Свежие публикации

Здесь собраны все публикуемые пикабушниками посты без отбора. Самые интересные попадут в Горячее.

Дата
Показывать просмотренные
25 Декабря 2021
1242

О чем я узнала, получив диагноз 4ст рака в 30 лет

До получения диагноза я никак близко не сталкивалась с этой болезнью и представления были очень скудные. Если кратко, то "мне конец".

Но, вынуждено разбираясь во всех тонкостях диагностики и лечения, мне пришлось узнать много нового. Такого, что перевернуло мои представления о медицине и даже о мироустройстве :) Все написанное ниже - исключительно мой личный опыт и субъективное мнение.

Раньше я думала, что рак - это одна болезнь. Выростает опухоль, дает метастазы и человек умирает. Сейчас я знаю, что каждая опухоль уникальна. Как это так?

В процессе развития онкологии как науки опухоли начали разделять по локализациям. Например, рак легкого, рак желудка, рак груди. Так было удобней систематизировать знания и подбирать лечение. Но в ходе многочисленных клинических исследований оказывалось, что не все опухоли одной локализации одинаково отвечают на лечение. Значит, в опухолях есть различия. С развитием диагностических методов в практику входят иммуногистохимические исследования. Это помогает разделять опухоли одной локализации на подтипы, а значит и подбирать более эффективное лечение. Например, рак груди начинает делиться на гормонозависимый и гормононезависимый. Первый подтип имеет на клетках рецепторы гормонов и лечится гормонотерапией. Такой подход существенно увеличивает эффективность лечения. Но все равно не все опухоли одинаково поддаются терапии.

Диагностика шагает еще вперед и уже используются молекулярно-генетические анализы. Они позволяют в генетическом коде клетки находить вредоносные изменения (мутации). Создаются целые базы данных (библиотеки), в которых собирается информация о мутациях в сотнях тысяч образцов опухолей. Обнаруживаются закономерности и определяются патогенные мутации, которые приводят к возникновению и росту опухоли.

Если выявлена причина развития опухоли, то ее устранение может помочь в лечении. Врачи берутся за разработку препаратов, нацеленых на конкретные мутации. Так появляется новый класс препаратов - таргетные. В отличие от химиотерапии, которая убивает все быстроделящиеся клетки (к которым зачастую относятся и раковые), таргетные препараты воздействуют только на генетическую поломку, убивая раковые клетки или не давая им делиться.

Но возникает новая проблема - раковые клетки приспосабливаются к препаратам и меняются для того, чтобы продолжать делиться в обход "заблокированным" мутациям. Так возникает резистентность к терапии и новые мутации.

Из-за большой распространнености диагноза, например, рак легкого имеет существенное количество линий лечения таргетной терапией. Опытные врачи меняют один препарат на другой и пациенты даже с 4 стадией могут полноценно жить более 5 лет.

Сегодня уже существует тенденция назначения лечения не в зависимости от диагноза, а базируясь на индивидуальных характеристиках опухоли. Таким образом, например, опухоли с амлификацией her2 могут быть как в молочной железе, так и в желудке. И часто (но не всегда) таргетные препараты имеют одинаково высокую эффективность при наличии показаний без привязки к локализации.

Какие еще существуют перспективные направления в лечении и есть ли шанс получить лечение новейшими препаратами у своего онколога? О своем опыте напишу в следующих постах, так как внезапно оказался лонгрид.

Показать полностью
51

Пандемия же вокруг

Пандемия же вокруг Кот, Маска
Показать полностью 1
15

Выдающийся, но недооценённый фильм о Великой Отечественной войне

Выдающийся, но недооценённый фильм о Великой Отечественной войне СССР, Актеры и актрисы, История, Фильмы, Повтор, Смерш, Сталин, Спецслужбы, Великая Отечественная война, Длиннопост, Молдова

Говоря об истории кинематографа, невозможно обойтись без славословия Советскому Союзу. Вот казалось бы: где, например, Молдавия, и где большое кино. Однако в СССР у каждой союзной республики была своя киностудия (у Украины – даже две). И что касается "Молдова-фильм", то выше неё я бы поставил только киностудии РСФСР, УССР и Рижскую.


