Серия «Лечение акне и приём Акнекутана»

8

Лечение акне и приём ретиноидов. Пошёл пятый месяц

Мой курс начался в феврале, а с апреля я принимаю максимальную дозировку, 56 мг. В начале приёма были типичные побочные эффекты, которые к концу мая прошли практически все.

Итак. По поводу побочек с начала мая до середины июня:

  1. Сухость кожи сохранилась, однако её степень снизилась. Если в начале апреля кожа сушилась ужасно сильно, то к концу мая она стала "нормальной" — сухость сравнима с дозировкой 32 мг. Никаких проблем при должном уходе это не вызывает. Трескается теперь лишь кожа самих рук и лицо, кожа кистей и ног нормализовалась. Все покраснения и зуд исчезли.

  2. Носовые кровотечения были лишь пару раз в мае. В июне их не было вовсе. Обилие слизи в носу также сократилось до обычного минимума.

  3. Прыщи появляются до сих пор, но в единичных случаях. За май я насчитал 4 прыща на спине, за июнь (сейчас 22 июня) - 3 прыща. Все прыщи были красными и большими. Однако проходят и заживают они крайне быстро, примерно за неделю. Постакне сохраняется, и по словам дерматолога, он будет довольно продолжительное время (вплоть до нескольких лет).

  4. Иных побочных эффектов обнаружено мной не было.

Средства для ухода за кожей изменились. Во время медкомиссии в военкомате мне попался хороший дерматолог, который посоветовал крем Пурелан. Он, в первую очередь, предназначен для ухода за грудью у кормящих женщин, но это не должно вас смущать — эффект на кожу стоит того. Крайне рекомендую, сухость проходит буквально за день. Однако сам крем довольно дорогой, я им мажу исключительно лицо.

Кроме того, рекомендую парить кожу в бане. После бани кожа на руках не трещит и не шелушится примерно неделю, далее эффект от распаривания постепенно исчезает. Лицо начинает трескаться гораздо быстрее, уже через 2-3 дня.

Сам курс должен завершиться к концу июля при условии, если весь июль не будет ни одного прыща (в чём я крайне сомневаюсь). В ином случае курс закончится в конце августа. Если не будет никаких изменений до конца курса, отпишу ближе к финалу.

Показать полностью
2

Лечение акне и приём ретиноидов. Последствия повышения дозировки

Напомню — 3 февраля началось лечение с дозировки 32 мг, а 10 марта, посоветовавшись с дерматологом, для ускорения лечения доза была повышена до 48 мг (3x16). Это имело последствия.

Спустя несколько дней после повышения дозировки лицо стало шелушиться ещё сильнее (хотя мне казалось, ну куда ещё сильнее!). Причём кожа не успевает восстанавливаться, так как после отшелушивания лицо краснеет как при лёгком ожоге. Повторное шелушение начинается почти сразу, то бишь роговой слой, не успев восстановиться, повторно утончается. Это крайне неприятно, так как покраснения от прыщей теперь заменили покраснения от шелушения. Приходиться замазывать отдельные участки тоналкой. Вместе с этим, ужасно шелушатся руки, они покрываются толстой коркой и чешуёй — крем помогает лишь на несколько часов, поэтому я на это забил, так как сильного дискомфорта это не вызывает.

Носовые кровотечения прошли. Их заменило обильное выделение слизи. Приходится чистить нос 3 раза на дню, но это даже хорошо — уже выработалась хорошая привычка по "носовой гигиене".

Появились отдельные участки на теле, которые временами сильно зудят. Днём это весьма терпимо, но ночью зуд усиливается. И во время сна я неконтролируемо расчёсываю эти места так сильно, что появляются царапины, как от когтей кошки. Проблема несерьёзная, так как раны поверхностные и заживают быстро.

На счёт прыщей — они появляются, но в единичным экземплярах. За месяц появилась 2 больших прыща, по одному на груди и спине. После аккуратной работы с иглой они прошли без проблем.

Спустя 10 дней я иду к дерматологу. Если анализы будут нормальными, мы повысим дозу до 56 мг/кг - это максимальная доза для Акнекутана. В целом, при должном уходе за кожей побочки не столь страшны. С сухостью я уже смирился, зуд по словам врача временный. Самое главное - носовые кровотечения в прошлом, а значит хуже точно не станет.

6

Лечение акне и приём ретиноидов. Прошёл месяц

Итак, я пью Акнекутан уже чуть больше месяца.

Начну с побочек. Они всё те же за одним исключением — обильное носовое кровотечение сменилось на большое количество застывшей слизи в носу. Это затрудняет дыхание, и приходиться чистить нос 3 раза на дню. Но это цветочки в сравнении с кровотечением. Обострение акне прошло, лицо чистое. Прыщи на спине существенно уменьшились как в размерах, так и в количестве. Сейчас появляются одиночные прыщи раз в неделю, остаточные покраснения присутствуют, но постепенно исчезают. Я доволен этими изменениями.

Кожа лица и губы продолжают шелушиться. Сыпь на руках со временем обостряется до такого состояния, что кожа очень заметно краснеет и покрывается чешуёй. Но она хорошо лечится бепантеном (спасибо комментатору за дельный совет), но если перестать увлажнять кожу мазью, сыпь возвращается. Кожа рук стала очень тонкой и хрупкой — почесав кожу, я буквально одним движением ногтя срезал поверхностный слой, и образовалась ранка.

Приём у дерматолога принёс свои плоды. Во-первых, действие препарата заметно уже спустя месяц — по словам врача, это очень хороший результат. Более того, новых побочек больше не будет при приёме моей дозы, а те, что есть, будут постепенно смягчаться, что связано с адаптацией организма к препарату. Начитавшись девушек, которые неделями страдали от обострения акне, я уверен, что легко отделался.

Во-вторых, так как для курсовой дозировки требуется принимать Акнекутан 9 месяцев, курс продлится до декабря! Я решился на повышение дозировки — ранее я принимал 32 мг (16+16). Посоветовавшись с врачом, при хороших анализах мы поднимем дозировку до 56 мг (16+16+16+8). В таком случае курс завершится уже к июлю.

Да, в таком случае побочки обострятся, но меня уже ничем не удивить. Кожа шелушиться обильнее некуда, к носовым кровотечениям и другим неприятностям я уже готов. Ожидаю лучшее, готовлюсь к худшему.

5

Лечение акне и приём ретиноидов. Новые побочки

Итак, наступил 14-й день приёма Акнекутана. Нос так же продолжает обильно кровить минимум раз в день. Было, что даже ночью. Будьте готовы к тому, что вы можете проснуться полностью в крови. На коже рук начали появляться две небольшие овальные покраснения диаметром ~1-3 см. Судя по описанию, это "эритема", которая указана в побочках. Данная побочка никак не влияет на жизнь, и, в целом, не беспокоит.

15-й день. Вместе с кожей рук начала шелушиться и кожа лица ниже линии глаз. Приходиться мазать эмульсией раз в 3-4 часа, иначе шелушение настолько обильное, что я оставляю за собой след из частичек кожи. Появилась перхоть, несмотря на ежедневное мытьё волос. Несколько дней назад начали болеть коленные суставы, но я сослался на переутомление. Однако оказывается, что эта ноющая боль, "артралгия", есть в побочках! Судя по всему, эти боли в коленях будут преследовать меня всю терапию.


16-й день. В этот день, помимо всего прочего, появилась сыпь на руках (фото 1). Область вокруг покраснений очень чувствительна, болезненно ощущается даже сильно тёплая вода. Судя по аннотации к лекарству, эта сыпь называется "экзантема", и появляется редко. Штош, мне повезло... Я погуглил, и в моём случае сыпь состоит из розеол, так как они исчезают при растягивании кожи. Не знаю, что это значит конкретно для меня. Но я бы не сказал, что данная побочка сильно усложняет жизнь, скорее, чисто эстетически неприятно видеть свои руки с сыпью. Небольшой зуд легко вытерпеть, а в остальном, окей, пусть будет. Эритема, которая появилась двумя днями ранее прошла, покраснения нет, однако кожа в этих местах начала шелушиться (фото 2).

По поводы новых прыщей на спине — да, они появляются, но я бы не сказал, что их очень много. Есть 1-2 болезненных, в остальном это небольшие прыщики, которые появлялись и до начала приёма. Вокруг носа появляются одиночные маленькие белые прыщики диаметром в миллиметр, которые проходят буквально за день-два, если аккуратно выдавливать и обрабатывать ранки. Так что, я надеюсь, "обострение акне" пройдёт в лёгкой форме.

Показать полностью 2
12

Лечение акне и приём ретиноидов. Моя история

Парень, 25 лет. Первые прыщи появились лет в 16, и с тех пор они были постоянными спутниками жизни. Относился я к этому безответственно, с мыслями "пройдёт само". Просто рукалицо, ничего не говорите.

Осенью 24 года я пошёл к дерматологу по наставлению, и не пожалел. Степень акне была тяжёлая, настоящий 3,14здец был на спине, на лице прыщи были не в столь больших масштабах. В первый раз мне прописали антибиотик Доксициклин, различные гели для душа и мази, которыми я не пользовался. После полного курса антибиотика (2 месяца) прыщи на лице полностью прошли. Небольшие шрамики остались, но они малозаметны. На спине ситуация не улучшилась ни разу.

Пропив Доксициклин, я пошёл к дерматологу вновь. Увидев результат, мне сказали сделать анализ крови. Анализы были идеальными. И мне прописали Акнекутан...

Мне поведали о побочках, но в общих чертах, вероятно, чтобы не нагонять жути. Прочитав несколько историй от девушек, принимающих ретиноиды, как и я, решился написать и свой отзыв. Всё же подобных историй от парней здесь я не встречал, а отзывы от девушек специфичны из-за особенностей женского организма.

Итак. Для начала — Акнекутан это дорого. 4 500 за упаковку, которой при моей дозировке (32 мг/день) хватает на полмесяца. Но меня это не сильно беспокоило на фоне надежды о скором избавлении от прыщей.

Первые 3 дня. Начало приёма прошло без каких-либо побочек, абсолютно.

4 день. Появилась первая побочка, о которой меня предупредил врач — это сухость губ. Подумал, что знак хороший, значит препарат действует. Так оно и есть. Если у вас будет сухость губ — это значит, что препарат действует. Кому-то это может доставлять дискомфорт, но при использовании бальзама проблема решается. Только мазать придётся часто, раз в 2 часа.

7 день. Кожа лица и рук стала сухой. Лицо не шелушится, а вот кожа рук начала трескаться в небольших участках. Вероятно, это связано с тем, что у меня обе руки забиты татуировками. Но это не точно. Сухое лицо — это приятно, честно скажу. Оно не блестит, как свиное сало, а с небольшим шелушением рук жить можно. При этом волосы как жирнели за день, так и продолжают жирнеть, мою их раз в день.

10 день. Во время утреннего умывания я заметил, что слизь из носа стала красной. Этой крови я не придал большого значения. Прыщи на спине визуально не проходят. Более того, одномоментно появилось 3-4 болючих, но небольших прыща. До этого болючие прыщи были редкостью. Я так понял, так проявляется обострение акне в первые 2 недели приёма Акнекутана.

13 день. В этот день у меня пошла кровь из носа, прямо хлынула, я бы сказал. Сильно забеспокоился, так как врач меня о таком не предупреждал, а в инструкции я об этом ничего не увидел (там об этом упоминается, но я не заметил). Первый раз кровь потекла с утра в душе, второй раз — в этот же день во время обеда. Кровотечение появляется на ровном месте, никаких действий по типу высмаркивания или чиха этому не предшествует. Вот эта побочка заметно усложняет жизнь, так как нужно таскать с собой целую пачку ватных дисков и салфеток, так как кровит обильно и долго (останавливается за 10 минут). Кровотечение из носа — явный признак гипервитаминоза А на фоне приёма ретиноидов, и в целом обычное дело, особенно когда принимаешь мощный препарат, как Акнекутан.

Первые 2 недели прошли. Ещё через 2 недели у меня приём дерматолога. Предварительный вывод — в целом, терпимо, могло быть хуже. При появлении новых побочек или, вероятно, после приёма дерматолога ещё через 2 недели, история дополнится.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!