Биохимичка, дрочка, эндорфины⁠⁠

Из поста Биохимички:

С точки зрения нейробиологии, мастурбация активирует систему вознаграждения - ту же, что включается от еды или секса с партнёром. Выделяется наш старый добрый знакомый - дофамин (предвкушение и мотивация), наши ласковые друзья эндорфины (обезболивание и эйфория), наш уютный домашний окситоцин (привязанность и расслабление) и наш мирный пролактин (после оргазма даёт чувство удовлетворения и сонливости). Именно поэтому после оргазма часто хочется спать - это не слабость, а биохимия и эволюционная мудрость. Если б не накатывало такое ощущение сонливости - наши далёкие предки, открыв для себя радость секса, перестали бы делать всё остальное - может даже и на поиск пропитания забили бы. Но природа мудра, она всегда после секса (или мастурбации, да) переключает каналы.

Дело в том, что прямых метаанализов, которые количественно синтезировали бы именно высвобождение эндогенных опиоидов при оргазме у человека, пока нет. Первое в истории прямое количественное картирование выброса эндогенных опиоидов непосредственно во время оргазма у человека (in vivo) было опубликовано только в 2023 году учеными из PET-центра Турку в Финляндии. Jern et al., 2023

В этом исследовании при помощи ПЭТ исследовали целых 6 человек. Это пилотное исследование, в котором зафиксировали статистически значимое высвобождение опиоидов (а вернее: снижение потенциала связывания радиолиганда на 13%) в гиппокампе.

В ограничения авторы пишут, что они заранее выбрали 21 область мозга, которые теоретически могут быть связаны с сексуальным вознаграждением и опиоидной системой. Но признаки высвобождения опиоидов после оргазма обнаружились только в одной из них — в гиппокампе.

Это, конечно, не значит, что в других областях опиоиды не высвобождаются, но и чайник Рассела до сих пор летает в холодном космосе. Возможно, метод не уловил высвобождение опиоидов.

В гиппокампе действительно есть опиоидные рецепторы, но их базовый сигнал в ПЭТ был умеренно низким. Низкий показатель BP_ND может означать, что измерение оказалось ненадёжным, то есть по текущим данным трудно отличить специфическое связывание от фона, поэтому даже найденный сигнал в гиппокампе может быть статистически хрупким.

Когда учёные поправили статистику на множественные сравнения по всему объёму мозга (FDR-коррекция), ни один результат не выжил. Иными словами, если искать по всему мозгу, а не только в заранее выбранных 21 области, эффект может оказаться случайной находкой. Поэтому авторы без стеснения говорят, что вывод предварительный, нужно повторить в независимом исследовании.

Ну и по мелочи: только мужчины, выборка маленькая, испытуемые слишком сильно двигали головой, поэтому результаты фМРТ закоррапчены. Остались только ПЭТ данные.

Вместо метаанализов по этой теме ориентируются в основном на нарративные и систематические обзоры. Например, масштабный нарративный обзор Pfaus et al., 2025 действительно обнаружил, что дофамин и окситоцин каким-то образом связаны с фазами возбуждения и желания, а эндогенные опиоиды включаются преимущественно в момент кульминации, "обеспечивая чувство глубокого удовлетворения (sexual liking/satiety) и запуская рефрактерный период".

Но я ещё раз акцентирую ваше внимание на том, что это — нарративный обзор имеющейся литературы, то есть это работа, которая синтезирует уже известные данные (разной степени доказательности) нейрофармакологии, нейроанатомии и молекулярной биологии сексуальных реакций у животных и человека.

И ввиду того, что человеческих данных пока меньше, многие выводы о роли опиоидов у людей остаются предположительными и требуют дальнейших PET-исследований. Почти всё прямое доказательство получено на крысах в 80-90-00-е годы.

Измеряемый в крови бета-эндорфин, главным образом из гипофиза, плохо проникает через ГЭБ и не отражает центральный опиоидный тонус. "Эндорфины" — это три семейства пептидов с разными рецепторами и функциями. Динорфин, например, через к-рецепторы работает скорее аверсивно.

Про дофамин уже много писал, про окситоцин тоже писал. Пролактин пока не трогал, но там тоже идут дискуссии на тему. В сухом остатке: ничего не понятно, но очень интересно.

Отдельно меня веселит попытка приплести некое эволюционное объяснение. Я уже становлюсь слегка специалистом по тому, как гражданка пишет тексты: провокационное начало, навалить нейробиологию, придумать эволюционную историю, приправить своими размышлениями — готово.

"Если б не накатывало такое ощущение сонливости - наши далёкие предки..." — это адаптационистская байка без проверяемого содержания. Послеоргазменная сонливость, кстати, выражена непоследовательно и по полу, и по ситуации.

Во-первых, нужно показать, что сонливость после оргазма действительно повышала репродуктивный успех или выживаемость предков.

Во-вторых, необходимо установить, что соответствующая физиологическая реакция возникла или сохранилась именно вследствие такого преимущества.

В-третьих, нужно объяснить, почему эта гипотеза предпочтительнее альтернатив: например, сонливость может быть побочным следствием процессов, связанных с оргазмом, снижением возбуждения или общим состоянием организма.

Ничего этого в тексте нет.

Что из данных относится именно к мастурбации? Почти ничего.

В куске действительно есть фактическое ядро:

1. сексуальная стимуляция задействует системы вознаграждения,

2. оргазм сопровождается нейроэндокринными изменениями,

3. а после него некоторые люди испытывают сонливость.

Но всё это — тривиальность.

А я напоминаю, что у нас есть ТГ-канал с возможностью задать вопросы или просто пообщаться, МАХъ и донат на работу проекта.