3929

Гвоздь6

или еще одна загадка человеческого мозга.

Это случилось много лет назад.

— Я обращаюсь к вам сейчас как к королеве на балу у Сатаны, — сказала женщина.

После данного вступления я, тогда еще молодой психолог, существенно напряглась. Это такой комплимент? Юмор? Издевка? Или еще что-то, мною категорически непонятое?

— Расскажите по существу, — суховато попросила я.

Гвоздь

Женщина сидела на стуле, выпрямив спину. В кресле прямо напротив меня расположился ее сын, с явными признаками глубокой умственной отсталости или иного органического поражения головного мозга. Судя по размерам мальчика (оценить возраст по его лицу не представлялось возможным) ему было лет 10–12.

История женщины и мальчика оказалась глубоко трагической. Леша родился у молодых, совершенно здоровых родителей, абсолютно нормальным, с нетерпением ожидаемым и с любовью всеми родными принятым ребенком, и до пяти лет развивался, по словам невролога, безукоризненно, в соответствии со всеми возрастными показателями. Некоторые из них, по словам матери, он даже в своем развитии превышал, например, в пять лет уже умел считать в пределах десяти и читал простые предложения типа «мама мыла раму».

Дальше случилось несчастье. На даче у друзей трое мальчишек (Леша и двое сыновей хозяев, 5, 7 и 10 лет) тайком зашли в сарай и, поддерживая друг друга, полезли на верстак доставать с верхних полок что-то решительно им нужное для их мальчиковых созидательных игр (кажется, они собирались строить не то вигвам, не то крепость на дереве).

В какой-то момент маленький и довольно неуклюжий Леша на этом высоком верстаке не удержался (по другой версии кто-то из старших мальчиков перегрузил его уже добытыми с полок сокровищами) и навзничь упал на пол с большой высоты. Но самим этим падением трагическое невезение мальчика, увы, не исчерпалось. На полу сарая в этом месте лежала старая доска, из которой торчал кверху огромный ржавый гвоздь. И этот гвоздь воткнулся Леше прямо в голову.

Хозяйские мальчики испугались представившейся им ужасной картины до такой степени (как выяснилось потом, они почему-то сразу решили, что Леша умер и взрослые неминуемо обвинят их в его смерти), что убежали за пределы участка и спрятались в кустах в неглубоком овраге.

Только через некоторое время (никто потом так и не сумел выяснить, через какое именно) старший мальчик немного пришел в себя, выработал некий план и побежал на участок с рассказом о том, что они с братом «что-то давно Лешу не видели, а последний раз он вроде в сарай заходил».

Мобильных телефонов тогда не было, стационарного телефона в пределах поселка — тоже. Отец подхватил завернутого в одеяло Лешу на руки и все побежали к шоссе. Там они (бешено машущие руками и бросающиеся под колеса люди с ребенком на руках) почти сразу остановили машину и поехали в ближайший пригород, где по разумению остановившегося водителя была больница.

В пригородной больнице не сразу поняли, в чем дело («Упал? Головой ударился? Ничего, успокойтесь, мамаша, дети крепкие, у них, знаете, мозг в такой как бы жидкости плавает…»), а когда увидели и узнали про гвоздь, дежурный врач побледнел, велел готовить реанимацию и сразу побежал куда-то звонить.

Оперировали Лешу только спустя неделю, в Ленинграде, в больнице имени Раухфуса. Потом началось воспаление всех на свете мозговых оболочек. Потом некупируемые судороги. Потом еще одна операция… Надо ли перечислять?

В конце концов хирурги отступились и сказали: мозг существенно поврежден и на данный момент ребенок, увы, почти овощ, исключая судороги (до конца их убрать так и не удалось). Но знаете, у детского мозга есть всякие возможности восстановления… Пусть вас терапевт понаблюдает, и еще, знаете, лечебная физкультура…

Все думали, что Леша умирает. Неверующие родители от ужаса происходящего даже по чьему-то совету пригласили священника. Молодой и несколько какой-то хипповатый священник оказался умным человеком и сказал: не суетитесь, ребята, и не хороните сына прежде времени, все, однако, в руках Господа нашего, живем конкретно сегодня, благодарим и спать ложимся. А завтра будет день, и «будем делать посмотреть».

