Важное медицинское отступление

Если головная боль возникла внезапно и достигла максимума за секунды или минуты, стала самой сильной в жизни, сопровождается нарушением речи, слабостью, перекосом лица, судорогами, потерей сознания, высокой температурой или нарушением зрения — экспериментировать с бельём не надо.
Нужна срочная медицинская оценка.
NICE, диагностика и ведение головной боли:
https://www.nice.org.uk/guidance/cg150/chapter/recommendations

Как бытовой совет превратить в научное открытие

Берём нормальную рекомендацию:

Если одежда давит и причиняет боль, её стоит снять.
Добавляем слова:
— ноцицепция;
— задние рога спинного мозга;
— таламус;
— симпатическая нервная система;
— центральная сенситизация;
— ноципластическая боль.
И вот уже резинка от белья прошла карьерный путь от предмета гардероба до самостоятельного неврологического заболевания.
По версии @ryskaa, слабые сигналы из паха и бёдер часами поступают в спинной мозг, нейроны «устают», становятся гипервозбудимыми, а затем активность каким-то образом перекидывается на структуры, обрабатывающие сигналы от головы.
То есть трусы сначала раздражают бедро, потом захватывают поясничный отдел, после чего выходят к тройничному нерву и начинают штурм мигрени.
Операция «Резинка».
Разберём, где здесь наука, а где профессиональная биохимия вышла погулять по нейроанатомии без карты.

Ноцицепция — не «болевая чувствительность»

В исходном тексте сказано:

«Ноцицепция — болевая чувствительность».
Это неточно.
Международная ассоциация по изучению боли, IASP, определяет ноцицепцию как нервный процесс кодирования повреждающих или потенциально повреждающих стимулов.
Боль — отдельное субъективное сенсорное и эмоциональное переживание.
Ноцицепция может происходить без осознанной боли. Боль, в свою очередь, может сохраняться без продолжающегося повреждения ткани.
Источник — терминология IASP:
https://www.iasp-pain.org/resources/terminology/
Проще:
— ноцицепция — нервная система обрабатывает потенциально опасный стимул;
— боль — человек испытывает неприятное переживание.
Связь есть, знака равенства нет.
Это важно, потому что дальше почти любое давление объявляется «периферической болевой импульсацией».
Но прикосновение, давление, дискомфорт и ноцицептивный стимул — разные вещи.
Иначе восьмичасовое сидение на офисном стуле пришлось бы считать непрерывной ноцицептивной атакой на ягодицы.

Центральная сенситизация действительно существует

Здесь используется настоящий научный термин.
Центральная сенситизация — повышение возбудимости и эффективности передачи сигналов в центральных ноцицептивных путях.
Она может проявляться:
— усиленной реакцией на болезненный стимул — гипералгезией;
— болью от воздействия, которое обычно боли не вызывает, — аллодинией;
— усиленной временной суммацией;
— сохранением неприятного ощущения после прекращения стимула;
— расширением зоны повышенной чувствительности.
Обзор Клиффорда Вулфа:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20961685/
Обзор механизмов центральной сенситизации:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19712899/
Но нейроны при этом не «устают».
Они не заканчивают восьмичасовую смену в задних рогах спинного мозга и не объявляют:

Коллеги, эти трусы нас окончательно достали. Запускаем мигрень.
Меняется возбудимость нейронов, работа рецепторов, синаптическая передача и центральная обработка сигналов.
Формулировка про «уставшие нейрончики» не просто упрощает механизм, а создаёт неверную картину.
Центральная сенситизация — не эмоциональное выгорание спинного мозга от надоедливой резинки.

Вызывает ли её любое слабое давление?

Вот здесь происходит главный логический прыжок.
Центральная сенситизация существует.
Следовательно, её вызывают тесные трусы.
По той же логике:
молоток может сломать палец;
авторучка тоже твёрдая;
следовательно, авторучка в кармане вызывает множественные переломы таза.
В исследованиях центральная сенситизация связана с достаточно значимой или повторяющейся ноцицептивной стимуляцией, воспалением, повреждением тканей, поражением нервов и некоторыми хроническими болевыми состояниями.
Из этого не следует, что любое слабое давление автоматически перестраивает центральную нервную систему.
Качественных данных, подтверждающих цепочку:

обычное тесное бельё → центральная сенситизация → головная боль
нет.
Само постоянство воздействия тоже ничего не доказывает.
Люди часами ощущают давление обуви, очков, часов, стула и одежды. Нервная система умеет фильтровать постоянные неопасные стимулы.
Иначе каждый носок был бы устройством для индукции хронической боли, а примерочная магазина — отделением неврологии.

