Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 750 постов 4 854 подписчика

Популярные теги в сообществе:

Ответ meos в «В Азове 11-летняя девочка заразилась ВИЧ и гепатитом С»3

В 1993 году в петербургской прессе был опубликован результат проверки прокуратурой СИЗО. И если в СИЗО на Лебедева (малолетка) при штатном заборе крови у вновь поступающих использовали одноразовые иглы то в ИЗ-45/1 ("Кресты") использовали многоразовые и более того не было никакой стерилизации а иглы просто мыли под краном.

Как спецпрокурор это установил в статьях не было написано. Но вот так.

60

Ответ на пост «В Азове 11-летняя девочка заразилась ВИЧ и гепатитом С»3

Я не знаю ничего конкретно про эту ситуацию, но она навеяла мне воспоминания об одном случае. Ну и хотелось бы отметить, что вирусными гепатитами, действительно, можно заразиться при оказании медицинской помощи. Но только в тех случаях, когда проводят какую-нибудь инвазивную процедуру с использованием неодноразового инструментария. Например, скальпеля или эндоскопа. У вирусных гепатитов маленькая инфицирующая доза + они сравнительно устойчивы во внешней среде, поэтому могут передаваться таким путём.
ВИЧ -- вирус нежный, он очень быстро погибает во внешней среде. И инфицирующая доза у него достаточно высокая. Поэтому через обработанный медицинский инструмент он не передаётся. Можно заразиться при уколе иглой, в просвете которой есть свежая кровь ВИЧ+ человека либо при переливании крови и пересадке других тканей от заражённых доноров. Такой случай в моей практике был.
Про детей. Основной путь заражения детей -- это мама, которая во время беременности не принимала лекарства от ВИЧ-инфекции. Риск передачи в таких ситуациях достигает 40%. Если мама принимает лекарства, ребёнок рождается здоровым в 99% случаев. Был случай, когда мама, не маргиналка, с высшим образованием, из обеспеченной семьи, не могла принять свой диагноз. Она узнала о нём ещё до беременности и во время беременности всеми правдами и неправдами избегала обследования на ВИЧ-инфекцию. Родилась девочка. Через пару лет родилась ещё одна девочка.
Проблемы начали к десяти годам старшего ребёнка. Девочка сильно отставала в физическом развитии от сверстников, была слабой, часто болела затяжными инфекциями, у неё были низкие лейкоциты в общем анализе крови. Ребёнка обследовали различные специалисты, она неоднократно лежала в стационарах, но диагноз не удавлось установить, пока кому-то не пришла в голову идея обследовать ребёнка на ВИЧ. Пришёл положительный результат и картина сложилась .Обследовали её сестру -- тоже положительная по ВИЧ. Ну и маме уже некуда было деваться, её обследовали тоже. Так эту историю и раскрутили.
Если открыть действующие на территории РФ санитарные правила СанПиН 3.3686-21, то в разделе Профилактика ВИЧ-инфекции можно найти показания для обследования на ВИЧ детей. Среди прочих, к ним относятся:
- бактериальные инфекции (множественные или возвратные) у ребенка в возрасте до 13 лет;
- интерстициальная лимфоидная пневмония у ребенка в возрасте до 13 лет;
- подозрение или подтверждённый диагноз онкологического заболевания у ребёнка в возрасте до 13 лет;
- длительная необъяснимая гепато-(сплено)-мегалия у ребёнка младше 13 лет;
- персистирующий/рецидивирующий необъяснимый паротит у ребёнка младше 13 лет;
- резкая задержка психомоторного и физического развития у ребёнка младше 13 лет;
- нейтрофилы < 0,5 x 109/л в общем анализе крови у ребёнка до 13 лет;
- тромбоциты < 50 x 109/л в общем анализе крови у ребёнка до 13 лет.

Если бы девочку из истории изначально обследовали в соответствии с санитарными правилами, диагноз был бы установлен на несколько лет раньше. Соответственно, она бы получила лечение раньше и избежала бы многих тяжёлых осложнений. ВИЧ-инфекция встречается в любых возрастных группах, к сожалению. И там бывают такие детективные истории, что я не рискую давать комментарии, если лично не знаю ситуацию.

https://sudact.ru/law/postanovlenie-glavnogo-gosudarstvennog... ссылка на документ, где подробно расписано, кого и в каких ситуациях необходимо обследовать на ВИЧ-инфекцию.

Показать полностью
7

Мы в самой середине недели, а это отличный повод узнать что интересного случилось в медицинской среде за прошлые семь дней


Хор палладинов гиппократа
Минздрав Свердловской области предложил внедрить хоровое пение как способ поддержания когнитивных функций и психоэмоционального состояния сотрудников и пациентов.
Занятия должны проводить профессиональные хормейстеры, артисты филармоний и студенты творческих вузов.
На месте минздрава свердловской области я бы собрал отдельный хор главных врачей, уверен им есть о чем спеть.