Родители и прочие родственники наставление услышали, стали делать, как им сказали, и все, как ни странно, оказались правы. Леша выжил, а компенсаторные возможности детского мозга явились налицо. Мальчик стал двигаться, концентрировать взгляд, удерживать предметы, через некоторое время сел, потом встал…

Никаких фондов и идей «поедем лечиться за границу» тогда еще не было, но была еще жива очень сильная традиция всяческой физиотерапии и той самой советской лечебной физкультуры, которая на стадионе и в стиле «сам себя за волосы из болота». Пять раз в неделю в нашей поликлинике лечебная физкультура, три раза в неделю здесь же физиотерапия и каждый день дома и во дворе по полтора часа занятий по выданной врачом схеме со сменяющими друг друга родственниками, друзьями семьи и даже случайными дворовыми знакомыми, знающими о трагедии и предлагающими помощь: вы, мамочка, посидите на лавочке, отдохните, или вот в магазин сходите, а мы тут с ним пока повисим и походим…

Ха! Что касается физической стороны, то прогресс колоссальный. Леша уверенно ходит, поднимается и спускается по лестнице, почти не держась за перила, садится, встает, может висеть на турнике и поднимать ноги, судороги почти исчезли, остался тремор одной руки, но если что-то очень надо, то Леша второй рукой его гасит. Сам ест ложкой и сам идет в туалет и штаны снимает. Надеть как следует сам может не всегда. Но верхнюю одежду, шапку, обувь надевает, как правило, сам. Ездит на велотренажере и на трехколесном велосипеде.

С менталкой, увы, все гораздо хуже. Леша ничего не говорит, иногда мычит, воркует или орет, протестуя или радуясь, похоже, что не узнает никого из родных, не откликается на свое имя, обращенную речь как будто не понимает совсем, но иногда, как собака, оборачивается на какие-то уж совсем истошные крики типа «Фу! Ко мне! Брось!» и т. д., ни на каких картинках ничего по просьбе не показывает, хотя книжки охотно берет и даже листает по много раз. Знает повторяющиеся ежедневные ритуалы и в общем-то со спокойной готовностью в них участвует. От какой-то сугубой неожиданности, напротив, может начать нервничать, орать и даже уйти и спрятаться.

Исполненная сочувствия, я все же помнила странное начало нашей встречи.

— С чем вы ко мне? Какой запрос? Упражнения для попытки запустить речь? Для понимания речи?

— Нет, не это, тут я, боюсь, мы с логопедом и врачами за эти годы уже все сделали, что можно, — вздохнула женщина. — Я только хочу, чтобы мне, так сказать, перестали приносить платок. Помните Фриду в «Мастере и Маргарите»?

Я опять напряглась:

— Простите?

— Понимаете, он собирает гвозди! — почти крикнула женщина и отвратительно хрустнула пальцами.

— Какие гвозди?! — я почувствовала, как по моей спине пробежали мурашки.

— Всякие. Любые. Мы с ним гуляем, и, если он видит хоть какой-нибудь гвоздь, маленький или большой, он его поднимает, откапывает, выдергивает и берет с собой. Кладет в карман «на потом» или сразу несет мне. Мычит и сует в руки. Вы представляете…?

Я представила. Гвоздей в то время в окружающей среде было много. Особенно если специально приглядываться. За одну прогулку можно, не напрягаясь, найти десяток.

— Никакого логического объяснения, — пресекла мои вопросы мать Леши. — Мы думали сто раз. Он категорически не видел того гвоздя, который превратил его в инвалида. До травмы гвоздями не интересовался. После травмы ему никто, разумеется, про гвоздь не рассказывал и уж тем паче не давал с ними играть — безумцев у нас семье не водится. Он сам.

— Гвозди Леша приносит и показывает только вам?

— Остальным членам семьи тоже, но намного реже. Что это значит — не знаю. Но отчаянно хочу, чтобы оно прекратилось. Вы можете мне помочь?

— Сразу — точно нет, — сказала я. — Но я попытаюсь об этом подумать. Приходите через неделю.


***

Всю неделю история с гвоздями меня не отпускала.

Я думала приблизительно так:

Это могло быть просто наблюдение: когда я показываю ей гвоздь, она ужасно нервничает и выходит из себя — вот прикольно! Но, по словам матери, нынешний Леша не особенно интересуется другими людьми, и уж тем паче — их состоянием.

Это могло бы быть тревожащее воспоминание травмированного мозга и попытка от него избавиться. Но никакого воспоминания нет и быть не может — Леша никогда не видел того гвоздя.

И наконец, третье — это может быть сигнал. Попытка что-то сообщить. Но — что? И почему таким странным способом?

***


Когда они пришли снова, у меня на журнальном столике были разложены гвозди и шурупы — всех форм и размеров, которые я смогла за неделю найти.

