Вхожу как admin
Пикабу, не болей!
Для пруфа сделал принтскрин, но желания показывать нету.
Пикабу, не болей!
Для пруфа сделал принтскрин, но желания показывать нету.
Привыкать к новым ощущениям было легче осознавая, что они реально работают, тепло от места укола разносит погибель вирусу, не давая ему поражать новые клетки печени. Но всё равно было тяжело. Никто не знал, что я под «терой», коллеги подозревали в алкоголизме, от близких я дистанцировался, и только бабушка видя частую температуру под 40 ругала за слабый иммунитет и варила компот из шиповника.
Про фитофобию надо сказать отдельно. Лето 13ого было жарким, и к середине июля, когда препарата в организме хватало с избытком, так, что новые уколы на общее самочуствие влияли слабо, солнце стало врагом номер 1. Открытые участки кожи мгновенно краснели, от лучей солнца слезились глаза и кружилась голова. Ко всему прочему начали выпадать волосы. Инфекционист, к чьему мнению я стал прислушиваться, предупредила еще про выпадающие зубы.
Терапия была назначена на 48 недель, а прошел едва месяц. К концу третьего, несмотря на мой бодрый настрой, пришли анализы. Если в начале терапии виремия (вирусная нагрузка) зашкаливала за 3 млн единиц и за три месяца терапии должна была быть 0, то в моем случае чуда не было. Количество вируса в крови было порядка 1 млн копий, то есть высокая виремия осталась. Это был чистое поражение.
Единственное, чем себя успокаивал – сохранилась прическа и зубы.
А хорошее настроение поднималось благодаря новостям из-за океана.
Подстёгиваемые возможными барышами от излечения одной из самых распространенных и оставшихся непобедимой в 20 веке болезней, фармакологические компании начали разнонаправленные изучения, так некоторые пытались увеличить иммунитет, чтобы он ненароком не сожрав хозяина, но умудрился уничтожать бяку, которая, по некоторым предположениям, мешает наслаждаться жизнью каждому десятому (Карл, 10% населения Земли!), другие заражали вирусом горилл и шимпанзе и ставили на них опыты, воздействуя разными препаратами.
Фармгигант Гилеад выкупил у профессора Шинази, урожденного египетского еврея (подробнее далее), разработанную талантливым австралийским химиком под его руководством новую формулу за астрономическую для любого бизнеса стоимость, из которых, по слухам, чисто налом доктор Шинази получил 100 млн долларов. А Гилеад продолжил исследования этой молекулы, которая по предварительным данным уничтожала под 100% вируса, но, в отличие от других, без побочных действий. Впрочем, требования к выпуску лекарств на рынок всё возрастают, что делает почти невозможным доказать, что изобретённое тобой лекарство безопасно.
И вот, затратив по отчетности колоссальные суммы на испытания лекарственного препарата под названием Совальди, Гилеад в 2013 году сперва начал успешные клинические исследования, а затем и продажу высокоэффективного препарата.
Как уже говорилось выше, вирус гепа С легко мутирует, то есть части РНК меняются, что затрудняет подбор препаратов прямого действия, выбор которых ограничивается и из-за их побочных действий. Но в том и заключается преимущество Совальди. На самом деле я не знаю, как он рубит молекулу РНК гепа С, скорее всего в момент выхода её из белковой оболочки перед внедрением в ядро гепатоцита. Но общий смысл такой, что воздействуя на РНК, он её перерубает так, что оставшиеся части никакой обнаруженной угрозы организму не несут. И за цикл приема этого лекарства, вирус из организма полностью удаляется, пораженные клетки печени заменяются здоровыми.
Всё хорошо, скажет успокоенный читатель, можно начинать лечиться. Но вот где взять 80 тыс долларов за курс. Именно такую стоимость расчитали финансисты Гилеада при себестоимости в 200 долларов, ожидая поддержки от страховых компаний США в первую очередь.
Эти новости и поддерживали во мне энтузиазм и позитив, не дав развиться депрессии после проваленной первой теры.