TikTok-врачи вышли на новый (искусственный) уровень (здесь была ссылка, но ее нельзя на пикабу)
Исследователи обнаружили армию сгенерированных искусственным интеллектом «врачей». Они выглядят убедительно, говорят медицинскими терминами и собирают миллионы просмотров, но при этом:

  • пугают раком от дезодоранта, телефона возле кровати и разогревания еды в пластике;

  • рекламируют несуществующий препарат Hyalethinap Plus Pro Max, запускающий выработку «антивозрастных молекул».
    После публикации исследования TikTok удалил переданные ему примеры.Сделают ли еще подробные ролики - вопроси риторический.


    В США одобрены к продаже пептиды для омоложения, но есть нюанс
    Никто не знает, работают они или нет, даже само управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США.
    Консультативный комитет рекомендовал разрешить американским аптекам изготавливать шесть пептидов, популярных среди поклонников биохакинга, фитнеса и «омоложения», вот они слева направо :
    BPC-157 и TB-500 — для восстановления тканей; MOTS-c — от ожирения и инсулинорезистентности; Epitalon — для сна и «борьбы со старением»; Semax — при мигрени и неврологических заболеваниях; KPV — против воспаления.
    Несколько участников комитета были связаны с компаниями, назначающими или продающими подобные препараты, что вызвало вопросы о конфликте интересов. Рекомендация пока не означает одобрения препаратов: окончательное решение пока не приятно.
    Биохакинг это конечно отдельная тема для обсуждения, надо обязательно написать пост.

Показать полностью
10

Клинические протоколы

Наклепала кучу клинических протоколов по актуальным клиническим рекомендациям Минздрава на 2026 год, с критериями оценки качества, которые по приказу 203н (около 70-ти нозологий) по ПМСП. Всё красиво, кратко, информативно, в табличках. Интересно, такое вообще надо кому-нибудь?

3

Путь стоматолога. Часть 5: Типы врачей- стоматологов

Серия Путь стоматолога

Вот я выпустился как врач, но дело в том, что мы сдавали экзамены, зачёты, зубрили, выкручивались, в итоге лечить и быть врачами нас не учили, приходится импровизировать. Сначала я выбирал себе образец для подражания среди старших коллег, затем осознал - каждый врач уникален. Все равно типирование в голове осталось и помогает эффективно общаться между собой, понимать кого можно слушать, с кем лучше не сближаться и т.д.. Для удобства я выделил 10 типов:

1.) Стоматолог - любительница

У таких врачей-женщин есть богатый муж- добытчик, в работе они мало заинтересованы, ходят туда за деньгами на карманные расходы, даже начинающие врачи быстро превосходят данный типаж. Разговаривают больше о путешествиях, шмотках, гороскопах и другом гламуре. Как правило данный тип стоматологов много сплетничает, в лечении зубов некомпетентен, работает, где особо нет конкуренции и пациентов.

2.) Блатной зубной

Данные особи номинально заканчивают универ, далее родственники устраивают их на теплое место, иногда сразу на руководящую должность. Работать и учиться они не привыкли, хорошо если не навредят пациенту. Часто являются зависимыми от алкоголя, наркотиков, ставок. Работают кое-как пока есть связи.

3.) Яжемать-стоматолог

У этих женщин много детей, но нет мужа или он плохо зарабатывает, дети бегают на работе, врач постоянно отвлекается на звонки, уходит на больничные и в декреты, работают посредственно, хотя у кого есть неплохая база, могут даже сравнительно хорошо.

4.) Иностранец- стоматолог

Из-за лояльности универов к таким студентам, они могут стать врачами толком не зная русский язык, к таким врачам чаще ходит их диаспора, работают все по-разному, общаться довольно сложно вследствие языкового и культурного барьера.

5.) Стоматолог- аферист

Еле заканчивая универ, начинают ездить по разным городам с целью взять побольше денег, при возникновении проблем- меняют населенный пункт. Наверно самый мерзотный тип из всех, преступники в белых халатах.

6.) Стоматолог- социофоб

Таких заставляли днями и ночами учиться, чтобы они поступили в вуз, закончили и обеспечили всю свою большую семью, тк стоматологи купаются в золоте, если вы не знали. Их ломали всю жизнь, закапывали мечты и желания, из-за этого вырастают закомплексованные люди. Такие стоматологи хорошие и старательные врачи,но часто не могут установить контакт с пациентом, понравится работодателю. Нужно очень долго вместе работать, чтобы получше познакомиться с ними.

7.) Стоматолог- колхозник

Получив первые в семье и единственные из класса вышку, у них сносит крышу от самоуверенности. Искренне думают, что будут самыми известными, успешными, потому что они самые гениальные в их окружении люди. Работают много, берутся за любую работу, больше практиканты, чем теоретики, со временем становятся хорошими врачами, совершая много ошибок из-за недостатка теории и деликатности к человеческому здоровью. Для них характерны дефолтные понты, которыми они хвастаются в соцсетях: дорогая машина, большой дом, отдых в тёплых странах.

8.) Стоматолог- богач

Выходят из богатой неврачебной семьи, часто сами выбирают себе профессию, имеют возможность много учиться, не впахивая для закрытия потребностей, чаще всего такие врачи, набрав немного опыта, с помощью родителей становятся владельцами стоматологий.

9.) Стоматолог- скуф(скуфиха)

Обычный молодой врач с интересом к профессии и амбициями из-за недостатка таланта, связей, денег, с годами становится врачом- скуфом(скуфихой) со своей небольшой базой пациентов, стабильным заработком, который нет сил и средств увеличить, эти мужчины и женщины составляют большинство стоматолгов, средне работают на дядю или являются винтиком в гос машине здравоохранения.

10.) Стоматолог- звезда

Данные люди могут быть из любой семьи, универа, города. Общее это то, что в них сочетается внимательность к деталям, коммуникабельность, креативность, хорошая память, золотые руки, работоспособность. Этот тип составляет абсолютное меньшинство, к этим врачам тяжело и очень дорого попасть, тк они владельцы известных и успешных клиник или главные врачи крупных медицинских центров или лидеры мнений в масштабе страны. Вокруг звезд всегда много поклонников, работать и иметь возможность общаться с таким человеком это большое везение.

Показать полностью

Ответ на пост «Совет родителям призывников и студентов: вакцинируйте детей от менингококка»1

Берегите детей ОТ ЛЮБЫХ ВАКЦИН. Автор, выплачу тебе 1 млн рублей, если докажешь а) безвредность этой вакцины (отсутствие риска вреда, в т.ч в форме инвалидности, смерти) и б) малейшую её пользу для организма. Если Вы профи, то вы подлец, если вы чайник, то Вы дебил, наносящий вред здоровью своего чада.

433

Совет родителям призывников и студентов: вакцинируйте детей от менингококка1

Мы своего привили вот такой.

Мы своего привили вот такой.

В мае этого года моему старшему сыну исполнилось 18 лет. Закончилась школьная эпопея и впереди эпопея студенческая. С новым коллективом, тусовками и общежитием. Чтобы птенец выпорхнул из родительского гнезда максимально подготовленным к новой жизни, в июле мы привили его от менингококковой инфекции.

Почему это важно? Потому менингококк повсюду, а менингококковая инфекция может протекать молниеносно — от первых признаков болезни до летального исхода проходит менее суток. То есть, в общежитие или в казарму отправляется здоровый ребёнок, а возвращается в отчий дом только его тело. Да, такие случаи редки, но они происходят каждый год и каждый такой случай — большая трагедия для семьи. Я хочу обойтись без подобных рисков.

Вакцина от менингококка не входит в национальный календарь прививок, вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям: контактным и группам риска. Если посмотреть список, кто входит в группу риска, то это как раз таки дети, которые будут жить в общежитиях и казармах, дети до 5-ти лет, дети 13-17 лет, взрослые старше 60-ти лет, люди, выезжают в эндемичные области, люди с иммунодефицитом. Я привела неполный перечень, но самые массовые категории.

Вакцина неживая, заразиться и заболеть из-за неё менингококковой инфекцией невозможно. Вакцинация проводится одной дозой вакцины внутримышечно. Возможны местные реации в месте инъекции: боль, покраснение, припухлость и системные реакции: недомогание, повышение температуры тела, которые купируются в течение нескольких суток. У нашего сына было повышение температуры до 37,8 С, недомогание и боль в месте введения вакцины первые двое суток.

Малышей можно прививать с 9 месяцев (сроки могут различаться, в зависимости от вакцины).

Так как вакцина не входит в национальный календарь вакцинации, сделать её по ОМС — это отдельный вид удачи. Платно можно сделать без проблем. Если нужна информация по наличию вакцины в том или ином регионе, можно воспользоваться поиском на сайте АНО "Коллективный иммунитет" по ссылке vaccina.info/searchvacc...

Показать полностью 1

Необъяснимо, но факт!

Всем привет! Поймал себя на мысле... Мне 26 лет, но люди, оценивая меня внешне, дают всего 16-18 лет:(

Получается, что у меня нехватка гормона роста? Или его низкое значение? Или что? На эту думу меня подтолкнул пост о том, что с таким недугом столкнулся Лионель Месси в свои юношеские годы. Просто рассудите, не ругайте.

Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества