ТС задела настолько важную, интересную и значимую для многих людей тему, что решила ответить и дополнить по своему опыту, т.к. информации даже теоретической  мало, а практических примеров и результатов так вообще шиш.

1. Дано.  Ж, 27 лет.  Рост 170. Вес с 78 до 65. К лишнему весы не склонна, набралось в период сидения дома без дела.

Тоже ВПС, коррекция в возрасте 2 г. 10 мес. в НИИ им. Бакулева. ДМЖП, легочная гипертензия, ООО, недостаточность митрального и трикуспидального клапанов,  и так, по мелочи. Была кардинальная коррекция с подключением к АИК, включающая в себя установку "заплатки", чрезпредсердную вальвулопластику и т.п.

2.Диагноз по документам сейчас: состояние после пластики ДМЖП без признаков реканализации.  Полная блокада правой ножки пучка Гисса. МПП - патологических сбросов нет.  МЖП - заплатка 0,2 см в перимембранозной области без патологических сбросов.

Пролапс передней створки митрального клапана в полость левого предсердия  на 0,45 см,экскурсия движения створок достаточная, МР 1+.

Пролапс  передней створки трикуспидального клапана в полость правого предсердия на 0,45 см, септальной створки - на 0,4 см, подвижность  не ограничена. ТР 2+.  Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная, ФВ 69 %. Пролапс митрального клапана 1 ст, пролапс трикуспидального клапана 1 ст.

3. @doc33 говорит правильные  и дельные вещи. Таки да, вовремя и хорошо прооперированный ВПС = здоровый человек. Меня ремонтировали качественно и капитально, по состоянию на сегодняшний день  единственными физически ощущаемыми отголосками ВПС являются повышенная утомляемость при беге и при подъеме по лестнице / в гору. Всё. Ну и ежегодный ЭКГ-ЭхоКГ-прием кардиолога, это само собой.

4. Худела с 78 до 65 за 10 месяцев медленного, неспешного процесса.  Дефицит калорий был, ограничение рациона - нет. Убрала сладкое, мучное, фаст-фуд и всяческие снеки. Рацион включал в себя мясо, рыбу, овощи, фрукты, супы и бульоны, молочные продукты, каши, злаки. Питание 3 раза в день, 7 утра, 12: 30 и 18:00. Суточный лимит - 1500 кк.

5. С учетом отсутствия толерантности к кардионагрузкам,  бег, кардио в зале и силовые не присутствовали. Работа сидячая. Фитнес и занятия в зале тоже не посещала. Имея собаку,  и так гуляю 4 раза в день, поэтому физическая активность в основном состояла из пеших прогулок. Дополнительно только отказалась от машины для посещения любых мест, до которых могла добраться пешком в течение часа. Рюкзак на спину, поводок в руки, и пиздуешь в светлое будущее.

Дополнительно в разные периоды жизни практиковала плаванье и верховую езду. И то, и другое хорошо поддерживает общий мышечный тонус без кардионагрузок.

6. Уходя в дефицит, нельзя допускать дефицит белка, т.к. в таком случае организм начинает есть мышечную ткань, а миокард - это мышца.  Любой белок, хоть курица, хоть креветки, хоть творог. Пересчитываем  фактическое содержание чистого белка  в продукте и добираем до нормы. Я пробовала пить белковый коктейль, но на него у меня, не аллергика вообще ни на что, открылась аллергия, выразившаяся в трахеитном кашле. После исключения в течение 1-1,5 суток все проходило. Повторила-проверила трижды, таки да, именно на белковый коктейль.

7. Для сердечников электролиты наше всё. Сдаем, смотри, мониторим.  Я сдаю раз в полгода всегда, поэтому их показатели было видно. Кто таким не занимается, разоритесь, сдайте. Стоит недорого, зато важно, нужно и информативно.

8. Можно дополнительно смотреть АЛС,АСТ, билирубин, глюкозу и холестерин ( ЛПНП, ЛПВС) и общий белок. В принципе, если вы что-то делаете не так, оно по показателям вылезает сразу. Но вообще, у каждого и так должен быть свой постоянный кардиолог, все индивидуальные интересующие и конкретизирующие вопросы - к нему.

9. 2раза в год лично я пью курс магния и В6 и  Д3. Кстати, прием магния при  жесткой коррекции рациона тоже стоит обсудить с врачом дополнительно. Еще прием препаратов 3 валентного железа ( Мальтофер), но это больше чисто женская фишка, при отсутствии дефицита железа оно может быть лишним.

10. На последок. Шрам, уходящий в сисьски - это не страшно и не ппц как заметно )) Это тонкая ниточка рубцовой ткани от межключичной впадины до солнечного сплетения.  Не сильно заметно, не мешает, ни в чем не ограничивает))

Как итог, вес ушел медленно, спокойно,  без срывов и набора его обратно. Упор на дефицит калоража, а не на лимит по допустимым продуктам  и психологически, и физиологически переносится легче и проще.

Я знаю, что анамнез может быть разным, и не настаиваю на возведении изложенного опыта в абсолют. Более того,  всегда говорила и говорю, что любое решение подобного рода необходимо обсуждать с профильным специалистом.

P.S.  3 подписчика... А вы кто и откуда взялись?))

Давайте познакомимся, я Уля и у меня есть шрам уходящий в сиськи, а ещё советы худеющим сердечникам)

Скажу сразу - лучше к хорошему врачу.

Всё сказанное ниже скорее из разряда "если есть проблема - не тяни на себя слишком много, как это делала дура автор, слушайся доктора".

Узкая тема на самом деле, но так как я это проходила и прохожу сейчас, почему бы не рассказать.

У меня был врожденный порок сердца. Открытый атриовентрикулярный канал. Грубо говоря – насыщенная кислородом кровь и ненасыщенная смешивались. В три года мне сделали операцию, и я выжила. Ей.

На данный момент остались весёлые отголоски типа сердца по нижней границы нормы, пролапса митрального клапана и плюс некоторое смешение всё же осталось, но с ним уже можно жить (длинная история, хирург не виноват, он наоборот сделал всё, чтобы спасти дитю жизнь, виновата плохая диагностика до, но это было начало девяностых, выжила и ладушки, я без претензий).

Если совсем кратко – я хард версия, даже после инфаркта иногда получше.

Лишний вес был с детства, поскольку и гормоны кололи чтобы оно не сдохло, и культуры питания дома не было, и двигаться мне оч долго нельзя было прям вот вообще, плюс строение тела лет до 19 было «пухлый пупсег». Потом то худела (минимальный вес 46. Рост 153), то толстела (с максимального сейчас худею, был 66 за 10 дней до 62 ушел, пока-пока водичка).

Но, если подытожить – лишний вес не идёт на пользу ни сердцу (люблю метеором носиться, а при уползании за 60 кг во время прогулки глазах темнеть начинает, 0 баллов), ни моему эстетическому восприятию себя.

Если устроить дефицит исключительно на еде, когда твоя максимальная активность – сходить поссать, похудеть можно. Но, во-первых, долго, во-вторых, здоровью сердца это тоже на пользу не пойдет.

Тут мы подбираемся к совмещению урезания калорий, шевелению жопой и аду Статей В Этом Вашем Интернете. (здесь вылезла моя внутренняя бабка, сейчас на молодежь клюкой помашет и уйдет, не обращайте на неё внимания)

Статьи про похудения ориентированы на здоровых людей. Иногда мне кажется, что гипер-здоровых, но возможно это я со своей колокольни. Даже те, которые вроде как ориентируются именно на сердечников, пользы не приносят, поскольку они либо слишком абстрактны, либо ориентированы скорее на то, не испортит ли спорт сердце, а не на то, что делать если оно уже вот.

Для примера, в одной из таких статей, в выводах, я видела фразу: «Бег укрепляет сердце». Мой же кардиолог мне как-то сказала: «если ты ИДЕШЬ и чувствуешь усталость, сразу СЯДЬ И ОТДОХНИ». Разница думаю понятна.

Поэтому остаётся старое доброе прощупывание границ.

Вот некоторые правила, которые я в процессе для себя вывела, и это как такая памятка себе из прошлого, которая понятия не имела что делать, куда бежать, что можно и что нельзя.

Здесь бы был хорош врач, но я им не всем верю после того, как порок у меня 3-летней после 5 кардиологов услышала медсестра, бадум-тс. Но если найдете хорошего, то спрашивайте у него конечно же.

Но если они кому-то ещё будут полезны, будет ок:

1. Можно ли заниматься спортом с больным сердцем? Да, если ты не вчера с больничной койки, грубо говоря. Можно ли делать это так же интенсивно как массово рекомендуется в статьях про похудение? Нет.

2. В плане физических упражнений ты черепаха. Никакого кардио. Никаких фитнессов из разряда «сдохни или умри». Смирись.

3. Силовые – можно, но без фанатизма и с четким отслеживанием своего состояния. Лучше уточнить у доктора. Но в силу возможностей мышцы лучше держать в тонусе, поскольку грамотная не уходящая в гипер нагрузка очень даже полезна.

4. Проблемы с сердцем – это не киношное хватание себя за левую сиську и падение на пол (хотя так тоже бывает, но реже). Сердце – это такая мышца, которая способствует насыщению нашего ливера кислородом (привет Кэп, да). И при проблемах с оной, человеку хуже от нехватки воздуха. И отдышка – это не потому что «слабак жирный», а просто потому что. Она снизится потом, но в полной мере может не уйти. Смирись [2].

5. Калории рассчитываются индивидуально, но если к вечеру сил совсем нет и кружится голова/хочется плакать от бессилия – это не «нормально организм в стрессе» это плохо и неправильно, это дополнительная нагрузка на сердце, которая аукнется.

6. Даже прогулка – это уже физическая активность. Нет, она не бесполезна, даже если ты не можешь нахрапом пройти 10 км. И не «да сколько ты там сожжешь», а «сколько-то я всё же сожгу и немного укреплю мышцы, в том числе сердечную».

7. Нет занятиям и прогулкам в синтетике (есть исключения, но в 90% синтетика сильно ограничивает доступ кислорода к коже, а для сердца важно получать его ВООБЩЕ ОТОВСЮДУ).

8. Плохо проветриваемые спортзалы – не наш вариант.

9. Водичка во время тренировки (да даже прогулки) – хорошо и правильно.

10. Алкоголь накладывает на организм нифиговый такой дебаф. Так что ни в этот день, ни на следующий после принятия, если таковое случилось ну это я про себя, вы может поумнее, никаких нагрузок.

(Боюсь я вас писец, но если это хоть кому-то поможет, и кто-то как я не будет наслушиваться рекомендаций "не задолбался - не молодец", то буду рада. В целом, не в сообщество, а чисто уже себе могу выложить советы тем, кто живет с сердечниками, но это если кому-то будет полезно и нужно).

#comment_197361624

некоторые уточнения есть в комментариях)