2tvlad

2tvlad

пикабушник
поставил 1698 плюсов и 832 минуса
отредактировал 4 поста
проголосовал за 8 редактирований
8078 рейтинг 51 подписчик 3940 комментариев 73 поста 8 в горячем
22

Трагедия в семье и медицина (часть 8) - Очаги пропадают

Сразу скажу, не жалуюсь. Не прошу. Не требую. Просто рассказываю.

Продолжение. Начало - Трагедия в семье и медицина (часть 7) - Все больше загадок


Жене ставят диагноз - рассеянный склероз. Я же со своей стороны пытаюсь заставить нашу медицину хоть как то начать нам помогать.


Съездил в ФГБНУ Научный центр неврологии, что на Волоколамском шоссе в Москве, на консультацию по МРТ (3 штуки). Для оценки динамики и уточнения диагноза.


Забегая вперед, вывод, который сделал специалист: МРТ картина для классического РС (тип Шарко) не типична.


Т.е. найденные очаги другими специалистами, опять не найдены. Но все специалисты сходятся существовании 2 очагов. Один в шее в С6 - без изменений, и на словах, сложно сказать что это такое. Слишком незначительно. Второй между головой и шеей. И сначала он не копил контраст. Но были очень сильные симптомы. Потом началось лечение (метилпреднизолон и прочие лекарства), контраст начал копится, но симптомы уменьшились. И на третьем МРТ, когда симптомов уже почти не было, и лекарства все выпиты - очаг резко уменьшился и не копит контраст.

Трагедия в семье и медицина (часть 8) - Очаги пропадают Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив

Сейчас пьем Б1, Б6, Б12, витамины. Следим за питанием. Нервные состояния, вызывают появление небольших симптомов (тряска в руках), которые уходят с окончанием нервов.


Четвёртое МРТ планируем в конце августа. Как сказал специалист рентгенолог - на следующем МРТ рискуем вообще не найти очаг, если не присматриваться.

Показать полностью 1
14

Трагедия в семье и медицина (часть 7) - Все больше загадок

Сразу скажу, не жалуюсь. Не прошу. Не требую. Просто рассказываю.

Продолжение. Начало - Трагедия в семье и медицина (часть 6) - Главное не унывать


Жене ставят диагноз - рассеянный склероз. Я же со своей стороны пытаюсь заставить нашу медицину хоть как то начать нам помогать.


Сдали анализы на антитела аквапорин 4 и MOG. В России их делают только в одном месте. В Научном центре неврологии в Москве (Волоколамское ш.). Очередей нет. Такого "ада" как в Мониках тоже. Те же платные лаборатории, делают эти анализы. Но они определяют есть или нет антитела, а нужна количественная оценка.


Анализы отрицательные.

Трагедия в семье и медицина (часть 7) - Все больше загадок Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив

Антитела к аквапорину 4 - это маркер болезни Девика (оптиконейромиелит) - штука с плохим прогнозом. В принципе зрение у нас отличное, и его мы сдали больше для перестраховки.


А вот MOG это маркер РС или других демиелинизирующих заболеваний. По разным исследованиям от 75% до 85% у больных эти антитела повышены.


Теперь ждем 4 месяца с даты последнего МРТ и делаем его повторно.


Берегите себя.

Показать полностью
14

Трагедия в семье и медицина (часть 6) - Главное не унывать

Сразу скажу, не жалуюсь. Не прошу. Не требую. Просто рассказываю.

Продолжение. Начало - Трагедия в семье и медицина (часть 5)


Жене ставят диагноз - рассеянный склероз. Я же со своей стороны пытаюсь заставить нашу медицину хоть как то начать нам помогать.



Побывали в НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко на приеме у спинального нейрохирурга. Он исключил онкологию и травму.


Организация записи в Бурденко поставлена на голову выше чем в МОНИКАХ. Быстро и четко.