Также на сайте hcv.ru (пользуясь случаем, передаю им привет!), первопроходцем терапии выступал анонимус, ведя прямые репортажи из одной из лучших клиник США на родине нынешнего президента – на Гавайях.
Вопрос денег стоял очень остро, выставилась на продажу квартира, машина, которая в отличие от квартиры ушла. То ли риэлтор был слаб, то ли район плохой, но за весь 14 год, сумма накоплений не подобралась и к четверти от необходимой. Параллельно, конечно отслеживались все эти перипетии с завышенной ценой, о том, что за 13 год Гилеад заработал 10 или 20 млрд долларов только на Совальди, что ненавистный российскому уху конгресс США начал финансовую проверку Гилеада, что кто-то в Индии, Египте и Китае без спроса владельца патента пытается выкристаллизовать препарат.
Как вдруг (вспоминаем откуда родом изобретатель препарата) из Египта приходит новость. Их правительство не испугавшись ни международных санкций, ни ВТО, ни воинственного сионистского соседа взяли и законодательно постановили, что в связи с эпидемией гепатита С, угрожающей всему государству, они национализируют производство фарм препаратов и выдают лицензии на их производство производителям с особой репутацией. Стоимость 1 курса Софосбувира (Совальди для стран третьего мира) едва превышала 1 тыс. долларов США.
Это было подобно снегу в июле. Я сразу взял горячую путевку. Несмотря на начинающуюся в стране революцию, ощущение от общения с таксистами и работающими на турбизнес аборигенами ничего революционного. Грязные аптеки, где заказав заранее выкупил соф ещё дешевле, чем он рекламировался. Не проникнув доверием к нечистоплотным египетским барыгам софа, вторым препаратом в компанию к Софу было решено взять не рибавирин, к тому времени уже не рекомендованный как просто второй препарат, а что-то из препаратов прямого действия, к тому времени также уже вышедшим на рынок.
Окрыленные сверхдоходами Гилеада, мировые фармгиганты вывели сразу несколько «–виров», которые подобно Софу рубят РНК гепа С, но уже в другом месте. Так, разрубленная молекула в 2 местах практически не имеет шанса мутации на такую версию, которая будет жизнеспособной, но в тоже время защищенной от 2 препаратов (но это пока сейчас, ещё неизвестно, в какую сторону пойдёт мутация, и вполне вероятно, что вирус гепа, а вернее организм, вырабатывая его, сам заложит некую устойчивую версию).
Но только беда с тем, что если власти Египта, а затем и Индии национализировали лицензию на выпуск Софа, то в случае с другими производителями дело шло не так успешно. Я предполагаю, что основной причиной такой «лёгкой» сдачи позиций Гилеадом было финансовое «насыщение» прибылью за первые 2-3 года безраздельного господства на рынке ингибиторов протеазы. Наелись, нарубили капусты, хватит. Пора подумать и о других. Впрочем, ценник в десятки тысяч долларов за курс для страховых компаний остался.
Итак, активный мониторинг всех возможных ресурсов, ну и в первую очередь конечно же hcv.ru, дал информацию о зарождающемся неконтролируемом выпуске препаратов в Китае в начале 2015 года. Если про египтян и индийцев, устроивших «раскулачивание» международных корпораций, было ясно, то в случае с раскосыми друзьями, все гораздо сложнее. Свежи ещё в памяти одноразовые кроссовки и пуховики, разваливающиеся и вонючие детские игрушки и прочее, особенно привезенное на горбу челноков в 90х.
Пробовать на себе действие этих препаратов не хотелось. Да и вообще. Но новости из hcv.ru, ставшего уже к тому времени культовым, а именно дневники некоторых первопроходцев, самоорганизовывавшихся для покупки препарата мелкооптовыми партиями, из которых следовало, что количественный анализ падал в 0 уже на первых днях теры. Это, да ещё и мизерная по сравнению с ожидаемой стоимость теры, напомню – ещё и после падения рубля, всё говорило за выбор китайского дублёра египетского Софа.
Как покупался препарат, как он вывозился из Китая, упакованный в пакетики по 100 грамм, это неизвестно. Я только лишь получил уже фасованные 10 грамм, из которых на всю теру ушло порядка 6 – их мне помогли разделить на микровесах в аптеке и упаковать в кишечникорастворимые капсулы от какого-то витамина.
На следующий день я сдал анализы ещё раз, как того требует рекомендованный протокол лечения, и начал принимать препараты. На второй день опять сдал количественный анализ и через неделю уже только качественный. Если результат количественного указал тенденцию падения с 1.5 миллиона копий до предела чувствительности (привет, Инвитро) или 100 копий, то качественный анализ уже показал полное отсутствие вируса. Тера прошла незаметно, о чём можно сказать – не пройдёт требования от 16 и старше, но все мужики об этом хвастаются друг перед другом. Короче, жизнь заблестала новыми красками.
Вот и подошло повествование к финалу. Не высказано осталось очень многое.
Эта эпопея, часть жизни – оставила неизгладимое впечатление, изменила привычки, требования. Сейчас, получив годовой УВО, с полной уверенностью можно сказать, что вирус побежден.
Но поражает человеческая глупость. От знакомых узнал о болезни их знакомого, рассказал им эту историю. По их расширенным глазам стало ясно, что все эти разговоры о том, какой их «хороший друг» бедненький, как страдает, - все это лишь тема для разговора. Никакой реальной помощи ни этому страдающему дебилу, ни от этих «знакомых» нет.
Да, можно долго дискуссировать о том, что эти методы лечения больше для докторов, чем для пациентов, и вообще, в России они ещё не одобрены Минздравом, но в тоже время ругая отечественную медицину, чего хотим мы, её клиенты?
Отдельно хотелось бы послать соответствующие лучи чиновникам из Минздрава, отвечающих за до сих пор имеющую место дорогую, неэффективную интерфероновую терапию с жуткими побочками; отдельные лучи за их бездействие в отношении разрешения использования новейших препаратов, уже используемых на западе (по слухам, чиновники смогли получить откаты от фармкомпаний-владельцев патентов на интерфероны, но не смогли «договориться» с Гилеадом и иными прозрачными и рыночными производителями); отдельные лучи за непризнание фактической ситуации с гепом, иными инфекционными болезнями, передающимися, в том числе, из-за врачебной ошибки.
Отдельная признательность мотиваторам Пикабу, без позитива которого я бы не вытащил первую теру и вообще).
Теплая лампа кота плавно гаснет, маршрутка ложится, dadachnik прощается с Пикабу и без комментариев перестаёт пользоваться этим аккаунтом.
Это повествование как благодарность этому ресурсу и поддержка ищущих.
Ищущий – да обрящет.
Диагноз, начало теры
Началось все с плановой медкомиссии, когда медсестра вынесла анализ крови и прямо в коридоре сообщила, что нужно пересдать, так как есть подозрения на гепатит С. Сразу же сдал кровь ещё раз, не глядя подписал какие-то бумаги и в глубокой задумчивости, переходящей в панику, поехал домой, занимаясь ликбезом через смартфон и вспоминая когда, от кого и как мог подцепить заразу.
Никаких мыслей, кроме как об одной очень южной темпераментной барышне с острыми ногтями, стоматологов, да пары драк с разодранными костяшками.
Да, и противоречивая ситуация, нарисованная воображением после анализа русскоязычной части интернета и в особенности публикаций официальных органов, вогнала в депрессняк.
Было решено кардинально менять образ жизни. Это я сейчас пишу очень сухо, а в тот момент у меня, толстого и бородатого мужика отофициальных данных реально подходил ком к горлу, и душили слёзы – диагноз ставил крест на трудоустройстве. Так пришлось завязать с друзьями по алкоголю, которые ну никак не хотели перерождаться и поддерживать зачинания ЗОЖ. От бритья пришлось отказаться в пользу триммера, косметологические процедуры обезопасить по максимуму. Пришлось даже выработать привычку спать на спине, так как однажды вытекшая носом кровь перепугала до смерти – по утрам в кровать приходили понежиться дети, а смысл мероприятий и был в предупреждении заражения близких и вообще кого-либо ещё.
Диагноз через неделю вызвал депрессию. 1б генотип, самый стойкий к лечению, легко мутирующий, единственным возможным положительным свойством которого было, пожалуй, то что он возможно вызывает, а возможно не вызывает цирроз. Лечение на тот момент, кстати оставшееся до сих пор рекомендованным в родной и заботливой России, лечит не более 30%. Терапия жесточайшая, благодаря нашим чиновникам еще и дорогая.
Я кардинально изменился: походы, поездки, развлечения – всё пошло мимо меня, принявшего горизонтальное положение с ноутбуком на животе. Посещали мысли о самоубийстве, метод которого конечно не связан с повреждениями, вызывающими вытекание крови.
С депрессией нужно было кончать, а иначе она, а не диагноз, могла сама меня прикончить.
И тогда (в этот момент играет воодушевляющая музыка, на заднем фоне из расходящихся черных туч появляются лучи восходящего солнца, трава начинает колыхаться под легким ветерком, единороги какают радугой и так далее) я открыл для себя Пикабу, о ламповости которой писать не буду, и hcv.ru с парой профильных (гепатитных) англоязычных форумов. Из которых подучив англицкий узнал все про геп (согращенно от гепатит).
А узнавать было много чего, и про белковую защиту молекулы РНК, которая позволяет вириону (одному шарику вируса), с легкостью выдерживать кипячение (Карл, кипячение, когда большинство белков не выдерживают и температуры в 60 градусов по Цельсию, Карл!), и про мутируемость молекулы РНК, позволяющую вирусу плодиться в обход большинства препаратов прямого действия, его высокую плодовитость, воздействие не только на печень, но и на мозг, существующие и такие воодушевляющие экспериментируемые терапии.
Ибо воодушевляться было с чего. Депрессия сжирала хорошее настроение и вес. Что-то новое, происходящее с организмом, вызывало панику. Особенно происходящее с печенью. Результат фиброза заставил ещё больше запаниковать. Фиброз 2 степени, 3 степень, это когда фибриновые волокна, вырабатываемые органом для самозащиты от проникновения вируса (могу ошибаться), крупными очагами поражают печень, ограничивая её функциональность, и это уже почти цирроз, что позволяет обращаться за инвалидностью. Вы представляете сорокалетнего мужика без очевидных отклонений с корочкой инвалида?
К тому же анализ чужих жалоб заставил признаться самому себе, что всё становится хуже. Если по молодости до 4 утра в кабаке и душ после позволяли отработать второй день, то на тот момент уже постельный режим после 22 часов вызывал усталость и апатию на следующий день. Печень тянула, что неверно, в самой печени нет нервов, которые реагируют, увеличиваясь печень давит на всё вокруг, что и вызывает неприятные ощущения.
Было наивно решено приступать к используемой на тот момент терапии, чтобы хотя бы оттянуть развитие фиброза. Почему наивно? Потому что я наивно полагал, что попаду в 30% тех, кто даст устойчивый вирусологический ответ на терапию (УВО) – если проще, то вылечусь, и к тому же попаду в 30% от тех, на кого пегинтерфероны не действуют как керосин на таракана.
В 2013 году стоимость терапии была более 10 тыс. долларов, которых не было. Я разослал десятки писем, обращался в различные органы здравоохранения, даже отправил оставшийся без ответа запрос в депутатскую комиссию в Госдуме. И, о чудо, меня поставили на очередь на бесплатную программу. Через некоторое время позвонил предсетатель комиссии, которая направляет на эту программу, и сообщила, что в связи с отказом одних и невозможностью установления местонахождения других стоящих впереди меня в очереди, предлагается пройти терапию мне.
