Терапевт твоего сердца

Соляная кислота дана нам эволюцией не для того, чтобы нас мучить! Это главный санитарный кордон. Она сжигает 99% бактерий, которые попадают к нам с грязными руками, немытыми яблоками и шаурмой.

Выключая кислоту годами, вы открываете ворота. Привет, кишечные инфекции и тд.

2. Тотальное обворовывание организма

Чтобы вытащить из куска мяса железо, витамин В12, магний и кальций, организму нужна КИСЛОТА.

Вы съедаете стейк, но без кислоты желудок не может вскрыть этот «сейф» с витаминами. Мясо просто транзитом уходит дальше. Итог многолетнего приема омепразола, анемия (тот самый рухнувший ферритин, о котором я писал), остеопороз (кости становятся хрупкими из-за нехватки кальция) и постоянная слабость.

3. Ловушка «Кислотного рикошета»

П: «Доктор, я пытался бросить его пить, но через два дня изжога стала такой адской, что я снова побежал в аптеку!»

Знакомо? Это синдром рикошета. Организм видит, что кислоты нет, и строит новые насосы. Как только вы резко бросаете пить таблетки, желудок в отместку выдает такой фонтан кислоты, что глаза на лоб лезут. Бросать «празолы» после долгих месяцев нужно только по схеме, медленно снижая дозу!

4. Полипы (Бонус для любителей самолечения)

Длительное (больше года) подавление кислоты часто приводит к разрастанию полипов фундальных желез желудка. Да, они в 99% доброкачественные, но зачем вам лишние наросты там, где их быть не должно?

Медицина обожает этот препарат, но строго по показаниям!

1. Лечение язвы желудка и эрозий (коротким курсом, пока не заживет).

2. Уничтожение того самого Хеликобактера (вместе с антибиотиками).

3. Прикрытие желудка, если вы вынуждены долго пить мощные обезболивающие (НПВС). Вспомните пациентку, съевшую пачку кетонала!

4. Подтвержденный рефлюкс (ГЭРБ) и пищевод Барретта.

Омепразол назначается в минимальной эффективной дозе и на минимально возможный срок. Пожизненный прием нужен только единицам пациентов с тяжелыми диагнозами.Не выключайте свою естественную защиту из-за лени наладить свое питание!

Больше интересных и полезных статей в моем канале MAX

А теперь добавим сюда неочевидные причины, которые усугубляют эту «кому»

2. Скрытое обезвоживание

Многие путают усталость после еды с банальной нехваткой воды. Водный баланс = фундамент. Когда наступает легкое обезвоживание, кровь густеет, артериальное давление может немного падать, пульс снижается. Вы чувствуете вялость, утомление и даже легкое головокружение. Мозг кричит: «Я устал, давай спать!», а на самом деле ему просто нужен стакан чистой воды, а не подушка.

3. «Сонные» продукты (Легальное снотворное в тарелке)

Вы думаете, что просто съели салатик с орехами, а на самом деле закинули в себя химическую бомбу для сна.

Некоторые продукты содержат ударные дозы триптофана, аминокислоты, из которой строится мелатонин (гормон сна). Миндаль, грецкие орехи, тыквенные семечки и бананы, комбо! Помимо триптофана, в них полно магния и калия. Эти микроэлементы работают как мощные природные миорелаксанты, они расслабляют ваши мышцы и обеспечивают то самое чувство приятной, тяжелой расслабленности.

4. Чай с сюрпризом

Запили обед травяным чаечком? Ромашка, мята, мелисса, звучит полезно. Но дело в том, что эти травы обладают доказанным седативным (успокаивающим) эффектом. Вы своими руками тормозите свою нервную систему. Оставьте эти чаи на вечер, перед сном они сработают идеально! А в разгар рабочего дня лучше выпить обычную воду или чашку хорошего чая/кофе.

Чуть-чуть лайфхаков.

Правило тарелки, Уберите огромные порции быстрых углеводов на обед (макароны, пюре, булки). Они вызывают резкий скачок инсулина, сахар в крови потом так же резко падает вниз, и вас «вырубает». Больше белка и клетчатки!

Не сидите! Сразу после обеда не падайте обратно в кресло. Пройдитесь 10–15 минут пешком. Легкая физическая активность снова запустит симпатическую нервную систему и разгонит кровь обратно к мозгу. Пользуйтесь.

Больше интересных и полезных статей в моем канале MAX

Вы радуетесь. Но, ферритин не только склад железа, это еще и мощный белок острой фазы воспаления. Как только в организм попадает вирус, ферритин взлетает до небес, работая как та самая «сигналка». В реальности у вас может быть жесткий дефицит, но из-за соплей анализ покажет шикарную норму или даже превышение.