Про очаг в области краниовертебрального перехода (там где спинной мозг соединяется с головным мозгом) он сказал, следующее:


1. Что это такое, вам никто не скажет. Но то, что он не копит контраст - это точно. И если он останется таким на протяжении 4-6 месяцев, то с большой долей вероятности, он останется таким навсегда.

2. Именно, в данной области находят очень большое кол-во аномалий. И это может быть и аномалия, которая к вашему заболеванию отношения не имеет. Тем более, что она не большая для данного участка.

3. Можно сделать ПЭТ. Но он вряд ли что то даст.

4. Можно облучить и посмотреть. Но не рекомендуется. Т.к. очаг контраст не копит, то и облучение особо не подействует.

5. Остальные проблемы (протузии) не требуют оперативного вмешательства и не влияют на состояние позвоночника.

6. Очень сокрушался, что у нас нет МРТ сделанного ранее. Настаивал на том, что хорошо бы делать МРТ головы и позвоночника раз в 5-10 лет. Потом это очень может помочь в диагностике.


Итого, из всего сказанного: наблюдать изменения.


Дал рекомендацию посетить клинику Кожевниковой (Первый Мед) и\или НИИ неврологии и получить там консультации.


В итоге, у нас в головном мозге чисто. В спинном мозге один очаг на уровне С6 (сомнительный и контраст не копит), один на уровне краниовертебрального перехода (тоже сомнительный и тоже не копит контраст). Т.е. активных очагов нет.


По критериям Макдональда на определение РС мы не проходим.


Состояние резко улучшается. Головные боли прекратились. Что делали:


1. Больше овощей и фруктов;

2. Все что содержит глютен пока ограничили;

3. Больше риса и прочих круп;

4. Больше куркумы, имбиря, лука, чеснока и т.д.;

5. Физические упражнения;

6. Витамины;

7. Назначенные лекарства;


Витамины и прочие БАДы:


1. Нейробион (В1, В6, В12) - 1т.;

2. Мелатони́н - 1т.

3. Фолатная форма фолиевой кислоты - 1т.

4. Тиоктовая кислота - 600мг - 1т.

5. Цитофлавин - 4т.

6. Аксамон - 3т

7. Глицин - 2т

8. Витаминный комплекс - 1т.

9. d3 - 3 капли;

10. Валемидин 10 капель.


После чтения кучи статей и походов по врачам, все больше вспоминается диагноз от скорой помощи - это стресс - пейте успокоительное и снотворное.


Берегите себя. Жизнь прекрасна.

Показать полностью
50

Трагедия в семье и медицина (часть 5)

Сразу скажу, не жалуюсь. Не прошу. Не требую. Просто рассказываю.

Продолжение. Начало - Трагедия в семье и медицина (часть 4)


Жене ставят диагноз - рассеянный склероз. Я же со своей стороны пытаюсь заставить нашу медицину хоть как то начать нам помогать.


Второе МРТ оказалось более информативно, вот эта штука:

Трагедия в семье и медицина (часть 5) Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив, Длиннопост

В МОНИКИ отлежали 5 дней. Поставили еще 3 капельницы Солу-Медрол (Метилпреднизолон).


Заключение выдали следующие МРТ:

Трагедия в семье и медицина (часть 5) Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив, Длиннопост

Само заключение:

Трагедия в семье и медицина (часть 5) Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив, Длиннопост

Рекомендации. Зря я наговаривал на нашу медицину. Тиоктовую кислоту нам прописали.

Трагедия в семье и медицина (часть 5) Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив, Длиннопост

Уже после выписки, пришел анализ на Олигоклональный IgG:


Анализ ликвора показал Тип 2.

Характер синтеза IgG в ликворе = Олигоклональный

Характер синтеза IgG в сыворотке крови = Поликлональный


Олигоклональный IgG (2 тип синтеза) выявляется у 75-95% пациентов с рассеянным склерозом и в совокупности с результатами магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяет установить диагноз у 70-95% пациентов. Обнаружение олигоклонального IgG на этапе дебюта заболевания (клинически изолированный синдром) позволяет с вероятностью 72-91% предсказать развитие достоверного рассеянного склероза.


Нам очень рекомендуют в данном случае обратиться в НИИ Бурденко. Нужно снять подозрение на онкологию и на травму, для этого нужна консультация нейрохирурга.


Да, состояние после выписки опять ухудшилось. Теперь при попытке поднять голову в вертикальное положение (будь то сидя или стоя), начинается приступ на правой стороне. Руку и ногу сводит судорогой и резкая боль в голове. После того, как ложимся, боль и судорога утихают.


Возможно это последствие от забора ликвора (падение давление)  или отходняк от  метилпреднизолона.


Берегите себя. Жизнь лучше чем она кажется.

Показать полностью 3
11

Трагедия в семье и медицина (часть 4)

Сразу скажу, не жалуюсь. Не прошу. Не требую. Просто рассказываю.


Продолжение. Начало - Трагедия в семье и медицина (часть 3)


Жене ставят диагноз - рассеянный склероз. Я же со своей стороны пытаюсь заставить нашу медицину хоть как то начать нам помогать.


Пришли результаты второго МРТ. И все "страньше и страньше". На новом МРТ не выявлено очагов в головном мозге.

Трагедия в семье и медицина (часть 4) Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив, Текст

И на старом МРТ от 21.07.2020, при рассмотрении в МОНИКАХ, их тоже не выявлено:

Трагедия в семье и медицина (часть 4) Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив, Текст

Хотя в заключении на первом МРТ написано четко - единичные очаги:

Трагедия в семье и медицина (часть 4) Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив, Текст

Все очень и очень странно.


Далее, в спинном мозге в краниовертебральным переходе выявлен очаг. Он виден как на старом МРТ так и на новом. Но в заключении на старом МРТ о нем не слова не сказано. Но сказано про очаги на С2 и с5-с6.


Вроде как речь идет вот про это пятно. Режим flair:

Трагедия в семье и медицина (часть 4) Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив, Текст

В новом заключении описан так:

Трагедия в семье и медицина (часть 4) Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив, Текст

Стандартный анализ ликвора на инфекции отрицательный. Анализ ликвора на олигоклональные антитела еще не готов.


Да, анализы на Аквапорин4 и MOG оказывается можно сдавать только через 2-3 недели после капельниц с гормонами. Об этом я узнал совершенно случайно.


Миром правит не тайная ложа, а явная лажа (с)

Показать полностью 3
26

Трагедия в семье и медицина (часть 3)

Сразу скажу, не жалуюсь. Не прошу. Не требую. Просто рассказываю.


Продолжение. Начало - Трагедия в семье и медицина (часть 2)


Жене ставят диагноз - рассеянный склероз. Я же со своей стороны пытаюсь заставить нашу медицину хоть как то начать нам помогать.


Отлежали мы в больнице в Ивантеевке. Прокапали 7 капельниц - 2 реополиглюкин 40 эском и 5 гормоны - Солу-Медрол (Метилпреднизолон).


Капельницы никак не помогли. При выписке из больнице стало немного хуже. Потом дома, опять улучшение. В больнице зав.отделением не подтвердил РС. Поставил G37.9 - Демиелинизирующая болезнь центральной нервной системы неуточненная


Назначил

- Дообследование в центре РС

- Цитофлавин - 2т 2р/день - 25 дней

- Аксамон - 1т 3р/день - 2 мес.

- ЛФК постоянно


Камрад с pikabu помог нам попасть на консультацию к хорошему специалисту. Спасибо вам большое.


Специалист по РС, тоже не смог подтвердить РС. Сказал, что это возможно не РС. Долго смотрел МРТ, простукивал и "прозванивал" "камертоном" нервы. Сказал, что ваше МРТ плохо сделано, и нужно его переделать.


Назначил:

- МРТ;

- Госпитализацию;

- Анализ ликвора;

- Анализ на аквапорин4;

- Анализ на MOG;


Госпитализация в МОНИКИ это ад и израиль. В тесном помещении очередь на 100 человек. И стоять там нужно было бы 4-6 часов. Но у нас ребенок (не с кем оставить) и нас пропустили без очереди.


Для госпитализации нужно направление из местной поликлиники, оно там было. Но они его потеряли. Искали час. Нашли. Отдали.


Еще для госпитализации попросили анализы крови (общий, биохимия), Ковид - мазок, КТ легких или ренген + описание.


В МОНИКИ положили в хорошую палату. На следующий день сделали МРТ и забор ликвора. МРТ делали на аппарате в 3 теслы. Ликвор забрали идеально. Жена сказала, что даже не почувствовала иглу.


МРТ бесплатно, но запись только на диск, а он там не продается. Сказали - пусть родственники привезут.


Анализ Ликвора платный. И его нужно было отнести в местное инвитро. Предложили жене и отнести, сразу после забора. Потом до них дошло, кого они просят, и все же нашли "гонца".


Да, в первый день госпитализации, еда вам не положена. Хотя она там и так очень скудная. В Ивантеевке кормили много лучше.


Заключение по МРТ мы еще не видели, но врач сказал что есть очаг в ГМ, который копит контраст. Посему назначили еще 3 капельницы Солу-Медрол (Метилпреднизолон).


Почему это не выявили на первом МРТ (1,5 тыслы) - загадка. Я так понял, что они этот очаг вообще пропустили. Отсюда печальный вывод - МРТ не показатель получается.


После штудирования инета, возникает очень любопытная картина, есть целый сегмент исследований, который у нас не знают и врачи не рекомендуют. Например использование

- Урсоловой кислоты (https://www.pnas.org/content/117/16/9082)

- Тиоктовой кислоты (Альфа липоевой кислоты)


И вообще витаминные комплексы, тот же б1\б6\12, в рекомендациях не значится. Хотя есть исследования, которые говорят о положительном действие при таких заболеваниях.

Показать полностью
115

Трагедия в семье и медицина (часть 2)

Сразу скажу, не жалуюсь. Не прошу. Не требую. Просто рассказываю.


Продолжение. Начало - Трагедия в семье и медицина (часть 1)


Жене ставят диагноз - рассеянный склероз. Я же со своей стороны пытаюсь заставить нашу медицину хоть как то начать нам помогать.


Пока решался вопрос о госпитализации, сделали:


1. Питание. Было пересмотрено в корне. Больше овощей и фруктов. Овощные салаты 3 раза в день. Размолотые в миксере фрукты тоже. Меньше мяса. Молочку, хлеб, втор.переработка типа пельменей вообще убрали.

2. Витамины. После консультации с врачом - общий комплекс витаминов, фолатная форма фолиевой кислоты, В6, В12, Д3, железо, успокоительное (пустырник, боярышник, мята, валерьяна).

3. Физические упражнения - в основном, лежа на растяжение. Всевозможные вращения и т.д. Очень хорошо показали себя упражнения на кисти рук. Если бы не видел, не поверил - в начале на разгибание пальца нужно было секунд 10. После упражнений - секунда.

4. Аутотренинги (на успокоение нервной системы, на здоровье).


Состояние заметно улучшилось. Онемение из ног почти ушло. Двигательная активность вернулась к ногам и частично к рукам. Кисти пока слушаются плохо. Например, открыть окно не получается.


Я позвонил в местное отделение ФОМС и в страховую, обрисовал ситуацию. Там обещали помочь.


На руках у меня направление в МОНИКИ, но записи нет. Пошел к заведующему поликлиникой. Там тоже обрисовал ситуацию, а ему оказывается уже звонили по моему вопросу из страховой и из ФОМСа. Он в свою очередь, звонил по врачам и все же нашел выход - госпитализация в ЦГБ Ивантеевка. Договаривались они 3 дня. Зам глав.врача нашей ЦРБ Сергиев Посад с зам глав.врача Ивантеевка.


В этом процессе помогла и страховая и ФОМС. Страховая позвонила и сказала, что смогла нас записать в МОНИКИ на начало сентября.


Госпитализацию в Ивантеевку организовали на удивление интересно, скорая по 112 отказывалась вести, сказала что их нужен звонок от врача, на направление им чихать. Врачи из нашей больницы так же не сумели их уговорить.


Но, зав по скорой помощи, договорился и выделил фельдшера в сопровождении и отвезли в больницу на частном авто, там дождались пока оформят все документы и госпитализируют. Оказывается, если человека кладут в больницу не по прописке, там все очень и очень сложно. Просто так туда попасть нельзя. Только по договоренности, направлению и в присутствии представителей той лечащей организации.


Но медицина отработала на удивление слажено. Обойдя все формальности, действительно старалась помочь.


После госпитализации, уже через час, жену уже смотрел зав по неврологии. Что интересно, это единственный врач, который стал обследовать степень потери чувствительности и обещал внимательно изучить снимки МРТ.


Что хорошего - РС он подтверждать не стал. Сказал, что симтоматика и заключение МРТ не дают полной картины. Назначил капельницы. 2 реополиглюкин 40 эском и 2 гормоны.


Да, жену положили в одноместную палату, свой туалет, хороший ремонт.

Показать полностью
1436

Трагедия в семье и медицина (часть 1)

Сразу скажу, не жалуюсь. Не прошу. Не требую. Просто рассказываю.


Итак, 14.07 моей жене стало плохо. Сильная головная боль. Начали неметь руки и ноги. Такое уже было один раз, но быстро прошло. Списали на недостаток витамина в12. Потому что роды, кормление и т.д. И потому что в прошлый раз нейробион помог.


Сейчас же все было серьезнее. Онемение всего тела с частичной потерей двигательных рефлексов.


Звоним в 112. Через час приезжает бригада. Померили давление, сняли кардиограмму. Сказали что не очень понимаю, но скорее всего нервы и отправили к терапевту.


К терапевту запись долгая, плюнули пошли к платному неврологу, и тоже запись через 2 дня. Та сказала - плохо и отправила на МРТ головы и шеи.


МРТ у нас даже платно можно сделать только через неделю, Для бесплатного, очереди и  нужно пройти терапевта (неделя), невролога (до трех недель).


Едем в Москву и делаем платное МРТ. Оказывается не так уж и дорого. А если делать ночью, то вообще копейки. Но у нас контраст и нам только днем.


Заключение по МРТ получили через час.

Трагедия в семье и медицина (часть 1) Медицина, Бесплатная медицина, Платная медицина, Рассеянный склероз, Болезнь, Негатив

Деиминелизируещее заболевание. Под вопросом. Это гадкая штука, когда разрушается миелиновые оболочки нервов. Почему их разрушает организм, а х.з. Науке это не известно. Лечения нет. Есть поддерживающая терапия.


Записи к бесплатному неврологу на ближайшие 2 недели нет. Пошли к платному. Та посмотрел, покрутила, почитала заключение. И сказала - идите к бесплатному неврологу. Тут вам помочь нельзя.


Надо сказать, что невролог оказалась очень хорошим именно что человеком, помогла попасть на прием в местную поликлинику, каждый день интересуется, что происходит.


В поликлинике, так же посмотрели, и выписали направление в МОНИКИ. Какая там очередь и сколько нужно ждать записи, потом сколько нужно ждать приема а х.з.


Сейчас 28 число. Прошло 2 недели с начала истории. Состояние медленно ухудшается.


Что хочу сказать, высокотехнологическая помощь, теоретически у нас есть. Но что бы попасть туда, нужно сначала выжить.


Берегите себя. Жизнь очень хрупкая штука.

Показать полностью 1

Роддом и женская консультация в Сергиевом-Посаде

Свершилось. У нас, в Сергиевом-Посаде построили новый роддом. Старый был - ужас-ужас и соседствовал с туберкулезным диспансером и судмедморгом. Ветхое, очень старое здание. А внутри, было просто страшно. Когда мы туда приехали с женой, на входе нас встретил контейнер с тем самым, что остается от родов. Море впечатлений.


Новый роддом больше раз в 20. Не шучу.

Роддом и женская консультация в Сергиевом-Посаде Роддом, Сергиев Посад, Женская консультация, Хотьково, Длиннопост

Старое здание:

Роддом и женская консультация в Сергиевом-Посаде Роддом, Сергиев Посад, Женская консультация, Хотьково, Длиннопост

Но как же без ложки дегтя. А она приличная. Роддом находится на отшибе. Но это не страшно. В конце-концов в роддом можно и доехать.


Но теперь там находится и женская консультация. Т.е. все мамочки Сергиев-Посада, вместо того, что бы приехать быстро в центр города, будут вынуждены ехать по однополосной дороге, преодолевая переезд ЖД, стройку объездной, пробки бетонного кольца, пересадки на транспорте. И все это с животами и проблемами связанными с беременностью. Кста, на пути следование туалетов аж 2 штуки и только один с возможностью нормальной парковки.


А еще веселее будет жителям Хотьково. Их консультацию тоже хотят перенести туда. 20 км до женской консультации? Это примерно как от Кремля до Мытищ.

Роддом и женская консультация в Сергиевом-Посаде Роддом, Сергиев Посад, Женская консультация, Хотьково, Длиннопост

Красный крест - это местоположение Роддома и консультации. Старая консультация была аккурат под буквой "в" в слове "Сергиев".


Разве в России мало земли? Выходит мало.

Показать полностью 2
79

По поводу MH-17 или как Кучма юлил в прошлый раз

Катастрофа Ту-154 над Чёрным морем — авиационная катастрофа, произошедшая в четверг 4 октября 2001 года. Авиалайнер Ту-154М авиакомпании «Сибирь» выполнял плановый рейс SBI1812 по маршруту Тель-Авив—Новосибирск, но через 1 час и 45 минут после взлёта рухнул в Чёрное море. Все находившиеся на его борту 78 человек (66 пассажиров и 12 членов экипажа) погибли.


4 октября 2001 года. Украинские власти опровергают сам факт учений, а потом утверждают, что стрельбы осуществлялись ракетами без боеголовок. Ближе к вечеру украинские военные уже углубились в детали: по их словам, максимальная дальность полета ракет всего 5000 м и попасть ими в самолет невозможно. Однако, по данным американских СМИ, Пентагон зафиксировал запуск двух ракет класса "земля – воздух" во время учений, которыми самолет мог быть сбит.


6 октября. Президент Украины Леонид Кучма: "Ни Украину, ни украинцев, ни меня лично не радует то, что происходит вокруг этой трагедии. Азимут стрельбы совсем не совпадал с местонахождением Ту-154".


6 октября. Леонид Кучма: "Технически это невозможно, хотя теоретически возможно все… Конструкция и производство ракеты – российские".


10 октября. Леонид Кучма: "Не надо делать из этого трагедии. Такое случается не только в Украине. Посмотрите вокруг: в мире, в Европе – не мы первые и не мы последние, ошибки встречаются везде".


13 октября. Леонид Кучма: "С самого начала мы пытались действовать максимально прозрачно".


1 ноября. Секретарь Совета национальной безопасности и обороны Украины Евгений Марчук: "В любом случае это только предварительные результаты, которые подлежат изучению и моделированию".


4 ноября 2001 года. Украинские власти наконец признали, что российский Ту-154 мог быть сбит украинской ракетой во время учений."


Обратите внимание. 2001 год. Сша зафиксировали пуски ракет. Сейчас 2018 и оборудование в ЕС, США натащило на порядок больше.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!