boku

пикабушник
поставил 1915 плюсов и 94 минуса
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
10К рейтинг 324 комментария 63 поста 4 в "горячем"
1 награда
5 лет на Пикабу
32

Фармакология. 1 урок. 1 часть.

Всем привет. Собственно, идея такова, чтобы "использовать" Пикабу для самодисциплины. Хочу изучить фармакологию, ибо для меня это - беда. Буду составлять посты-тексты+картинки и схемы. Надеюсь, это тоже может кому-то помочь в изучении этой науки. Не уверен, что будет интересно. =) Если есть критика - пишите, пожалуйста. =) Также для тех, кому совершенно это не надо - есть специальный тег, который можно добавить в игнор (Фармакологическое обещание).

Собственно, первый урок я для себя выделяю такой темой:


Частная Фармакология.

Нейротропные средства. ---> Лекарственные средства, регулирующие функции периферической нервной системы. ---> Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию. ---> Лекарственные средства, снижающие чувствительность афферентных нервов или препятствующие их возбуждению ---> Местные анестетики.


1) Анестезирующие вещества (Местные анестетики) - вещества, которые способны временно блокировать чувствительные рецепторы и/или проведение возбуждения по нервным волокнам. В первую очередь они устраняют чувство боли, в связи с чем их используют главным образом для местного обезболивания (местной анестезии), при хирургических вмешательствах и болезненных диагностических манипуляциях.

Способны блокировать проведение по чувствительным нервным волокнам, а при большой концентрации и по двигательным нервным волокнам.


Механизм действия местных анестетиков обусловлен блокадой натриевых каналов в мембранах нервных волокон. Они проникают внутрь через бислойную мембрану нервного волокна и блокируют натриевые каналы изнутри (т.е. местные анестетики являются блокираторами натриевых каналов).  В связи с блокадой натриевых каналов нарушаются процессы деполяризации мембраны нервных волокон, потенциал действия не возникает и, следовательно, нарушается проведение импульса.

Фармакология. 1 урок. 1 часть. Фармакология, Дневник, Учеба, Медицина, Фармакологическое обещание, Длиннопост

Резорбтивное действие.

Местные анестетики оказывают угнетающее влияние на сократимость миокарда, расширяют

кровеносные сосуды, снижают артериальное давление (исключение - кокаин). При резорбтивном действии местных анестетиков может проявиться их влияние на центральную нервную систему. В этом случае местные анестетики могут вызывать головокружение, головную боль, тошноту, мелькание "мушек" перед глазами, шум в ушах, сонливость, эйфорию, беспокойство. В тяжелых случаях возможны тремор, клонико-тонические судороги, падение артериального давления, сердечные аритмии, угнетение дыхания, потеря сознания. При судорогах внутривенно вводят диазепам, для повышения артериального давления - эфедрин. Для того, чтобы избежать резорбтивного действия целесообразно применять анестетики, которые не влияют на сосуды или же расширяют их, вместе с сосудосуживающими веществами из группы адреномиметиков (например, адреналин (эпинефрин)). Также использование адреномиметиков позволяет пролонгировать и усилить действие анестетика.


Виды местных анестезий:

1) Поверхностная (терминальная, аппликационная) - блокирует окончания чувствительных нервов. Нанесение на поверхность кожи, на слизистые оболочки (глаз, носа, носоглотки и т.п.). Также для нанесения на раневые и язвенные поверхности.

При данной анестезии сначала утрачивается болевая чувствительность, затем ощущение холода/тепла, и, наконец, тактильная чувствительность.

Местные анестетики применяют в виде растворов, мазей, кремов, гелей.

При нанесении на слизистые могут обладать резорбтивным действием (см. выше).

В офтальмологии для анестезии конъюнктивы, роговицы (например, при удалении инородной частицы) применяют растворы тетракаина (0,3%), лидокаина (2- 4%), бумекаина (0,5%). Для анестезии слизистой оболочки носа используют растворы тетракаина (0,5%), лидокаина (2-4%), бумеканна (1-2%). Для анестезии слизистой оболочки полости рта, носоглотки, гортани , дыхательных путей, пищевода, прямой кишки, мочевыводящих путей, влагалища применяют растворы лидокаина (2%) или бумеканна (0,5- 2%).