Может ли тесная одежда причинять боль?

Да.
И для этого совершенно не обязательно вызывать на сцену таламус, кору и половину учебника по нейрофизиологии.
Тесное бельё может:
— давить на кожу;
— натирать;
— вызывать локальный дискомфорт;
— усиливать уже существующую боль;
— раздражать или сдавливать поверхностный нерв.
Например, давление тесной одежды или ремня может быть связано с мералгией парестетической — компрессией латерального кожного нерва бедра.
Возможные симптомы:
— жжение;
— покалывание;
— онемение;
— повышенная чувствительность кожи;
— боль по наружной поверхности бедра.
Обзор NCBI Bookshelf:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557735/
Первый шаг лечения поражает технологичностью:

перестать давить на нерв.
Не потому, что мы спасли таламус от патологического потока из трусов, а потому, что прекратили механическое раздражение.
Фраза:
«Тесная одежда может вызывать локальный дискомфорт и иногда компрессию нерва»
— обоснована.
Фраза:
«Следовательно, она вызывает головную боль через центральную сенситизацию»
— уже нет.

Нервы не входят в спинной мозг так, как это описано

В тексте перечисляются бедренный, запирательный и половой нервы, после чего сообщается, что они «входят в спинной мозг на уровне L1–S4».
Это анатомически неряшливое описание.
Бедренный нерв формируется преимущественно из L2–L4.
Запирательный нерв — преимущественно из L2–L4.
Половой нерв — из S2–S4.
В чувствительности паховой области участвуют также подвздошно-паховый, подвздошно-подчревный и бедренно-половой нервы.
Именованный периферический нерв не входит в спинной мозг целиком, как зарядный кабель в ноутбук. Чувствительные волокна проходят через нервы, сплетения, корешки и далее поступают в центральную нервную систему.
Но главная проблема даже не в этом.
Главная проблема — волшебное «там же».

«Там же» — новая область анатомии

В исходном посте говорится примерно следующее:

Нервы паха и бёдер входят в пояснично-крестцовый отдел. Там же расположены ядра, принимающие сигналы от головы через тройничный нерв. Поэтому сигналы могут перетекать на соседние нейроны.
«Там же» — прекрасная анатомическая единица.
Где находится сердце?
В организме.
Где находятся почки?
Там же.
Следовательно, изжога способна перетекать в пиелонефрит.
На самом деле существует хорошо изученная система, связывающая чувствительность головы и верхней части шеи.
Она называется тригеминоцервикальным комплексом.
В ней сходятся:
— сигналы от тройничного нерва;
— сигналы от верхних шейных сегментов, преимущественно C1–C3.
Эта конвергенция помогает объяснить, почему боль из верхней части шеи может ощущаться в затылке, виске, лбу или области глаза.
Обзор тригеминоцервикального комплекса:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12946290/
Но пах, таз и ноги связаны преимущественно с поясничными и крестцовыми сегментами, расположенными значительно ниже.
L1–S4 — не соседний кабинет тройничного нерва, куда сигнал может случайно зайти, перепутав дверь.
Убедительного механизма, при котором слабое давление белья вызывает прямое «перетекание» импульсов из пояснично-крестцового отдела в систему тройничного нерва, не описано.
Здесь профессиональная биохимичка собрала нейроанатомию примерно так, как иногда собирают мебель без инструкции: детали настоящие, но шкаф почему-то получился с мигренью.

Но отражённая боль ведь существует

Существует.
Только отражённая боль — не свободная миграция сигналов по организму.
Она связана с конкретной организацией чувствительных путей и конвергенцией афферентных сигналов.
Например, сигналы от внутренних органов и кожи могут сходиться на общих нейронах, из-за чего мозг иногда неточно определяет источник.
Но из существования отражённой боли не следует, что любой дискомфорт может отразиться куда угодно.
Иначе:
— тесный носок вызывал бы зубную боль;
— бюстгальтер — ишиас;
— ремень — невралгию тройничного нерва;
— неудобная шапка — простатит;
— этикетка на футболке — приступ желчнокаменной болезни.
Нейроанатомия всё-таки немного сложнее генератора случайных симптомов.

Перекидываем мостик к мигрени

В посте автор предлагает «перекинуть мостик» к мигрени.
Перекинуть можно.
Правда, мост получится подвесной, без опор, проекта и разрешения Ростехнадзора.
Мигрень — самостоятельное неврологическое заболевание со сложными механизмами, в которых участвуют тригеминоваскулярная система, центральная обработка сенсорных сигналов и генетическая предрасположенность.
Международная классификация головных болей:
https://ichd-3.org/
У некоторых людей приступы могут быть связаны с недосыпом, пропуском еды, стрессом и другими индивидуальными обстоятельствами.
Но слово «триггер» не означает простую линейную причину.
Например, недосып может быть связан с приступом мигрени, но это не означает, что он физически пережал тройничный нерв.
Тем более нельзя утверждать, что слабое давление в паховой области напрямую вызывает мигрень через пояснично-крестцовый отдел.
Доказательств такого механизма нет.

Может ли дискомфорт косвенно усилить головную боль?

Может.
Если одежда действительно причиняет выраженный дискомфорт, человек может:
— раздражаться;
— хуже спать;
— дольше находиться в неудобной позе;
— испытывать дополнительный стресс;
— постоянно отвлекаться на неприятные ощущения.
У предрасположенного человека всё это теоретически может совпасть с головной болью или облегчить возникновение приступа.
Но это неспецифическое влияние.
Так же могут подействовать:
— недосып;
— голод;
— жара;
— обезвоживание;
— душный транспорт;
— шум;
— многочасовое сидение;
— сосед с перфоратором.
Однако никто пока не пишет, что перфоратор вызывает центральную сенситизацию поясничного отдела с последующим захватом таламуса.
Хотя некоторые соседи явно заслуживают отдельного клинического исследования.

Что с симпатической нервной системой?

В тексте говорится, что постоянный дискомфорт активирует симпатическую нервную систему, повышает пульс и давление, нарушает сон и усиливает тревогу.
Острая боль действительно может сопровождаться временным повышением частоты сердечных сокращений и давления.
Но выраженность реакции зависит от:
— интенсивности боли;
— эмоциональной реакции;
— уровня тревоги;
— состояния сердечно-сосудистой системы;
— лекарств;
— множества других факторов.
Из этого не следует, что любое слабое давление одежды создаёт клинически значимую постоянную симпатическую активацию.
Иначе измерять давление пришлось бы только после полного раздевания пациента и торжественного изгнания всех резинок из кабинета.

Напряжение мышц и головная боль напряжения

Исходный пост называет напряжение мышц шеи и плеч частой причиной головной боли напряжения.
Это популярное, но чрезмерно упрощённое объяснение.
Головная боль напряжения — многофакторное заболевание. В её формировании могут участвовать периферические и центральные механизмы.
Болезненность мышц головы и шеи действительно встречается часто, но заболевание нельзя свести к схеме:

мышцы напряглись → заболела голова.
Название «головная боль напряжения» регулярно становится жертвой бытовой этимологии.
Человек напряжён — значит, диагноз готов.
По этой логике сахарный диабет возникает от сахара в чае, а бронхиальная астма — от плохой астрологии.
Классификация головной боли напряжения:
https://ichd-3.org/2-tension-type-headache/

Боль может влиять на когнитивные функции

Да, особенно хроническая боль.
У людей с хроническими болевыми состояниями могут наблюдаться изменения:
— внимания;
— рабочей памяти;
— скорости обработки информации;
— исполнительных функций.
Обзор влияния боли на когнитивные функции:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21216272/
Метааналитический обзор:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23707355/
Но эти исследования посвящены хроническим болевым состояниям, а не людям, которым резинка слегка жмёт после обеда.
Кроме боли, на когнитивные показатели влияют сон, тревога, депрессивные симптомы, усталость, лекарства и сопутствующие заболевания.
Переносить данные о хронической боли на почти незаметный дискомфорт от одежды нельзя.
Это как прочитать, что тяжёлое обезвоживание нарушает работу мозга, и сделать вывод:

Я пять минут не пил воду, поэтому забыл пароль от «Госуслуг».

Ноципластическая боль

Ноципластическая боль — реальное понятие.
IASP определяет её как боль, возникающую из-за изменённой ноцицепции, когда нет ясных доказательств продолжающегося повреждения тканей, полностью объясняющего боль, или заболевания соматосенсорной системы, объясняющего нейропатическую боль.
Определение IASP:
https://www.iasp-pain.org/resources/terminology/
Ноципластическая боль — не универсальное название любого странного симптома.
И уж точно она не определяется так:

Снял трусы — стало легче — значит, была ноципластическая боль.
Для вероятной ноципластической скелетно-мышечной боли предложены клинические критерии:
— продолжительность более трёх месяцев;
— регионарное, многоочаговое или распространённое распределение;
— невозможность полностью объяснить симптомы только ноцицептивным механизмом;
— невозможность полностью объяснить симптомы только нейропатическим механизмом;
— признаки повышенной чувствительности.
Клинические критерии:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33974577/
Ситуация:
Резинка давила. Резинку убрали. Давление прекратилось.
прекрасно объясняется обычной механикой.
Если снять ботинок, который натирает пятку, и пятке станет легче, это не «обратное развитие центральной сенситизации».
Это снятый ботинок.

«Боль быстро ушла — значит, ноципластическая»

Скорее наоборот.
Если неприятное ощущение вызвано непосредственным механическим давлением и уменьшается после его устранения, самое простое объяснение — прекращение механического воздействия.
Но в посте получается универсальная конструкция:
— не прошло — сильная сенситизация;
— прошло — быстро обратимая сенситизация;
— прошло завтра — обратимая сенситизация с задержкой.
Очень удобная теория.
При любом исходе она объявляет себя подтверждённой.
В науке такие конструкции ценятся примерно так же, как детектор лжи по форме пупка.

Головная боль от внешнего давления существует

В Международной классификации головной боли есть головная боль от внешней компрессии.
Она возникает, когда что-то длительно давит непосредственно на лоб или волосистую часть головы:
— шлем;
— каска;
— тугая повязка;
— защитные очки.
Боль максимальна в месте давления и проходит после его устранения.
ICHD-3, external-compression headache:
https://ichd-3.org/other-primary-headache-disorders/4-6-external-pressure-headache/4-6-1-external-compression-headache/
Существует и головная боль от внешнего натяжения, например из-за туго стянутого хвоста:
https://ichd-3.org/other-primary-headache-disorders/4-6-external-pressure-headache/4-6-2-external-traction-headache/
Но трусы, даже очень амбициозные, обычно не контактируют со лбом.
Поэтому под эти критерии не подходят.

«Снял трусы — голова прошла»

Допустим, человек пришёл домой, снял одежду, и головная боль уменьшилась.
За это же время он мог:
— выйти из душного транспорта;
— прекратить работу;
— перестать смотреть в монитор;
— поесть;
— выпить воды;
— принять обезболивающее;
— лечь;
— просто дождаться естественного окончания приступа.
Один эпизод не устанавливает причинную связь.
Ошибка называется:

После этого — следовательно, вследствие этого.
Я снял трусы, и через час перестал идти дождь.
Работает ли мой таз как система управления погодой?
Нужно больше наблюдений.
При повторяющихся головных болях полезно вести дневник и отмечать:
— дату и время;
— длительность;
— интенсивность;
— сопутствующие симптомы;
— сон;
— питание;
— менструальный цикл;
— стресс;
— лекарства;
— возможные провоцирующие обстоятельства.
Такой подход рекомендует NICE:
https://www.nice.org.uk/guidance/cg150/chapter/recommendations
Если связь с определённой одеждой повторяется, одежду разумно сменить.
Но даже повторяемая связь ещё не доказывает центральную сенситизацию.

