Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
#Круги добра
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Монстрикс — это динамичная стратегия, где ты собираешь, улучшаешь и сражаешься с могучими монстрами.

Монстрикс

Мидкорные, Стратегии, Мультиплеер

Играть

Топ прошлой недели

  • AlexKud AlexKud 38 постов
  • Animalrescueed Animalrescueed 36 постов
  • Oskanov Oskanov 7 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
FrostMax
FrostMax
10 месяцев назад

Вирус Марбург — симптомы и история Марбургской лихорадки. Эпидемия филовируса 2024 в Руанде⁠⁠

Ребята, открыл канал на актуальные темы, где попробовал себя в выпуске сюжетных роликов. Пока только 9-минутный ролик, что бы вам не сильно душно и мне по силам. Тема видео актуальная, вспышка эпидемии вируса Марбург в Руанде в конце сентября и по сей день, родственник которого Эбола. Буду благодарен за комментарии, честные отзывы и лайки, даже если вам эта тема не интересна. Спасибо, всех обнял и пока.

[моё] Медицина Руанда Эбола Марбург Видеоблог YouTube Ютубер Социальная поддержка Факты Эпидемия Наука Вакцина Научпоп Видео
0
11
TriumphStudios
TriumphStudios
11 месяцев назад
Серия Скандалы, интриги, расследования

По Африке распространяется смертоносный вирус⁠⁠

Всемирная организация здравоохранения предупредила о высоком риске распространения смертельной и неизлечимой болезни. Министерство здравоохранения Руанды подтвердило первую в стране вспышку лихорадки Марбург, зафиксировав случаи в семи из 30 районов. Известно о 26 инфицированных и восьми смертях. Большинство жертв - медицинские работники.

По Африке распространяется смертоносный вирус Марбург, Болезнь, Вирус, Лихорадка, Руанда

В настоящее время не существует лечения или вакцины от вируса Марбург. Проводится расследование для определения источника инфекции.

Представитель ВОЗ отметил: "Крайне важно, чтобы люди с симптомами, похожими на те, что возникают при лихорадке, незамедлительно обращались за медицинской помощью. Это позволит начать поддерживающее лечение, которое может значительно повысить шансы на выживание. ВОЗ оценивает риск текущей вспышки как очень высокий на национальном уровне, умеренный на региональном и низкий на глобальном уровнях".

По Африке распространяется смертоносный вирус Марбург, Болезнь, Вирус, Лихорадка, Руанда

Кигали, столица Руанды

Марбург - высоковирулентное заболевание, практически идентичное по структуре вирусу Эбола. Вирусы Марбург и Эбола относятся к семейству Filoviridae (филовирусы). В природе этот вирус распространён среди плодовых летучих мышей Rousettus.

Между людьми заболевание передаётся при прямом контакте, особенно с биологическими жидкостями. Церемонии погребения, предполагающие непосредственный контакт с телом умершего, также могут способствовать передаче вируса.

Инкубационный период варьируется от двух дней до трёх недель. Болезнь начинается внезапно с высокой температуры, сильной головной боли и недомогания. На третий день появляется тяжёлая диарея, боли и спазмы в животе, тошнота и рвота. В среднем через пять-семь дней начинается кровотечение. Патоген убивает 9 из 10 инфицированных.

Вспышки заболевания были также зарегистрированы в Конго, Уганде, Танзании, Экваториальной Гвинее, Анголе, Гане, Кении и ЮАР. Однако Всемирная организация здравоохранения не рекомендует вводить ограничения на торговлю и поездки в Руанду.

https://www.mirror.co.uk/news/health/travel-ban-eight-die-in...

Показать полностью 1
Марбург Болезнь Вирус Лихорадка Руанда
14
228
inbioreactor
inbioreactor
2 года назад
Наука | Научпоп

КРОВАВАЯ ОХОТА⁠⁠

Однажды в джунгли Африки пришли белые люди. Они рубили деревья, ловили и убивали обезьян и увозили их в деревни и города. Шаманы предупреждали людей, что это плохая идея, отговаривали идти в лес. Местные племена верили, что глубоко в джунглях живет великое зло, которое нападает на людей и разрывает их изнутри. Глаза жертв становятся кроваво-красными, людей рвет собственными внутренностями, их кожа горит и сочится кровью. Жертвы мучаются от чудовищных болей, а затем их лицо становится неподвижной маской. Но охотники лишь посмеялись над суеверностью шаманов и направились в лес.

Глубоко в джунглях жили брат с сестрой. По ночам они путешествовали с рукокрылыми — летучими мышами и летучими собаками, а днем устраивались в засаде, подстерегая очередную жертву. Они питались обезьянами. Брат, более жестокий и кровожадный, убивал девять из десяти жертв. Сестра, более милосердная и аккуратная, убивала только половину пойманных приматов. Обезьяны бились в конвульсиях и истекали кровью, но не могли защититься. Их противники были настолько малы, что заметить их можно было лишь тогда, когда кто-то из стаи был уже обречен. Убийцы, тонкие и длинные, будто змеи, проникали в тела обезьян и пожирали их изнутри, превращая внутренние органы в кровавую кашу. Не брезговали они и людьми. Никто не знал, откуда они пришли в лес и где прячутся.

Спустя много лет ученые дали брату имя Эбола, а сестре — Марбург.

В 1967 году партия мартышек, отловленная около озера Виктория в Восточной Африке, направилась в Европу в один немецкий университетский городок для экспериментов. Однако обезьяны неожиданно начали погибать одна за другой, заливая кровью вольеры. Пытаясь определить причину смерти, люди вскрыли мартышек и обнаружили неизвестный науке вирус, который традиционно назвали в честь места обнаружения — пострадавшего немецкого города.

Лихорадка Марбург, а это была именно она, недолго думая, кинулась на людей. Через несколько дней после вскрытия обезьян у исследователей поднялась температура. У них раскалывалась голова, их тошнило и рвало кровью, безудержный понос и адская боль в мышцах не давали сдвинуться с места. У некоторых заболевших выпадали волосы и слезала кожа. Некоторым становилось легче, но через пару часов они погибали. Из 31 зараженного семеро погибли.

Но Марбург не всегда оставалась столь же «милосердна». Во время вспышек в Африке в 2000 и 2005 годах летальность вируса достигала 88%.

С вирусом Эбола мир познакомился на 9 лет позже, в 1976 году. Исследователи обнаружили вирус в Заире и Демократической Республике Конго, где он выкашивал людей сотнями, маскируясь при этом под малярию. Летальность доходила до 90%. Местные жители называли это проклятьем, а врачей, прибывших из международных медицинских организаций, — колдунами, несущими это проклятье. Родственники больных не давали врачам приближаться, а развернутые медицинские палатки поджигали и закидывали камнями.

КРОВАВАЯ ОХОТА Наука, Научпоп, Биология, Познавательно, Вирус, Эбола, Марбург, Вирусология, Медицина, Зоонозы, Длиннопост

Вирус Эбола под электронным микроскопом

Но главная проблема была в другом. Во время похорон у родственников погибшего было принято целовать и омывать его. Вирус только этого и ждал.