Я с радостью согласился, наивно полагая, что 10% счастливчиков это как раз мой случай. Принявшая инфекционист сначала долго и нудно опрашивала, осматривала вены (к тому моменту я уже понял, что основной их контингент – наркоманы) и зрачки, отчитывала, что пошёл обращаться во все инстанции, а так они всех лечат и без указаний сверху (что, Карл, мои письма наверху были прочитаны, и их содержание дошло до исполнителя, КАРЛ!). И самое позитивное, оставила напоследок, сообщив, что все излечения тем препаратом за всю её практику достигались только на женщинах, на которых и держится 30% излечения и редкие дамы не так страдают от интерферонов, и вообще, наверное не подают виду, так как женщины от природы справляются с болью гораздо лучше мужиков. Я всё ещё наивно верил в 30% и предполагал, что все эти рассказы доктора вызваны моим обращением в вышестоящую инстанцию.
Анализы до терапии (теры) показали высокую активность вируса, что также являлось основанием для незамедлительности лечения. Меня определили на дневной стационар инфекционной больницы, выписали пегинтерферон, требующий особых условий хранения в холодильнике, рибавирин.
И да, как я уже говорил, в основном под воздействием стресса для терапии скинул вес с 90 до 75, чтобы попасть в рекомендации по меньшей нагрузке препаратов.
В инфекционке совсем не требовались скафандры или хотя бы берилловый бронежилет, как для прохождения блока ЧАЭС в сталкере, заразные там в основном перекормленные яж-мамочками колбасой дрищущие детки, таких как я ещё было 3-5 человека, пара из которых жили далеко, и красиво обмывшие начало теры прямо в больнице. Глядя на всё это, да ещё на отваливающуюся штукатурку, дырявые простыни на кроватях, я обговорил с врачом, что буду приходить для сообщения, что от препов ещё не двинул кони, на чём и расстались. Медсестра показала как оттягивать кожу на животе для укола, на бедре, посмотрела как укололся и тоже попрощалась.
Пошли первые дни уколов. Инфекционист предупредила, что от препаратов, кроме прочего, кожа становится фоточувствительной. Депрессия с началом теры прошла, и все эти предупреждения я на позитиве пропускал мимо ушей.
На третий укол начались побочки. Качка в трюме представляете? Похмельный синдром после пьянки? Тоже самое, только не проходит, а становится только хуже...
продолжение следует...
Пост "Ооо, чудо!" навеял
http://pikabu.ru/story/ooo_chudo_4209443
Лет 20 назад выехал в первую турпоездку в Тайланд, откуда не привезти сувенир (не подарок, а внимание) было страшнейшим грехом.
Когда, наконец, доехал до стариков, выяснилось, что бабушка ошпарилась кипятком - пролила на себя электрочайник и теперь лежит в постели, вроде как собралась помирать.
Кружку со знойными тайскими красотками деду подарил в дверях, и сразу пошёл в спальню к бабушке. Расстроился, узнав о тяжелом состоянии и уже недельном постельном режиме. Спрашиваю, ну халат-то хотя бы примерь. Какой халат? Шелковый, с драконами. Про дешевенький умолчал, а что халатик с рынка в Бангкоке сказал.
Бабушку было не узнать. Она заставила меня оставить халат и покинуть помещение. Уже через пять минут в спальне слышались восхищенные возгласы. Через десять минут бабушка в новом халате с драконами жарила пирожки и собирала на стол.
хотел написать комментарий, да вот воспоминания нахлынули, решил написать отдельным постом.
Самое раннее воспоминание это футбол. Так как я не знал правил, то поставили на воротах (пара камешков, прутиков или, в лучшем случае, сплющенных консервных банок). Там же, в Азии, играли в нальчики бараньими и коровьими костями, из желудей собирали водолазиков, воровали каштаны, с подворотом пинали лянгу (да ты чё, от неё грыжа бывает, бабушка сказала), несмотря на дувального типа ограды (дом и надворные постройки образуют круг), с соседскими детьми, да и взрослыми общались близко, в порядке вещей было пойти к друзьям перекусить, угоститься вишней или абрикосами, особенно у казахов - у тех по приходу без вопросов ставили или лапшу, или плов, или молока с хлебом, и попробуй не съесть. Самые приятные и добрые воспоминания. Единственное ограничение взрослых было - цыгане, которые воруют детей, и кавказцы кроме грузин, с которыми мы тоже тусили и за глаза вслед за взрослыми называли "директорами магазинов". Там было тепло, даже жарко, и целые дни можно было купаться или в искусственных озерцах, или в горных ручьях.
Позже, после суверенитета этих прекрасных мест, переезжали в разных местах по Сибири, игры были другие, возраст другой, купание приводило к чирьям, на чужих огородах максимум чем можно было поделиться - огурцами и морковью, игры были иные, в футбол не поиграешь, лето короткое, дождливое, играли в лапту (лучшей битой были черенки от лопат) в "ножички": чертишь круг на земле, делишь по количеству играющих, на пальцах бросаешь жребий "на чин-га-чжуг" (она же камень-ножницы-бумага), начинаешь втыкать ножик в землю соседа, при удачном втыкании режешь территорию противника по линии, прочерченной по месту втыка ножа, отрезая себе примыкающие и меньшие по размеру куски,до тех пор, пока противник может находиться на своей территории (особо упоротые требовали не сходить с земли пока кидают ножик, так вот, глядя на ступни без шрамов, видимо я с такими не играл). Там же начали (немыслимое в Азии дело) играть с девчонками в казаков-разбойников и прыгать в резинки, обливались водой из брызгалок (бутылка из под шампуня или аптечной присыпки с пробитой крышкой и вставленной в эту дырку половинкой пишущей ручки - для точности и дальности стрельбы). Узнали, что лежащих на земле не кантовать, так как сам проснётся и дойдет. Тогда же начали собирать рогатки, арбалеты, плавить ак кумуляторы на грузила (потом на кастеты), разбирать лампы ради конденсатора, удар током которого убивал какую-то девочку, из коры сосны резать пироги, а при желании и пиратские корабли (этому научил ожин пионер в ихнем лагере: берешь алюминиевый провод, конец расплющиваешь камнем, и этим концом можно сравнительно легко резать отбитую камнем и выточенную на асфальте кору сосны). Потом опять переезды, играть уже начали в нинзей и шаолиней после просмотра видеосалонов, забросили луки и стрелы, из ножек табуреток и бельевых веревок собирали нунчаки, крутить ими можно было только в армейской ушанке с опущенными ушами, а если прилетит в локоть, то нельзя хватать рукой, звездочки из трансформаторов буквой Ш не устраивали, резали из жести. В отличие от Азии забежать к друзьям перекусить было неправильно, воды, редко морса, еще реже бутер с сахаром... после Азии было в диковинку, почему-то чаще вспоминаю друзей у себя, а сам не мог заставить кушать себя в гостях на крошечной кухоньке сваренные в этой крохотной кастрюльке макароны... хотя может перестройка и гласность. Там же, в России, в первые встретились мажоры: с игрушками на пультах управления или зарубежными модельками, за которые можно было получить в лоб или сотню, у них добывались жвачки, которые не в падлу можно было и поделиться с товарищем, или прикрепить к мочке, чтобы понтануться))
Ещё были автоматы с газводой и гранеными стаканами, которые до питья нужно было помыть перевернув и нажав в хитрый механизм (дл сих пор загадка, как не перетравились?).
Это только то, что пришло в голову, а начав вспоминать про первую игру в футбол, вспоминается как на этом же поле выясняли отношения с кавкезцами, и в голову прилетел кусок шифера, от которого полностью заплыл глаз, и перепуганные родители повезли в больницу уточнять остался ли глаз...
Или как на озере запутавшись в тарзанке пробороздил землю и корни скальпом...
Или... веселое было время