Мать побледнела и закрыла лицо руками. Леша мгновенно подошел к столу и присел на корточки. Я протянула ему самый большой гвоздь. Он взял его и показал матери. Мать отвернулась.

— Можно дать мне! — сказала я и для верности похлопала себя по груди. — Я люблю гвозди.

Леша протянул мне гвоздь, я положила его рядом с самым маленьким и пальцами показала разницу. Леша положил их крест накрест. Я сложила из гвоздей звезду.

Параллельно я говорила с матерью:

— Нам в университете психиатрию читал старый психиатр из Военмеда. Он не любил психологов и на каждой лекции нас по-всякому обзывал. Говорил, что психиатрия — это лекарства, а мы — бесполезные болтуны и никчемушки. К нему на лекции многие не ходили. Я ходила. Он говорил: даже если человек лежит в коме или бьется в бреду, и почти весь мозг, как пожаром, захвачен психической болезнью, пока человек жив, где-то в самом углу его мозгов, трясясь от происходящего ужаса, сидит его маленькое, все в синяках и кровоподтеках, но все понимающее настоящее «я», и просто обмирает еще и от того, что никто его не видит и с ним не общается — все видят болезнь и иногда пытаются с ней сражаться. Вы, никчемушки, могли бы сказать ему, этому «я», что вы — видите его, знаете о его существовании, протянуть ему вашу бессильную ручонку. Больше от вас никакого проку в психиатрии я не вижу.

От моего рассказа мать рыдала. Леша обменивался со мной гвоздями и раскладывал их в ряд по размеру, я пыталась построить из гвоздей вигвам, он все время падал, в это время где-то наверху включилась дрель (в поликлинике шел ремонт), Леша мигом перевел взгляд на потолок, потом на меня, мне почудился вопрос, я стала объяснять, у него глаза мигом стали стеклянные, и новая мысль пришла мне в голову:

— Антибиотики! — воскликнула я.

— Что? — мать перестала рыдать и шмыгнула носом, втягивая сопли (одноразовых салфеток тогда тоже не было).

— После травмы у него было много всяких воспалений. Антибиотики кололи, капали, давали?

— Да литрами, — вздохнула мать.

— Слух! — сказала я. — Антибиотики влияют. Леша почти не слышит.

— Да нет же, он всегда… — начала возражать мать, а потом задумалась.

— Часть спектра выпала. Речь точно. Он если и слышит, то: бу-бу-бу. Развитие остановилось тогда — в пять лет. Гвоздь — граница, разделившая жизнь на две части. Пока он еще слышал, тогда, когда лежал и был совсем плох — он слышал не раз: ах, если бы не этот гвоздь, этот проклятый гвоздь, все из-за того гвоздя… Мозг поставил задачу: гвоздь — что это? Для меня — что? Очень важное, критически важное, из-за него все. И как-то уже потом он ее разрешил: гвоздь — вот это! И гвоздь стал символом — ничего не понимаю, ничего не могу сказать, сначала и почти ничего не могу сделать, но я — есть! Я — есть! Там, в темном чулане мозга, все время сидел маленький пятилетний Леша. Но не просто сидел, а с какого-то момента отчаянно и упорно пытался пробиться наверх, к людям… Гвоздь — поворотный момент, значит, он же и должен помочь вернуться. Мозг, способный к построению такой абстракции… он же у вас уже тогда умел читать и считать…

— А-а-а-а… — тихонько выла мать.

— А-а-а-а? — тихонько спросил Леша, вкладывая мне в ладонь очередной гвоздь.

— Если вдруг правда, то еще какое а-а-а-а, — с сомнением ответила я, меняя гвозди.

— Что сначала? — спросила мать, взяв себя в руки.

— Слуховой аппарат, наверное, — сказала я. — Он не должен очень-то испугаться, потому что первые пять лет все слышал и мозг должен помнить…

— Поняла, — сказала она и взяла сына за руку. — Пошли, Леша.

— Гвозди возьмите, — напомнила я.


***


Все последующие годы я не могла рассказывать эту удивительную историю из соображений медицинской этики, потому что уж очень она характерная и заменить в ней ничего нельзя.

Но какое-то время назад в универсаме «Призма» ко мне подошла пожилая женщина и спросила, помню ли я ее. Я, конечно, не помнила. Тогда она вдруг полезла в сумочку и вынула из нее большой гвоздь. Я вздрогнула и вытаращила глаза. Да неужели?!

— Леша! — громко позвала она.

К нам подошел взрослый мужчина с аккуратной бородкой и двумя тяжелыми сумками с продуктами.

