встречает целая семья из молодой пары около 30 лет, их ребенка и бабушки. На нее и был сделан вызов. Жалобы достаточно скудные - небольшая слабость и головокружение, стандартных температуры и кашля нет. При осмотре тоже ничего интересного: в лёгких хрипов не выслушивается, пульсоксиметр показывает 98% кислорода.

Пока я осматривала пациентку, из недр квартиры мне вынесли протокол КТ, сделанной накануне: там единичный очаг матового стекла, размерами менее 5мм, который в заключение даже не вынесен, его я нашла в самом описании. Именно он и стал поводом к вызову. Помимо КТ была вынесена тетрадка со схемой лечения: 2 антибиотика (один внутривенно, второй в таблетках) и уколы гормонов. Со слов родственников, они планировали начать это давать пациентке с завтрашнего дня, что на мой взгляд было избыточным, особенно учитывая то, что схема явно госпитальная и не для домашнего пользования. Семья с этим не согласилась, приведя в аргумент наличие сахарного диабета у пациентки. Мои доводы о том, что инъекции гормона могут поднять и так нестабильный сахар, были оставлены без внимания. От госпитализации тоже письменно отказались. Мы сошлись на том, что я закажу на пациентку бесплатные лекарства, медсестра возьмёт мазок на ковид, а дня через 3 снова активом к ним заедем.

На следующий день вызов туда же. Повод не поменялся "Ковид? Есть КТ". Регистратура решает уточнить, доехал ли до них вчера доктор, ответ нет. Меня к себе вызывают заведующие:
- Хома, ты вчера ездила Ленина 1?
- Да. Мы с медсестрой и мазки взяли, и отказ от госпитализации, и вон в чате лекарства заказали....
- Они говорят, что не приезжал никто
- Ну как никто? Ладно мазок, мы в теории и плюнуть сами могли, но вот фотка КТ из частной. Откуда ж ей взяться, если нас там не было?
- Хм, действительно. Ну-ка на телефон, звони и ставь на громкую.
Набираем номер с талона. Беседу решила вести заведующая:
- Здравствуйте, это заведующая поликлиники такой-то. Мне в регистратуре доложили, что к вам вчера доктор не приходил. Это правда?
- Да.
- Доктор утверждает, что приезжали и брали мазок на ковид
- Не было никого
- Мне показали пробирку
- И что? Говорим же, никого не было вчера
- Вы уверены?
- Да! Вы пришлёте врача или нет?
- Ещё один вопрос: в какой клинике вы делали КТ?
- А что?
- Просто назовите
- "Самая медицинская клиника"
- Занятно. Потому что доктор мне сейчас показывает фотографию с заключением КТ из той "Самой медицинской клиники" и в шапке позавчерашняя дата и ваше ФИО. Откуда это у доктора?
- Ну может мы не так поняли....
- У вас доктор был вчера или нет?
- Мы думали это студентка....
- Вы только что говорили, что не было вообще никого. Теперь приезжала какая-то студентка. Так кто у вас вчера был?
- Нам не назначили никакого лечения!, - решила пойти в наступление пациентка.
- Как же? Вот у меня заявка на бесплатные лекарства для вас с вашим же номером телефона....
- Нам не выписали никаких рецептов!
- Рецептов на что? На ту схему из тетрадки?, - вмешалась я
В трубке настала тишина.
Заведующая сбросила вызов, и едва сдерживая гнев, сказал мне:
- Хома, ты едешь туда
- Но как же.... Может другого?..
- Ты едешь туда, смотришь этой сволочи в глаза и демонстративно прям перед ее лицом включаешь диктофон. Можешь даже видео. Пусть только попробует ещё раз такой фокус выкинуть! Ты меня поняла?!
- Да как-то...
- ТЫ МЕНЯ ПОНЯЛА?!
- Да, - пискнула я и побежала за медсестрой.

В квартире нас встретили тем же составом, однако лица были более кислыми, чем накануне. Едва я зашла в квартиру, моя медсестра и я синхронно достали телефоны и стали снимать пациентку, ее семью, обстановку в квартире и проговаривать на камеру каждое наше действие:
- Я, Хома Сергеевна, захожу в квартиру пациентки такой-то по адресу Ленина 1 такого-то числа время такое-то *перевела камеру на наручные часы*. Приступаю к опросу пациентки. Представьтесь
- Доктор, ну что ж вы так?
- Вы отказываетесь представиться для записи?
- Доктор, мы не хотели...
- Я повторяю свой вопрос: вы отказываетесь представиться для записи?
- Мы просто хотели второе мнение, - вступила в беседу ее дочь.
- Представьтесь и вы для записи
- Зачем?
- Чтобы в случае чего мое руководство было точно уверено, что доктор вас посещал. Итак, представьтесь все. По очереди.

Вся семья стояла застыв и потупив глаза.

- Извините, но без идентификации пациента я к осмотру приступить не могу. Мы можем считать это отказом от осмотра?
- Да почему вы так?!
- Как?
- Мы же не хотели ничего плохого!
- И я не хочу. А потому представьтесь, пожалуйста.
- Иванова Иванна Ивановна.
- Отлично. На что жалуетесь, Иванна Ивановна?

Так мы повторили тот же опрос и осмотр, что были накануне. Однако тетрадку с госпитальной схемой больше никто не вынес - застеснялись наверное.

Были ли потом проблемы у пациентов? К сожалению, нет. Я надеюсь, что им хватило и этого. Хотя впоследствии их участковая говорила, что они доставляли проблемы и ей. Но это уже совсем другая история.

Туть отмечаем Всемирный день Хомяков и Космонавтики, сетуем на плёночный рентген и обсуждаем будни поликлиники

Пару лет назад у меня начались сильные мигрени. Как обычно, терпела до последнего, но собралась и пошла к врачу. Сначала мне сказали, что я неправильно сплю. Но по итогу поставили диагноз - гастрит. (Не спрашивайте).
Спустя некоторое время свалилась с болью в спине, да такой, что ноги стали отниматься. Невролог, здравствуйте. Прошла семь кругов ада, чтоб получить талон. Пришла. Узнала свой диагноз - мне надо к психиатру, т.к. у меня истероидная походка. И снова, не спрашивайте. Единственный совет, который получила, походить на йогу.
Пошла на йогу. Инструктор мне сообщила, что я неправильно дышу.
Ок. Продолжаю жить, неправильно спя и дыша.
И вот, разговаривая на работе с приходящей медсестрой, замечаю, что последнее время настроения почти нет. Ответ убил - да Вы неправильно едите!
Ругая себя за неправильность, иду к очередному врачу всё с той же проблемой - боли в спине. Выписывают лекарство. Говорю, что оно мне не помогает. Иииии... чтоб вы думали?! Ответ меня просто добил:
-Вы просто его неправильно пьёте!
Ну, как, блин, мне надо есть/спать/дышать/пить лекарство правильно?! Дайте хотя бы инструкцию, раз лекарство никакое посоветовать не можете...
В общем, такая, оказывается, жизнь у меня неправильная...

Писала тут в комментариях, но решила выложить отдельно.

С 6 марта мучаюсь. Поднялась резко температура и 4 дня держалась 38.3, сбивала, когда была выше 38.5, с 10 марта 37.5 - 37.9. Пропила ВЫПИСАННЫЕ ТЕРАПЕВТОМ противовирусные Осельтамивир (есть доказанная мед.эффективность), не помогло, температура держится, в теле постоянная, не прекращающаяся ломота, очень сильно болят ноги, тянет поясницу, спасает только нурофен. Потом выписали антибиотик Кларитромицин, пропила, не помогло. Сделала УЗИ органов брюшной полости и почек, без патологии, даже печень не увеличена, осмотр хирурга и гинеколога не выявили острых воспалительных процессов, сделали рентген лёгких и кишечника тоже чисто. Анализ мочи - без отклонений. Анализ крови - СОЭ 57, лейкоцитов 3.53, ЩФ 113, гемоглобин 114 (норма от 120). Легкие чистые, хрипов нет, насморка нет, кашля нет, лимфоузлы не увеличены, аппетит есть, стул нормальный. Ревматоидный фактор и с-реактивный белок в норме. Температура до сих пор, а уже 11.04.25. Как нурофен заканчивает действовать (хватает часов на 10) начинается ломота, выкручивание мышц и в горле жар. На сайте спроси врача 5 терапевтов написали, что это просто "температурный хвост" после вирусной инфекции и длиться эта хуйня может от 1 до 3 месяцев. В приёмном покое стационара, где меня осматривали терапевт, хирург и гинеколог, разрешили пить нурофен до 3 месяцев, я стараюсь принимать 1 таблетку 400 мг, но не вывожу и получается 2 за сутки, а максимальная дозировка 1200 мг за сутки, т.е. 3 таблетки, сегодня ночью опять в очередной раз проснулась в полчетвертого от ломоты и температуры и опять нурофен. В анамнезе до этого дважды острый аднексит, удаление полипа матки (через 3 месяца на УЗИ обнаружили новый, но меньше 1см сказали наблюдать), дисплазия шейки матки, но цитология чистая, потом делали прижигание, в июле 2024 внематочная беременность с удалением правой трубы, диагноз хронический сальпингит и гематосальпингс. И куда мне идти? К кому? Терапевты разводят руками, сижу вот консультируюсь с ИИ, он мне предлагает идти сдать на ВЭБ, ЦМВ, СКВ и сделать УЗИ органов малого таза. Видимо будущее наступило и минздрав правильно делает, что закрывает больницы и сокращает врачей, ведь по сути я сама пытаюсь найти через платные лаборатории отклонения в анализах и с помощью ИИ узнать свой диагноз. А этим должен заниматься вроде как терапевт, назначать мне анализы, смотреть динамику и результаты и направлять к узким специалистам. А по факту, если значит я найду, что у меня и приду с готовыми анализами и готовым диагнозом к врачу чтобы он мне назначил лечение, а зачем мне идти к врачу, если я уже всё сама найду? Также с помощью ИИ и медицинских справочников, и сайтов с проверкой лекарств на доказанную эффективность выпишу себе лечение, заебись! Есть тут на пикабу врач, кто может мне хоть что-то подсказать и проконсультировать или ИИ моя последняя надежда?

Как-то писал пост, что в ноябре травмировал колено. Разрыв передней крестообразной связки, полный разрыв медиального мениска, повреждение боковой связки.

Ну так вот. Сделали мне операцию 18 марта в Сибирском клиническом центре на Коломенской, в Красноярске, в травматологическом отделении.

Что хотелось бы рассказать об этом месте:

Там замечательный ремонт,

супер персонал,

врач замечательный,

технологии вообще космические( я в реальном времени наблюдал, как мне чинили колено, задавал вопросы хирургу и получал на них ответы, причём со всеми подробностями),

Сейчас нахожусь на дневной реабилитации в Зеленогорске в грязелечебнице (магнитотерапия, узт и лечебная физкультура),

Так вот я всего был на процедурах три раза, но мне стало намного легче ходить по лестницам и вообще стал меньше хромать.


Мы привыкли ругать нашу медицину, но я хочу сказать:

ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВАМ, ДОРОГИЕ МЕДИКИ, ЗА ВАШ ТРУД! МЫ БЕЗ ВАС НИКАК!!!

Из личного опыта об Украинской медицине.

В 2010 году побывала на Казантипе.

На обратном пути, в Россию, сделала остановку, на несколько дней, у знакомых (геймеров) Харьковчан , получилась небольшая оффлайн встреча игроков.

Еще на пути в Харьков, в поезде, я почувствовала рези при походе в туалет по малой нужде.

Приехав в Харьков, остановилась у знакомого геймера, в небольшом городке Чугуеве (в последствии завязались долгие отношения, но сейчас не об этом).

Рези при мочеиспускании становились все сильней. Терпела до тех пор, пока не обнаружила кровь в моче.

Но, что делать? Я на Украине, обратный поезд до дома, только через 3 дня, а терпеть я больше не могла.

Знакомый повез меня в Чугуевскую поликлинику. Там меня очень быстро принял врач, взял срочный анализ крови и на его основании, сразу же выписал какие-то препараты. Хочу отметить, у меня Российское гражданство, а Харьков и Чугуев в составе Украины. Но меня, абсолютно бесплатно, приняли в поликлинике и абсолютно бесплатно выписали препараты.

Буквально за сутки мне стало значительно лучше и я отбыла на родину в назначенную дату.

Не знаю, что там по медицине сейчас, но со мной было так.