На "Молдова-фильм" было снято немало удачных и добротных картин. Лично я, как любитель детективного и шпионского жанров, выделил бы "Одинокий автобус под дождём", "Эмиссар заграничного центра", "По волчьему льду", "Фаворит".


Ну а два молдавских фильма смело можно отнести к шедеврам всесоюзного масштаба. Второй (хронологически) – это снятая выдающимся советским режиссёром Василием Брескану "Ошибка Тони Вендиса" с гениальной игрой Игоря Костолевского.


А первый вышел на экраны ровно 41 год назад, 25 декабря 1980 года. Это выдающийся военный детектив, один из лучших фильмов о Великой Отечественной войне – "Кодовое название "Южный гром".


Это достаточно известный фильм, его относительно часто показывают по ТВ, но к шедеврам, к большим фильмам относить его, увы, не принято. Но я в списке лучших картин о Великой Отечественной войне поставил бы "Кодовое название..." на 4-е место – после фильмов "17 мгновений весны", "А зори здесь тихие" и "Майор "Вихрь".


Как я уже сказал, являюсь большим почитателем детективных фильмов. Картины остальных жанров (в т.ч. военные фильмы) в целом не жалую; поэтому мне по душе те фильмы о войне, в которых есть детективно-шпионская линия: работа разведки/контрразведки, внедрение, двойная игра, спецоперации, шпионаж и т.д. В общем, мне важно, чтобы в фильме имел место тот или иной интеллектуальный поединок.


И "Кодовое название..." в этом отношении – не просто удачный, а даже уникальный фильм. По-моему, это единственный советский фильм, посвящённый выдающейся работе СМЕРШ – сильнейшей контрразведки в мировой истории. Забвение, отсутствие должного признания, что случилось со СМЕРШ ещё в советское время, имело двойную основу.


Во-первых, бессменный глава ведомства, гениальная и трагическая фигура – товарищ В. С. Абакумов вскоре после войны пал жертвой хрущёвско-маленковского беспредела; удар, нанесённый по Абакумову, коснулся и его бывшей организации: многие соратники Виктора Семёновича тоже пострадали, а тема СМЕРШ стала табуированной.


Во-вторых, большинство спецопераций СМЕРШ просто-напросто оказались под классическим спецслужбистским грифом "секретно".


И если деятельность советской разведки во время войны нашла широкое освещение в советском кинематографе, то про работу нашей контрразведки в этот же период такого совсем не скажешь. Даже само слово СМЕРШ упоминалось в советских картинах считанное количество раз. Например, в фильмах "Место встречи изменить нельзя", "Совесть", "Без срока давности"; и упоминалось, что называется, постольку-поскольку.


И вот, в год 35-летия Победы на экраны вышел целый фильм, посвящённый лучшей в истории контрразведке –спецслужбе, чьи спецоперации во время Великой Отечественной войны спасли сотни тысяч жизней и до сих пор являются эталоном. Правда, само название СМЕРШ за 2 серии так и не прозвучало...


Фильм имеет реальную основу: летом 1944 года готовится Ясско-Кишинёвская операция – 7-й из 10 Сталинских ударов, ставших наглядной демонстрацией полководческого гения товарища И. В. Сталина. Цель – "срезать южный фланг войны" и вывести из неё Румынию.


Командующим армией (в фильме) назначается генерал Берёзов, привлекающийся Ставкой для использования на решающих участках войны. Командованием ставится задача дезинформации противника о месте главного удара советских войск: село Пырлицы вместо села Бутешты.


Эта задача и ложится на плечи контрразведки во главе с полковником Даниловым. Донесение данной дезинформации до врага становится главной сюжетной линией фильма.


В первый же день появления на новом месте Берёзов едва не погибает: в стан врага уходит шифровка о появлении генерала и местах его пребывания, и немцы устраивают бомбёжку. СМЕРШу удаётся спасти Берёзова, но становится ясно: в нашем тылу – вражеский агент; даже несколько. Их выявление становится ещё одной сюжетной линией.