— Леша, ты не поверишь, но это тот доктор, которая когда-то сказала мне про твои гвозди и что ты нас не слышишь. Вы знаете, вы ну совершенно не изменились!

Я засмеялась. Леша выглядел почти нормальным.

— Спасибо вам, — сказал он. — Мама, убери гвоздь, ты людей пугаешь.

— Он работает! — сказала женщина. — Представляете?! В интернете. Зарабатывает в два раза больше, чем моя пенсия.

— Мама! Ну кому это интересно? — Леша явно смутился.

— Мне интересно, — уверила я и отобрала у нее гвоздь. — Отдайте мне на память. Себе другой найдете. Я пишу истории, тоже в интернете. Могу ли я рассказать вашу историю? Другим людям. Вдруг однажды кому-то поможет не отчаяться, а найти.

— Конечно, рассказывайте! Вдруг поможет! — закивала мать.

Леша помедлил и тоже кивнул. Я сунула гвоздь в карман и вышла из магазина.

(с) Катерина Мурашова, snob.ru

Психология | Psychology

28.4K поста61.8K подписчика

Правила сообщества

Обратите особое внимание!

1) При заимствовании статей указывайте источник.

2) Не выкладывайте:

- прямую рекламу;

- спам;

- непроверенную и/или антинаучную информацию;

- информацию без доказательств.

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
144
Автор поста оценил этот комментарий

Любой героизм - это проеб командования. Представляете, сколько неврологов систематически по много лет ведут ребенка с травмой мозга и систематически не проверяют слух? Ну сколько? Думаю, единицы являются такими клиническими бестолочами, погрязшими в своей халатности. А тут - подарок судьбы для психолога-блогера, коллекционера удивительных историй с драматическими сюжетами.

раскрыть ветку (20)
119
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Лично знала семью, где ребенку упорно ставили зпр (это было перед садиком), хотя на деле он оказался почти глухим. И это современность, где, по идее, на глухоту проверяют ещё в роддоме, а потом куча медосмотров, включающих лора.

Люди не со зла так. Порой очевидные решения странных задач не видны на поверхности и усталость и "день сурка" застят глаза.

раскрыть ветку (9)
49
Автор поста оценил этот комментарий
Помню передачу что то типа супер няня, где приглашали нянь в семьи с проблемным детьми. В начале ставили камеры и сутки наблюдали как семья живёт, и вот приехав к такой сложной девочке и понаблюдать её, психолог заметила, что девочка просто плохо слышит, поэтому выполняет указания, когда орут. И семью отправили к врачам, оказались чёрные пробки. А сколько семья нервов себе мои девочки вымотала.
25
Автор поста оценил этот комментарий

У меня была "неговоряшка", который только в четыре поставили нарушение слуха. Когда неполная глухота, часто списывают невыполнение инструкций на другие диагнозы. И при такой глухоте часто бывает, что ребенок неречевые шумы слышит лучше, и при обычных проверках (типа есть ли реакция на погремушку, колокольчик и тд), слух выглядит нормальным.

раскрыть ветку (5)
5
Автор поста оценил этот комментарий

а как проверить то, слышит меня ребенок или нет!?...

раскрыть ветку (4)
23
Автор поста оценил этот комментарий

Скажи "мороженое" из соседней комнаты

раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий

а если ребенку всего год и он не знает что это такое и не реагирует?)

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Прикрой рот ладонью.

И скажи какой н будь слог/звук который он знает.

В этом возрасте на многие слова дети реагируют вполне конкретно.

Громкость звука можно понижать.

Тем самым выяснив и реакцию на речь и степень восприимчивости.

На всякие вкусняхи в этом возрасте обычно очень хорошо реагируют и ассоциировать со словами уже вполне способны.

2
Автор поста оценил этот комментарий

Ну вообще смотрим поворачивается ли на речевые звуки за спиной или сбоку. Так же как с неречевыми. Если есть подозрения, что не слышит, лучше сходить к врачу, либо к Лору, либо к неврологу, он направит, куда надо.

12
Автор поста оценил этот комментарий

Капец, как всё это странно. У моей дочери инвалидность ка раз по ЗПР с аутизмом. Заключение сурдолога было обязательным для МСЭ.

А потом упростили и теперь оно не нужно. Говорю ж - странно. Проверять надо всё. И слух в первую очередь, если дитё не разговаривает.

15
Автор поста оценил этот комментарий

Люди идиоты, а все хронические диагнозы должны ставиться не одним врачом.

