О Шизофрении

На тему поста https://pikabu.ru/story/neozhidanno_5591010

а точнее комментариев к нему.


Какой-то уж полный бред, неужели нет ни одного психиатра, а лучше психотерапевта, на пикабу?

(нет, не диванных, пишущих комменты к тому посту, а реальных)


Сам не психиатр и иже с ними. Нет.

Но, первое, я – математик, а у математиков (не учителей математики) шизофрения, это практически профессиональное заболевание.

Второе, и главное, долгое время общался с одним старым и опытным психотерапевтом (просто случай свел).


Так вот он говорит, что разновидностей шизофрении (и соответственно подходов к её лечению) столько же, сколько шизофреников.

Это основной посыл поста.


Далее.


Представление о шизофрении у среднестатистического человека, уже повод для госпитализации.

(его коронная шутка)


Ибо настолько оторваны, от какой-либо медицины и фактов вообще, и сформированы на основе фильмов; слухов; собственных домыслов, фантазий, убеждений и страхов, что да, дает повод задуматься о вменяемости.

(строго говоря)


Дальше немного в разнобой, по большей части опровержение бреда из комментариев.

Постараюсь максимально коротко.


Норма. Психическая.

Понятие, по меркам психиатрии даже полувековой давности, очень сложное, расплывчатое и трудноопределимое.

Абсолютно нормально психических людей столько же, сколько космонавтов, то есть почти ноль.У всех есть отклонения.

Ибо врожденное ку-ку (очень небольшое у большинства), испытанные, возможно даже не осознанные, психологические травмы, особенно детские, иногда вызываемые обычным стрессом; и многое-многое другое, есть у ВСЕХ!!!

Некоторое отклонение от нормы (вот как лично у Тебя) называется акцентуацией.

Бывает разная, как по «количеству», так и по «качеству».

То есть по степени выраженности и по направленности.

Если сильно выражена, это уже пограничное состояние.

Приведу, пример, не связанный с шизофренией, есть и для неё, но лучше не надо, а то люди мнительные.

Вы шли, когда-нибудь, по плитке и старались (возможно, не совсем осознанно) попасть ровно на неё, а не на стык; или, наоборот, на стык; или на какие-то определенные плитки по форме или цвету?

А если промахивались, то испытывали некоторый психоэмоциональный дискомфорт?

Если два да, то это признаки ОКР – обсессивно-компульсивного расстройства.

Но, в данном случае, это не проявление болезни.

Это значит только то, что у Вас уже не абсолютная норма.

Вот если собрать все Твои отклонения от нормы, это и будет твоя акцентуация.


Шизофрения – не . . .

Шизофреник не равно – маньяк. То есть совсем.

(и, кстати, мания и маньяк, как ни странно, слова похожие, но не по значению и смыслу)

Шизофрения – не раздвоение личности. То вообще исключительно редкое заболевание.

"шизофрения это как ВСД, только в психиатрии" – бред

Нет, шизофрения никоим образом не аналог ВСД в психиатрии, тем более, что ВСД – тоже психическое заболевание.

В том смысле, что разбирательство в причине возникновения проблемы, как при ВСД, не является методом лечения шизофрении.

И врач ничего не расскажет о том, что написано в карточке, кроме того, что тебе необходимо знать, а это он расскажет непременно.

(последние три предложения, это опровержение к одной из веток комментов к посту, и могут быть не совсем понятны тем, кто эту ветку не читал)


Продуктивная и негативная.

Голоса в голове и прочее, это продуктивная симптоматика.

То есть, чего то прибыло.

Есть и негативная. То есть, чего то убыло.

Снижение переживаемых эмоций, внимания, умственных способностей и пр.

(есть еще разбиение по типам, но там все сложно)

Не всегда пациенты с продуктивной симптоматикой оторваны от реальности и не осознают, что больны.


Лечение.

К сожалению в нашей стране, в наше время, количество психиатров зашкаливает, а хороших психотерапевтов (НЕ психологов) – днем с огнем.

Психиатры обучены, по сути, только нужные таблетки выдавать, не более.

(ну и определять какие таблетки кому нужны)

Медикаментозное лечение – нейролептиками (антипсихотики).

Современные, атипичные, практически безопасны, не сравнить с классическими, у тех побочек было выше крыши, особенно в отдаленной перспективе при длительном применении.

Атипичные еще и потому, что никто, строго говоря, не понимает как точно и почему конкретно они действуют. Но, слава богу, что действуют.

Да, в большинстве случаев шизофрения не лечится, а купируется.

Но бывают почти полные ремиссии, иногда у людей, на которых все уже давно махнули рукой.

Что ещё раз подтверждает тот факт, что, по сути, строго говоря, мы (современная наука) НИЧЕГО не знаем о шизофрении, хотя скоро уже СПИД и рак будем лечить.

У знаменитого Джона Нэша, например, в пожилом возрасте болезнь, на удивление врачей, почти полностью отступила, хотя сильно проявлялась на протяжении жизни.

Невероятно жаль, что он погиб.

(кстати, жизнь и биография реального человека и персонажа известного фильма очень отличаются)


Шизофрения – наследственное заболевание.

Поэтому шизофреникам НЕЛЬЗЯ заводить детей, ибо, рано или поздно, но обязательно у кого-нибудь из потомков болезнь проявится.

И, возможно, будет намного более выражена, чем у предка.



Может быть, немного запутался и не совсем точно, наверное, объяснил смысл, но, в общем, передал верно.

(ну, насколько понял)

Вероятно, несколько устарело, но, думаю, парадигма не настолько изменилась, чтобы все написанное перестало быть актуальным.

Конечно, хотелось бы услышать комментарии опытных практикующих врачей в этой сфере.

(а лучше отдельные посты на тему)



.

О Шизофрении Шизофрения, Психиатрия, Психотерапия, Психика, Джон Нэш, О Шизофрении, Длиннопост

Джон Форбс Нэш младший

Гений

Ему, кстати, как-то дали, наверное, самое короткое рекомендательное письмо в истории, в нем было только: "этот человек – гений".

(и, надо учесть, это письмо ему дал один, признанный и выдающийся, математик, и предназначалось оно для другого, признанного и выдающегося, математика, а Нэш тогда ещё был – никто, только окончил институт)