Доброго дня и всех с праздником Великой победы. У меня вопрос скорее к врачам которые были/есть на СВО. Я травматолог экстренной больницы, стаж 10 лет. Хочу спросить какие варианты на период отпуска помочь коллегам на СВО и получить опыт работы с военной травмой? Ходил в военкомат, предлагают только контракт с Минобороны на полгода, такое не подходит. Подскажите кто ездил. Как потом отчитываться на работе, дадут справку что был, помогал?
Рождение детей в жизни это приятный момент, а рождение инородного тела прямой кишки момент не менее торжественный, особенно для врачей.
Месяц назад я сидел в ординаторской пил чаек и никого не трогал, как тут позвонил телефон, и из применого отделения доложили что у них тут пациент с инородным телом в жопе. Положил трубку а про себя подумал - баловство то какое, только матами. Когда шел смотреть двигала мною не только трудовая обязанность, но и лютый интерес. Сидит мужик худощавый алковато-зэковатой наружности, 54 года, сидит на одном полужопии, как будто что то мешает сесть ровно, взгляд не отягощенный складывающейся ситуацией, и спокойно так безо всякой стыдливости и неловкости ведает мне что поместил инородный предмет себе прямо в туда. На вопрос часто ли он так делает, сказал что когда перебухает то сносит крышу, и вот так похоже он ее себе вправляет, подумал я. К слову, это далеко не первый его опыт погружения инородных тел себе в задний проход. Я сфоткал как записал анамнез, так что вот
Назначил снимки и пошел ожидать не до конца осознавая приближающееся веселье. Минуты ожидания превращались в часы, чай перестал быть вкусным, все проблемы ушли на второй план, ведь у нас тут у человека в жопе бутылка! Ворвавшись без стука санитар из приемника сует мне снимок с улыбкой и говорит, ну, ну смотрите же доктор какая там красота, а там и правда красота, кстати вот вам она
НИ ХУААА сказал я с китайским акцентом на всю ординаторскую! Санитар рассмеялся и сказал что тоже ах...ел когда увидел. Первая моя мысль - бля, а тут 0.5 или 0.7?!🤔 Вторая мысль, это то что бутылка дном кверху, каааак так её засунуть?!! Третья мысль что горлышко то к нам передом, а значит можно будет зацепиться чтобы вытащить.
За полминуты которые я прокручивал эти три мысли происходит ожидаемое, больница перестает работать. Новость о том, что тут есть такой клинический случай, распространяется быстрее чем самый высокоскоростной интернет, лавина жаждущих и пылающих интересом медработников уже сорвалась в неконтролируемый поток, на снимок пришли посмотреть все кому не лень. В тот день я много чего услышал, от банального ГАААа, до теории что это происки пришельцев. Я уже давно работаю, меня сложно чем то удивить, но пара человек престижных медицинских профессий которые посмотрев снимок сказали, пфф ладно, напугали меня, сложилось впечатление, что у этих людей в головах такая мысль - пфф, ладно, я позавчера и не такое вытворял. Когда паралич больницы был купирован и все вернулись к работе началась подготовка к операции. Позвав второго хирурга в операционную мы приступили за дело. Анестезиолог со своей медсестрой видя как у нас горят глаза и сколько вариантов изъятия бутылки из тела решили заинтубировать больного от греха подальше чтобы дать нам любое время развлекаться, то есть работать, простите.
Раскрыв и без того потрёпанные разными предметами чакры, а также слегка поддавив над лоном в сторону выхода/входа появилось горлышко бутылки, совсем чуть чуть, на полшишечки как говорится. Понимая, что наше горлышко вот вот сорвется назад в свою протоптанную бездну попытался схватить рукой и чуть не порезавшись отпустил. Оказывается, как мы догадались, пациент сам пытаясь вытащить бутылку отломил часть горлышка но из за остроты не смог достать, потом край острого горла стал ранить кишку что и вынудило его обратиться за помощью. Во вторую попытку за горло уже никто не хватался руками. Намотав импровизированную верёвку на горлышко лёгким потягивающим движением кнаружи и запрещённым акушерским приемом Кристеллера мы становимся свидетелями рождения взрослой бутылки водки которая кокетливо начинает переливаться в свете операционных ламп. Без фото не могу вас оставить, слабонервным и слабожопным не смотреть!
Коллега, мои поздравления, у нас мальчик, 0.5.
Но в итоге похоронил жену от онкологии и все мечты разбились за мгновение
И ведь действительно, переосмысление происходит моментально, когда такое происходит в жизни.
Мы с женой врачи, ее специфика - поликлиническая, спокойная, размеренная, с возможностью встать в белом халатике у окна с кружкой кофе и задуматься о тяготах лечебного процесса или несправедливости оплаты труда. Большинство ее пациентов это махровые хроники, зачастую с алко- и наркоанамнезом, да и в крови у них флэш рояль не редкость (вич, люис, гепатит, все вместе) Лица эти, как правило умом не сильно притязательны, а потому вопросов касающихся своего здоровья задают мало, а может и вообще не задают, бог их знает, в интенсивном лечении или неотложных манипуляциях не нуждаются. Вот и выходит, что экстренности во время работы практически нет, все очень предсказуемо и скучно на мой взгляд. Так я и стал замечать что у нас женой постепенно начинает разниться отношение к жизни по жизни. Стал замечать ее чрезмерный акцент на мелких рабочих и житейских проблемах, ну типа мне не доплатили 2 тыщи за прошлый месяц, ух разъебу там всех (хотя ошибки не было, просто месяц короткий) Или у ребенка осталось всего лишь двое теплых штанов, надо срочно ехать покупать (до выходных же не терпит, хотя принцессу почти 10 лет только на машине возят). Или вот скоро предстоит учеба, а я так не хочу (прям 3 дня страдала как не хочет ехать, чуть фляга не свистанула) Надеюсь я объяснил основную суть этой гиперозабоченности, пессимизма и переживания к проблемам, это первое что вспомнил.
Моя специфика работы - экстренная, стационарная, травматолого-хирургическая, которая включает в себя оказание экстренной помощи как по дежурству, а потом утром плановые операции и ведение стационарных больных.
В один из дней скорая привезла пострадавшего парня с ДТП, его жену и маленькую дочку, машина у них была праворульная, парень не увидел в темноте стоящий без знаков и фонарей военный камаз, который занимал половину полосы, весь удар пришелся на его сторону. Дочь и жена практически не пострадали, госпитализированы с множественными ушибами, больше всего не повезло парню. Его привезли — кома 1, по КТ перелом свода с переходом на основание, большая субдуральная гематома. Все как всегда оперативно, операционная, трепанация, удаление гематомы, реанимация, вывозили, не ленились. В динамике отек, дислокация, вклинение, ex.letalis. Потом когда выписывал маму с дочкой, рад был что родственники их так взяли под крыло и начали помогать, что не давали ни минуты остаться наедине с горем, а я же так нормальных слов подобрать и не смог, только дежурные.
Прошу прощения за длинный текст, последняя история и расскажу к чему я все это писал.
Дед с внуками ехал в летний день где то возле деревни, словил бровку и машина улетела в кювет, к слову дед детей пристегнул, но в момент кульбитов девочке 8 лет стеклом поранило область шеи, кровопотеря большая, заткнули рану чем смогли и на попутке сразу к нам в больницу, взял в операционную, гемоглобин 50, на 1/3 окружности дефект внутренней яремной вены, еще немного и общей сонной бы досталось, тогда ребенка бы не довезли. Шов сосуда, гемостаз, гемотрансфузия на столе, пару дней в реанимации и вот она — почти здоровая девочка. Потом когда выписывал ее она мне рисунок сама нарисовала, храню до сих пор, покажу. Город у нас маленький, нейрохирургов и сосудистых хирургов нет, все делают травматологи и хирурги.
С годами, когда подобных случаев становится так много, что их уже на запоминаешь, когда уходят коллеги и друзья, начинаешь понимать лишь одно — насколько уязвима человеческая жизнь, и от этого она такая ценная, потому что лишиться ее, или искалечить навсегда можно в одночасье.
Понимая это, лично для меня стало мелочью, что есть какие то проблемы на работе, с деньгами, с одеждой или техникой. Самое главное что ты живой прямо сейчас, живы родители, дети, жена, а раз живые, то все проблемы можете решить. Здоровье к сожалению не купишь если смерть за тебя взялась основательно, стоит только Стива Джобса вспомнить.
Вот так и получилось, что из за специфики работы значимость разных проблем у каждого стала своя. В какой то момент рассказал ей все как на духу, она девушка мудрая, говорит мол поняла, подумаю. Через пару дней говорит, все никак не могу ту девочку забыть про которую ты рассказал, она же могла умереть прям там на дороге, и дед, и братья и сестры не смогли бы ей помочь, вот это действительно проблема, а остальное это так, ерунда.
Спасибо.
