Размышления врача: 5 ценных уроков из кареты скорой помощи
Работа в скорой помощи похожа на пребывание в центре управляемого хаоса. За годы такой практики, среди криков, плача и боли, формируется уникальный взгляд на человеческое состояние. Наблюдая за тем, как люди переживают свои самые тяжелые дни, получают судьбоносные новости и даже сталкиваются со смертью, я получил глубокие знания.
Благодаря этим встречам я получил несколько глубоких уроков, которые расширили мой кругозор. Позвольте мне поделиться этими знаниями с вами.
Жизнь быстротечна. Скорая помощь постоянно напоминает мне о том, что жизнь непредсказуема и коротка. За долю секунды все может измениться из-за внезапной аварии или непредвиденного медицинского события. Это осознание повлияло на мой подход к принятию жизненных решений, побудило меня стремиться к осуществлению долгожданной мечты и дорожить временем, проведенным с близкими людьми. Мелкие разногласия теряют свою значимость перед лицом жизненной неопределенности.
Пользуйтесь моментом, не откладывайте дела на потом: Мы часто откладываем осуществление своих желаний, думая, что у нас есть время. Жизнь может подбросить нам неожиданные испытания, полностью изменив наш путь. Я вспоминаю душераздирающий случай, когда у молодой жены моего друга был диагностирован метастатический рак всего через несколько недель после рождения ребёнка. Мы не можем быть уверены в завтрашнем дне, поэтому необходимо использовать возможности и стремиться к достижению целей.
Силу доброты нельзя недооценивать. В разгар дежурств и трудных встреч искреннее "спасибо" может сыграть решающую роль. Чувство признательности за свой труд приносит огромное удовлетворение. Доброта не имеет цены, но она преображает взаимодействие между врачами и пациентами, что в конечном итоге повышает качество медицинской помощи.
Люди жаждут быть услышанными и понятыми. Общение с пациентами, находящимися в различных эмоциональных состояниях, научило меня умению сопереживать. Вместо того чтобы позволить разочарованию затуманить мои рассуждения при столкновении с трудными людьми, я теперь стараюсь увидеть уязвимость, скрывающуюся за их поведением. Сопереживание страхам и опасениям пациентов помогает мне реагировать на них с состраданием, уменьшая гнев и личную привязанность к ситуации.
Будьте благодарны за сложившиеся обстоятельства. Всегда может быть хуже. Какой бы сложной ни казалась жизнь, кто-то переживает еще большие трудности. Стрессовые повседневные ситуации часто меркнут по сравнению с борьбой тех, кто борется за свою жизнь. То, что нам кажется важным сейчас, может померкнуть в сравнении с настоящими жизненными испытаниями. Сохранение перспективы напоминает о необходимости быть благодарными за благословения, которые мы имеем, и не принимать их как должное.
Важно иметь такую точку зрения: то, что мы часто воспринимаем как нечто значительное, со временем не будет иметь какого-либо значения. Эти правила, изученные во время работы на скорой, служат постоянным напоминанием мне о том, что нужно принимать жизнь целиком, проявлять доброту и сохранять перспективу в отношении того, что действительно важно. Спасибо за внимание. Я понимаю, что вышесказанное не является открытием или малоизвестными секретами. Поэтому не нужно писать гневные комментарии за зря потраченное время. Мне просто захотелось напомнить себе и Вам о важных вещах.
Дмитрий, г. Санкт-Петербург, врач скорой помощи, соадмин Телеграм канала для врачей с четкой жизненной позицией - most. doctor.
Что еще рекомендую почитать?
Ответ на пост «8 убедительных причин для немедленного вызова скорой помощи, независимо от времени суток»
Ерунда какая-то, а не инструкция.
Каждый уважающий себя человек в наше время знает, что скорую нужно вызывать по гораздо более важным причинам:
1) Тело, лежащее в луже мочи в обнимку с бутылкой водяры - у него определенно плохо с сердцем. По-любому. Если оно еще и невнятно матерится сквозь сон - значит, инсульт шарахнул, не иначе. А то что б так речь-то нарушилась?
2) Массовая драка. Если один-два-много тела, разогрев себя веществами, начинают Смертельную Битву на Выживание - срочно звоните в скорую. Как зачем? Приезжайте, разнимайте! Полицию? Ну так приедете и вызовите, что за глупые вопросы?!
3) Наличие хронических заболеваний у лежачего пациента, после полуночи. Да, обследован. Да, в Мясникова, Келдыша, Ганушкина и ГЦОЛиФК. Да, сам Тимофей Аркадьевич и Семен Аришаулович лечение назначали (вы же их знаете, правда?). Вот, мы уже сумки собрали, да. Как куда? Давайте его на обследование свозим!