56
Автор поста оценил этот комментарий

У ребёнка часто болела голова. МРТ, невролог, анализы на витамины, минералы, общие. Повышен билирубин. Гастроэнтеролог посоветовала сдать кровь на синдром Жульбера (не уверена в правильности написания). Короче, в 12 мы выяснили, что этот синдром у него есть и ему следует придерживаться «печёночной» диеты. А у мужа друга этот синдром обнаружили только под 40 лет, когда печень отваливаться начала. А дед этого друга умер от цирроза печени, хотя не злоупотреблял алкоголем.


Головные боли с этим не связаны, просто получилась интересная цепочка. Собственно, к чему я. Этот синдром наследственная штука. У меня начало болеть в правом боку, когда я ходила беременная этим ребёнком. Анализы относительно чистые, билирубин слегка повышен, на узи всё нормально. Но ни один взрослый гастроэнтеролог не предложил мне сдать этот тест. Я его ещё не сдала, и может разглагольствую тут зря, но один врач из целой кучи может мыслить чуть шире или сталкиваться с проблемой перед этим и советовать подобное каждому.

раскрыть ветку (6)
8
Автор поста оценил этот комментарий
Синдром Жильбера.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Да, точно. Спасибо!

1
Автор поста оценил этот комментарий

С этим синдромом не все очевидно.

Врачи отмахиваются - ну подумаешь, билирубин повышен.

Вот только билирубин - это токсин. И весьма паршивый.

И это не лечится. Никак.

https://web.archive.org/web/20160110104556/http://www.gilber...

Вот это почитайте. Там много информации.

И поищите livatone plus, есть на Амазоне.

раскрыть ветку (3)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Да я в курсе. Только поддержка и правильное питание. Хорошо, что обнаружили в раннем возрасте. Хочу теперь сама сдать тест и младшему сделать.


А вы пробовали livatone plus? Я покупаю обычный milk thistle (расторопшу). Просто реально понимаю, что одна фирма может быть лучше другой.


Неплохо также масло чёрного тмина очищает печень. А на родине я практиковала запаренный с курагой нелущеный овёс. В сша овёс просто так не найти.


Интересный факт 1: с расторопшей практически не пьянеешь и отходняка нет. Собственно, с этой целью её многие и пьют при длительных запоях.


Интересный факт 2: Жильбер - француз и звучит так на французском. В сша он Гилберт.

раскрыть ветку (2)
3
Автор поста оценил этот комментарий

А вы пробовали livatone plus?

я его курсами пью, раз в пол года, чередую с обычными мультивитаминами и спортивным питанием.

по ощущениям - особо ничего не меняется, но белки глаз светлее становятся, желтый оттенок уходит. значит работает )

я насколько помню, этот синдром передается по женской линии, это же генетическая мутация. если у мужа есть, то у сына врядли будет.


растаропша тоже хорошая штука.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Я - мама) Да, передаётся с Х хромосомой, поэтому отец ни при делах, если дело касается мальчика, потому что мальчику передаётся от отца Y хромосома. А девочка наследует по Х хромосоме от отца и от матери, так что замешаны могут быть оба.

У меня по маминой линии, вроде, проблем нет, а по папиной уже и спросить некого.

56
Автор поста оценил этот комментарий

Это все становится очевидным, когда читаешь уже завершённый случай. «Задним умом мы все крепки» называется.

А если занять исходную позицию любого невролога, то мы увидим вот что: ребёнок после черепно-мозговой травмы с проникновением острого «грязного» предмета в мозг и последующим менингитом и энцефалитом. Естественно все причиной задержки развития будут видеть необратимое поражение головного мозга.

Поэтому, кстати, некоторые пациенты очень любят ходить к молодым врачам, только выпустившимся из института. Глаз ещё не замыленный, максимализм так и прет, доктор уверен, что всех можно спасти, главное искать возможности.

18
Ящерики России
Автор поста оценил этот комментарий

Возможно, проверили, когда слух еще был, иногда он постепенно теряется. Знакомый так после эритромицина оглох на одно ухо - сам через год заметил, хотя лор-то его после ангины проверял...

82
Автор поста оценил этот комментарий

Это верно. Но тут нужно сделать скидку на время: в комментариях там Мурашова поясняла, что информации тогда было очень мало - никаких МРТ, невозможно адекватно оценить ущерб мозгу, как идет восстановление, и.т.п.  Какие у него вообще должны быть реакции на каждом этапе? Кто знает? А слух-то частично сохранился, т.е. на раздражители мальчик реагировал, только не на все, и слабо, еще больше запутывая дело.

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества