В марте 2022 года люди с диабетом сметали инсулин с аптечных полок. Брали про запас, перекупали чужие ручки в чатах, занимали друг у друга. Импортный «Хумалог» вымело первым. Тогда же в деловой прессе вышел материал с заголовком «Инсулины, которые не импортозаместить». Субстанцию мы не варим, значит сидим на чужом крючке и слезть с него не сможем. Прошло 4 года.
12 августа 2026 года Росздравнадзор отчитался: по трём инсулинам импорт заместили полностью. Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный), инсулин лизпро, инсулин лизпро двухфазный.
Инсулин растворимый и инсулин-изофан: доля наших препаратов на рынке перевалила за 80%. Упаковок российского инсулина гларгин в 2025 году выпустили почти на 18% больше, чем в 2024-м.
Теперь про то, что за этими процентами стоит на самом деле
Раньше схема выглядела так. Датчане разливали инсулин на заводе в Калуге, а субстанцию для него везли из Дании. Коробка вроде наша, а сам препарат чужой. Поэтому весной 2022-го одним решением совета директоров где-нибудь за морем, была перекрыта такая цепочка.
Сейчас субстанцию варим сами. На заводе под Оболенском инсулин делают по полному циклу: от молекулы до готовой шприц-ручки. По данным самого производителя, при выходе на проектную мощность это тысяча килограммов субстанции в год. Столько нужно, чтобы закрыть потребность всей страны целиком.
Росздравнадзор высказался прямо: отечественные инсулины не уступают импортным по качеству и эффективности, а по доступности и стабильности поставок уже превосходят их. И самое важное, наш инсулин нельзя отменить пресс-релизом из чужой столицы.
Препараты проходят обязательные клинические исследования, делают их по международным стандартам, а сравнение с зарубежными аналогами показало: в организме наш работает наравне.
Но инсулин инсулину рознь. Короткий колют под еду, он отрабатывает быстро. Длинный держит фон почти сутки. Схему человеку собирают сразу из нескольких препаратов, и длинный на короткий не поменяешь при всём желании. Поэтому закрыть надо было не одну позицию, а всю линейку. Наши закрывают уже большинство ключевых типов: короткие, средние, ультракороткие и длительные аналоги. В картриджах, в одноразовых шприц-ручках, работают и с помпами. Привычный способ укола человеку менять не придётся.
Задача у страны немаленькая. Зарегистрировано около 6 миллионов человек с диабетом. И примерно столько же, по оценке директора НМИЦ эндокринологии Натальи Мокрышевой, о своём диабете пока не догадываются. То есть каждый второй диабетик в стране ходит без диагноза: на работу, на смену, за руль.
Дальше практическая часть
Инсулин при диабете государство выдаёт бесплатно. Болезнь входит в перечень, по которому лекарства идут за счёт бюджета. Рецепт выписывает врач, препарат забирают в льготной аптеке.
Если нужного инсулина в аптеке нет, работает приказ Минздрава № 100н (действует с 1 сентября 2025 года). Аптека обязана поставить рецепт на отсроченное обслуживание и обеспечить выдачу в срок:
– 10 рабочих дней по обычному рецепту
– 1-3 рабочих дня, если врач поставил пометку «cito»
– до 30 рабочих дней, если препарат надо специально закупать
И ещё момент, про который мало кто знает. Рецепт выписывают по международному непатентованному наименованию, то есть по действующему веществу. Значит, аптека вправе выдать препарат любого производителя с этим МНН. Марка на коробке поменяться может. Тип инсулина – нет.
Сводка добрых новостей от Ивана Реданта