4) Сданные неделю назад анализы мочи\крови\стула\перхоти родственников. А сегодня вот пришли результаты. Посмотрите и скажите - нужно уже в больницу собираться, или еще нет? Но сумку мы по-любому уже собрали.
5) Озноб! Сильнейший! Начался двадцать минут назад! Прямо трясло! Наверное, температура повышается! Срочно измеряйте! Это наверняка распространенная бактериальная бронхоплевропневмония с пиоперитонеумом! Гугл врать не будет - вы же сами по нему лечите, мы читали! Срочно! Спасайте! В больницу! Сумки - да, сумки собрали... А что?
6) Боли в животе. Неее, такого никогда не было. Что? В электронной карте холецистит, панкреатит, язвенная и дивертикулярная болезнь? Ну, да... Нет, диету не нарушали! Клевали как птички - мы ж себе не враги, да... Вчера? Ну, ели борщ с салом, картошечку жаренную с майонезом, шашлычок из баранины с чесночком, потом сосед наливочку на ста перцах и порохе настоенную притащил - эх, хорошо посидели! Нет, это точно не от этого - мы ж потом ложечку мезима и две горошины аллохола выпили, доктор! От этого точно ничего обостриться не могло!
7) Давление. Нет, не сбивается. Нет, не сбивали. Нет, никаких лекарств не нужно - поедем сразу. Мы каждые полгода в стационаре здоровье поправляем. Как не повезете? Что значит "плановая госпитализация"? Да мы каждые полгода... Да каждая скорая... Все, мы звоним в департамент\минздрав\приемную президенту! Мы что - просто так сумки тут собрали уже?!
8) Неадекватное поведение. Да, опасен. Да, с ножом\топором\пулеметом. Полиция? Зачем полиция?! Вы что, не понимаете - чилавеку плоха!!1
9) Кажется, мы теряем сознание. Нет, еще не потеряли. Но ведь можем же! Срочно пришлите бригаду - вдруг и в самом деле оно куда-то пропадет? Да, сумку уже собрали.
Как подготовить машину к долгой поездке
Взять с собой побольше вкусняшек, запасное колесо и знак аварийной остановки. А что сделать еще — посмотрите в нашем чек-листе. Бонусом — маршруты для отдыха, которые можно проехать даже в плохую погоду.
8 убедительных причин для немедленного вызова скорой помощи, независимо от времени суток
Мне уже приходилось сталкиваться с пациентами, которые проявляли детскую наивность, ставящую под угрозу их благополучие. Нередко можно наблюдать людей, которые предпочитают оставаться дома круглые сутки, несмотря на сильное внутреннее кровотечение, в надежде, что "само рассосется". Аналогично, бывают случаи, когда пациенты бодро прибывают в 2 часа ночи в больницу, вызывая переполох среди дежурного персонала из-за не опасного для жизни фурункула в области ягодиц.
Иногда пациенты выражают такие чувства, как "Мне не нужно понимать, как работает ваша медицина". Действительно, пациент не обязан обладать такими знаниями, так же как гражданин России не обязан жить дольше. Я продолжу рассматривать вопросы о том, как пациенты могут получать более качественную медицинскую помощь в рамках одного и того же страхового покрытия, при одних и тех же расходах и у одного и того же врача. Подписывайтесь. В моих постах изложу, что зависит от самого пациента в эффективности его собственного лечения. Кроме того, представлю бесценную информацию, которая может быть использована для спасения жизни больного человека.
Ниже представлены убедительные основания для незамедлительного обращения в скорую помощь:
Приступы рвоты с коричневым содержимым, напоминающим по виду кофейную гущу.
Черного цвета стул (кал), напоминающий черный крем для обуви или деготь.
Внезапная потеря сознания или обморок.
Ощущение резкой и интенсивной боли в животе.
Внезапный приступ нарушения дыхания.
Сильная острая боль в области груди, сердца.
Продолжающееся кровотечение.
Внезапно развившиеся неврологические расстройства: онемение и слабость в ноге, руке, лице (особенно, с одной стороны), нарушение речи, зрения, понимания.
В целом, это жизненно важная информация, о которой пациенты должны знать, поскольку она может потенциально спасти жизнь в критических ситуациях. При появлении любого из этих симптомов крайне важно не оставаться дома в надежде, что ситуация разрешится сама собой. Вместо этого необходима немедленная госпитализация, поскольку обстоятельства представляют очевидную угрозу для жизни.
Первые три пункта (рвота коричневым веществом, черный стул, потеря сознания) свидетельствуют о кровотечении в желудочно-кишечном тракте. В таких случаях цвет крови меняется, что приводит к дезориентации пациентов, поскольку они не наблюдают типичного красного оттенка, связанного с кровотечением. При подозрении на внутреннее кровотечение пациент должен находиться в больнице, а не дома.
Потеря сознания также является тревожным признаком. Даже если пациент быстро приходит в сознание, его все равно следует госпитализировать. Кроме того, потеря сознания может произойти не только из-за кровотечения, но и в результате инсульта.
Острая и сильная боль в животе может указывать на нарушение целостности стенки желудка или кишечника или механическую непроходимость в желудочно-кишечном тракте. В любом случае для спасения жизни пациента необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Внезапная остановка дыхания часто вызвана механическими факторами, например, обструкцией дыхательных путей, препятствующей нормальному дыханию. В таких ситуациях необходимо срочно доставить пациента в больницу для немедленного устранения обструкции.
Интенсивная боль в области груди является симптомом потенциально смертельного инфаркта миокарда. Таких пациентов следует направить в отделение интенсивной терапии кардиологического профиля.
Кровотечение часто возникает в домашних условиях, и в большинстве случаев оно останавливается естественным образом. Подавляющее большинство людей понимают, что необходимо обратиться за медицинской помощью, если кровотечение, независимо от его источника, не прекращается. Когда человек замечает, что из его тела вытекает кровь, он осознает возможность значительной кровопотери. Внутреннее кровотечение может проявляться в виде рвоты кровью или кашля кровью. Даже если эти симптомы не повторяются, это не гарантирует, что кровотечение остановилось. Кровь может продолжать изливаться внутрь, что требует срочной госпитализации даже после однократного появления рвоты кровью или кровохарканья.
Симптомы, упомянутые в восьмом пункте, связаны с инсультами, которые являются одной из основных причин смерти. Наряду с ранее упомянутыми проявлениями, при развитии этого состояния могут наблюдаться сильные головные боли, нарушение походки и координации. В таких ситуациях крайне необходима немедленная помощь.
При посещении отделения скорой помощи, неважно, ночью или нет, необходимо иметь при себе актуальную медицинскую информацию о своем состоянии. Сюда входят справки, выписки из истории болезни, сведения о предыдущих госпитализациях и операциях, результаты последних анализов, список лекарств, информация об аллергиях и полисе медицинского страхования. Лучше быть слишком подготовленным, чем недостаточно подготовленным. Во время обычного визита у вас будет достаточно времени, чтобы вернуться домой и собрать недостающую информацию, чтобы представить ее врачу для необходимого лечения. Однако в экстренной ситуации время имеет решающее значение. Поэтому, если вы не предоставите врачу необходимые медицинские документы, он будет вынужден действовать без них, что может привести к осложнениям. Опыт врача, его знания и медицинское оборудование больницы могут лишь частично компенсировать отсутствие вашей медицинской документации.
Одной из распространенных ошибок, которую совершают пациенты, является прием полноценной пищи перед экстренной госпитализацией. Предположительно, ими движет убеждение, что больничная еда уступает домашней, и они не уверены в сроках и качестве питания в больнице. Однако медицинские осмотры и анализы обычно проводятся натощак, а хирургические операции всегда должны проводиться в таких условиях. Прием пищи перед этими процедурами затрудняет диагностические и терапевтические процессы, иногда значительно. Нередко у людей, поевших перед процедурой или экстренной операцией, промывают желудок или извлекают проглоченную пищу. Поэтому рекомендуется не есть перед госпитализацией в экстренной ситуации.
Никто не хочет заболеть, и большинство людей надеются, что если это и произойдет, то нечасто и в отдаленном будущем. Однако разумные люди понимают, что современная жизнь требует использования медицины. Невозможно избежать контакта с врачами. Поймите это, пожалуйста. Проницательный пациент понимает, что опыт врача может лишь в некоторой степени компенсировать наивность и пассивность больного. Очень важно быть готовым к сотрудничеству с врачами. В западном мире гражданам всегда строго рекомендуется иметь при себе медицинскую информацию в сжатом виде на случай экстренной госпитализации. Эти данные могут быть представлены в письменном виде, например, на карточке в бумажнике, или в электронном формате на мобильном устройстве. Эта информация становится особенно ценной, если пациент поступает в больницу в критическом бессознательном состоянии.
На сегодня всё. Не обижайтесь на меня те, кому информация показалась слишком простой и банальной. Поверьте, люди разные и кому-то это будет полезно. Спасибо
Платная наркологическая скорая не помогла
Привет! Помогите, пожалуйста.. вчера с родственницей вызывали платную скорую помощь (наркологическая) для близкого для вывода из запоя. Они сделали какую-то капельницу, вкололи пару уколов, выдали таблеток на три дня, и уехали. Ночь близкий поспал. С утра встал, и состояние было вроде даже ничего, выходил на улицу пару раз. А к ночи стало намного хуже. Он как будто снова пьяный стал, шатается безумно, на ногах стоять не может, выпил на ночь двойную дозу снотворных, которые оставили эти из платной скорой. И НИФИГА не помогает, он не спит. Пытается встать и просто падает, его не берут эти таблетки.
Что делать то.. звонить в нормальную скорую? Они смогут снотворное вколоть? Допустим, если псих.бригада приедет ? Они смогут снотворное вколоть без последствий (учёт и подобное).
Этим сволочам из платной заплатили 10.000₽, и никакого эффекта. Вызывать псих.бригаду? Он ищет водку вообще в неадеквате на уговоры лечь спать не реагирует
39 важных советов тем, кто вызывает скорую помощь для близкого человека
1. Расскажите о своём любимом человеке: что заставило обратиться в скорую? Каково было исходное состояние? Что изменилось сегодня? Но не говорите за него! Если только он не может. Это нас (врачей) беспокоит, потому что так часто поступают лица, совершающие насилие.
2. Расскажите, что нам делать, если дела пойдут плохо. Оставьте нам номер телефона для связи. Лучше написать на бумажке, а не просить нас добавить контакт в свой личный телефон.
3. Обращайте внимание на состояние своих родственников даже после прибытия в больницу, например, во время ожидания в приёмном отделении. Если что-то изменится – если станет хуже, если не сможет говорить, если посинеет – сообщите нам. Не 112. Нажмите кнопку вызова медсестры (в Москве, Спб, Казани и Нижнем Новгороде почти во всех больницах) или кричите громко если такой кнопки нет (в больницах на периферии)
4. Оказывайте поддержку близкому. Хватит ворошить прошлое и пересказывать, что они должны были сделать раньше. Сейчас не время! Фразы по типу «Я же тебе говорил» не поможет, даже если это правда.
5. Не кормите их. Они не умрут от голода в течение часа, но приём пищи может отсрочить многие спасительные процедуры, такие как хирургическая операция или эндоскопия. Этот бутерброд может оказаться последним, понимаете?
6. И сами не устраивайте пикник в машине скорой или приёмном отделении. Выйдите, если вам нужно поесть. Тогда ваш любимый человек тоже не угоститься, а медперсонал не рухнет от запаха.
7. Захватите с собой постоянные лекарства, расскажите про аллергию и оставьте, на всякий случай, номер телефона лечащего врача из поликлиники. Врачи будут вам очень благодарны за это. Ваш любимый человек не получит препараты, на которые у него аллергия. Новые доктора позвонят его врачу в поликлинике, чтоб уточнить нюансы и закажут амбулаторную карту. Беспроигрышно.
8. Возьмите с собой что-нибудь: книгу, клубок для вязания, планшет. Ожидание может длиться в течение нескольких часов. В приемном отделении всё требует времени.
9. Стоя около двери и бросая на врачей грязные, косые, презрительные или убийственные взгляды, вы не заставите нас работать быстрее. Если вам придётся ждать, это хорошая новость. В неотложной медицине в первых рядах только тяжелые или умершие.
10. Не позволяйте заболевшему мочиться. В приёмном отделении моча на вес золота. Врачам она действительно нужна. Если вы пропустите анализ мочи при поступлении, может быть, придётся ожидать пару часов до следующего раза. Вам это не понравится. Особенно ночью.
11. Не обнимайте, не осаждайте своего любимого во время осмотра, держа нас подальше. Нам нужно видеть, слышать и прикасаться к пациенту. Если вы не хотите, чтобы мы прикасались, попробуйте телемедицину.
12. Не мешайте нам болтовней. Позвольте нам делать нашу работу — «О, Ольга Михайловна, как хорошо, что вы приехали. Как дети? Хорошо. Мы здесь уже в течение нескольких часов ждём. Ему очень плохо. Как поживает собака вашей тёти? Я видела её фото вконтакте . А, не вашей тети, а соседа?» пока врач ждёт, чтобы поговорить с пациентом. Это приемное отделение, карета скорой помощи, а не закусочная или коктейльная вечеринка.
