Всем здравствуйте.
Прошу совета. Кого из психотерапевтов, специализирующихся на тревожных расстройствах и панических атаках, можете посоветовать территориально в г. Уфа? Или тех, кто работает дистанционно?
Раньше никогда с данной сферой медицины не сталкивалась и не представляю, к кому лучше идти, т.к. профили, предполагаю, у врачей тоже разные.
Без рейтинга.
ТС задела настолько важную, интересную и значимую для многих людей тему, что решила ответить и дополнить по своему опыту, т.к. информации даже теоретической мало, а практических примеров и результатов так вообще шиш.
1. Дано. Ж, 27 лет. Рост 170. Вес с 78 до 65. К лишнему весы не склонна, набралось в период сидения дома без дела.
Тоже ВПС, коррекция в возрасте 2 г. 10 мес. в НИИ им. Бакулева. ДМЖП, легочная гипертензия, ООО, недостаточность митрального и трикуспидального клапанов, и так, по мелочи. Была кардинальная коррекция с подключением к АИК, включающая в себя установку "заплатки", чрезпредсердную вальвулопластику и т.п.
2.Диагноз по документам сейчас: состояние после пластики ДМЖП без признаков реканализации. Полная блокада правой ножки пучка Гисса. МПП - патологических сбросов нет. МЖП - заплатка 0,2 см в перимембранозной области без патологических сбросов.
Пролапс передней створки митрального клапана в полость левого предсердия на 0,45 см,экскурсия движения створок достаточная, МР 1+.
Пролапс передней створки трикуспидального клапана в полость правого предсердия на 0,45 см, септальной створки - на 0,4 см, подвижность не ограничена. ТР 2+. Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная, ФВ 69 %. Пролапс митрального клапана 1 ст, пролапс трикуспидального клапана 1 ст.
3. @doc33 говорит правильные и дельные вещи. Таки да, вовремя и хорошо прооперированный ВПС = здоровый человек. Меня ремонтировали качественно и капитально, по состоянию на сегодняшний день единственными физически ощущаемыми отголосками ВПС являются повышенная утомляемость при беге и при подъеме по лестнице / в гору. Всё. Ну и ежегодный ЭКГ-ЭхоКГ-прием кардиолога, это само собой.
4. Худела с 78 до 65 за 10 месяцев медленного, неспешного процесса. Дефицит калорий был, ограничение рациона - нет. Убрала сладкое, мучное, фаст-фуд и всяческие снеки. Рацион включал в себя мясо, рыбу, овощи, фрукты, супы и бульоны, молочные продукты, каши, злаки. Питание 3 раза в день, 7 утра, 12: 30 и 18:00. Суточный лимит - 1500 кк.
5. С учетом отсутствия толерантности к кардионагрузкам, бег, кардио в зале и силовые не присутствовали. Работа сидячая. Фитнес и занятия в зале тоже не посещала. Имея собаку, и так гуляю 4 раза в день, поэтому физическая активность в основном состояла из пеших прогулок. Дополнительно только отказалась от машины для посещения любых мест, до которых могла добраться пешком в течение часа. Рюкзак на спину, поводок в руки, и пиздуешь в светлое будущее.
Дополнительно в разные периоды жизни практиковала плаванье и верховую езду. И то, и другое хорошо поддерживает общий мышечный тонус без кардионагрузок.
6. Уходя в дефицит, нельзя допускать дефицит белка, т.к. в таком случае организм начинает есть мышечную ткань, а миокард - это мышца. Любой белок, хоть курица, хоть креветки, хоть творог. Пересчитываем фактическое содержание чистого белка в продукте и добираем до нормы. Я пробовала пить белковый коктейль, но на него у меня, не аллергика вообще ни на что, открылась аллергия, выразившаяся в трахеитном кашле. После исключения в течение 1-1,5 суток все проходило. Повторила-проверила трижды, таки да, именно на белковый коктейль.
7. Для сердечников электролиты наше всё. Сдаем, смотри, мониторим. Я сдаю раз в полгода всегда, поэтому их показатели было видно. Кто таким не занимается, разоритесь, сдайте. Стоит недорого, зато важно, нужно и информативно.
8. Можно дополнительно смотреть АЛС,АСТ, билирубин, глюкозу и холестерин ( ЛПНП, ЛПВС) и общий белок. В принципе, если вы что-то делаете не так, оно по показателям вылезает сразу. Но вообще, у каждого и так должен быть свой постоянный кардиолог, все индивидуальные интересующие и конкретизирующие вопросы - к нему.
9. 2раза в год лично я пью курс магния и В6 и Д3. Кстати, прием магния при жесткой коррекции рациона тоже стоит обсудить с врачом дополнительно. Еще прием препаратов 3 валентного железа ( Мальтофер), но это больше чисто женская фишка, при отсутствии дефицита железа оно может быть лишним.
10. На последок. Шрам, уходящий в сисьски - это не страшно и не ппц как заметно )) Это тонкая ниточка рубцовой ткани от межключичной впадины до солнечного сплетения. Не сильно заметно, не мешает, ни в чем не ограничивает))
Как итог, вес ушел медленно, спокойно, без срывов и набора его обратно. Упор на дефицит калоража, а не на лимит по допустимым продуктам и психологически, и физиологически переносится легче и проще.
Я знаю, что анамнез может быть разным, и не настаиваю на возведении изложенного опыта в абсолют. Более того, всегда говорила и говорю, что любое решение подобного рода необходимо обсуждать с профильным специалистом.
P.S. 3 подписчика... А вы кто и откуда взялись?))
Листая как-то давно семейный альбом, наткнулась на старое фото с любимой игрушкой детства. Игрушка была давно утрачена, но хотелось бы попробовать найти.
Ни на сайте "Мешок", ни на авито ничего не нашла, поэтому решила попробовать обратиться к местной аудитории.
Я помню пост, где девушка искала мягкую игрушку-крота из своего детства, и в итоге смогла найти. Быть может, и мне повезёт))
Может, кто-то сможет подсказать, где еще стоит поискать, или кто-то встречал похожую игрушку. В любом случае, я благодарна всем, кто обратит внимание. Спасибо.
Без рейтинга.
В 2018 г. в Орджоникидзевском районе г. Уфы в честь 80-летия башкирской нефтепереработки на стенах домов 53 и 53/1 ул. Кольцевой было создано новое граффити. Проект граффити был разработан совместно руководством завода и Администрацией Орджоникидзевского района. Место расположения графити было выбрано удачно - кварталы, где преимущественно до сих пор проживают потомственные сотрудники НПЗ.
Нефтяники подарили Уфе новое граффити к юбилею НПЗ
Согласно информации, предоставленной сервисом 2ГИС,
"арт-проект является самым масштабным в Уфе - площадь уличного полотна составляет свыше тысячи квадратных метров, использовано более 270 литров краски различных цветов. Такой подарок столице Башкирии преподнес коллектив Уфимского нефтеперерабатывающего завода в честь 80-летия башкирской нефтепереработки. В рисунке переплетается история развития промышленного гиганта и жизнь мегаполиса. Авторы: А. Нурадинов, А. Лукьянов."
В июне 2020 года при ремонта фасада дома Администрацией уже уничтожена половина композиции. Что будет со второй и главной ее частью, если ремонт будет проведен и на соседнем здании, неизвестно. Но композиционная целостность уже нарушена.
При этом в моем дворе в этом же квартале на стенах годами красуются бессодержательные "шедевры" дворового творчества, однако никто не них внимания не обращает. И в правду, зачем?
Плюсов не прошу. Просто хочу, чтобы узнали подход городской администрации к истории города, связанного с нефтепереработкой. Просто чисто по-человечески обидно и за уничтоженную красоту, и за авторов, и за жителей. Видимо, по мнению городских властей, Черниковка в принципе не достойна какой-либо красоты. Рабочие кварталы должны впахивать, а не смотреть по сторонам.
Подскажите хорошие дорогие кондитерские с качественной продукцией ручной работы (штучные конфеты и проч.) и хорошие цветочные магазины с современным подходом к композиции. В идеале с доставкой. Кто чьими услугами пользовался, понравилось /нет. Хочу поздравить человека, но нахожусь в другом регионе, а ориентироваться исключительно на аккаунты или сайты не всегда разумно.
Отдается щенок (девочка). Возраст 2- 3 мес. Будет крупного размера. Идеальна для частного дома, уже проявляет охранные качества.
Обработана от паразитов, вакцинирована первой прививкой.
В дальнейшем помогу со стерилизацией.
