Посев с антибиотикочувствительностью⁠⁠

Ранее рассказывал вам про посев мочи (см. предыдущую публикацию). О том, что это за анализ, для чего нужен и как правильно сдать.

Зачем нужен посев с антибиотикочувствительностью, если есть просто посев без определения чувствительности к антибиотикам?
Тем более если результат посева стерильный или там есть условно-патогенные микроорганизмы, к которым не определяется чувствительность антибиотиков (так как обычно такая флора не требует специфического лечения). Зачем брать деньги за определение этой чувствительности?

Итак.
Сегодня как раз расскажу одну небольшую историю про непонимание пациентом задач такого обследования. Надеюсь, в результате смогу ответить на вышеуказанные вопросы.

В одной из клиник, где я работаю, женщина, получив результат посева, возмутилась тем, что в заключении была обнаружена условно-патогенная микрофлора. Это те микроорганизмы, которые в большинстве случаев не требуют антибиотикотерапии, а значит, и определения чувствительности к ним.

Сразу оговорюсь, что не являюсь врачом данной пациентки и не знаю досконально всей предыстории. Я лишь был свидетелем её диалога с администратором клиники.

Пациентку возмутило, что она заплатила за определение этой самой антибиотикочувствительности. Но обследование не было проведено в полном объёме (по понятной причине – оно не требовалось).

Кажется, что все логично. Пациент абсолютно прав. С этим сложно не согласиться, если бы не нюансы самого анализа.

Как говорил ранее, длится исследование обычно от 3 до 7 дней. Это время необходимо, чтобы микроорганизмы начали размножаться на питательной среде. В таком случае их можно разглядеть и определить, кто они такие/в каком количестве существуют. Параллельно с этим проводится исследование на антибиотикочувствительность. Проще говоря, в лаборатории в другой чашке с бактериями к ним сразу пытаются подобрать антибиотик методом проб и ошибок. Это тоже дело не быстрое и занимает также 3-7 дней.

Т.е. получается, что все 2 исследования длятся одинаковое количество времени. Сделаете один, с большой вероятностью понадобится второй. Это дополнительные дни. А значит, что момент постановки диагноза и лечение затягиваются.

Вывод:

Да, анализ с антибиотикочувствительностью стоит дороже обычного, но не критично. При этом он важен для меня как для клинициста и делается с целью подбора адекватного лечения. По его результату я буду знать не только о том, с какой бактерией имею дело, но и каким препаратом лучше на неё воздействовать (не редко одна и таже бактерия может быть устойчива или чувствительна к разным антибиотикам).

И да, бывают случаи, когда при исследовании оказывается,что микрофлоре пациента не требуется воздействие антибиотиков. Но такой результат получается в редких случаях. И это тоже результат. Каждый организм индивидуален.
К сожалению, донести всю эту информацию до пациентки не удалось, и она ушла из клиники с ощущением несправедливости к ней.
Надеюсь, прочитав эти два текста, вы смогли  лучше понять некоторые тонкости данного анализа.

Дальше - больше

Можете так же читать статьи или задавать вопрос лично тут:

https://t.me/adamovdc

Перед консультацией ознакомтесь, пожалуйста, с закрепленным сообщением.