КРОВАВАЯ ОХОТА Наука, Научпоп, Биология, Познавательно, Вирус, Эбола, Марбург, Вирусология, Медицина, Зоонозы, Длиннопост

Медики в специальных защитных костюмах

Эбола передается с жидкостями организма. Все новые и новые люди покрываются волдырями, мучаются невыносимыми болями, бьются в конвульсиях и истекают кровью. Кровь течет изо рта, глаз, носа, просачивается через кожу. Сосуды в органах и тканях лопаются, вызывая инфаркты и инсульты. Почки отказывают, печень и селезёнка набухают и разжижаются, превращаясь в кашицу. Рвутся желудок и кишечник, наполненные кровавой слизью. Люди корчатся от боли, покрывая стены и пол зараженными жидкостями. Затем лицо заболевших становится ничего не выражающей маской — верный признак близкого конца. Те, кому все же удается выжить, до конца жизни мучаются с болью в мышцах и суставах. Лечения не существует, только поддерживающая терапия.

КРОВАВАЯ ОХОТА Наука, Научпоп, Биология, Познавательно, Вирус, Эбола, Марбург, Вирусология, Медицина, Зоонозы, Длиннопост

Лабораторный защитный скафандр

Вирус исчез также внезапно, как появился. Но Эбола не проиграл. Он лишь затаился, чтобы через некоторое время снова атаковать неподготовленных людей. С тех пор каждые пару лет он выходит из леса, чтобы устроить кровавую охоту. И никогда не уходит без жертв.

Марбург и Эбола относятся к семейству филовирусов (filoviridae), что переводится как нитевидные вирусы. Если рассматривать кровь больного в электронный микроскоп, кажется, что она кишит извивающимися червями.

Передаются вирусы через кровь и другие жидкости организма, а также через заражённые предметы. Стоит вирусу попасть на слизистую — и человек обречён.
Марбург и Эбола относятся к особо опасным инфекциям, поэтому исследователи и врачи работают с вирусом в специальных защитных костюмах, которые перед снятием обрабатывают мощными хлорсодержащими веществами.

В отличие от своей серьезной деловой сестры, нападающей редко, но метко, вирус Эбола атакует часто и кровожадно, образуя все новые и новые штаммы.

КРОВАВАЯ ОХОТА Наука, Научпоп, Биология, Познавательно, Вирус, Эбола, Марбург, Вирусология, Медицина, Зоонозы, Длиннопост

Хуманизация вируса Эбола

КРОВАВАЯ ОХОТА Наука, Научпоп, Биология, Познавательно, Вирус, Эбола, Марбург, Вирусология, Медицина, Зоонозы, Длиннопост

Художественное представление вируса Марбург

В 1989 году работники обезьянника в Рестоне (США) заразились вирусом от макак-крабоедов. Вирус передавался обезьянам по воздуху и оставлял от них только кровавое месиво. О существовании Эболы сотрудники не знали, поэтому о первых симптомах и недомогании никуда не сообщили. Никто не изолировал и не лечил заболевших. Вирус мог бы заразить весь штат… Однако после головной боли и легкой тошноты все прошло, и работники пошли на поправку. В этот раз вирус выбрал атипичное поведение. Эбола Рестон оказался единственным штаммом, безвредным для людей.


В 2014 году, когда вирус Эбола вырвался в США и Европу и начал убивать за пределами Африки, мир был настолько встревожен, что правительства многих государств выделили, наконец, деньги на разработку лекарства. К 2019 году была разработана вакцина, а к 2020 — лекарство на основе антител.

Теперь все должно быть хорошо?

Но мы забыли про сестричку беспощадного вируса Эбола — Марбург.

Она вела себя достаточно прилично, чтобы люди не предприняли никаких попыток ее остановить. Всё ещё не существует ни одного лекарства и ни одной вакцины против лихорадки Марбург. А ведь прямо сейчас она свирепствует в Гане.

Достаточно ли это далеко?

А недавно учёные выяснили, что в этом семействе вирусов есть ещё четыре. Они атакуют рукокрылых и рыб, однако безвредны для человека. Пока безвредны...


Наш дзен: https://dzen.ru/id/6309229a98f36728dd8046f0


Текст: #Соловьева@inbioreactor
Художник: #Соловьева@inbioreactor
Редактура: #operkfs@inbioreactor8

Показать полностью 5
[моё] Наука Научпоп Биология Познавательно Вирус Эбола Марбург Вирусология Медицина Зоонозы Длиннопост
17
Programma.Boinc
Programma.Boinc
4 года назад

Используйте свою силу - мощь компьютера⁠⁠

Используйте свою силу - мощь компьютера.


(21.09.2020)

Например, с помощью «распределенных вычислений» очень легко продвигать исследования РНК.

Исследование после работы - не поднимая пальца. Тут подойдет волшебное слово: распределенные вычисления (DC). Все, что вам нужно сделать, это включить компьютер (ладно, для этого, возможно, придется согнуть палец), и CPU или GPU (видеокарта) будут участвовать в научных проектах со своей вычислительной мощностью.


(«Кластер смартфона» с жидкостным охлаждением (слева), 6S РНК E. coli (голубой) в комплексе с бета-субъединицей РНК-полимеразы E. coli (темно-зеленый))


Например, для борьбы с SARS-CoV-2. Например, платформа Folding @ home, координируемая Стэнфордским университетом, в настоящее время моделирует неструктурный белок 8 (NSP8), один из двух кофакторов основной вирусной полимеразы NSP12, с целью поиска возможных мишеней для лекарств. В общем, Folding @ home - это симуляция молекулярной динамики. Предпринята попытка найти стабильную конформацию белка путем «виртуального встряхивания» аминокислотной цепи, которая изначально была развернута.

https://foldingathome.org/


Огромная вычислительная мощность


«Вместе мы сильны» - подходящий слоган для платформы DC. И на самом деле, команда разработчиков «домашних бабочек белка в домашних условиях» недавно сообщила на bioRxiv, что более миллиона человек приняли участие в проекте SARS-CoV-2 и вместе создали «первый в мире« экзафлопсный компьютер »». . Что примерно соответствует вычислительной мощности человеческого мозга на нейронном уровне.

https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.06.27.175430v2


В Германии потенциал распределенных вычислений также давно признан - как для самой науки, так и для ее передачи общественности (ключевое слово: Citizen Science). Некоммерческая организация Rechenkraft.net e. V. базируется в Марбурге. «Изначально Rechenkraft.net был онлайн-сообществом компьютерных энтузиастов, которые хотели работать над крупными научными проектами на своих частных компьютерах», - говорит Майкл Вебер, председатель правления ассоциации и химик. «В то время в архитектуре ЦП не было никаких функций энергосбережения, так что в лучшем случае разница составляла 15 Вт вне зависимости от того, простаивает ли обычный ПК или работает с полной нагрузкой. Оставлять вещи включенными, не рассчитывая на них, было пустой тратой энергии ». Если учесть, что офисным приложениям в то время требовалось только 5% загрузки процессора, у вас действительно оставалось много« свободной энергии ». «Ощутимо обессилен».

https://www.rechenkraft.net/


Расчет ставок для науки


Именно так поступали начинающие основатели клуба и принимали участие в глобальных проектах DC как команда. На международном уровне они в основном входили в десятку лучших, - с гордостью сообщает Вебер. Кроме того, они начали перечислять все текущие проекты DC по всему миру для других компьютерных энтузиастов с научным чутьем и публиковать информацию в Интернете. Любой желающий мог выбрать свой любимый проект - будь то в эволюционной биологии, астрофизике или исследовании рака - и начать вычисления. «Гражданская наука в чистом виде», - говорит Вебер. Наконец, «поскольку наш энтузиазм по поводу этой темы продолжал расти» и чтобы иметь возможность участвовать в дальнейшем и сделать DC более популярным, в конце 2004 года была основана «Ассоциация содействия образованию, исследованиям и науке с помощью сетевых компьютеров». е. В.