13. В приёмном отделении к VIP-персонам особое отношение. Вопрос: «Вы знаете, кто я такой?» или уведомление нас о том, кто вы такой, не принесёт вам особого подхода, кроме дрянного. Если вы будете кичится часто, тогда особое дерьмовое отношение может стать планом Вашего лечения в будущем. Мало кому нравятся VIP персоны. Ремарка: я долго работал в военной ведомственной медицине; всегда удивляло как вели себя прапорщики, а как генералы. Почему-то прапорщики вели себя с врачами-офицерами так , как генералы ведут себя с прапорщиками.
14. Не забирайте у близких очки и слуховые аппараты. Да, они дорогие и могут потеряться, но вашему близкому человеку необходимо общение. Лишить их чувств — все равно, что завязать глаза перед отправкой в страшное новое место.
15. То же самое касается зубных протезов. Мы обещаем, что врачи не будут их воровать, даже если они выглядят как настоящие зубы.
16. Передайте близкому что-нибудь хорошее: книгу, фотографию кота, письмо от детей.
17. Не передавайте им алкоголь или наркотики. Даже если они об этом просят. Если это то, что им нужно, лучше поехать в бар или клуб дальше по дороге.
18. То же самое с сигаретами, зажигалками, пистолетами, ножами и бритвенными лезвиями.
19. Не делайте предупредительных замечаний. Зачем документировать замечания до того, как случилось что-то плохое?
20. Не записывайте и не снимайте нас во время процедур, чтобы разместить материал в социальных сетях. У нас никогда не бывает макияжа и грима, и мы не получаем зарплату в Голливуде.
21. Защищайте своих близких, но не говорите нам, что ваш парикмахер советует делать в таких случаях. То же самое касается докторов из Google и Яндекс, а также всякого рода диванных экспертов. Мы изучали Гугл и Яндекс, но всё же у нас была небольшая, в среднем, девятилетняя подготовка в университете помимо этого.
22. Не проявляйте чересчур много заботы к нам. Мы не ищем свиданий на работе. Для этого есть какой-нибудь Тиндер. Эти пятна на наших халатах? Поверьте, это не кофе. Держите себя в руках.
23. Пожалуйста, поговорите со своей семьей. Мы поговорим еще с одним или двумя заинтересованными лицами — с матерью, сиделкой, доверенным лицом. Но не со всеми 12 братьями и сёстрами, хотя мы понимаем, что они прекрасные люди.
24. В скорой помощи фраза «У него высокий болевой порог» означает: «У него высокая устойчивость к обезболивающим”.
25. Не угрожайте нам. Это не принесет вам того, что вы хотите. Разговоры о прокурорах, адвокатах, суде и знакомых бандитах тоже не помогут.
26. Не царапайте наши машины. Не прокалывайте наши шины. Уступайте нам дорогу. Камеры видеонаблюдения повсюду. Для вас это может плохо закончится.
27. Делайте то, что хотел бы ваш любимый человек. Если они любят цветы, принесите им цветы. Если им нравится судоку, принесите им судоку.
28. Не лгите им, если они этого не хотят. Мы все заслуживаем правды, если можем с ней справиться.
29. Не передавайте им лекарства и БАДы из дома. Они могут сделать хуже. Они могут даже быть причиной того, что они больны.
30. Не ждите дня выписки, чтобы обсудить новые проблемы с врачом, например, вчерашнюю боль в груди.
31. Записывайте объяснения врача, рекомендации при выписке, последующий план наблюдения. Обязательно спросите у врача визитку и номер ID в сервисе Most. Сейчас про Мост знают многие пациенты и каждый врач. Это действительно удобно и выгодно всем.
32. Не стесняйтесь спрашивать о нашей квалификации. Мы любим хвастаться.
33. Не все мужчины врачи. Не все врачи мужчины. Не все женщины в больнице медсёстры.
34. Сообщите нам, если вы медицинский работник. Если вы представляетесь врачом, имейте в виду: в приемном отделении больницы единственным настоящим врачом является принимающий врач.
35. Большинство пациентов больше беспокоятся о своих детях, домашних животных или супругах, чем о себе. Кто заберет Софию после школы? Кто выпустит Рекса погулять? Кто покормит Олежку? Помогите своим близким всё это спланировать, чтобы они могли остаться в больнице, чтобы завершить обследование и сохранить здоровье.
36. Не берите с собой младенцев, людей с ослабленным иммунитетом или тех, кому не нужно быть здесь. В больнице – как на фестивале в закрытом помещении, а иногда как в метро в час пик. Не подвергайте неизвестному злу вашего новорожденного, вашу беременную жену или вашу маму, которая находится на химиотерапии.
37. Ограничьте количество сопровождающих при поступлении в стационар. Пациентам в переполненных смотровых кабинетах оказывают более худший уход. Они не могут расслабится. Провести ректальное исследование или взять образец мочи — все равно, что расслабиться в торговом центре — желательно, но маловероятно.
38. Вытащите их отсюда как можно скорее (если позволяет состояние). В больницах каждый момент таит в себе опасность. Каждый чих может завершиться гриппом, коронавирусом, синегнойной инфекцией и т.д. Каждое рукопожатие может навредить тому, кого вы любите. Заберите их домой.
39. Верните их обратно. Если им станет хуже, если они не поправятся, если вы не сможете принять меры в соответствии с рекомендациями врача. Мы скорее исправим свои ошибки, чем похороним их.
Если вы не согласны с перечисленными советами, постарайтесь не принимать это слишком близко к сердцу и помните, что это чисто субъективное мнение врача! Я знаю, что статья попадёт в горячее, но я хочу каждого из Вас попросить дать свою реакцию. Плюс - это бесплатная поддержка автора, который понимает нужно ли ему писать дальше.
Спасибо за внимание, друзья!
47 способов не попасть в мою карету скорой помощи
Я врач скорой помощи. Я забочусь о пациентах. Пациенты делятся на:
◾ тех, кому необходима скорая медицинская помощь;
◾ кому НЕ необходима и
◾ тех, кому была бы не нужна, если бы они лучше знали кое о чем.
Для них, для вас и немного для развлечения у меня есть несколько советов, которые помогут Вам находится в хорошем настроении, в безопасности и подальше от моей кареты скорой помощи. Сразу скажу, что данное руководство я подготовил на опыте из собственной практики и практики своих коллег. Также, не буду против распространения поста друзьями и коллегами. Первоначально я опубликовал этот пост на Голосе доктора.
Приятного чтения:
1️. Никогда, никогда не говорите: «Смотри как я могу»!
Помимо «мне не слабо!», это самые опасные слова из когда-либо произнесенных. Они являются предвестниками катастрофы похлеще, чем приметы или сны.
2️. НИКОГДА не садитесь за руль в нетрезвом виде.
Это очевидно, но явно недостаточно очевидно. По данным статистики ГИБДД, в 2021 году 2554 человек (из них 79 детей) погибли в результате дорожно-транспортных происшествий в состоянии алкогольного опьянения. Раненых было 13 195, среди них 822 ребенка.
3️. То же самое с наркотиками. Никогда не используйте.
Любые наркотики. Легальные, незаконные, ваши или заимствованные.
4️. Не говорите своей второй половине, что вам больше не стоит жить, не имитируйте суицид только для того, чтобы проучить.
Это часто заканчивается трагично.
5️. Люди переоценивают свои силы во время кровли крыш.
Особенно зимой. Это заканчивается сломанными пятками, сломанными спинами и поездками в скорой помощи. Крыша предназначена для птиц и кошек. Вы человек. Оставайтесь на земле.
6️. Ваш мотоцикл?
Тот, который вы любите? Я тоже люблю мотоциклы, но свой продал. После ординатуры мой первый пациент получил мотоциклетную травму. Его нога последовала за ним в больницу, только в чёрном мешке. Я куплю мотоцикл только после того, как заболею раком последней стадии. Пока буду передвигаться на своей машине. Если это не для вас, наденьте хотя бы шлем.
7️. Не суйте руки в снегоуборочную машину, чтобы почистить её.
Возможно, вы никогда больше не сможете играть на гитаре или зашнуровать шнурки. Это также может помешать вам в повседневной жизни. И вашим близким.
8️. Если вы курите много лет и кашель усиливается, пойдите купите лучше мёд.
Не вызывайте скорую, если у вас нет лихорадки, одышки или боли в груди. Вы будете кашлять по крайней мере три недели. Вероятнее всего это обострение бронхита. Врач скорой помощи ничего не сможет сделать, чтобы остановить это, если только не убьет вас. Это остановит ваш кашель, но это незаконно.
9. Ваша двенадцатилетняя ужасная боль в спине? Если сегодня без изменений или чуть хуже - нет повода вызывать скорую помощь.
Вы получите много гнилых взглядов и укол Диклофенака. Идите и самостоятельно возьмите обезболивающие в ближайшей аптеке.
10. Если у вас уже назначена плановая встреча с врачом, не вызывайте скорую помощь, чтобы оказаться в профильном отделении как можно скорее,
потому что вы слишком больны, чтобы проходить все этапы госпитализации на общих основаниях. Если ваш врач не доктор Пеппер, пластический хирург или акушер-гинеколог, уход именно за больными людьми — это то, чем занимается ваш врач. Так что придерживайтесь плановых консультаций, плановых госпитализаций и не нужно быть хитровыпученным.
1️1. Не разнимайте бойцовских собак голыми руками
Собаки справляются с укусами лучше, чем вы. Они происходят от волков. Мы произошли от обезьян (у меня нет доказательств). Мы не в их лиге. Держитесь подальше от этих собак или используйте особый реквизит.
1️2. Не подливайте бензин в открытый огонь,
если только не хотите попробовать бразильскую эпиляцию.
1️3. НИКОГДА не суйте нос в чужие дела
Это одна из самых опасных особенностей характера, известная человеку. 90% жертв нападений, которых я доставлял в больницу по экстренным показаниям, делали именно это.
1️4. Секты опасны
Вот откуда берутся большинство моих синкопальных пациентов. Они ходят в свою «церковь», падают в обморок, ломают бедро. Бары безопаснее.
1️5. Забудьте о поиске медицинской информации в Яндексе и Гугле
Они сведут вас с ума, вызовут беспокойство о невероятных вещах, которые вы даже не можете правильно произнести, не говоря уже о том, чтобы понять. Умные люди получают информацию от профессионалов в ЛПУ, от знакомых лечащих врачей или на Мост.Докторе.
1️6. Если вы уже обращались к специалисту по вашей проблеме, обращение в скорую помощь за вторым мнением не поможет.
Я специализируюсь на первом мнении.
1️7. Если вы не пытаетесь активно размножаться, используйте презервативы
Они дешевле, чем лекарства, алименты и тюрьма. Клубничные пахнут лучше, чем подгузники.
1️8. Не делайте прививку от гриппа
Это мое мнение. Зачем в сезон гриппа одного штамма делать прививки, которые предназначены для защиты от гриппа предыдущего (прошлогоднего штамма)? Что? Вы не знали об этом?
1️9. Если вы ходите с ходунками, избегайте, пожалуйста, лестниц.
2️0. Выключайте кислородный баллон перед тем, как прикуриваете.
А еще лучше бросайте курить.
2️1. Не ешьте острую пищу, если у вас тенденция к диарее
Вы можете получить ощущения, с которыми никогда до этого не встречались. Кроме ректальных свечей с лидокаином, которые вам не понравятся, я мало что могу для вас сделать. Вы почувствуете себя огнезаднедышащим драконом. Что касается диареи: один жидкий эпизод не считается. Диарея — это когда закончилась туалетная бумага.
2️2. Вакцинируйте своих детей от гепатита, полиомиелита, столбняка, дифтерии, кори, краснухи, паротита и туберкулеза
Связь с аутизмом и другими патологиями фальшивая. Врачи, которые это придумали, лишились лицензии уже давно. Даже если бы это было правдой — а это не так — я бы предпочёл аутичного ребенка, чем мертвого. Если вы доверяете артистам и блогерам больше, чем своему педиатру, вы должны водить своих детей к ним, когда они больны.
2️3. Используйте защиту
Используйте защиту от вашей пилы. Используйте защитные очки при сварке. Это не признак слабака — это умно. В отличие от лобстеров, у вас не отрастают конечности. В отличие от пауков, у вас всего два глаза. Используйте их с умом.
2️4. Не держите бензопилу между ног, чтобы запустить её.
25. То же самое с горячим кофе
Поставьте чашку. Так будет лучше.
26. Не наносите тушь за рулем.
27. Помните, что мы врачи скорой помощи. Мы занимаемся только экстренными ситуациями.
Если вы обращаетесь в скорую помощь по какой-либо другой причине, вы звоните не по адресу. Это похоже на обращение к кардиологу по поводу диареи.
28. Не оставляйте свои лекарства в местах, где ваш малыш мог бы их взять и попробовать
Проверяйте квартиру бабушки на опасные вещи также.
29. Фибромиалгия редко бывает смертельной для пациентов,
даже если она убивает меня.
30. Оставайтесь на связи с врачом после выписки из стационара.
Со своим врачом. Он лучше меня справляется с вашим артериальным давлением, диабетом, эректильной дисфункцией и т.д. Это сэкономит ваше и мое время. Для этого в России есть соцсеть Мост, она сэкономит вам деньги и поможет создать прочные отношения со своим доктором на долгие месяцы.
31. Помогайте другим.
Станьте волонтером в своём городе. Меньше фокусируйтесь на себе и больше на других. Помогайте нашим воинам в зоне СВО. Вам и не снилось, через какие трудности проходят они. Помогайте им. Это сделает вас счастливее и здоровее.
32. Избавьтесь от батута.
Если только вы не очень любите своих детей.
33. Не обижайте меня,
говоря, что вы очень-очень ненавидите врачей.
34. Лишний вес — это плохо
Плохо для спины, плохо для коленей, плохо для диабета. Мы слишком много едим и мало двигаемся. В следующий раз, когда вы подумаете о шоколадном мороженом, попробуйте вместо этого яблоко и прогулку. Заведите собаку. Люди с домашними животными здоровее, счастливее и веселее. Занимайтесь спортом.
35. Найдите стоматолога
Зубы — отличное вложение. Они сделают вашу улыбку ярче. Они делают вас моложе. Они красивее, чем татуировки. Они жуют вашу отбивную!
36. Бросьте курить!
Вы не подожжете свой дом. Вы сэкономите деньги. У вас не будет рака мочевого пузыря (а вы наверное подумали про лёгкие?). Ваш врач перестанет беспокоить вас. Вы подадите хороший пример своим детям. Ваша машина будет лучше пахнуть. Как и вы.
37. Не запирайте детей в машине
Никогда. Ни летом, ни зимой, ни по средам. Найдите с кем оставить ребенка или возьмите с собой. То же самое с домашними животными.
38. Не жарьте шашлык голым. Наденьте футболку и трусы.
39. Не катайтесь на велосипеде во время выгуливания собаки.
40. Не ставьте бутылки на пол в ванной.
Иногда они застревают в прямой кишке людей.
41. Не храните отбеливатель в бутылках из-под сока или газировки.
Если вы это делаете, не оставляйте их в местах, доступных для детей.
42. Покупайте эрекционное кольцо с механизмом открытия и анальную пробку с широким фланцем.
Это дешевле, чем поездка в больницу. И меньше стыда.
43. Если вы не можете контролировать свой гнев, ударьте по подушке.
Стены, двери и окна наносят ответный удар.
44. Никогда не надевайте шлепанцы,
чтобы бегать, гулять с собакой или подниматься по лестнице.
45. Электроинструменты, стремянки и лестницы не сочетаются с алкоголем.
46. То же самое касается огня: фейерверки, мангал, костёр.
47. Принимайте лекарства только по назначению врачей.
Ваши лекарства от судорог, от повышенного кровяного давления, и ваши другие лекарства. Не принимайте чужие лекарства. Даже если они одного цвета.
Продолжение поста «Крайне важная инфа, куда бежать с внезапными травмами и недугами (спойлер: далеко не всегда в травмпункт)»
Поскольку нашлось немало людей, которые не поняли предыдущий пост, отвечаю на шквал их комментариев.
Для наглядности сразу приведу пример из жизни:
В соседнем с нами регионе есть только взрослая травматология. Родители привезли туда ребенка с подвывихом головки луча, который вправляется за минуту. Но там дежурил взрослый травматолог, который не в курсе за детскую травму. И он принял решение оперировать ребёнка, так как не знал, что с этим делать. Благо родители вырвали ребенка у него из рук и привезли к нам. В ДРУГОЙ РЕГИОН за 300 километров. И подвывих был мгновенно вправлен. И это было единственно верным решением.
Я в курсе, что не во всех городах нашей необъятной есть весь набор перечисленных мной учреждений. И писал лишь о том, что нужно узнавать адрес ближайшего мед. учреждения. Но не обещал, что оно находится под боком. Да, большинству россиян придётся ехать за неотложной мед. помощью более, чем за 200+ километров. Например, детский травмпункт, в котором я работаю, один на весь регион. И при мало-мальски серьёзных травмах люди везут к нам своих детей за сотни километров.
И на данный комментарий
"Далеко не во все городах есть такой набор клиник срочной помощи. И далеко не каждый запомнит адреса этих клиник чтобы " везти" туда больного, но эти сведения должны быть известны медикам на скорой.."
я отвечу только одно: А кто вам мешает ехать в город, где всё это есть? Да, реальность такова! Если вы хотите, чтобы ваши ЧМТ и переломы со смещением лечили нормально, надо прыгать в машину и ехать за тридевять земель. Это единственно правильно. А если будете как тюфти-матюфти уповать на скорую, она привезёт вас к местному непрофильному врачу (которым чаще всего является терапевт либо общий хирург), который просто не может объять все узкие специальности и будет оказывать первую помощь в разы хуже, чем это должно быть. И закончится это для вас плачевно.
То, что я рассказал в этом и предыдущем посте, никто вам больше не расскажет. Как вы этого не понимаете? Это вне канонов официальной медицины. Но некоторые, судя по комментам, почему-то предпочитают игнорировать это всё и дальше кататься из одной больницы в другую, получая фигу вместо помощи. Вместо того, чтобы сразу приехать к тому врачу, который шарит в вашей проблеме.