Но главный козырь немецкой разведки был впереди: под легендой кишинёвского подпольщика на место действия прибывает вражеский разведчик Панков. Его цель – вербовка майора СМЕРШ Чумаковой: оказывается, её дети, считавшиеся погибшими, живы и находятся в Германии; их жизнь и благополучие зависят от самой Чумаковой, которая должна передать немцам данные о том, когда, где и какими силами будет нанесён главный удар.


Майор, не задумываясь, докладывает об этом начальству, и только получив от него "добро", соглашается на вербовку, начиная вести двойную игру. Сегодня людям с капиталистически-эгоистическим мышлением не понять, как Чумакова могла пойти на такой шаг и рисковать своими детьми.


Но для мировоззрения коммунистического естественно ставить выше не личное, а общественное. И если понадобится – в ущерб личному. Тот же И.В. Сталин не пощадил ради воюющей страны своих сыновей: Яков погиб, сражаясь за Родину, Василий выжил, совершив 26 боевых вылетов, каждый – без парашюта, чтобы в любом случае не попасть в плен. И майор сталинской армии тоже не могла поставить двух своих выше миллионов других детей.


Первое время различными бутафорскими средствами советской стороне удавалось преподносить врагу Пырлицы как место будущего удара, однако немецкая агентура вычислила и этот ход, и двойную игру Чумаковой в целом, о чём и сообщила в Центр. Однако одно из донесений было перехвачено и дешифровано советскими контрразведчиками.


Таким образом, немцы знали о дезинформации с советской стороны, а наши – об этом знании немцев. В таких условиях втянувшийся в чекистские игры Берёзов решается на невероятно рискованный ход: дать врагу реальное место удара – Бутешты – с расчётом на то, что немцы в это не поверят.


Наши рискуют и выигрывают: враг стягивает все силы к Пырлицам, откуда никто бить не собирается, а РККА победоносно наступает из района Бутешт. Сражение выиграно. Румыния не просто выходит из войны, а становится союзником СССР. А детей Чумаковой в результате ещё одной чекистской операции удаётся спасти.


Итак, фильм удачный – с этим никто не будет спорить. За счёт чего он стал таковым? Список факторов, делающих ту или иную картину успешной, универсален для всех жанров. Говоря о нашем, хочется в первую очередь выделить музыкальное сопровождение. Музыка всегда играет одну из ключевых ролей в восприятии того или иного фильма.


В "Кодовом названии..." на всём протяжении звучит бодрое, выдающееся музыкальное творение М. Дунаевского, лучшее в его композиторской карьере. Эта музыка выполняет роль даже не вишенки, а сочной пропитки на и без того вкусном пироге, ещё больше подчёркивая его вкус.


Далее, нужно выразить создателям фильма большую художественную благодарность за то, что они сумели во-первых, придумать, а во-вторых, гармонично реализовать в фильме эффектный, нетривиальный сюжет. Фильм достаточно динамичный – под стать своему музыкальному оформлению, лишён негативно влияющей на зрелищность затянутости.


При этом создателям блестяще удалось найти грань между динамикой и статикой: при всей скоротечности фильма, в нём находится место и лирическим сценам, и крупным планам, и насыщенным диалогам, и довольно глубоким размышлениям.


И, конечно, актёрская игра. Очень удачное попадание в образ у Вячеслава Шалевича; пробивной генерал Берёзов – на 100% его роль. Наконец-то напористая, энергичная сущность героев Шалевича, вся их харизма были направлены не в отрицательное русло ("Лекарство против страха", "Три тополя на Плющихе", "Потерпевшие претензий не имеют", "Последняя инспекция"), а для создания положительного образа.


Прототипом Берёзова считается генерал Н. Э. Берзарин. Однако в этой роли отчётливо угадывается сам Сталин. Как и герой Шалевича Вождь, будучи решительным, жёстким руководителем, однако же никогда не ставил себя в положение истины в последней инстанции – наоборот, всегда советовался с соратниками, и принимал сторону оппонента – при условии достаточной её аргументированности; при всей кажущейся суровости обладал отличным чувством юмора; несмотря на высокое положение был прост и доступен в общении.