Сывороточное железо (ложно ЗАНИЖЕНО)

А вот само железо в крови при ОРВИ резко падает. Почему? Ваш организм гениален. Вирусы и бактерии очень любят «кушать» железо для размножения. И как только начинается болезнь, иммунитет экстренно прячет всё железо по сейфам, чтобы врагу ничего не досталось. Вы увидите низкие цифры, впадете в панику, начнете глотать таблетки, а у вас просто насморк.

Д-димер (ложно ЗАВЫШЕН)

Д-димер подскакивает при ЛЮБОМ системном воспалении. Вы чихнули, порезали палец, ударились коленкой, организм борется с ОРВИ сейчас, естественно он будет выше нормы. Сдавать его при обычной простуде = 100% способ получить паническую атаку на ровном месте.

АЛТ и АСТ (ЗАВЫШЕНЫ)

Во-первых, многие вирусы сами по себе слегка бьют по печени. Во-вторых, вспомните, сколько порошков от простуды, парацетамола и ибупрофена вы закинули в себя за эти три дня? Печень работает в три смены, перерабатывая эти лекарства. Конечно, ферменты будут повышены! Это пройдет само, гепатопротекторы пить не надо.

Глюкоза (ложно ЗАВЫШЕНА)

Болезнь = колоссальный стресс для тела. На стресс выделяется кортизол. Гормон стресса всегда тянет за собой повышение сахара, чтобы дать организму быструю энергию для борьбы. Плюс многие сиропы от кашля и леденцы для горла, чистый сахар. Не ищите у себя диабет во время кашля!

Вы пьете кофе, чтобы взбодриться, а мозг в ответ: «Хозяин, кислорода нет, ложись обратно...»

Главные фишки (как узнать?)

1. Бледная кожа (вы сливаетесь с белой простыней).

2. Извращение вкуса и обоняния, внезапно хочется грызть мел, лед или нюхать сырую землю, краску и выхлопные газы.

3. Одышка при подъеме по лестнице.

Что сдаем? Ферритин! (Это склад вашего железа). И не надо смотреть только на гемоглобин в ОАК. Гемоглобин падает в самую последнюю очередь, когда депо (ферритин) уже абсолютно пустое, и организм скребет по сусекам.

Гипотиреоз (Села батарейка)

В чем суть? Щитовидная железа = главный генератор энергии и дирижер вашего метаболизма. При гипотиреозе щитовидка начинает лениться и не вырабатывает нужное количество гормонов-батареек.

Что происходит? Все процессы в теле замедляются до скорости улитки. Обмен веществ встает на ручник. Вы можете питаться одной росой и воздухом, но всё равно будете набирать вес, потому что организм запасает вообще ВСЁ.

Главные фишки (как узнать)?

1. Вы мерзнете даже летом под теплым одеялом.

2. Дикие отеки. Утром лицо похоже на помятую подушку, кольца не налезают на пальцы, остаются следы от резинок носков.

3. Запоры (кишечнику тоже лень работать).

4. Память как у рыбки: «Зачем я пришла в эту комнату?».

Что сдаем? ТТГ (Тиреотропный гормон). Это начальник щитовидки. Если щитовидка не работает, ТТГ летит в космос, пытаясь до нее «докричаться».

Ваша лень имеет диагноз и самое главное, отлично лечится парой правильных таблеток, подобранных врачом!

DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) переводится скучно: «Диетологический подход к лечению гипертонии». Но работает он как швейцарские часы. Исследования показывают, что этот тип питания снижает давление в среднем на 8–14 мм рт. ст.

Это, на секундочку, сопоставимо с действием полноценной таблетки от давления.

За счет чего происходит магия?

1. Убираем главного провокатора (Натрий)

Соль = магнит для воды. Вы съели соленый огурчик, натрий попал в кровь и потянул за собой жидкость.

Объем крови резко увеличился, сосуды растянулись = давление улетело в космос.

2. Заливаем правильное топливо (Калий, магний, кальций)

Эти ребята спасатели для вашего мотора. Они работают как природные спазмолитики, расслабляя напряженные стенки артерий.

Где их брать? Фрукты, горы зелени, орехи и молочка. Да, обычные бананы и шпинат буквально спасают сосуды от разрыва.

3. Щетка для кишечника (Клетчатка)

Цельнозерновые крупы и овощи. Они не только работают как мощная щетка для ЖКТ, но и связывают излишки холестерина, не давая ему всасываться в кровь. Плюс клетчатка дает долгую сытость, а значит, вы не наберете лишний вес.

4. Смазка для мотора (Правильные жиры)

Мы не боимся жиров, мы выбираем правильные. Оливковое масло, орехи и жирная рыба (привет, Омега-3!). Они жестко давят уровень триглицеридов и защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек.