Что в исходном посте верно

Чтобы это не выглядело как тотальное избиение дипломом по биохимии об атлас анатомии, отметим правильные положения.
Верно:
— центральная сенситизация существует;
— боль и ноцицепция — разные явления;
— хроническая боль может влиять на сон, настроение и внимание;
— тесная одежда может причинять локальный дискомфорт;
— одежда иногда может сдавливать поверхностные нервы;
— механизмы боли могут сочетаться;
— одежду, причиняющую боль, разумно заменить.
Не доказано или неверно:
— что любое слабое давление является постоянной болевой импульсацией;
— что обычное тесное бельё закономерно вызывает центральную сенситизацию;
— что импульсы из паха напрямую «перетекают» в тройничную систему;
— что описанный механизм вызывает мигрень;
— что исчезновение симптома после снятия белья подтверждает ноципластическую боль;
— что нейроны становятся гипервозбудимыми, потому что «устали»;
— что единичное улучшение доказывает причинную связь.

Итог

Совет:

Не носите одежду, которая причиняет боль.
Хороший.
Объяснение:
Тесные трусы перегружают задние рога спинного мозга, вызывают центральную сенситизацию, передают импульсы в систему тройничного нерва и создают мигрень.
Не подтверждается ни нейроанатомией, ни клиническими исследованиями.
Научные термины — не детали конструктора, которые можно соединять в произвольном порядке.
Если в одном абзаце встречаются пах, таламус, мигрень, симпатическая система и ноципластическая боль, это ещё не означает, что между ними построен физиологический мост.
Иногда это просто куча настоящих терминов в одних очень тесных трусах.
И да, особенно забавно видеть подобную конструкцию от автора, подчёркивающего свою профессиональную связь с биохимией: биохимия в тексте, возможно, и была где-то рядом, но нейроанатомия явно пришла без приглашения и ушла оскорблённой.

Источники

IASP. Терминология боли, ноцицепции и ноципластической боли:
https://www.iasp-pain.org/resources/terminology/
Woolf C. Central sensitization: implications for the diagnosis and treatment of pain:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20961685/
Latremoliere A., Woolf C. Central sensitization: a generator of pain hypersensitivity by central neural plasticity:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19712899/
Bartsch T., Goadsby P. The trigeminocervical complex and migraine:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12946290/
Kosek E. et al. Chronic nociplastic pain affecting the musculoskeletal system: clinical criteria and grading system:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33974577/
NCBI Bookshelf. Meralgia Paresthetica:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557735/
Moriarty O. et al. The effect of pain on cognitive function:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21216272/
Berryman C. et al. Chronic pain and executive function:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23707355/
Международная классификация головных болей ICHD-3:
https://ichd-3.org/
ICHD-3. Головная боль от внешней компрессии:
https://ichd-3.org/other-primary-headache-disorders/4-6-external-pressure-headache/4-6-1-external-compression-headache/
ICHD-3. Головная боль от внешнего натяжения:
https://ichd-3.org/other-primary-headache-disorders/4-6-external-pressure-headache/4-6-2-external-traction-headache/
ICHD-3. Головная боль напряжения:
https://ichd-3.org/2-tension-type-headache/
NICE. Headaches in over 12s: diagnosis and management:
https://www.nice.org.uk/guidance/cg150/chapter/recommendations
Уровень доказательности: высокий для существования центральной сенситизации, различия боли и ноцицепции и тригеминоцервикальной конвергенции; умеренный для связи тесной одежды с локальным раздражением и компрессией поверхностных нервов; доказательств недостаточно для цепочки «тесные трусы → центральная сенситизация → головная боль или мигрень».

Так вот, тесные трусы вызывают болевые ощущения в области паха и бёдер. Совсем несильные, вообще-то даже слабые, и вы их почти не замечаете. Строго говоря, при центральной сенситизации изначальный стимул может вообще не восприниматься как боль - это может быть просто давление, трение, дискомфорт. Но эти стимулы идут постоянно, часами. Ну, вы же в трусах почти круглые сутки ходите, так или иначе. Сменили одни тесные - на другие такие же тесные. А нейроны в задних рогах спинного мозга (где первично обрабатываются болевые сигналы) и в вышележащих центрах (таламус, кора) "устают" от постоянной стимуляции. Они становятся гипервозбудимыми и начинают реагировать на сигналы, которые раньше игнорировали. Ну, для простоты понимания: палец прищемили - больно, без вопросов. Но теперь даже на клавиатуре печатать этим пальцем больно. Да любое прикосновение - не подарок, а ведь раньше мы этого не замечали даже. Перевозбудились нейрончики-то!

Вот и с тесными трусами перевозбудились нейрончики. (И с тесными лифчиками, девчонки, та же фигня). В итоге порог болевой чувствительности снижается, и слабые сигналы начинают восприниматься как ощутимая такая себе боль. А дальше - зона восприятия боли расширяется (боль начинает "отдавать" в другие области).

Про феномен иррадиации боли немало песен сложено. Нервы, идущие от паховой области и бёдер (бедренный нерв, запирательный нерв, половой нерв), входят в спинной мозг на уровне поясничного и крестцового отделов (L1-S4). Там же расположены ядра, принимающие сигналы и от головы (через тройничный нерв). При длительной стимуляции болевые сигналы могут "перетекать" на соседние нейроны, обрабатывающие сигналы от головы. Мозг путается и начинает ощущать боль там, где её нет - в области головы, в частности. Мостик к мигрени перекинуть от всего этого, кстати? А могу. Это ведь того же поля ягода.

А ведь ещё есть и вегетативный компонент в этой истории. Постоянный дискомфорт активирует симпатическую нервную систему. Повышается мышечный тонус (в том числе мышц шеи и плеч). Это вообще частая причина головной боли напряжения. Учащается пульс, может незначительно подниматься давление, нарушается сон, усиливается тревога, - всё это вносит вклад в головную боль и общее недомогание.

Современная классификация выделяет третий тип боли - ноципластическую. Она возникает не из-за повреждения тканей и не из-за воспаления, а исключительно из-за нарушения обработки болевых сигналов в ЦНС при сохранной периферии. Это как раз описанная ситуация: убрали причину (сняли трусы) - боль ушла. Не мгновенно, но быстро, потому что прекратилась патологическая стимуляция спинного мозга. Подстава здесь вот в чём: могло пройти и не сразу. Тогда вообще фиг свяжешь трусы (снял вечером) и головную боль (прошла на следующий день). А ещё в клинике запросто наблюдается сочетание ноцицептивной, невропатической и ноципластической боли, что тоже усложняет понимание картины.

Короче да, анекдот - не очень-то и анекдот. Если вы замечаете, что головная боль и общее недомогание уменьшаются после снятия неудобной одежды, смены позы или лёгкой разминки - это не случайность и не "самовнушение", а нормальный физиологический процесс центральной сенситизации и обратного её развития. Ваш мозг не может игнорировать постоянный слабый болевой сигнал - он суммирует его и создаёт генерализованное ощущение дискомфорта, вплоть до головной боли. Устраните источник слабой боли - и симптомы могут исчезнуть. Это не магия, а нейрофизиология.

Снимайте неудобные трусы, короче.

Я - Злобная Биохимичка. За донаты, традиционно, спасибо!

Пабмед по теме:

• Центральная сенситизация

• Головная боль - как следствие боли где-нибудь ещё

Через несколько часов я начал задумываться не закинуться ли мне анальгином, что обычно не делаю и вообще, впервые использовал его около года или двух назад. Вот я тогда охренел, когда после приёма анальгина мне полегчало. Нет, я знал, что мне хреново, но не знал, что настолько. Анальгин помог понять, что я уже много лет не чувствовал себя не то что хорошо, а, хотя бы, нормально.

В описываемый выше вечер я не ощущал никакого особого давления на яйца. Ну облегает плотно, ну пережало немного бёдра, не сильно, вроде бы, хоть и неприятно.

Однако, чем сильнее болела голова, тем сильнее хотелось снять трусы. Пусть и небольшой дискомфорт, но с общей болью суммируется. Терпел-терпел, да и снял.

И такооооое облегчение наступило, не передать. Пульсация в висках остановилась, всего за несколько минут головная боль прекратилась и состояние вернулось к обычному хреновому, даже чуть лучше.

От неожиданности так и стоял некоторое время в комнате без трусов, боясь испортить лечебный эффект. Сразу вспомнил про анекдот, а ведь правда оказалась.