Лецитин – незаменим? Врачебный разбор с позиции доказательной медицины1
Смысл фото раскроется по ходу текста.
Как же мы жили без БАДов 2000 веков?
Осторожно - длиннопост.
Рынок предлагает неимоверное количество добавок, снабжая каждую инструкцией с внушительным списком показаний. Отметим, что на рынке уже присутствует вагон и маленькая тележка их собратьев. Не корысти ради, а токмо волею продаж возможно маркетинговое лукавство расширение показаний.
В статье не рекламируются добавки, лекарства или способы лечения. Демонстрируются истинные свойства лецитина и уместность применения с позиции доказательной медицины (диетологии, нутрициологии) и здравого смысла.
Бывает так, что уникальность и незаменимость вещества искусственно завышают. Мол, только в банке сие великолепно, а в еде такого нет и не будет. Торжественные оды на десяти листах А4 декламируют «незаменимые» свойства. И для увеличения привлекательности в глазах потребителя расширяется список состояний. Житейски понятно – чем больше показаний, тем больше людей купят. Профилактика обращается в профит.
Для заботящихся о здоровье и стоящих по другую сторону от прилавка, актуально:
1) Понимать уникальность и незаменимость. Содержится ли в еде описываемое вещество? Потому что, если «да», лучше получать из еды, чем препаратов. Организм по природе предназначен для извлечения необходимого из пищи, а не для получения составляющих в чистом виде на блюдечке с голубой каёмочкой.
2) Знать, при каких состояниях препарат помогает, а при каких – нет. Заметьте, что часто написано, что работает, но помогает только продаванам не изучено. В этом случае подождём до результатов клинических исследований, проведенных на продажниках.
3) Представлять, кому добавка действительно необходима.
Сила в тонкостях, давайте разбираться.
Лецитин – это не однородное вещество. Это смесь, в которой ряд компонентов:
– фосфолипиды,
– жиры,
– углеводы,
– свободные жирные кислоты,
– гликолипиды,
– вода.
В этом списке ключевая составляющая лецитина, обусловливающая уникальность – фосфолипиды.
Фосфолипиды – это тоже НЕ однородная группа.
Фосфолипиды – обязательные компоненты клеточных мембран и мембран митохондрий. Фосфолипиды определяют, какие химические вещества могут входить и выходить из клетки и передают управляющие сигналы в клетку.
Фосфолипиды – незаменимы для роста, развития и функционирования всех клеток тела.
Имеется несколько видов фосфолипидов мембран:
– фосфатидилхолин (лецитин),
– фосфатидилэтаноламин,
– фосфатидилсерин,
– фосфатидилинозит,
– кардиолипин.
Собственно под лецитином сейчас подразумевается исключительно этот фосфолипид – фосфатидилхолин. Его химическая маркировка, (синоним) - 1,2-диацил-глицеро-3-фосфатидилхолин. Он же в доказательной медицине относится к эссенциальным фосфолипидам. Эссенциальный – значит незаменимый. То есть не может быть синтезирован внутри тела и должен быть получен извне.
Впервые выделены в 1845 году из яичного желтка, lékithos, или lecitin "желток", от которого и получил название. Лецитин содержится в продуктах животного и растительного происхождения.
Животные источники, ТОП-3:
1) Яичный желток,
2) Икра рыб,
3) говядина (печень и мясо).
Также лецитин содержится в рыбьем жире, сливочном масле, сметане, молоке.
Растительные источники, тройка лидеров:
1) Соевое масло,
2) Хлопковое масло,
3) Подсолнечное масло.
Лецитин находится в горохе и бобовых, гречке, овсянке, пшене, арахисе, капусте, рисе, моркови, в отрубях, в хлебе.
Природа позаботилась о том, чтобы лецитин был широко представлен в животных и в растительных продуктах питания. Как же мы жили без БАДов 2000 веков? И дожили до времени, когда научились синтезировать добавки)
Чтобы заработать дефицит лецитина – нужно проиграть в карты сильно себя не любить, или вступить в секту моносыроедения). Потребность в лецитине – 3.5 гр/сутки закрывается двумя яичными желтками или комбинацией вышеуказанных составляющих.
Обращаюсь к людям, которые не употребляют пищу с лецитином не по медицинским, а по идейным убеждениям. Друзья, фософолипиды – незаменимы. Из них состоят оболочки всех клеток. Если лецитина недостаточно – нарушается работа и обновление клеток. По возможности, интегрируйте пищевые источники в меню и предупредите знакомых, которые совершают подобную ошибку.
В курином желтке, соотношение лецитина с холестерином 5:1, что наиболее эффективно для человека. Поэтому, при отсутствии противопоказаний, используйте их в питании, потому что фосфолипиды:
– снижают воспаление,
– нормализуют холестерин,
– повышают «хороший» холестерин - липопротеины высокой плотности – ЛПВП.
Благодаря последнему обстоятельству – изучению ЛПВП – фосфолипиды попали под пристальное внимание исследователей. И причина такого интереса – это попытка решить главную причину смертности человечества – атеросклероз и его осложнения. При атеросклерозе в сосуды откладывается жир, формируются холестериновые бляшки. Последние создают препятствие кровотоку, что в итоге приводит к грозным для жизни осложнениям, например, инфаркту или инсульту.
К счастью, в теле имеется механизм самоочищения от холестериновых бляшек, который называется обратный транспорт холестерина, который осуществляется благодаря ЛПВП. Последние могут удалять избыток жира из сосудов, транспортируя жир в печень, где тот используется для нужд обмена.
Оказалось, что 1 молекула фосфолипидов растворяет 3 молекулы холестерина и выводит его из организма. Фосфолипиды могут извлекать холестерин из атеросклеротических бляшек и клеточных мембран. Совместно с липопротеидами высокой плотности (ЛПВП) фосфолипиды удаляют из холестериновой бляшки на 50% больше холестерина, чем без фосфолипидов.
Ещё проще. В курином яйце имеется в достатке главный фосфолипид – фосфатидилхолин, который активируя ЛПВП, уменьшает атеросклероз.
Какой лучше лецитин?
При производстве добавки – от качества сырья зависит качество добавки. Промышленным способом выпускается из сои и подсолнечника. Идеальным исходником служит куриный желток, однако не используется из-за дороговизны. Поэтому, когда потребляете лецитин из топ-3 помните, что это лучшее, что можете дать организму. Хороший лецитин – из качественного рациона.
В доказательной медицине фосфатидилхолин используется как гепатопротектор – вещество для лечения заболеваний печени. Эссенциальные фосфолипиды для печени – такое название можно встретить – облегчают работу гепатоцитов (гепатоциты – это клетки печени). Эффективность этого вещества проверена десятилетиями и тысячами наблюдений.
Клинические исследования.
Имеются клинические исследования о положительном результате при лечении синдрома раздражённого кишечника и неспецифического язвенного колита.
В 2009 году систематический обзор клинических испытаний на людях показал, что недостаточно доказательств в поддержку приёма лецитина или фосфатидилхолина при деменции. Для точных выводов требуются крупномасштабные исследования.
Модифицированные варианты, но не чистый фосфатидилхолин, используются в неврологии и кардиологии. Снижение холестерина проводится другими веществами.
Исследования не проводились для детей 12 лет, беременных и кормящих. Соответственно, нет оснований рекомендовать приём данным категориям.
Очень важный момент. Клинические исследования проводились для медицинских препаратов, содержащих фосфатидилхолин – самый полезный лецитин.
Об аналогичных исследованиях среди БАДов не располагаю сведениями. Если вам известно о таковых – напишите в комментарии.
Возможно вы не знали, что БАДы не проверяются на соответствие заявленному составу, в отличии от лекарств, которые проверяются максимально строго. Поэтому, когда дело касается болезни, используются лекарства, как средства с доказанной эффективностью. Некоторые БАДы также уместно использовать в комплексе с общим лечением.
И поэтому отзывы на добавку "лецитин" настолько отличаются. Причина может быть в несоответствующем составе, приёме не по показателям, завышенным ожиданиям. Важно – сама по себе добавка (или даже лекарство!) без коррекции рациона не даст заметный результат.
Теперь, когда знаем о лецитине, давайте оценим рекламные обещания.
Выписал часто распространённые показания из интернета к добавке «Лецитин»:
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, повышение работоспособности, улучшение состояния кожи, нормализация уровня сахара в крови, общеукрепляющее, желчекаменная болезнь, нарушение когнитивной функции, улучшение состояния кожи, волос и ногтей, нарушение функции печени, сахарный диабет.
Атеросклероз сосудов головного мозга, дискинезия желчевыводящих путей, для нервной системы, невирусный гепатит, повышение работоспособности, повышенный холестерин, поддержание работы печени, профилактика атеросклероза, псориаз, снижение умственной и физической активности, снижение уровня холестерина, улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы, улучшение кровоснабжения головного мозга, улучшение мозговой активности, улучшение состояния кожи, волос и ногтей, хронические гепатиты, восстановление.
Жирным шрифтом выделены доказанные эффекты. Остальное – пока не соответствует доказательной медицине.
В каких случаях нужен приём дополнительного лецитина?
1) Не употребляете продукты питания, в которых содержится природный лецитин (аллергия, невозможность купить, противопоказано по состоянию здоровья, монодиеты и ограниченные модели питания и т.д.)
2) Назначил доктор.
3) Нарушения в работе печени (проблемы с анализами, хронические патологии) при условии, что согласовали с вашим лечащим врачом.
Итог в одном абзаце:
Лецитин – полезен фосфолипидами, наиболее ценный фосфатидилхолин, проверенный в медицине как гепатопротектор. Фосфатидилхолин содержится в яичном желтке, говядине, соевом и подсолнечном масле, сметане, сливочном масле. БАД – не лучший вариант еды и не альтернатива лекарству.
Не едите еду с лецитином? Используйте Лецитин как добавку.
Проблемы со здоровьем? Все назначения согласуйте с врачом.
Здоровье в порядке – кушайте еду с лецитином, добавки не нужны.
Суточная потребность – на фото. Справитесь?
