lifeanatomy

5 сентября

Роботизированная хирургическая система da Vinci (da Vinci Surgical System) представляет собой хирургическое устройство, состоящее из двух блоков - для хирурга и для четырехрукого робота, и используется в сотнях клиник по всему миру.

В 2000 году хирургическая система da Vinci стала первой роботизированной хирургической системой, одобренной для проведения лапароскопических операций. За прошедшие с тех пор почти два десятилетия в мире было проведено шесть миллионов операций, а хирургическая система da Vinci® использовалась во многих малоинвазивных операциях, особенно урологических и гинекологических.

В России установлено 25 хирургических систем da Vinci (Москва, Санкт-Петербург, Уфа, Ханты-Мансийск, Екатеринбург, Новосибирск, Тюмень, Краснодар, Ростов-на-Дону). Осенью 2018 года в Государственном медико-хирургическом центре имени Н.И. Пирогова была успешно проведена первая в России нейрохирургическая операция с использованием хирургической системы da Vinci. Врачи успешно удалили грыжу диска в грудном отделе позвоночника, которая вызывала компрессию спинного мозга.

Несмотря на бесчисленное количество успешных случаев, многие люди все еще с опаской относятся к роботизированной хирургии. Ведь сама операция может быть страшной, тем более если она проводится с помощью робота.

Что такое роботизированная хирургическая система da Vinci?

Роботизированная хирургическая система da Vinci может использоваться для проведения различных малоинвазивных процедур. Этот тип роботизированной хирургии очень распространен в урологической хирургии, особенно при раке простаты и мочевого пузыря.

Робот da Vinci представляет собой небольшой аппарат и оснащен камерой. Это позволяет врачам видеть операцию практически в трех измерениях в высочайшем качестве. Вопреки распространенному мнению, робот не выполняет операцию. Хирургическая система Da Vinci - это инструмент, который помогает хирургам выполнять тонкие операции с высокой точностью.

Однако этот вид хирургии подходит не всем. Роботизированная хирургия подходит не всем пациентам и не для всех операций. Пациентам с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями или ранее перенесшим хирургическое вмешательство роботизированная хирургия может не подойти.

Пять интересных фактов о роботизированной хирургии da Vinci.

1. Всё контролирует живой человек, а не робот!

Как уже говорилось выше, у многих людей сложилось впечатление, что врачи не участвуют в роботизированной хирургии. Операция не просто выполняется машиной. Хирург управляет аппаратом на протяжении всей операции и может видеть, что именно происходит. Камера робота передает врачу трехмерные изображения высокого разрешения, что позволяет ему более точно видеть происходящее. Это обеспечивает высокий уровень проведения операции и максимальную точность выполнения роботом своих задач.

Такой высокий уровень четкости объясняет эффективность роботизированной хирургии при сложных операциях. Даже при наличии соколиного зрения, обычное зрение врача не может сравниться с тем, что дает 3D-дисплей с лупой.

Кроме того, существует больший запас по уровню точности, которого могут достичь хирурги при проведении такого рода операций. Сложные роботизированные операции могут быть выполнены безопасно.

2. Снижаются потенциальные риски.

По сравнению с традиционными операциями роботизированная хирургия, как правило, менее рискованна. Благодаря высокому уровню точности хирурги могут делать меньшие разрезы, что значительно снижает вероятность образования рубцов и кровотечений.

Кроме того, механическая рука робота имеет небольшие размеры и занимает гораздо меньше места, чем руки и инструменты хирурга. Это позволяет проводить минимально инвазивные операции, уменьшить боль, снизить вероятность инфицирования и ускорить восстановление, в отличие от традиционной хирургии.

3. Роботизированная хирургия da Vinci минимизирует образование рубцов.

Робот позволяет делать меньшие разрезы и минимизировать рубцы. В традиционной хирургии для того, чтобы хирург мог выполнить свою работу, необходимо было делать большие разрезы. Как известно, большие разрезы часто приводят к образованию заметных шрамов.

А вот небольшие, точные разрезы, выполняемые роботом, сводят рубцы к минимуму. Это очень важно, так как чрезмерное образование рубцов может вызывать боль и дискомфорт в будущем. Маленькие разрезы означают меньшие шрамы и меньший риск осложнений.

4. Небольшой период восстановления после операции.

Поскольку роботизированная хирургия является малоинвазивной, пациентам не требуется очень длительный период восстановления после операции. Операция предполагает удаление минимальных частей тела через небольшие разрезы. Кроме того, благодаря небольшим и точным разрезам пациентам не требуется много времени для заживления пораженной области, что приводит к сокращению времени простоя.

В отличие от пациентов, подвергающихся традиционному хирургическому вмешательству, пациентам, перенесшим роботизированную операцию, требуется очень мало времени на послеоперационный уход, и они, как правило, могут сразу же вернуться к своей повседневной деятельности.

5. Меньшая вероятность серьезной инфекции.

Инфекция всегда является самой большой проблемой при любом хирургическом вмешательстве, будь то роботизированная хирургия или нет. Инфицированные раны и разрезы могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если их не лечить немедленно.

Поскольку роботизированная хирургия является малоинвазивной, риск инфицирования пациентов значительно ниже. Поэтому пациенты могут не только сохранить свое здоровье, но и вернуться к привычному образу жизни, не беспокоясь о риске заражения.

Технологии и инновации облегчают жизнь не только пациенту, но и медицинскому персоналу.

82-летний индиец до такой степени игнорировал свое здоровье, что даже не обращал внимание на то, что у него началась инфекция половых органов. Он обратился к врачам лишь спустя 12 месяцев после того, как на его гениталиях появилась язва.
За 12 месяцев воспаление развилось, однако даже врачи не могли бы предположить, что случиться дальше. Они осмотрели мужчину, дали ему необходимую консультацию, прописали антибиотики, а потом отпустили домой.
Но через 15 дней мужчина снова попал в больницу. На этот раз по причине того, что его половой орган просто отвалился от него сам по себе.
Подобного врачи совершенно не ожидали увидеть. В первую консультацию ничего не показывало такое развитие событий, половой орган был лишь припухлым и на одном месте было вздутие с гноем.
Оказалось, что это был плоскоклеточный рак и что за 15 дней он внезапно стремительно начал прогрессировать. Сейчас на месте полового органа у старика осталась лишь коротенькая культя.

Губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота или коровье бешенство обычно передается людям от больных коров или овец и вызывает так называемую болезнь Крейцфельда-Якоба, смертность от которой достигает 85%.

Однако данной заразой, как выяснилось, можно заболеть и после поедания сырых беличьих мозгов. Что произошло с 61-летним охотником из Нью-Йорка. Мужчина был большим фанатом беличьего мяса, в том числе сырого.

Вскоре после очередной охоты у него начались проблемы с мышлением и он начал быстро и постепенно терять связь с реальностью. В больнице у него диагностировали болезнь Крейцфельда-Якоба, от которой он чуть позже и скончался. Вскрытие показало полное разрушение его мозга.  

Данный случай можно назвать не просто крайне редким, а практически единичным, так как ничего подобного ранее не фиксировали.