Колоноскопия - не про страх и не про стыд
Знаю, эта тема у многих вызывает беспокойство, но на деле в ней нет ничего страшного. Регулярно делать колоноскопию значит заботиться о себе и своём здоровье.
Знаю, эта тема у многих вызывает беспокойство, но на деле в ней нет ничего страшного. Регулярно делать колоноскопию значит заботиться о себе и своём здоровье.
А мне вот очень интересно, есть проктологи-мужчины чеченцы или дагестанцы? По обычаям нельзя же чужому мужчине видеть чужую голую женщину/девушку. Получается нужно работать только с мужчинами, но это же для них зашкавар или нет... А урологи вообще бывают в республиках? Это же только с писюнами нужно дело иметь, всю жизнь причем! Я ничего не имею против урологов, но как в молодом прекрасном возрасте принять решение всю оставшуюся жизнь связать члена́ми? Интересно однако ...
Праздник тех, кто выбрал непростую, но очень нужную профессию.





Мы каждый день работаем с тем, о чём чаще молчат, и именно поэтому наша работа про доверие, деликатность и уважение к человеку.
Рад видеть, как наша область развивается. Появляются новые технологии, которые делают лечение точнее, а восстановление быстрее и комфортнее. Всё чаще проходят конференции, курсы и форумы, где специалисты делятся опытом и знаниями. Это значит, что тема, которая когда-то казалась «неудобной», становится нормальной частью заботы о здоровье.
С праздником, коллеги. Пусть каждый день нашей работы приносит людям облегчение, а нам чувство, что мы на своём месте.
Работая проктологом, я регулярно вижу, как одни и те же ошибки приводят к геморрою, трещинам, воспалениям и другим неприятным “сюрпризам”. Давайте раз и навсегда разберёмся: привычки, которые могут стоить вам здоровья.
1. Смартфон в туалете 📱🚽
Да, уютно посидеть… Но чем дольше вы сидите, тем выше внутрибрюшное давление — венам прямой кишки это быстро надоедает. Итог: повышение риска появление проктологических проблем.
2. Терпеть позывы при желании “по-большому” 😬
Это не вопрос самоконтроля, а прямая дорога к запорам. Чем дольше кал в кишечнике, тем больше из него всасывается воды и он становится тверже — и вот уже "привет" хроническим запорам ➡️ травматизации слизистой ➡️ трещинам и геморрою
3. Чрезмерная чистоплотность 🙅♂️
Некоторые так тщательно “отмывают всё”, что нарушают естественный баланс микрофлоры. Антисептиками или спиртовыми салфетками? Тем более нет! Достаточно теплой воды и мягких гипоаллергенных средств.
4. Слепая вера интернет-диетам, голодание, монодиеты 🥦
Модно, но опасно: кишечнику необходим баланс в питании. Разнообразие и регулярность помогают пищеварению — никакая "чудо-диета" не заменит регулярное поступление клетчатки, достаточное количество жидкости, белков и жиров.
5. “Пройдет само” — терпеть боль, кровотечения, симптомы 🚨
Откладывать поход к врачу — худшая идея. Кровь в стуле, боль, зуд, дискомфорт, ощущение инородного тела – это не норма! Это могут быть симптомы геморроя, анальных трещин, воспалительных заболеваний кишечника, полипов или, что самое страшное, онкологических заболеваний. Ранняя диагностика – ключ к успешному лечению и сохранению жизни.
Друзья, забота о своем кишечнике — это не только про отсутствие симптомов, но и про качество жизни в целом. Ваш кишечник – это сложная и очень умная система, которая требует осознанного подхода. Не игнорируйте его сигналы, не следуйте сомнительным советам из интернета и, самое главное, не бойтесь обратиться к специалисту!
Сегодня я решила разобрать один из частых вопросов от моих пациентов мужского пола: «А разве проблемы с мышцами тазового дна бывают не только у женщин?»
ОТВЕТ:
Как женщины, так и мужчины могут иметь патологию мышц тазового дна. Более того, гипертонус мышц тазового дна намного чаще встречается как раз у лиц мужского пола.
Многие до сих пор считают, что работа с интимными мышцами - это исключительно женская прерогатива, но это совершенно неверно! И вот почему:
Давайте вспомним того самого соседа с «пивным животиком» и ожирением по мужскому типу (когда большинство жировых отложений скапливаются в области живота) или типичного работника тяжелого физического труда.
Отсюда, например, становится ясно, почему паховые грыжи и грыжи живота являются частыми «спутниками» мужского организма по жизни: все дело в повышенном внутрибрюшной давлении, гиподинамии или наоборот излишне тяжелой физической нагрузке.
__________________________________________
Ниже привожу СПИСОК ПРОБЛЕМ, ассоциированых с изменениями в мышцах тазового дна у мужчин:
🎯 Тазовая боль: боль внизу живота во время или после полового акта, при переохлаждении, физических нагрузках
🎯 Паховые и абдоминальные грыжи, возникающие в первую очередь из-за повышения внутрибрюшного давления, большого веса, а также слабости мышц пресса
🎯 Варикозное расширение вен органов малого таза, что сопровождается тазовыми болями, болью при акте дефекации, отечностью мошонки и промежности
🎯 Нейропатия полового нерва: боль в промежности, гениталиях, области прямой кишки и нижних мочевых путей, усиливающаяся в положении сидя, проблемы с мочеиспусканием, эректильные расстройства.
__________________________________________
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
➡️ правильное питание и снижение веса при необходимости
➡️ адекватные физические нагрузки
➡️ тренировка мышц тазового дна (при слабости - тонизируем, при гипертонусе - сначала расслабляем и только потом приступаем к тренировкам!)
➡️ отказ от подъема тяжестей
➡️ правильная тренировка всех смежных групп: мышц живота, спины, бедер и ягодиц
➡️ физиотерапия при необходимости
Также я хочу сделать акцент на том, что при любых подобных синдромах, просто НЕОБХОДИМО в первую очередь незамедлительно обратиться к профильному специалисту (урологу, проктологу, хирургу), а не заниматься самолечением, так как многие состояния могут потребовать не только медикаментозного лечения, но и хирургической помощи, широкого дообследования!Как правильно тренировать мышцы пресса можно почитать здесь.
Если беспокоит геморрой, свищ, парапроктит, трещина, полипы и т.п. немедленно обращайтесь к проктологу, в гнойную хирургию.
Чем дольше вы боитесь операций, тем больше вы мучаетесь, тем больше страдаете, тем сложнее может будет операция и восстановление. Тем выше риск осложнений, тем выше риск колоректального рака.
Обращайтесь, после операции 2-4 дня и вы дома, восстанавливайтесь 3-4 недели, выполняйте все предписания доктора всю жизнь и рецидивов не будет.
Сама операция не страшная и безболезненная, после операции немного болит, если сильно- делают укол. Боли терпимые, не страшные.
После операции оправиться не так больно, как представляется. Боли до операции были сильнее по отзывам пациентов. Конечно, если запустить болезнь, как больной со свищем с 1989. И то, через неделю его выписали. И он был очень удивлен тому, что ничего не болит.
Всем искреннее желаю здоровья от всей души.
И еще. Не ешьте колбасы, окорока, ветчины и т.д. , если сами не делаете. Не пейте газировку.
Чипсы, снеки и т.п. - прочь со стола.
Жаренная еда - очень редко и аккуратно. Вкусно очень, но также вредно.
Курочку сварить, запечь - это да.
Каши любите: перловую, овсяную, пшеничную, гречневую.
Свеклу отварную кушайте.
Спиртное - вредно от слова совсем.
Капусту ешьте во всех видах, только сами тушите, квасьте.
Кефир, мацони, простокваша, ряженка - полезно, но с этими ценами роскошь.
И будет счастье для кишечника.
Берегите себя.
Док, может подскажете? Пишу анонимно, не хочется заметок о себе 😀 Периодически, не всегда, но раз-два в неделю точно бывает. Вот сходил по большому, не тужился, запора нет. Вымыл душем, вытерся, все чистенько. Но ближе к середине дня появляется некоторое воспаление на коже, дискомфорт. Иду в туалет на работе и такое ощущение, будто еще немного нещаметно вышло, с горошину размером и размазалось между булок. Вытер влажной салфеткой до чистого состояния. К вечеру опять как будто капля-две вышли. Недержания вроде нет, на работе тяжелое не поднимаю, не обсираюсь, точно бы заметил.
И, наконец, на арене нашего шапито - проктолог, который рассказывает, как лечить геморрой без операции и не платить ему сотни тысяч.
А помогут нам в этом...
Те, кто в теме, уже догадались...
T, three minutes at defecation; O, once-a-day defecation frequency; N, no straining during passing motions; E, enough fiber.
Естественно, что никто не смог пройти мимо мнемоников (каждый Уважающий Себя Проктолог придумывает свои), поэтому насыплю вам сразу:
TONE - тонус
NOTE - заметка
ЕНОТ - будь как енот
ТЕОН - будь как Грейджой.
Поехали разбирать!
Thee minutes at defecation, Три минуты на дефекацию
Чем дольше ты сидишь, тем больше крови в малом тазу, повышается внутрибрюшное давление, а узлы так и хотят выскочить. Если ты сейчас сидишь на унитазе, отложи телефон. Никто тебя не должен отвлекать от процесса.
once-a-day defecation frequency, однократная дефекация
Идеальная частота акта дефекации - 1 раз в день. Впрочем, тут допускается некоторая вольность, по тем же Римским критериям от 1 раза в 3 дня до 3 раз в день считается нормой. Это уже индивидуально. В любом случае - раз в неделю не норма. 10 раз в день - не норма. Несколько раз подряд сбрасывать балласт, не выходя из туалета - не норма.
no straining during passing motions, не напрягаться и не тужиться
Напоминаю, что туалет - это не роддом, рожать там не надо. В норме вам надо просто сесть и расслабиться, и кал сам выскочит из вас. Надеюсь, вы не пытаетесь это проверить, сидя вне туалета :-)
Для облегчения похода можно использовать напольный унитаз (чаша Генуя) либо (чтобы вас не спалили друзья) использовать подставку для ног. Тогда вы спрямляете прямую кишку и стул выскакивает моментально. Проверено самыми некакающими бабулями, но достоверных исследований о преимуществе способа не попадалось.
enough fiber, ежедневный прием пищевых волокон
Мистер Какашка не врет, он приходит только к тем, кто ест достаточно клетчатки. Клетчатки нужно в сутки грамм 20-40. Для сравнения - в 100 граммах Доширака есть всего 1 грамм клетчатки. В яблоке 4-5 грамм, в грушах чуть больше. Все едите столько?
А ведь это основа стула, дом и пища для вашей микробиоты. Если вы не любите своих бактерий, они не будут любить вас, вы станете злым и раздражительным из-за неправильного стула, и вас вообще любить не станут. Кстати, это почти не шутка.
Есть выход из ситуации, если вы (как и я) в шоке от цен на яблоки, груши и прочие ягодки.
Псиллиум, да. Он же Мукофальк, он же Фитомуцил, тысячи их. Готовая клетчатка. Кушайте только понемногу (1 чайную ложку в день), потому что
часть клетчатки вы и так получаете
можно переборщить (и тогда будет каменный кал)
нужно много воды (2 литра в день пить, а лучше больше)
полноценный эффект получаете через 3 дня минимум
Принимать постоянно. Его многие советуют добавлять в воду...
Но я советую добавлять в йогурт. Потому что в воде он выглядит как питательный раствор из Матрицы. Еще совет - часть пациентов жалуется на рези в животе после Мукофалька. Фирма уважаемая, лекарства хорошие, почему с клетчаткой не получилось у них, не знаю. В любом случае, маркетплейсы и айхербы вам в помощь, там этого добра - пирамиды.
А, кстати. Острая еда, алкоголь и кофе тоже вредит стулу. Напоминаю.
Надо, надо попу мыть. Сухая туалетная бумага подходит только для самых здоровых и каменных поп. Всем, кто не хочет её проверять на прочность, пользуйтесь либо влажной туалетной бумагой, либо гигиеническим душем.
Ну и для полного счастья - не занимайтесь анальным сексом и не ищите на нее приключений. Очевидное повторять не буду.
И тогда ваша попа будет вам улыбаться.
Если всё это наладить, то узлы перестают беспокоить и тупо болтаются снаружи, их кровоточивость снижается, боли уходят вслед за бывшей, а жизнь играет новыми красками и ачивка в профиле появляется (последнее неточно).
Не все люди одинаковые. Но людей, которым не подойдет эта профилактика, единицы. Людей, которые думают, что они уникальные, 99%. Поэтому вы даже пробовать не будете. И поэтому у меня и других врачей продолжают выстраиваться очереди. А ведь эти советы до 70% людей приводят в чувство даже на 4 стадии геморроя.
Не получается самим наладить стул - зайдите к гастроэнтерологу. И вот уже поток "нетакусиков" превращается в ручеек.
Не все люди готовы соблюдать режим работы и отдыха. Они добровольно перерабатывают, сами отказываются от обедов и категорически не хотят думать о своем здоровье ("на том свете отдохнем"). Вы сначала работаете сверхурочно, а потом накопленное отдаете за операцию. Стоит ли игра свеч?
Те, кому точно надо начинать профилактику, не читают эту заметку. Они пролистнули про скучный геморрой и пошли смотреть сиськи и котиков. Поздновато профилактировать на 4 стадии.
"Живешь ты правильно, но зря". Довольно большая группа людей не хочет жить без острых крылышек, бухла, шашлыков, Американо на 500 мл и прочего, поскольку это позволяет им хоть ненадолго забыть о тщете всего сущего.
И самое важное (расширение пункта 1). У многих людей есть Своё Мнение О Здоровье и Своя Норма. На всякий случай открою тайну, чтоб не было как в истории про индуса и твердый стул:
а. вправлять узлы после стула - не норма
б. тужиться по десять минут - не норма
в. помогать пальцами, давя на промежность, чтобы стул пошел - не норма
г. делать клизму, чтобы был стул - не норма
д. стул жидкий или раскалывает унитаз - не норма
е. несколько раз подряд делать заход по-большому - не норма
Узнали себя? Пора к проктологу.
Сразу уточню: да, есть люди, которым эти советы не помогут. У меня таких 3-4 человека в год. Десятки и сотни довольны стандартными советами и потом живут долго и счастливо.
Я работаю врачом-колопроктологом/хирургом/онкологом в Москве.
Контакты для связи 6869016@mail.ru и телеграм (не канал) @drkitsenko На онлайн вопросы отвечаю бесплатно, то есть даром.
А если глаза б ваши это не видели, есть кнопочка "Игнор".