DASH не про голод и страдания над капустным листом. Основной принцип здесь = разнообразие. Чем больше ярких цветов в вашей тарелке (зелень, красная рыба, желтый перец, фиолетовый лук), тем больше спасибо скажут ваши сосуды. Ваш холодильник не должен быть скучным!

*DASH-диета идет как дополнение к вашей лекарственной терапии, но она никак не заменяет прием таблеток, используйте как бонус.

1. Высокая температура (иногда лупит под 40).

2. Жидкий стул (диарея).

3. Боли в животе.

Как я на вызове за пару минут предполагаю диагноз без УЗИ и анализов?

Я включаю режим детектива и задаю одни и те же вопросы.

Но посмотрите, как кардинально отличаются ответы!

Кишечная инфекция

1. Какая боль?

П: «Терпимо, доктор. Схватывает и отпускает. Болит где-то в районе желудка».

2. Сходили в туалет, легче?

П: «Да и прямо отпустило, боль прошла!»

3. Что ели?

П: «Заказал салат из "любимого" магазина. Часов через 5-6 скрутило».

4. Какой стул?

П: «Запах ужасный, зловонный».

5. Рвота была?

П: «Да, вывернуло пару раз. Температура сама потихоньку падает без парацетамола».

Острый аппендицит

1. Какая боль?

П: «Доктор, болит постоянно и очень сильно! Началось еще с утра».

2. Прошу пациента покашлять

П: «Ай! больно»

При кашле боль в животе резко УСИЛИВАЕТСЯ!

3. Сходил в туалет? легче?

П: «Жидкий стул был один раз (запах обычный), но боль вообще не прошла, так же болит!»

4. Что ели?

П: «Да ничего такого, домашнюю еду».

5. Температура/Рвота?

П: «Рвоты не было. Температура 38,2 держится жестко, не снижается».

Обратите внимание, клиника похожа, а картинка абсолютно разная!

Что я делаю руками?

Идем щупать живот. Способов много, но я дам вам два простых и надежных теста.

Симптом Образцова. Пациент лежит на спине. Я вытянутыми пальцами СЛЕГКА (не надо засовывать руку до позвоночника!) придавливаю брюшную стенку в правой подвздошной области (внизу справа).

Затем прошу пациента поднять прямую правую ногу.

Я: «Болит?»

П: «Ай, да!»

Я: «Где?»

П: «Вот когда ногу поднял, справа внизу резко заболело!»

Итог:Симптом положительный. Предполагаем аппендицит.

Симптом Бартомье-Михельсона. Я говорю: «Ложитесь на левый бок». В этой позе кишки смещаются, и воспаленный отросток становится доступнее. Аккуратно пальпирую ту же правую нижнюю область.

Я: «Болит?»

П: «Да, именно там, внизу справа!»

Итог: Симптом положительный.

Что делать дальше?

Если ответы пациента похожи на второй сценарий, а симптомы при нажатии положительные, мы не пьем обезболивающие и не ждем у моря погоды. Мы немедленно вызываем СМП.

Маленький, но важный факт. Острый аппендицит чаще встречается именно в детском возрасте. Мамочки, будьте бдительны, не пропустите эту грань между «просто отравился».

Больше интересных и полезных статей в моем канале MAX

Когда вы наматываете на воспаленную шею пуховый платок (или ставите горячий компресс, или дышите над кипящей картошкой), вы создаете мощный термопарник. Кровь бешеным потоком устремляется к месту. Вы искусственно разгоняете отек в 3-5 раз!

Ваши изящные струны за ночь раздуваются и превращаются в толстые сардельки. Они физически больше не могут сомкнуться и вибрировать. Вот почему на утро вы получаете абсолютную афонию (полную потерю голоса). Да, сначала вам показалось, что «стало легче», потому что тепло рефлекторно расслабило мышцы, но счет за этот комфорт вы получаете утром.

У детей такое «заботливое» прогревание регулярно приводит к стенозу гортани (ложному крупу). Отек настолько раздувает узкое детское горлышко, что перекрывает дыхательные пути.

А что делать?

1. Никакого тепла! Снимаем платки, колючие шарфы и забываем про обжигающий чай. Нам нужно сузить сосуды и снять отек, а не плодить его. (Кстати, по некоторым протоколам обычное мороженое при воспаленном горле работает как отличный местный анестетик и сужает сосуды!).

2. Абсолютный голосовой покой. Нельзя даже шептать! Парадокс, но шепот напрягает воспаленные голосовые связки в несколько раз сильнее, чем обычная речь.

3. Холодный пар. Включаем увлажнитель воздуха на максимум. Связкам нужен влажный, прохладный воздух (около 18-20 градусов), чтобы слизистая не пересыхала.

4. Теплое питье.

Больше интересных и полезных статей в моем канале MAX