Однако в конечном итоге членам клуба было слишком скучно считать в расчетах только других. Вот почему в 2009 году они начали свой первый проект DC: RNA World. РНК, потому что ей поставили диагноз «нехватка вычислительной мощности для этой важной темы исследования». «Вопреки другим предположениям, мы рассматриваем клетки как« РНК-машины », в которых белки в основном всегда выполняют одни и те же стандартные задачи. (...) Для нас больше всего привлекает все еще малоизвестная «вселенная РНК», - объясняет Вебер.

http://www.rnaworld.de/rnaworld/


Чтобы восполнить эти пробелы в знаниях, RNA World изначально занималась простой идентификацией семейств РНК в недавно секвенированных геномах всех классов организмов. Задача непростая, потому что, по словам Вебера, нужно учитывать не только первичную последовательность, но и вторичную структуру. А это означает больше вычислительных усилий и обязательно экспериментальных данных. «Данные поступают из обычных общедоступных баз данных генома EMBL-EBI (Европа) или NCBI (США), при этом наше внимание до сих пор было сосредоточено на европейских базах данных. Мы извлекаем известные семейства РНК из базы данных Rfam, которая, как известно, была устаревшей в то время (и остается до сих пор) ».


Полная идентификация


Для идентификации используется программный пакет INFERNAL, изначально предназначенный для компьютеров под управлением Linux. Чтобы заставить пакет работать на более широко используемых компьютерах с операционной системой Windows (лучше подходящих для проектов Citizen Science), код был быстро переработан. Также в обмен на первоначальных разработчиков Шона Эдди и Эрика Навроцки, которые тогда работали в исследовательском кампусе HHMI Janelia Farm в США.

https://academic.oup.com/bioinformatics/article/29/22/2933/3...


«Что касается принципа работы, RNA World / INFERNAL берет на себя геном вновь секвенированного организма и использует« стохастические контекстно-свободные грамматики »для систематического картирования всех известных семейств РНК на основе так называемого ковариационного подхода. Кроме того, RNA World позволяет. Например, на основе результатов лабораторных экспериментов мы можем создать наши собственные модели ковариации РНК и последовательно искать для них гомологичных членов семейства в новых наборах данных генома », - объясняет Вебер.


Почти 20 000 компьютеров с более чем 6 000 участников рассчитывают на RNA World. В исключительных случаях решение арифметической задачи может занять целый год. Это показывает настойчивость многих участвовавших в этом ученых-граждан. «Мы хотели показать, что сообщество людей, заинтересованных в науке, может держать свечу перед профессиональными учреждениями в области биоинформатики даже в свободное время». И это сработало. «Основанием для этого является хорошее общение между обеими сторонами», - говорит Вебер.


«RNA World» в настоящее время находится в переходной фазе, добавляет химик. Завершаются последние, более сложные арифметические задачи, а затем система программного обеспечения подвергается капитальному ремонту и оснащается новыми приложениями. B. Разрешить моделирование молекулярного докинга, виртуального скрининга и молекулярной динамики. «Конечно, все основано на свободно доступном программном обеспечении с открытым исходным кодом», - добавляет Вебер.


Исправление выпущено


Также необходимо провести работу, чтобы обеспечить более быструю сортировку, обработку и публикацию результатов. «Новичку легко недооценить объем данных, которые вас ждут. Несколько раз с нами случалось, что независимые исследовательские группы университетов публиковали результаты, полученные с помощью RNA World ».

Однако также возможно сотрудничество, при котором исследователи снабжают суперкомпьютер RNA-World своими данными. Вебер: «У нас вы можете использовать простую веб-форму, чтобы выбрать нужное приложение, загрузить файлы проекта, и результаты будут представлены в виде загрузки после завершения. Я не знаю ни одной активной распределенной вычислительной системы, которая предлагает этот подход ». Единственное требование - это регистрация и предварительное участие хотя бы в нескольких вычислительных задачах в RNA World. Все желающие могут связаться с Rechenkraft.net e. Отчет V., а также предложения по программному обеспечению, которое можно интегрировать в RNA World.


Между тем ассоциация энтузиастов постоянного тока даже превратилась в целое tecSPACE, открытую мастерскую с 3D-принтером, лазерным резаком / гравером, рабочей средой виртуальной реальности, осциллографом, лабораторным источником питания, паяльной станцией, микроскопом и фрезерным станком с ЧПУ, которые бесплатно доступны для всех людей с хорошими идеями. «В биоинформатике мы хотим продвигать идею OpenPharma, которая позволяет любознательным людям заниматься своими собственными исследовательскими проектами», - говорит Вебер. «По сути, для нас также важно показать, что альтруистические действия в кооперативном сообществе могут быть более мощными, чем коммерческие услуги, основанные на конкуренции».


Кэтлин Грансалке https://www.laborjournal.de/editorials/2091.php

Фото: Rechenkraft.net e. В.


Хотите принять участие в распределенных вычислениях, тогда, Вам сюда:


https://boinc.ru/forum/

Используйте свою силу - мощь компьютера Наука, Мощь, Компьютер, Процессор, Видеокарта, Коронавирус, DC Comics, Марбург, Биоинформатика, Длиннопост
Используйте свою силу - мощь компьютера Наука, Мощь, Компьютер, Процессор, Видеокарта, Коронавирус, DC Comics, Марбург, Биоинформатика, Длиннопост
Используйте свою силу - мощь компьютера Наука, Мощь, Компьютер, Процессор, Видеокарта, Коронавирус, DC Comics, Марбург, Биоинформатика, Длиннопост
Используйте свою силу - мощь компьютера Наука, Мощь, Компьютер, Процессор, Видеокарта, Коронавирус, DC Comics, Марбург, Биоинформатика, Длиннопост
Используйте свою силу - мощь компьютера Наука, Мощь, Компьютер, Процессор, Видеокарта, Коронавирус, DC Comics, Марбург, Биоинформатика, Длиннопост
Показать полностью 5
Наука Мощь Компьютер Процессор Видеокарта Коронавирус DC Comics Марбург Биоинформатика Длиннопост
3
1781
ScientaeVulgaris
ScientaeVulgaris
6 лет назад
Все о медицине

«Марбург - пандемия в клетке».⁠⁠

Филовирусы - удивительно популярное семейство. Обладатели статуса максимальной биологической угрозы, они широко рекламируются в прессе, любое их упоминание вызывает у обывателей мурашки, неприлично и быстро разбегающиеся по всему телу. Но что на самом деле удивительно, это то, что большая часть их истории и реальной угрозы которую они представляют всё равно остается за кадром. Если вы и слышали про Эболу, то её близнец вирус Марбург большинству уже не так хорошо нам знаком. И уж точно мало кто знает, что однажды мы были в шаге от того чтобы распространить его по всей планете добровольно. История открытия, нулевой пациент и будущее фило-эпидемий, добро пожаловать в пост «Марбург - пандемия в клетке».

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Начало противостояния.


Странное дело, но чтобы рассказать вам об истории Вируса Марбурга, мне придется начать с совсем другого заболевания. Poliovisrus hominis. Да, с него всё началось. Один из самых старых противников нашего вида. Инфекционная болезнь, очень заразная, поражающее серое вещество спинного мозга и приводящее к поражению мышц, что в свою очередь приводит к парезам, вялым параличам, параличам и нередко к смерти. Сто лет назад полиомиелит был не забытой «бабайкой», которой сегодня только «антипрививочников» и студентов в мед. вузах пугают, а реальной угрозой на пороге вашего дома. Он вспыхивал эпидемиями и уносил тысячи жизней. В начале 20-го века пугающую славу обрели эпидемии в США. До 50 000 больных по стране и до 2000 умерших в одном только Нью Йорке. Угроза полиомиелита поставила нас перед фактом - необходима вакцина. Как можно скорее и любой ценой.


История создания вакцины от полиомиелита является вишенкой на торте из списка медицинских триумфов 20-го века. Фамилии и имена Джонаса Солка, Хилари Копровски, Михаила Петровича Чумакова, Анатолия Александровича Смородинцева вошли в историю медицины, остались в названиях вакцин, покрылись золотой патиной и заняли свое почетное место в списке великих ученых. Но всегда есть и обратная сторона медали, не так ли?


Прежде чем разработать любую вакцину необходимо наладить производство вируса или бактерии, которую вы решили научиться уничтожать. Взять например бактерии золотистого стафилококка, населяющего весь мир, и до 50% человеческого населения планеты в виде всевозможных угрей, менингитов, гнойников и сепсисов. Если бы вы сейчас решили заняться спортивным выведением этой бактерии для спортивного же уничтожения, вы бы взяли блюдо Юлиуса Ричарда Петри и попробовали устроить там для нее благоприятную среду. Схватили бы с полки хлорид натрия, подавляющий рост большинства других бактерий, добавили бы яичный желток, чтобы при размножении «золотистого» вы увидели лецитиназу, которую они производят и точно их узнали, затем замешали бы это всё в агар - искусственный желатин из водорослей. В последнее время из агара модно делать всякие шарики и кубики и добавлять в напитки. Раствор на его основе составляет большинство покрытий чаш петри в лабораториях по всему миру.

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Затем вы бы капнули/размазали замысловатым узором что-то, что по вашему мнению содержит з.стафилококк и сели бы ждать, скрестив пальцы вокруг микроскопа. Когда бы культура подросла, вы бы принялись поливать её всевозможными средствами и антибиотиками, комбинируя их в разных последовательностях и ища ту которая убьет бактерий, а не человека.


Но с вирусами дело обстоит совершенно иначе. Питательная среда для него - другая клетка. Ведь сам он не способен к полноценному выживанию. Сегодня существуют «многокомпонетные петри», где выращивают материал, который становится жертвой и пищей для более опасных форм жизни. К примеру так производят вакцины MMR, заражая куриные эмбрионы корью.


Инфицирование куриных зародышей:

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Но в начале 20-го века с этим всё было не так просто. Даже для того, чтобы доказать инфекционную природу полиомиелита приходилось проводить опыты по заражению. Это сегодня картины того, как ученые собравшись в круг, с огнеметами наперевес, проверяют заразность патогена пуская кровь в чашку петри показывают в фильмах ужасов («Нечто», 1982 г.). А относительно недавно это было почти что научно, хоть и негуманно. В целях гуманности, вирусные культуры выращивали и тестировали, если это возможно, на животных.


В случае с полиомиелитом этими животными стали приматы...


История: от Бухенвальда до терапевта.


В 1909 году Карл Ландштейнер смог заразить полиомиелитом первую обезьяну, введя ей в брюшную полость кусочек ткани от спинного мозга ребенка, умершего от полиомиелита. Затем К. Левадити и И.И. Мечников вырастили вирус на клетках спинного мозга обезьяны. Первые вакцины 1930-х годов использовали материал нервных тканей зараженных приматов, но такие вакцины были опасны и вызывали паралич конечностей. Но, даже с такими явными признаками угрозы, на заре медицинской эры никто и не мог представить масштаб будущих проблем.


Медсестра разминает парализованную ногу:

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Конечно полиовирус пытались вырастить вне живых клеток живого организма, но раз за разом эти опыты терпели неудачи. В 1936 году А. Сабин всё ещё выращивал вирус в мозговой ткани человеческого эмбриона, вакцина работала, но была опасна. Полиовирус поражает нервные ткани и использовать вакцины из пораженных клеток было не лучшим вариантом. Были и использование специальных трубок, и открытие ротационного перемешивателя Джорджем Отто Гаем, но всё изменилось, только в 1951 году в США, когда Джонас Солк и его коллеги из Университета Питтсбурга смогли успешно вырастить вирус полиомиелита в клеточной структуре почек. Подопытными образцами стали африканские зеленые обезьяны, или гриветы, Chlorocebus aethiops. Массовое использование их в качестве живого инкубатора приведет к последствиям, над которыми мы спорим до сих пор.


Производством вакцин от полиомиелита занимались и в Европе. Используя все тех же гриветов. Один из заводов находился в городе Марбург, Германия. Завод принадлежал фармацевтической компании - Берингверк, существовавшей с 1904 года и закрытой в 1997-ом. Знаменитый немецкий врач Эмиль Адольф фон Беринг, создатель противодифтерийной сыворотки, на деньги полученные от нобелевской премии за ее изобретение финансировал создание завода имени себя.


Открытка с изображением завода и процессом сбора сыворотки:

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Завод в своей истории несколько раз менял хозяев и цели производства. Например в составе IG Farbenindustrie в 1942 году и при сотрудничестве с Институтом гигиены Ваффен СС он производил и помогал ставить эксперименты с тифом над заключенными в концентрационном лагере Бухенвальд. Длинная цепочка событий и названий: Дэйд Беринг, Хёгст АГ, Авентис, в итоге вернула производство в Siemens AG и завод стоит на своем месте больше 100 лет, хотя в конце войны его всё таки разбомбили. Сама же компания - крупнейший в мире производитель медицинского оборудования. Сейчас кстати, если вам назначат общий анализ крови, то количественные показатели эритроцитов, их объем, содержание в них гемоглобина, лейкоцитарные показатели и множество других подсчетов с большой долей вероятности будут произведены автоматическим анализатором Siemens AG.


Нулевой пациент.


Именно здесь. Именно в стенах фармацевтической фабрики бывшей «Бернгверк», в Марбурге, 18 августа 1967 заболевает ассистент лаборанта, 19 летняя Марга К., и начинается одна из историй семейства филовирусов. Работа Марги заключалась в сборе и выносе из операционной удаленных из гриветов почек в комнату дальнейшей переработки. Из средств медицинской защиты Марга использовала резиновые перчатки, фартук, халат и марлевую повязку. В обязанности Марги так же входило ассистирование при фиксации материала. Она пристегивала тела мертвых приматов для удобства вскрытия. Марга работала в лаборатории к моменту заболевания 6-ой месяц. После общего недомогания, выраженного в слабости и миалгии - боли в мышцах, 19-го августа она не вышла на работу из за высокой температуры - доходящей до 39 градусов.

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

20 августа температура выросла до 40, появились жжение и покраснение глаз, добавилась рвота. На 5-ый день заболевания она была экстренно госпитализирована в инфекционное отделение. К этому времени у нее появилась сыпь, охарактеризованная медиками как макулярно-паппилозная. Макулярная значит с множественным скоплением мелких красных пятен, может быть аллергией или токсическим шоком. Папулезная - с проявлением узловатых бугорков. Появилась энантема, сыпь на слизистых, покрывшая всю ротовую полость вплоть до твердого неба. Эритема началась с больших половых губ (сильное покраснение из-за расширения сосудов дермы) и к 8-му дню покрыла всё тело. Увеличились лимфатические узлы. Появилась острая диарея без крови или слизи.


То что вы сейчас прочитали, ни много ни мало - описание клинической картины нулевого пациента одного из самых опасных для нашего вида заболеваний на планете. Она заболела от контакта с больными гриветами, которых заражали полиомиелитом, а затем на основе вируса, развившегося в их почках делали вакцины от полиомиелита. Вакцины делали миллионами и миллионами же их употребляли, стараясь покрыть всё население земли.


Ветер Апокалипсиса.


Что бы могло произойти если бы вирус Марбурга был схож с полиовирусом и попал бы в препараты вакцины прекрасно иллюстрирует история с SV40, над которой до сих пор спорят. Здесь всё дело в вашем возрасте. Если вам больше 35, есть смысл задуматься, и не только о поиске второй половинки и произведении на свет потомства. Macaca mulatta polyomavirus 1 или вирус SV40 не самая популярная тема в научных кругах. Когда Джонас Эдвард Солк разработал вакцину от полиомиелита, в производстве которой не нужны были человеческие ткани, он получил нобелевскую премию. Совместно с разгорающимися эпидемиями и фотографиями в СМИ детей в аппаратах ИВЛ «железное легкое» начинается непревзойденное по массовости производство, с 1955 по 1980-е годы вакцину от полиомиелита производят все развитые страны, она была основана во многом на диких обезьянах, которых завозили из Африки.


Первые фото канадских вакцин:

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Ещё до Марбурга, в 1960 году, ученые заметили что в клеточной структуре почек некоторых диких макак есть странные вакуоли. Из них удалось выделить вирус. Но животные чувствовали себя хорошо и исследования открытия продвигались медленно. В 1978 секвенировали его геном и выяснили несколько неприятных фактов: у обезьян заболевание вирусом SV40 протекает бессимптомно, но вот у других животных вызывает злокачественные опухоли. Как правило это саркомы. Согласно данным национального института здравоохранения США (NIH) только в штатах в 1976 году вакциной от полиомиелита, зараженной SV40 было привито 98 миллионов американцев. Тот же принцип изготовления и те же проблемы постигли Китай, Японию и СССР. Ученые всё ещё спорят может SV40 вызывать рак у людей или нет, но учитывая скорость образования опухолей у тестовых животных и факт того что homo sapiens ещё не вымерли, логично согласится, что всё таки не может. Начиная с 80-х наличие SV40 в вакцинах исключено, но к этому времени прошло 30 лет борьбы с полиомиелитом без учета межвидовых патогенов и последствий. А что если бы это был не SV40, а его величество MARV (сокр. вирус Марбурга), брат близнец Эболы? Мы бы доедали крыс на развалинах постапокалиптического мира, скажите вы. У крыс болезней даже больше чем у гриветов, отвечу я, это плохой выбор.


SV40:

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Думаете нам повезло один раз? Отнюдь. Если бы мы выбрали не гриветов, а например мартышек-гусар (Erythrocebus patas), то исследовать бы пришлось не Марбург, а симианский вирус геморрагической лихорадки, носителем и естественным резервуаром которого являются до 50% всех диких особей этих милых приматов (практически сюжет “28 дней спустя” 2002г.). И делать бы это пришлось гораздо поспешней… (гриветы по счастью - не резервуар в.М.).


Слева "Гривет", справа "Гусар":

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Ещё больше нулей.


Вернемся в Германию, к больной инфекционного отделения одного из госпиталей Марбурга. В течение нескольких дней из числа контактирующих с обезьянами поступают ещё двое больных - лаборанты, работавшие с органами.


Вся зарубежная и отечественная копипаста говорит о втором очаге, как о Франкфурте на Майне, но ни черта это был не Франкфурт. Это был немецкий Ланген, если точнее институт имени другого великого ученого - Эрлиха Пауля, это изобретатель того самого Сальварсана - лекарства от сифилиса на основе мышьяка. И там тоже делали вакцины используя гриветов.


Укол сальварсана ребенку с вр.сифилисом:

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

В Лангане фиксируют три аналогичных случая. В следующие три недели число пациентов вырастает в четыре раза. К персоналу фабрики добавляется доктор и медсестра из инфекционного отделения. И в этот момент немцы понимают что имеют дело с новым заболеванием, но к этому моменту о патогене всё ещё ничего не известно, не знают ни его природу, ни способы распространения. Принимают решение принять экстренные меры по изоляции больных. На местах производства вакцин от полиомиелита усиливают меры безопасности. Начинается огромная аналитическая работа. Ученым предстоит собрать ребус и выяснить, что происходит, до того, как болезнь выйдет из под контроля.


Все пациенты, поступившие с фабрики Марбурга имели прямой контакт с кровью гриветов, их органами или клеточными структурами. Десять из них ассистировали непосредственно при убийстве и/или проведении посмертного вскрытия. Трое производили вскрытие черепов. Одна женщина - занималась обработкой почек. Ещё один пациент занимался их переработкой. Пятеро мыли стеклянное оборудование, не контактируя с обезьянами напрямую. Доктор в инфекционном отделении поранила себя иглой во время забора крови у больного (есть сцена в фильме “Эпидемия”, 1995г.). На медсестру в процессе выполнения обязанностей попал биоматериал (сцена в “Планета страха” 2002г.). Но как именно они заразились? Какой инкубационный период? Заразны ли люди?


Смотритель за обезьянами Генрих П. вернулся из отпуска 13 августа. 14-го - вышел на работу, где пробыл до 23-го включительно, в его обязанности входило в том числе усыпление подопытных. Первые симптомы он заметил 21-го. Лаборант Рената Л. разбила тестовую колбу, направленную на стерилизацию 28 августа, заболела 4 сентября. Доктор, уколовшая палец иглой, заразилась 22-го, а первые симптомы появились 27-го. Средний разброс инкубационного периода при первичном заражении определили в 5-7 дней. Среди контактировавших с больными никто не заболел. Вирус не передается по воздуху. Но что будет с теми кто уже заболел?


Статистика больных по инк.периоду:

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Судьба зараженных.


Марга К. на девятый день почувствовала улучшения. Диарею удалось остановить, остановилась рвота, кожные покровы стали приходить в норму на 27 день, на 36-ой её выписали из больницы. Из отмеченных симптомов при дальнейшем амбулаторном посещении врача Марга жаловалась на сильную слабость ещё пару недель.


Что было с остальными? Ну что же, если вы любите фильмы ужасов про эпидемии, Марбург - ваш случай. Все пациенты испытали одно и то же. Первые проявления включают в себя множество симптомов, из-за которых нулевого пациента и последующих больных можно принять за зараженных холерой или дизентерией. Жар, сильная головная боль, озноб, усталость, тошнота, рвота, диарея, фарингит, сыпь, конъюнктивиты. В последующие 2 недели добавляются геморрагические симптомы: кровавый стул, кровавая рвота, кровотечения из слизистых. Как правило к моменту появления геморрагических симптомов происходит разделение на тех кто выживет и тех кто нет.


Что любопытно отдельно, так это симптомы поражения ЦНС. Начинается энцефалит (воспаление головного мозга), сопровождающийся признаками слабоумия, апатии и/или агрессии. Во время вспышек в Германии такие нарушения были зафиксированы в потере памяти, пациенты не могли вспомнить ничего из того что происходило с ними с момента начала активной стадии болезни. Один из пациентов жаловался на спутанность сознания и чувство постоянной тревоги, сохранявшиеся до 10 дней даже после выздоровления. Четверо пациентов были охарактеризованы как имеющие буйное поведение, сменившееся запутанностью сознания, затем комой (сюжет в “Безумцы” 2010г.). Но это всё же не киношное бешенство. Большинство пациентов демонстрировали угрюмое, слегка агрессивное или негативное поведение.


Слева первые фотографии пораженных вирусом клеток, справа современные фото Rickettsia rickettsii:

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Попытки культивировать бактерии оказались безуспешными. Фильтрационные характеристики показали что инфекционный агент крупнее большинства вирусов. Из-за видимого размера было предположено что мы имеем дело с риккетсией - особыми паразитарными бактериями (пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф). Они слишком крупные в сравнении с вирусами, но способны жить внутри клеток. Когда то невозможность культивировать их в обычном растворе без клеток-носителей доставила массу проблем при разработке вакцины от сыпного тифа.


Начались два типа исследований. Получение иммунной сыворотки у морских свинок - им вводили препарат печени от зараженной морской свинки, предварительно обработанный 1:2000 бета-пропиолактоном (грубо говоря разновидность эфира одной из кислот с сильным бактерицидным эффектом) и расследование источника.


Первыми занимаются Вальтер Мангейм и Рудольф Зигерт, бактериологи из Марбурга. Вальтер проводит серологические исследования на попавший под подозрение лептоспироз и они дают положительный результат у некоторых зараженных морских свинок. Но попытки обнаружить лептоспиры в крови оказываются безрезультатными, а инфицированные свинки стабильно умирают, как и некоторые пациенты. Видя опасность заболевания они передают часть образцов в международные исследовательские институты имеющие специализированные лаборатории. Но откуда появился вирус?


Мангейм и Зигерт:

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Каждый день по миру путешествовали сотни обезьян гриветов. Еженедельные отправки были в Чехословакию, Италию, Японию, Швейцарию, Великобританию и США. Откуда прибыла партия в Марбург? Почему заболели приматы?


Расследование без результата.


Изначально партия из 100 особей была заказана немцами, но из-за войны на ближнем Востоке возникли сложности с прямым маршрутом и партия была отправлена из Уганды в Лондон и прибыла туда 18 июля 1967 года. Затем груз в полном объеме был отправлен в Дюссельдорф, где его разделили. Двадцать обезьян отправили во Франкфурт, Семьдесят три в Марбург, 4 в Биберах. Версию о возможности заражения при транспортировке пришлось отмести из-за 2х новых случаев заражения от обезьян из другой партии, но уже в Белграде. В документах о транспортировке в месте отправке и транзита животные указаны как здоровые, в то время как только в Марбург две обезьяны прибыли уже мертвыми, остальные начали умирать во время содержания в лаборатории.


Начинают умирать первые пациенты в Марбурге.


Великобритания, через которую не только часто путешествовали транзитом гриветы направлявшиеся в Европу, но и самостоятельно производившая вакцины от полиомиелита из почек обезьян начинает проявлять беспокойство и запрашивает образцы патогена. На выделенном инфекционном агенте начинают проверять все известные фиксирующие антигены, антисыворотки и антибиотики. Безрезультатно.


Всего будет зафиксировано 25 первичных случаев заражения среди тех кто контактировал с гриветами. 7 из них закончатся смертью больных. 6 вторичных случаев не вызовут летальных исходов. Помимо врачей и медсестер это будет один санитар морга и жена работника фабрики. Дальнейшее исследование случая с женой иммунофлюоресцентным анализом покажет что патоген присутствует в сперме. Отдельно исследовали вторичные инфекции. Так у одного из пациентов на двенадцатый день после исчезновения острых симптомов - снова поднялась температура, появилась боль в груди, кашель с желтоватыми и кровяными выделениями. Из мокроты выделили золотистый стафилококк и кишечную палочку. После длительной антибактериальной терапии и двух плевральных пункций, больной выздоровеет. Ещё двое страдали отеком ног, один - орхитом (воспаление яичка).


За исключением перечисленных, пациенты выздоровеют. А вирус уйдет в небытие на многие десятилетия. Следующие три случая будут единичными и каждый из них будет связан с чрезмерно любопытными туристами, посетившими отдаленные пещеры и горы Национальных парков Кении и ЮАР. Пока в 1998 году в Конго не найдут новый штамм RAVV, с индексом смерти в 4 раза выше, а в 2004 не вспыхнет эпидемия в Анголе со смертностью близкой к 100%.


Карта с датировкой вспышек:

«Марбург - пандемия в клетке». Длиннопост, Медицина, Scientaevulgaris, Эпидемия, Пандемия, Болезнь, Марбург

Сегодня производство вакцин с использование почек гриветов всё ещё актуально, с их помощью изготавливают препараты против ротавирусных инфекций, полиомиелита, военные вакцины от оспы и японского энцефалита. Меры безопасности по сравнению с 1967 годом существенно выросли.


Что впрочем не отменяет рост числа известных филовирусов. В январе 2019 года, в округе Менгла, провинция Юньнань, Китай, обнаружили новый филовирус, идентичный по строению генома известным на 32-54%. Предположительно его природным резервуаром является один из видов крыланов - летучих собак. Случаев заболеваний среди людей на данный момент не зафиксировано.


Спасибо что дочитали до конца,


группа ВК


ваш - SV :)

Показать полностью 14
[моё] Длиннопост Медицина Scientaevulgaris Эпидемия Пандемия Болезнь Марбург
147
18183
ScientaeVulgaris
ScientaeVulgaris
6 лет назад
Все о медицине

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы.⁠⁠

Погибли тысячи людей, были потрачены миллиарды долларов, ВОЗ неоднократно предупреждала мир о возможности глобальной пандемии. Невероятными усилиями вспышки останавливали каждый раз, привлекали военных, врачей со всего земного шара. Разворачивались операции по спасению мира с десантом и оцеплением в десятки километров. Сегодня в разработке вакцины участвует весь мир. А слово “Эбола” знает каждый. Но с чего всё началось? Откуда появилось одно из самых опасных и широко разрекламированных заболеваний на планете? Кто он - самый первый нулевой пациент болезни четвертого уровня биологической угрозы?

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

В палате было душно, окон не было, а облупившаяся краска сползала со стен, оставляя мерзкие пятна желтоватой штукатурки. На старой железной кровати лежал мужчина. Он обильно потел, у него был жар, его взор был направлен туда, откуда уже нельзя вернуться. Мабала Локела был очень болен, и это было очевидно. Шел сентябрь 1976 года, и Заир, расположенный в самом сердце африканских джунглей, был не лучшим местом для того, чтобы заболеть чем-то новеньким и неизученным. Помимо жары и влажности, не хватало больниц, медперсонала, большинство инъекций в больнице делали пациентам разве что насекомые. Процветали паразитарные болезни, характерные для беднейших стран. Глобальная антисанитария и быстрорастущее число жителей были идеальной почвой для любой эпидемии, будь то дизентерия, чума или глисты.


Деревня Ямбуку, откуда Мабала был родом, расположена в отдаленной экваториальной провинции Заира. Вокруг нее были настолько глухие и непролазные джунгли, что до любого подобия города нужно добираться по ужасной проселочной дороге. Если бы у глобуса была геометрическая жопа, и её можно было бы найти по какой-то формуле, то вполне возможно, что решение уравнения привело бы нас именно сюда. Тем не менее в деревне была небольшая клиника, принадлежащая ордену католических монахинь из Бельгии: именно в ней и находился Мабала. Название “клиника” не является правильным, хотя она так и называлась. Сестры не имели медицинского образования, а из доступных процедур были вакцины от самых распространенных в регионе заболеваний, витамины и физраствор. Весь этот арсенал использовался широко и без каких-либо диагностических средств, что впоследствии сыграет свою роль.


Как найти:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Мабала был 42-летним директором школы и одновременно учителем, и он только что вернулся из своего отпуска. Отдыхал он вполне понятно для нас и приятно для себя и своего сердца: навестил родителей, съездил в соседний город, провел пару дней на охоте. Съездил в другой конец страны с двухнедельной автомобильной экскурсией. Из сувениров по пути домой он купил тушку антилопы и копченое мясо обезьяны. Но вместо свежести и хорошего настроения из отпуска он привез с собой легкую лихорадку, сопровождающуюся сильной головной болью. К вечеру к жару добавились судороги. В местной провинции множество кофейных плантаций, а поля в низинах содержат огромное число влаги, которую так любят малярийные москиты. Местное население жило достаточно бедно. Настолько бедно, что большинство не имело ни тогда, ни сейчас даже антимоскитных сеток над кроватями и на окнах (вентиляционные отверстия в стене). Симптомы, которые были у школьного учителя, совпадали с малярией на 90%. Лихорадка, озноб, боль в суставах... Но для точного диагноза необходимо было сделать анализы и сдать кровь, чтобы затем под микроскопом найти возбудителя - малярийных плазмодиев. Это весьма простой анализ для 1976 года, для него бы хватило даже базовых знаний и микроскопа, но Заирская деревня и монахини не имели даже этого.


Малярийный плазмодий:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Так как Мабала знал о малярии, он логично предположил, что это она и есть. Заболевание было очень распространенным, а монахиням привозили лекарства из Европы. Если у них что-то осталось из предыдущей партии, то он мог рассчитывать на самый простой вариант: получить пару уколов и отправиться домой, выздороветь за недельку и выйти на работу, к его любимым ученикам. Уход за ним был поручен сестре Марии Беате. Осмотрев больного, она быстро согласилась с диагнозом самого пациента.


Вот фотографии медперсонала клиники. Обратите внимание на вторую дату:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

А так содержали пациентов:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

А так сегодня выглядят медсестры, чья деятельность соприкасается с вирусом Эболы и требует мер 4 уровня биозащиты:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Мария сделала ему укол хлорохина и оставила в палате. Это старое и надежное лекарство, уничтожающее эритроцитарные плазмодии. Больница в Ямбуку была рассчитана на 120 пациентов, и особенно без необходимости в ней никто подолгу не задерживался. Мабале также дали жаропонижающее, продержав в палате в общей сложности 2 дня. При госпитализации в карту вписали - лихорадка. Затем, за Мабалой зашла его жена Мубузу и забрала его домой.


Сегодня достоверно известно, что на всю поликлинику, где содержались в то время пациенты с беременностью, инфекциями, обезвоживанием, было 5 стеклянных шприцев и многоразовые металлические иглы. При простых инъекциях стерилизация не проводилась. Общие инструменты, которыми оказывали помощь Мабале, были повторно использованы для инъекций нескольким десяткам пациентов с совсем другими проблемами. Знаете, откуда это стало известно? Эти пациенты и те, кто с ними будет контактировать через 1 неделю после выписки Мабалы, или вернутся в клинику, или умрут дома.


Фото пациентов той самой клиники:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Первое время Мабале казалось, что инъекция сработала, и ему становится лучше. Но через неделю лихорадка вернулась с новыми симптомами. У него появился понос и рвота. Кишечное кровотечение, боли в животе. Его семья начала всерьез бояться за его здоровье и жизнь. Шестеро детей Мубузы и Мабалы передали на время родственникам. С ним остались его жена и две старшие дочери. Видя, что ему становится всё хуже и хуже, семья послала за монахинями. Когда две сестры вошли в дом Мабалы, они застали его на полу, на простом матрасе, залитом кровью и в окружении сонма мух. Мабалу рвало темными сгустками крови, кровь стекала по его ушам, вытекала из носа и глаз. На испуганный вопрос Мабузы: «У вас есть какое-нибудь средство чтобы ему помочь?» - сестра Беата испуганно покачала головой: «Это что-то новое…» Объективно сестра Мария просто не знала о геморрагических лихорадках вообще ничего, хотя, например, желтая лихорадка со схожими симптомами уже была известна науке, как и лихорадка Ласса...


Коллектив одного из госпиталей:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Первые тревожные сигналы стали раздаваться в сентябре. 30 августа в больницу поступил сосед Мабалы Локелы, но, так как в его клинической картине не увидели знакомых заболеваний и не смогли предложить лечение, он вернулся домой. В тот же день из больницы выписалась Йомбе Нгонго, которая лечилась от анемии, а пока она была в больнице, за ней ухаживала младшая сестра - Юза. 7 сентября умирает Йомбе, 8 - Мабала, 9 - Юза.


За окном стоит невыносимая жара, родственники собираются на похороны, в больнице остаются пациенты, а шприцы все ещё не стерилизуют. Перед похоронами тело Мабалы обмывают, собирается вся его семья, они проводят ночь с покойником, а на утро состоятся похороны. После похорон Локелы 21 из его родственников заболевают, и приходят в сестринскую клинику с лихорадкой, головной болью, рвотой и диареей. Монахини пытаются помочь и успокоить больных, но быстро присоединяются к ним. Сестра Беата - одной из первых.


12 сентября на отчаянные просьбы о помощи в деревню прибывает первый врач из города - Нгой Мушола. Увидев, что здесь происходит, он первым делом направляет отчет в столицу - Киншасу. Перед врачом стоит задача глобального масштаба. Из 30 случаев заболевания 22 уже привели к смерти (более поздние исследования показали, что к этому моменту заболевших было уже 120). Больные, находящиеся в больнице, разбегаются в прямом смысле и отказываются от лечения и содержания в стационаре. Неизвестная болезнь. Индекс смертности, по предварительным оценкам, доходит до 100 процентов. У Мушолы единственная попытка - его письмо должно помочь остановить эпидемию и обратить на себя внимание коррумпированного аппарата, заставив вращаться звенья администрации в нужном направлении.


Запись о поступлении Мабалы в клинику:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Ему это удается, но лишь отчасти. Отчет привлек внимание. 23 сентября по поручению министра здравоохранения в поселок прибывает команда из столицы. В неё входят микробиолог Жан Жак Муембе Тамфун и полковник Омомбо. Первичный диагноз звучит как подозрение на тиф или желтую лихорадку. 24 сентября у 3 умерших сестер берут образцы ткани для анализов. Омомбо - военный врач-эпидемиолог. Начинаются мероприятия по борьбе с тифом и желтой лихорадкой. Последняя живая бельгийская монахиня выполняла обязанности акушерки, принимая роды и ставя капельницы беременным до того момента, как заболела сама. В рамках борьбы с эпидемией ей также сделали прививку от брюшного тифа и желтой лихорадки. Прививку сделали инъекцией в том же госпитале, теми же средствами... В рамках борьбы с тифом/желтой лихорадкой инъекции прописывают всему населению, а полковник говорит, что нет повода для беспокойства, и улетает. При отбытии команда забирает с собой больную монашку и священника в Киншасу.


Это самый острый момент вспышки. Нулевой пациент умер месяц назад. Но больше 100 зараженных вернулись в свои дома, а больную монахиню везут в густонаселенный город. Каждый из этих людей может стать своим локальным нулевым пациентом. Каждый из них может отправиться к родственникам в другую провинцию, уйти на охоту с друзьями из соседнего Судана или Уганды. Нищая Африка может в считанные дни стать инкубатором новой болезни, о которой на тот момент неизвестно вообще ничего. Местные власти не проявляют беспокойства, игнорируя развитие ситуации и запросы медиков.


Редкий набор полного комплекта защиты 1976 г.:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

По счастью, слухи о погибших представителях бельгийской миссии доходят до Жан-Франсуа Рупполя, руководителя бельгийского Фонда Тропической Медицины, Жерара Рафье, главы французской медицинской миссии, доктора Крубвы из Национального университета Заира. В отличие от официальной делегации, их не устроил простой ответ: брюшной тиф и/или желтая лихорадка. В Европе к этому времени уже знали про вырвавшийся на свободу вирус Марбурга в 1967 году в Германии. Тогда, 10 лет назад, медицинские эксперименты над африканскими мартышками вида Гривет вывели в свет один из самых опасных вирусов, состоящий в том же семействе Filoviridae, что и новый штамм пока неизвестной болезни... Симптомы кровотечений говорили о том, что вирус больше похож на желтую лихорадку, а не тиф. Но излишняя образованность сыграла на руку, и ученые решили подстраховаться, ведь это могла быть и лихорадка Ласса, также вызывающая геморрагические симптомы, и желтая лихорадка. А мог быть и новый вирус, как внезапно разбуженный Марбург... В любом случае, нужен был точный ответ.


Трое ученых формируют новую команду и отправляются на военных вертолетах в очаг эпидемии. У двух переживших заболевание берут образцы крови и улетают. Ещё не имея результатов проб, они советуют правительству немедленно изолировать район. Действующий комиссар провинции соглашается. Область с населением в 275 000 человек закрывается на строгий карантин. Внутри провинции Бумба запрещается полет частных самолет, въезд и выезд любого транспорта, остановка речных судов, католическая миссия и госпиталь в Ямбуке закрываются. На этот момент 80% персонала больницы уже умерли.


Сестринское кладбище:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

28 сентября 1976 года у монахини, которую привезли из Ямбуки в Киншасу, в больницу Нгалиема, берут анализы крови. Она попадает под ответственность бельгийского врача Жака Куртеля. Жак заподозрил у неё геморрагическую болезнь и изолировал. Взятые образцы крови отправили в Институт тропической медицины в Антверпене, в Бельгии. Пробирку с образцами при доставке разбили, и в конечном счете отдел микробиологии не смог дать ответ на вопрос - что это?


Все дело в способе анализа. Первый прогресс в вирусологии вообще произошел только с освоением возможности выращивать вирусы в искусственных условиях. Всё дело в том, что вирусы способны не только инфицировать, но и убивать клетки, что вызывает изменения в характере их роста. Больные влияют на здоровые, а убийство вируса в пробе какой-нибудь химией приводит к образованию из больных клеток бляшек - этот феномен называют цитопатическое действие. Но он занимает время... Из-за неясных результатов образцы передали в отдел электронной микроскопии, Вимому Джейкобу. Электронный микроскоп был вторым важным моментом в развитии вирусологии, и он давал быстрые и точные результаты. Вирус был идентифицирован как «подобный марбургу». Самые худшие опасения подтвердились.


Фото в левом верхнем углу оригинал 1976 г., оцените развитие э.микроскопии за 50 лет:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

В тот же день была уведомлена штаб-квартира ВОЗ в Женеве. Из-за отсутствия должной защиты в лаборатории, где из защиты были только стандартные средства (маска и перчатки), образцы немедленно перенаправили в Микробиологический научно-исследовательский институт в Великобритании, часть образцов - в Центр Контроля и профилактики заболеваний в Антланте, Джорджия, США. По инициативе ВОЗ карантин в Заире был ужесточен.


В последующие несколько месяцев заболеют 318 человек - все они контактировали с сестрами, Мабалой или его семьей - а 280 из них умрут в муках в этой далекой деревне. Во многом активность ВОЗ была обусловлена ещё и тем, что немного севернее они уже участвовали в создании карантина при аналогичной вспышке неизвестной болезни. Говоря строго, случай в Ямбуку был вторым в истории, просто об этом ещё не знали. Но именно после Ямбуку вирус попал в руки ученых, которые сопоставили его с Марбургом и поняли, что дела обстоят весьма серьезно. Именно расследование в Заире в конечном счете привело в Южный Судан. Где была зафиксирована аналогичная вспышка чуть раньше, с июня по ноябрь 1976 года. Произошло это в Нзаре, а нулевой пациент был идентифицирован как ныне неизвестный кладовщик на хлопчатобумажной фабрике, откуда через персонал 27 июня 1976 года заболевание попало в соседний город - Мариди. К моменту, когда власти узнали о произошедшем, в госпитале находилось 30 пациентов, а образцы были также собраны и отправлены в ВОЗ напрямую.


Работники склада:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Первым предположением было то, что эпидемии связаны между собой, и распространение вируса произошло через торговые маршруты, по которым перевозили пальмовое масло. В Судан отправилась пара эпидемиологов-добровольцев из США и Европы: Джозэф МакКормик и Саймон ван Ньювенхов. Но в это время в стране шла гражданская война и следы Эболы оборвались спустя три недели поисков. Позднее в лаборатории установят, что штаммы Эболы отличались друг от друга, хотя и возникли в относительной близости. На хлопковом заводе и его окрестностях от заболевания погиб 151 человек из 284 заболевших.


Склад:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Название вирус получил всё-таки из Ямбуку, в 60 км от которой протекает река Эбола, на местном наречии «Нгбани Легбала», что переводится как «чистая вода». Некоторое искажение названия и отказ от названия в честь деревни были использованы сознательно, чтобы не дискредитировать местность. Именно отсюда начались исследования и история болезни. Всего в том году Эбола унесла жизни 331 человека. А человечество вынесло для себя несколько ценных, но старых уроков о гигиене и карантине тяжело больных.


Один из трех видов крыланов, являющихся природным резервуаром вируса:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Вероятной причиной заражения кладовщика стали летучие мыши, жившие на стропилах под крышей, а школьного учителя - «буш мит», придорожная уличная кухня, где принято готовить и продавать любых животных из найденных или убитых в окрестностях. Причинами распространения считаются, по большей части, невероятная антисанитария в госпиталях и полное отсутствие стерильных медицинских инструментов, а также погребальные традиции местных племен, подразумевающих контактное прощание с покойником.


Спасибо за вычитку и исправление ошибок,

добровольному редактору @Raekoda,


З.Ы.: заходите в группу ВК.

Показать полностью 15
[моё] Эбола Марбург История История медицины Медицина Болезнь Эпидемия Scientaevulgaris Длиннопост
1371
8
Normalny
6 лет назад

Марбург, Германия⁠⁠

Марбург, Германия
Фотография Германия Марбург Город
4
148
YaroslavLada123
YaroslavLada123
7 лет назад

Вид на Марбург и старый университет. Эдуард Штигель, 1868.⁠⁠

Вид на Марбург и старый университет. Эдуард Штигель, 1868. Эдуард Штигель, Марбург, Михаил Васильевич Ломоносов
Здесь три года учился молодой Ломоносов.
Эдуард Штигель Марбург Михаил Васильевич Ломоносов
7
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии