Это самый частый вопрос от пациентов, у которых на корне зуба обнаружили воспаление. И этот вопрос вполне логичный. Воспалительный очаг на верхушке корня, или в простонародье, киста, как правило, является осложнением кариеса и главной причиной потери зубов. Перед пациентом стоит выбор: удаление зуба с последующим протезированием или лечение такого зуба, но без каких-либо гарантий. По сути, выбираем между плохим или очень плохим вариантом.
Коллегам сразу скажу, что я знаю, что киста- гистологический диагноз и правильнее говорить периодонтиты, очаги деструкции и т.д., но статья эта для широкой публики и моя задача, чтобы было всем максимально понятно. Договоримся, что все подобные штуки будем называть «киста».
Почему возникают кисты на зубах?
2 ) Инфекция. Когда кариозная полость дошла до нерва и убила, то инфекция в поисках пропитания начинает переть за верхушку корня отчего поражается связка и костная ткань, окружающая зуб. Также причиной может служить недостаточно обработанный канал при удалении нерва.
Вот пример из предыдущих статей в виде горной деревушки, откуда лезут разные злыдни, а силы организма их сдерживают. Киста-это поле битвы между организмом и инфекцией.
2 ) Травма. Острая или хроническая. Когда стукнули по зубу или постоянно ему мешает пломба или коронка. При такой перегрузке нерв может умереть и тухлятина после его распада начинает отравлять все вокруг и ткани на них среагирует воспалением.
3 ) Действия врача. Это когда за верхушку корня проникают агрессивные препараты, которыми мы пытаемся этот зуб вылечить. Тут на ум приходит древний мышьяк, который передерживают в зубе дольше положенного.
Детальнее про причины образования и последствия кист писал в главе 72
Про воспаление нерва в главе 48
Что если кисту вообще не лечить?
Избегать проблемы в данном случае – дергать судьбу за яйца. Опасность в том, что без лечения воспаление будет расширяться, а способность организма к самозащите в этой области ослабевать. И если иммунитет снизится из-за переохлаждения или стресса, то инфекция легко «прорывает фронт» и вызовет обострение воспаления.
Обострение может проявляться как незначительная боль при жевании с небольшим отёком десны, так как в виде раздутия лица.
Такая штука называется периостит челюсти, в народе называемый флюсом
Может ли киста пройти сама?
Нет, ровно также как и не может пройти само воспаление нерва. Вспоминаем горную деревушку, куда идут всего 1-4 тропинки тропинки, и по которой в случае чего целую толпу хороших пацанов туда быстро не пригонишь, а то, что доберется быстро затопчется плохишами. Дело в том, что в каждый зуб заходят сосуды и нервы лишь через микроскопическое отверстие на верхушке корня (апикальное отверстие) диаметром 0.1-0.5 мм. Других источников питания у нерва попросту нет.
Как мы с вами уже знаем, когда нерв дохнет, то бактерии начинают выходить из корня зуба и досаждать окружающим тканям.
Никакая таблетка, укол или моча не вылечит это состояние. Инфекция сидит там, где когда-то был нерв. Повторюсь, что завести в зуб защитные клетки и провести спецоперацию по тотальной зачистке невозможно по причине транспортной недоступности. Организму придется разве что отсиживается в обороне.
Само оно не пройдет. Антибиотики, противовоспалительные препараты помогут только при обострении процесса, но полностью его не вылечат. Когда будет падать иммунитет, а инфекция достаточно накапливаться, то снова начнет болеть гноиться и распухать.
Вот так происходит во время обострения
Так что в итоге делать?
Самому уже ничего. Максимум можно принять обезболивающее. Далее топаем к стоматологу и лечим, либо удаляем зуб, в зависимости от ситуации. Про лечение таких штук напишу отдельную главу, но суть их заключается в 3 моментах:
1 ) Прочистить каналы зуба, где когда-то был нерв, дезинфицировать и запломбировать. Про то как удаляют нерв и чистят каналы корней читаем в главе 97
2 ) Восстановить зуб функционально. Глава 101
3 ) Наблюдать минимум 6 месяцев и надеяться, что организм задушит инфекцию, которая вылезла из верхушки.
4 ) Держать в голове то, что консервативное лечение не гарантирует успеха. Даже идеально пролеченный зуб может сохранить кисту или начать обостряться. В таком случае зуб подлежит удалению.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Ссылки на упомянутые главы:
Если вы тут недавно, то читаем все главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Если что-то персональное, то пишите в ЛИЧНО в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем! Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Если что-то срочное, то звоните +79057685253 (телеги на номере нет) с 8 до 22 по Москве. Также по этому номер вы можете написать мне в WhatsApp или Max. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите!
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты и удобнее навигация по главам.
Никаких ПЛАТНЫХ медицинских услуг в интернете или по телефону не оказываю! Также у меня нет никаких "представителей" и "учеников", консультирую только лично!
Так как вас много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо прелюдий "а можно вопрос, удобно ли вам?" и т.д. Сразу пишем по форме. Следующий абзац можете прям скопировать и заполнить.
___________________________
Здравствуйте, я с Пикабу, меня зовут:
Это очень важно, чтобы смог сразу понять, к кому можно будет вас направить, если что!
Задаём вопрос. Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму:
Жалобы: что болит, когда появилось, когда началось… и т.д.
История болезни: когда началось, что, где, когда лечили, и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче. Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем.
Кидаем снимки, если есть. Если есть КТ, то пишем "Есть КТ"
Что бы вы хотели получить от консультации: Совет, направление, лечение?
___________________________
Пишите, пожалуйста, текстом и по форме, мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем! Отвечаю, по возможности, быстро, но так как я практикующий врач и прием у меня достаточно интенсивный, то могу реагировать не сразу. Если вдруг не отвечаю, не стесняемся, через день-другой напоминаем.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