2) Проводниковая (регионарная, областная) - анестетик вводят по ходу нерва; введение местного анестетика в ткань, окружающую нерв, приводит к блокаде чувствительных нервных волокон. В связи с этим вся область, иннервируемая данным нервом, утрачивает чувствительность. При воздействии на смешанный нерв блокируется проведение импульсов сначала по чувствительным, а потом по двигательным волокнам.

Так как при этом виде анестезии местный анестетик вводится в ткани и частично попадает

в общий кровоток, возможно его резорбтивное действие (см.выше). Поэтому для проводникавой анестезии нельзя использовать токсичные анестетики (например, тетракаин). Проводниковую анестезию используют для проведения хирургических операций на конечностях, в зубоврачебной практике и т.п .

Для проводникавой анестезии применяют 1-2% растворы прокаина, лидокаина, тримекаи на,

а также растворы артиканна (2%), бупивакаина (0,25- 0,5%).

*Разновидностями проводниковой анестезии являются Субарахноидальная (спинная, спинномозговая) анестезия, а также Эпидуральная (перидуральная) анестезия. В первом случае - раствор анестетика вводят в спинномозговую жидкость на уровне поясничного отдела спинного мозга, а во втором - раствор анестетика вводят в эпидуральное пространство (между твердой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью спинномозгового канала). Таким образом, в данных разновидностях анестетик воздействует на передние и задние корешки спинного мозга.


3) Инфильтрационная анестезия - анестезия, при которой ткани в области операционного вмешательства послойно пропитывают раствором анестетика. Раствор местного анестетика невысокой концентрации (0,25- 0,5%), но в больших количествах (200- 500 мл) под давлением вводят в ткани: кожу, подкожную клетчатку, мышцы, ткани внутренних органов. Происходит "пропитывание" (инфильтрирование) тканей раствором анестетика. При этом блокируются чувствительные нервные окончания и чувствительные нервные волокна, которые находятся в зоне действия анестетика.

Инфильтрационную анестезию используют при хирургических операциях, в том числе при

операциях на внутренних органах. Так же, как и для проводникавой анестезии, для инфильтрационной анестезии нельзя использовать токсичные анестетики, так как они попадают в общий кровоток и могут оказывать резорбтивное токсическое действие.

Для инфильтрационной анестезии используют растворы прокаина (0,25- 0,5%), лидокаина

(0,5%), тримекаина (0,125- 0,25%), бупивакаина (0,25%).


С точки зрения практического применения анестетики подразделяют на следующие группы:

1) Средства только для поверхностной анестезии:

Кокаин (в настоящее время кокаин в значительной степени вытеснен более активными и менее токсичными анестетиками)

Тетракаин (Дикаин)

Бензокаин (Анестезин)

Бумекаин (Пиромекаин)

Прамокаин

2) Средства, применяемые преимущественно для инфильтрационной и проводниковой анестезии:

Прокаин (Новокаин)

Бупивакаин

Ропивакаин

Мепивакаин

Артикаин (Ультракаин Д)

3) Средства, применяемые для всех видов анестезий:

Лидокаин (Ксикаин)

Тримекаин


P.S.


1) Кроме указанных препаратов для местной анестезии применяют этилхлорид (хлорэтил)- летучую жидкость, выпускаемую в ампулах. При нанесении на кожу этилхлорид быстро испаряется. При этом происходят охлаждение тканей и утрата чувствительности.

Применяют этилхлорид для обезболивания при малых операциях на коже, при ушибах, растяжениях связок, сухожилий (например, во время спортивных соревнований), при невритах, радикулитах.

2)

Фармакология. 1 урок. 1 часть. Фармакология, Дневник, Учеба, Медицина, Фармакологическое обещание, Длиннопост

3)

Фармакология. 1 урок. 1 часть. Фармакология, Дневник, Учеба, Медицина, Фармакологическое обещание, Длиннопост

4)  решил отказаться от описания препаратов отдельно, итак длиннопост... думаю, такие вещи если и буду делать, то отдельно от "общего краткого содержания темы". =)


Спасибо за внимание. Идеи, комментарии, предложения - все приветствую. =)

Показать полностью 3
13

Помогите найти пост, прошу!

Пост с видео. Некое ток-шоу, где ученый рассказывал о Теории относительности. Там еще был эксперимент: кидали шарики в коническую трубу, чтобы продемонстрировать как изменяется пространство под действием массы. В конце ведущий попросил объяснить Теорию относительности не "как пятилетнему, а как профессору", после чего ученый выдал потрясающий монолог.

Помогите, пожалуйста. Не топите сразу. Комменты для минусов внутри, 5 штук.

Очень давно ищу.

Скидки на товары и услуги для геймеров (и не только) в честь E3

Е3 — это крупнейшая выставка электронных развлечений и ежегодный праздник для всех любителей видеоигр. Пикабу не смог пройти мимо и запустил закрытую распродажу для геймеров. Классные скидки на товары и услуги и всего две недели, чтобы ими воспользоваться.

Игровая периферия от SteelSeries

Скидки на товары и услуги для геймеров (и не только) в честь E3 Длиннопост

Гарнитуры, мыши и коврики для них, клавиатуры, контроллеры – за этим можно идти к бренду SteelSeries, который поддерживает киберспортивные турниры. Вводите промокод SS10 и покупайте разные игровые устройства со скидкой 10% – без ограничений.


Ввести промокод (только перед этим зарегистрируйтесь)

Доставка еды от «Кухни на районе»

Скидки на товары и услуги для геймеров (и не только) в честь E3 Длиннопост

«Кухня на районе» идеально подходит, чтобы не отвлекаться от игры или стрима. Вы просто заказываете в приложении и за 25 минут получаете свою еду. Без минимальной суммы заказа и комиссии за доставку. Всем новым клиентам – скидка 500 рублей по пикабушному промокоду PIKABUE3.


Заказать еду

Автобусы на Daedu.ru

Скидки на товары и услуги для геймеров (и не только) в честь E3 Длиннопост

До Лос-Анджелеса, где проходит E3, на автобусе, конечно, не доехать, зато вот по стране и ближнему зарубежью прокатиться можно. Сайт Daedu.ru — это простой и удобный поиск самых дешевых билетов на автобусы. Вы просто задаете направление, а сервис ищет в интернете лучшее предложение.


Найти билет

Игровое кресло ThunderX3 EC3

Скидки на товары и услуги для геймеров (и не только) в честь E3 Длиннопост

Удобное кресло – важно всегда: и для работы, и для стриминга. Кресло ThunderX3 EC3 может похвастаться двумя подушками в комплекте (под поясницу и шею), механизмом «топ ган» и технологией AIR Tech – дышащей поверхностью, с которой летом не будет жарко. Главный плюс – раскладывающая спинка аж на 180 градусов. Когда надоест сидеть, можно прилечь.


Не забудьте перед заказом ввести промокод PIKABU20, который дает 20% скидку.


Купить кресло

Игры месяца в июне от PlayStation

Скидки на товары и услуги для геймеров (и не только) в честь E3 Длиннопост

Эксклюзивное предложение для подписчиков PS Plus в этом месяце включает две бесплатные игры для PlayStation 4:


Sonic Mania

Выход этой части был приурочен к 25-летнему юбилею серии игр о Сонике. Разработчики сохранили лучшие черты игрового процесса первых игр (с SEGA!), добавив новые возможности.


Borderlands: The Handsome Collection

Это сборник из игр Borderlands 2 и Borderlands: Pre-Sequel. Если вы никогда не играли в этот комедийный экшен, сейчас, в преддверие выхода третьей части, самое время наверстать. А тем, кто уже знаком с серией, стоит обратить внимание на новое бесплатное сюжетное дополнение «Командир Лилит и битва за Убежище», которое послужит мостиком к грядущей Borderlands 3.


Посмотреть игры месяца в PS Plus

Первая поездка на Uber Russia

Скидки на товары и услуги для геймеров (и не только) в честь E3 Длиннопост

Если еще не пользовались Uber Russia, тогда качайте приложение в App Store или Google Play. В разделе «Промокод» введите PIKABU, при заказе машины выберите оплату картой и наслаждаетесь скидкой 40% (максимальный размер скидки – 150 рублей). Акция действует до 14 июля 2019-го.

Товары для геймеров на goods.ru

Скидки на товары и услуги для геймеров (и не только) в честь E3 Длиннопост

Используйте промокод PikabuE3, чтобы получить выгоду 1000 рублей при покупке от 4000 рублей на первый заказ. Он работает с 14 июня по 30 июня 2019-го.


Промокод действует на все товары, но мы рекомендуем заглянуть в специальный раздел goods game и обратить внимание на акционные товары, спецпредложения, кэшбэк на все товары и многое другое.


Перейти в геймерский раздел

Показать полностью 5
Отличная работа, все прочитано!