В фильме именно Берёзов предлагает тонкий ход с выдачей врагу Будешт – ход, который по смыслу должен был исходить от чекистов. Так и у Сталина были чекистские мозги. Вождь лично участвовал в разработке многих операций государственного масштаба, проводимых советскими спецслужбами. Именно Сталин, например, выдвинул для Павла Судоплатова идею замаскировать взрывное устройство для коновальца под коробку конфет.


Убедительный, выразительный, вдумчивый полковник СМЕРШ получился из Михаила Волкова – помог опыт исполнения родственных ролей в трилогии про "Сатурн".


Гармонична в неожиданном образе женщины-контрразведчика А. Покровская. То, что она способна исполнить такую, пробивную роль, было ясно из ещё фильма "Свой", где Покровская играла следователя прокуратуры. И здесь, где роль такого плана потребовала более глубокого раскрытия, она оказалась на высоте. Когда я вспоминаю эти 2 роли Покровской, то всегда жалею, что в 5-серийном "Визите к Минотавру" развёрнутую роль следователя исполнила слишком мягкая для такого образа А. Каменкова, а не Покровская или Н. Гундарева.


Хорошо играет начальника вражеской разведки – полковника Кампински – Эдуард Марцевич; возможно, даже переигрывает. Вообще, лучшая роль Марцевича (из того, что я видел) – в фильме "Хлеб, золото, наган"; фильм слабый, а игра Марцевича гениальная. Когда я смотрю на остальные его роли, то всегда испытываю разочарование – из-за того, что сыграны они не так ярко.


В конце фильма небольшую роль – таинственного "полковника Павла" получает Игорь Васильев. Он имеет задание сдаться в плен и в личном разговоре произвести либо частичную, либо полную вербовку Кампински. Благо, козырей хватает.


Это и обширный компромат на Кампински за долгие годы, имеющийся у советской стороны и грозящий ему гибелью в застенках гестапо; это и факт провала Панкова (доказательство – шифровка, данная о работе под контролем), являющийся провалом самого Кампински; это и сокрушительное поражение немецкий войск, вызванное тем, что разведка во главе с Кампински предоставила неверные данные о месте удара РККА.


"Павел" выдвигает условие – освободить детей Чумаковой и наверняка какие-то другие требования, оставшиеся за кадром. Фактически, герой Марцевича в этой сцене встал на то место, где герой самого Васильева был в другом отличном военном детективе "Вариант "Омега", когда майор абвера Шлоссер, которого играл Васильев, так же укладывался на лопатки старшим лейтенантом госбезопасности в исполнении Олега Даля.


Снялись в фильме и такие знаменитые актёры, как Юрий Гусев, который частенько играл в фильмах, посвящённых той, или иной спецоперации ("Возвращение резидента", "Развязка", "Набат", "Перехват", "Вариант "Зомби", "Экипаж", "Взбесившийся автобус", "Конец Любавиных" и др.) и Клара Лучко, для которой участие в подобных картинах было чем-то новым; правда, оба – в очень небольших ролях.


Наконец, достаточно удачно сыграла целая группа местных, молдавских актёров: Виктор Бурхарт (тот самый Панков), Нелли Мельник (сержант Тамара), Игорь Чирков (ординарец Данилова) и другие; хотя озвучивание их ролей было всё же доверено более опытным и известным артистам.


Приятного просмотра!

Показать полностью 1
8674

Нервы на стол

666

Фан-кит Пикабу

Алоха, пикабушники!


Так уж случилось, что практически каждый официальный пост от команды Пикабу мы снабжаем тематической картинкой. А куда мы их потом деваем? Вот-вот, они просто у нас пылятся на жестких дисках. Надо это как-то исправлять.

Фан-кит Пикабу Пикабу, Иллюстрации, Арт, Длиннопост, Фан-кит

Короче говоря, мы подготовили что-то, что в иных проектах называется фан-китом. Давайте, наверное, и мы тоже будем придерживаться этой терминологии.


Итак, что это такое? Это общедоступное хранилище всех артов, всех иллюстраций, которые мы делали и будем делать. Это - источник макетов для печати, источник заготовок, которые можно будет использовать для своих личных некоммерческих целей: аватарки, плакаты и постеры, обои для рабочего стола. В общем, практически всему можно будет найти применение.


Посмотреть же все это дело можно здесь.


Сейчас в нашем фан-ките несколько папок.


Logo - здесь, как видно из названия, лежат логотипы Пикабу во всех официальных исполнениях и в годных для работы форматах.


Memes - печенефицированные мемасики. Пока их мало, но давайте вместе подумаем над идеями, и папочка со временем может наполниться.


Oh, exploitable! - уже из названия понятно, что отсюда можно брать картинки, уже пригодные к злоупотреблению. Сюда же мы будем скидывать всякие свгшки, епски и прочие файлики для работы в редакторах.


Pictures - ну а здесь лежат все иллюстрации, которые мы готовили. Картинки к постам, иллюстрации для сообществ - в общем, сюда сгодится все.


Printing - файлики, уже готовые к печати. Пока что здесь только две работы - пикабушные стикеры и наклейка для авто, которую нам любезно предоставил @AlexMurch: Ответ Nata.2018 в «Пикабушники существуют!». Но это пока что, очень скоро в папке будет пополнение.


Users_creative - ну а работы из этой папки - дело рук самих пикабушников. Сейчас в ней лежат арты для пикабушного календаря и пикабушные же открытки. И я предлагаю вам эту папочку заполнять вместе - если вы уже что-то околопикабушное рисовали, если видели такую работу - зовите меня, будем пытаться договориться.


На сегодня вроде бы все, пикабушники. А, нет, обманываю. Как вы знаете, через месяц нашему с вами Пикабу стукнет тринадцать лет, начнется переходный возраст. Период, конечно, очень сложный, но мы его, надеюсь, переживем. И @SupportCommunity уже вовсю ведет подготовку ко Дню рождения. Хотите к ней присоединиться? Тогда вам сюда: Подготовка ко Дню Рождения Пикабу


Вот теперь на сегодня точно все. До встречи в понедельник - искренне надеюсь, что мы сделаем его интересным.

Показать полностью 1
11

Ищу книгу (Найдено)

Лет 20 назад купил такую маленькую книжку в мягкой обложке, сборник современных сказок одного автора. Забыл кого именно.

Там была сказка про купца, который не мог путешествовать, но требовал, чтобы те, кого он направлял в разные страны, привозили ему всякие чудеса. Но его ничего не радовало. И один из купцов привез ему травинку...


Еще была сказка про песьеголовцев, что-то там с ними было связано.

Потом про лабиринт и еще много других..

Просто чудные сказки...Хочется перечитать заново. А может у автора еще и что-то новое есть.

2430

Ответ на пост «Как рождаются слухи»

Лет 10 назад. Я - новоиспеченный муж. Первый рабочий день после свадьбы - подходит коллега, кладёт ладонь на плечо, и говорит: "Ну вот, Metagenome, теперь ты поймёшь, что такое настоящее счастье. Но теперь уже поздно". А так как мы снимали квартиру недалеко от работы, то обедал я дома. Рассказал жене прикол, ушёл на работу. Часа в 4 мне начинают названивать родители и очень настойчиво расспрашивать, все ли у нас хорошо, что случилось, и так далее. Оказывается, жена выставила этот прикол в статус на моем мире (помните такое?), статус прочитала моя племянница, рассказала тёте и понеслась... До моих родителей информация дошла уже в виде того, что я избиваю супругу и творю с ней всякие немыслимые вещи, а она мне изменяет. Прошло часа 2...

PS. Статус был примерно такой:

Теперь я поняла, что такое настоящее счастье. Но уже поздно.

24

Остров невезения в океане есть...

Остров невезения в океане есть... Скриншот, Остров невезения

#comment_221236593

Показать полностью 1
289

Тут вам не площадь Сан-Марко..а вообще я добрая...

Тут вам не площадь Сан-Марко..а вообще я добрая...
Мои подписки
Подписывайтесь на интересные вам теги, сообщества,
пользователей — и читайте свои любимые темы в этой ленте.
Чтобы добавить подписку, нужно авторизоваться.
Отличная работа, все прочитано! Выберите