17866

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы.

Погибли тысячи людей, были потрачены миллиарды долларов, ВОЗ неоднократно предупреждала мир о возможности глобальной пандемии. Невероятными усилиями вспышки останавливали каждый раз, привлекали военных, врачей со всего земного шара. Разворачивались операции по спасению мира с десантом и оцеплением в десятки километров. Сегодня в разработке вакцины участвует весь мир. А слово “Эбола” знает каждый. Но с чего всё началось? Откуда появилось одно из самых опасных и широко разрекламированных заболеваний на планете? Кто он - самый первый нулевой пациент болезни четвертого уровня биологической угрозы?

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

В палате было душно, окон не было, а облупившаяся краска сползала со стен, оставляя мерзкие пятна желтоватой штукатурки. На старой железной кровати лежал мужчина. Он обильно потел, у него был жар, его взор был направлен туда, откуда уже нельзя вернуться. Мабала Локела был очень болен, и это было очевидно. Шел сентябрь 1976 года, и Заир, расположенный в самом сердце африканских джунглей, был не лучшим местом для того, чтобы заболеть чем-то новеньким и неизученным. Помимо жары и влажности, не хватало больниц, медперсонала, большинство инъекций в больнице делали пациентам разве что насекомые. Процветали паразитарные болезни, характерные для беднейших стран. Глобальная антисанитария и быстрорастущее число жителей были идеальной почвой для любой эпидемии, будь то дизентерия, чума или глисты.


Деревня Ямбуку, откуда Мабала был родом, расположена в отдаленной экваториальной провинции Заира. Вокруг нее были настолько глухие и непролазные джунгли, что до любого подобия города нужно добираться по ужасной проселочной дороге. Если бы у глобуса была геометрическая жопа, и её можно было бы найти по какой-то формуле, то вполне возможно, что решение уравнения привело бы нас именно сюда. Тем не менее в деревне была небольшая клиника, принадлежащая ордену католических монахинь из Бельгии: именно в ней и находился Мабала. Название “клиника” не является правильным, хотя она так и называлась. Сестры не имели медицинского образования, а из доступных процедур были вакцины от самых распространенных в регионе заболеваний, витамины и физраствор. Весь этот арсенал использовался широко и без каких-либо диагностических средств, что впоследствии сыграет свою роль.


Как найти:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Мабала был 42-летним директором школы и одновременно учителем, и он только что вернулся из своего отпуска. Отдыхал он вполне понятно для нас и приятно для себя и своего сердца: навестил родителей, съездил в соседний город, провел пару дней на охоте. Съездил в другой конец страны с двухнедельной автомобильной экскурсией. Из сувениров по пути домой он купил тушку антилопы и копченое мясо обезьяны. Но вместо свежести и хорошего настроения из отпуска он привез с собой легкую лихорадку, сопровождающуюся сильной головной болью. К вечеру к жару добавились судороги. В местной провинции множество кофейных плантаций, а поля в низинах содержат огромное число влаги, которую так любят малярийные москиты. Местное население жило достаточно бедно. Настолько бедно, что большинство не имело ни тогда, ни сейчас даже антимоскитных сеток над кроватями и на окнах (вентиляционные отверстия в стене). Симптомы, которые были у школьного учителя, совпадали с малярией на 90%. Лихорадка, озноб, боль в суставах... Но для точного диагноза необходимо было сделать анализы и сдать кровь, чтобы затем под микроскопом найти возбудителя - малярийных плазмодиев. Это весьма простой анализ для 1976 года, для него бы хватило даже базовых знаний и микроскопа, но Заирская деревня и монахини не имели даже этого.


Малярийный плазмодий:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Так как Мабала знал о малярии, он логично предположил, что это она и есть. Заболевание было очень распространенным, а монахиням привозили лекарства из Европы. Если у них что-то осталось из предыдущей партии, то он мог рассчитывать на самый простой вариант: получить пару уколов и отправиться домой, выздороветь за недельку и выйти на работу, к его любимым ученикам. Уход за ним был поручен сестре Марии Беате. Осмотрев больного, она быстро согласилась с диагнозом самого пациента.


Вот фотографии медперсонала клиники. Обратите внимание на вторую дату:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

А так содержали пациентов:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

А так сегодня выглядят медсестры, чья деятельность соприкасается с вирусом Эболы и требует мер 4 уровня биозащиты:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Мария сделала ему укол хлорохина и оставила в палате. Это старое и надежное лекарство, уничтожающее эритроцитарные плазмодии. Больница в Ямбуку была рассчитана на 120 пациентов, и особенно без необходимости в ней никто подолгу не задерживался. Мабале также дали жаропонижающее, продержав в палате в общей сложности 2 дня. При госпитализации в карту вписали - лихорадка. Затем, за Мабалой зашла его жена Мубузу и забрала его домой.


Сегодня достоверно известно, что на всю поликлинику, где содержались в то время пациенты с беременностью, инфекциями, обезвоживанием, было 5 стеклянных шприцев и многоразовые металлические иглы. При простых инъекциях стерилизация не проводилась. Общие инструменты, которыми оказывали помощь Мабале, были повторно использованы для инъекций нескольким десяткам пациентов с совсем другими проблемами. Знаете, откуда это стало известно? Эти пациенты и те, кто с ними будет контактировать через 1 неделю после выписки Мабалы, или вернутся в клинику, или умрут дома.


Фото пациентов той самой клиники:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Первое время Мабале казалось, что инъекция сработала, и ему становится лучше. Но через неделю лихорадка вернулась с новыми симптомами. У него появился понос и рвота. Кишечное кровотечение, боли в животе. Его семья начала всерьез бояться за его здоровье и жизнь. Шестеро детей Мубузы и Мабалы передали на время родственникам. С ним остались его жена и две старшие дочери. Видя, что ему становится всё хуже и хуже, семья послала за монахинями. Когда две сестры вошли в дом Мабалы, они застали его на полу, на простом матрасе, залитом кровью и в окружении сонма мух. Мабалу рвало темными сгустками крови, кровь стекала по его ушам, вытекала из носа и глаз. На испуганный вопрос Мабузы: «У вас есть какое-нибудь средство чтобы ему помочь?» - сестра Беата испуганно покачала головой: «Это что-то новое…» Объективно сестра Мария просто не знала о геморрагических лихорадках вообще ничего, хотя, например, желтая лихорадка со схожими симптомами уже была известна науке, как и лихорадка Ласса...


Коллектив одного из госпиталей:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Первые тревожные сигналы стали раздаваться в сентябре. 30 августа в больницу поступил сосед Мабалы Локелы, но, так как в его клинической картине не увидели знакомых заболеваний и не смогли предложить лечение, он вернулся домой. В тот же день из больницы выписалась Йомбе Нгонго, которая лечилась от анемии, а пока она была в больнице, за ней ухаживала младшая сестра - Юза. 7 сентября умирает Йомбе, 8 - Мабала, 9 - Юза.


За окном стоит невыносимая жара, родственники собираются на похороны, в больнице остаются пациенты, а шприцы все ещё не стерилизуют. Перед похоронами тело Мабалы обмывают, собирается вся его семья, они проводят ночь с покойником, а на утро состоятся похороны. После похорон Локелы 21 из его родственников заболевают, и приходят в сестринскую клинику с лихорадкой, головной болью, рвотой и диареей. Монахини пытаются помочь и успокоить больных, но быстро присоединяются к ним. Сестра Беата - одной из первых.


12 сентября на отчаянные просьбы о помощи в деревню прибывает первый врач из города - Нгой Мушола. Увидев, что здесь происходит, он первым делом направляет отчет в столицу - Киншасу. Перед врачом стоит задача глобального масштаба. Из 30 случаев заболевания 22 уже привели к смерти (более поздние исследования показали, что к этому моменту заболевших было уже 120). Больные, находящиеся в больнице, разбегаются в прямом смысле и отказываются от лечения и содержания в стационаре. Неизвестная болезнь. Индекс смертности, по предварительным оценкам, доходит до 100 процентов. У Мушолы единственная попытка - его письмо должно помочь остановить эпидемию и обратить на себя внимание коррумпированного аппарата, заставив вращаться звенья администрации в нужном направлении.


Запись о поступлении Мабалы в клинику:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Ему это удается, но лишь отчасти. Отчет привлек внимание. 23 сентября по поручению министра здравоохранения в поселок прибывает команда из столицы. В неё входят микробиолог Жан Жак Муембе Тамфун и полковник Омомбо. Первичный диагноз звучит как подозрение на тиф или желтую лихорадку. 24 сентября у 3 умерших сестер берут образцы ткани для анализов. Омомбо - военный врач-эпидемиолог. Начинаются мероприятия по борьбе с тифом и желтой лихорадкой. Последняя живая бельгийская монахиня выполняла обязанности акушерки, принимая роды и ставя капельницы беременным до того момента, как заболела сама. В рамках борьбы с эпидемией ей также сделали прививку от брюшного тифа и желтой лихорадки. Прививку сделали инъекцией в том же госпитале, теми же средствами... В рамках борьбы с тифом/желтой лихорадкой инъекции прописывают всему населению, а полковник говорит, что нет повода для беспокойства, и улетает. При отбытии команда забирает с собой больную монашку и священника в Киншасу.


Это самый острый момент вспышки. Нулевой пациент умер месяц назад. Но больше 100 зараженных вернулись в свои дома, а больную монахиню везут в густонаселенный город. Каждый из этих людей может стать своим локальным нулевым пациентом. Каждый из них может отправиться к родственникам в другую провинцию, уйти на охоту с друзьями из соседнего Судана или Уганды. Нищая Африка может в считанные дни стать инкубатором новой болезни, о которой на тот момент неизвестно вообще ничего. Местные власти не проявляют беспокойства, игнорируя развитие ситуации и запросы медиков.


Редкий набор полного комплекта защиты 1976 г.:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

По счастью, слухи о погибших представителях бельгийской миссии доходят до Жан-Франсуа Рупполя, руководителя бельгийского Фонда Тропической Медицины, Жерара Рафье, главы французской медицинской миссии, доктора Крубвы из Национального университета Заира. В отличие от официальной делегации, их не устроил простой ответ: брюшной тиф и/или желтая лихорадка. В Европе к этому времени уже знали про вырвавшийся на свободу вирус Марбурга в 1967 году в Германии. Тогда, 10 лет назад, медицинские эксперименты над африканскими мартышками вида Гривет вывели в свет один из самых опасных вирусов, состоящий в том же семействе Filoviridae, что и новый штамм пока неизвестной болезни... Симптомы кровотечений говорили о том, что вирус больше похож на желтую лихорадку, а не тиф. Но излишняя образованность сыграла на руку, и ученые решили подстраховаться, ведь это могла быть и лихорадка Ласса, также вызывающая геморрагические симптомы, и желтая лихорадка. А мог быть и новый вирус, как внезапно разбуженный Марбург... В любом случае, нужен был точный ответ.


Трое ученых формируют новую команду и отправляются на военных вертолетах в очаг эпидемии. У двух переживших заболевание берут образцы крови и улетают. Ещё не имея результатов проб, они советуют правительству немедленно изолировать район. Действующий комиссар провинции соглашается. Область с населением в 275 000 человек закрывается на строгий карантин. Внутри провинции Бумба запрещается полет частных самолет, въезд и выезд любого транспорта, остановка речных судов, католическая миссия и госпиталь в Ямбуке закрываются. На этот момент 80% персонала больницы уже умерли.


Сестринское кладбище:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

28 сентября 1976 года у монахини, которую привезли из Ямбуки в Киншасу, в больницу Нгалиема, берут анализы крови. Она попадает под ответственность бельгийского врача Жака Куртеля. Жак заподозрил у неё геморрагическую болезнь и изолировал. Взятые образцы крови отправили в Институт тропической медицины в Антверпене, в Бельгии. Пробирку с образцами при доставке разбили, и в конечном счете отдел микробиологии не смог дать ответ на вопрос - что это?


Все дело в способе анализа. Первый прогресс в вирусологии вообще произошел только с освоением возможности выращивать вирусы в искусственных условиях. Всё дело в том, что вирусы способны не только инфицировать, но и убивать клетки, что вызывает изменения в характере их роста. Больные влияют на здоровые, а убийство вируса в пробе какой-нибудь химией приводит к образованию из больных клеток бляшек - этот феномен называют цитопатическое действие. Но он занимает время... Из-за неясных результатов образцы передали в отдел электронной микроскопии, Вимому Джейкобу. Электронный микроскоп был вторым важным моментом в развитии вирусологии, и он давал быстрые и точные результаты. Вирус был идентифицирован как «подобный марбургу». Самые худшие опасения подтвердились.


Фото в левом верхнем углу оригинал 1976 г., оцените развитие э.микроскопии за 50 лет:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

В тот же день была уведомлена штаб-квартира ВОЗ в Женеве. Из-за отсутствия должной защиты в лаборатории, где из защиты были только стандартные средства (маска и перчатки), образцы немедленно перенаправили в Микробиологический научно-исследовательский институт в Великобритании, часть образцов - в Центр Контроля и профилактики заболеваний в Антланте, Джорджия, США. По инициативе ВОЗ карантин в Заире был ужесточен.


В последующие несколько месяцев заболеют 318 человек - все они контактировали с сестрами, Мабалой или его семьей - а 280 из них умрут в муках в этой далекой деревне. Во многом активность ВОЗ была обусловлена ещё и тем, что немного севернее они уже участвовали в создании карантина при аналогичной вспышке неизвестной болезни. Говоря строго, случай в Ямбуку был вторым в истории, просто об этом ещё не знали. Но именно после Ямбуку вирус попал в руки ученых, которые сопоставили его с Марбургом и поняли, что дела обстоят весьма серьезно. Именно расследование в Заире в конечном счете привело в Южный Судан. Где была зафиксирована аналогичная вспышка чуть раньше, с июня по ноябрь 1976 года. Произошло это в Нзаре, а нулевой пациент был идентифицирован как ныне неизвестный кладовщик на хлопчатобумажной фабрике, откуда через персонал 27 июня 1976 года заболевание попало в соседний город - Мариди. К моменту, когда власти узнали о произошедшем, в госпитале находилось 30 пациентов, а образцы были также собраны и отправлены в ВОЗ напрямую.


Работники склада:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Первым предположением было то, что эпидемии связаны между собой, и распространение вируса произошло через торговые маршруты, по которым перевозили пальмовое масло. В Судан отправилась пара эпидемиологов-добровольцев из США и Европы: Джозэф МакКормик и Саймон ван Ньювенхов. Но в это время в стране шла гражданская война и следы Эболы оборвались спустя три недели поисков. Позднее в лаборатории установят, что штаммы Эболы отличались друг от друга, хотя и возникли в относительной близости. На хлопковом заводе и его окрестностях от заболевания погиб 151 человек из 284 заболевших.


Склад:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Название вирус получил всё-таки из Ямбуку, в 60 км от которой протекает река Эбола, на местном наречии «Нгбани Легбала», что переводится как «чистая вода». Некоторое искажение названия и отказ от названия в честь деревни были использованы сознательно, чтобы не дискредитировать местность. Именно отсюда начались исследования и история болезни. Всего в том году Эбола унесла жизни 331 человека. А человечество вынесло для себя несколько ценных, но старых уроков о гигиене и карантине тяжело больных.


Один из трех видов крыланов, являющихся природным резервуаром вируса:

Ключи от шкатулки Пандоры: нулевой пациент Эболы. Эбола, Марбург, История, История медицины, Медицина, Болезнь, Эпидемия, Scientaevulgaris, Длиннопост

Вероятной причиной заражения кладовщика стали летучие мыши, жившие на стропилах под крышей, а школьного учителя - «буш мит», придорожная уличная кухня, где принято готовить и продавать любых животных из найденных или убитых в окрестностях. Причинами распространения считаются, по большей части, невероятная антисанитария в госпиталях и полное отсутствие стерильных медицинских инструментов, а также погребальные традиции местных племен, подразумевающих контактное прощание с покойником.


Спасибо за вычитку и исправление ошибок,

добровольному редактору @Raekoda,


З.Ы.: заходите в группу ВК.

Найдены дубликаты

+1263

от первых 2/3 текста появилось ощущение, будто читаю какую-то годную книгу про постапокалипсис

раскрыть ветку 181
+370
Мне показалось что я читаю Стивена Кинга :)
"противостояние" рассказ про вирус который погубит большую часть планеты, больше половины прочитал а потом меня бомбануло
Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку 148
+150
Но есть же Флибуста
раскрыть ветку 9
+187

Пидарасы с литреса все книги в свободном доступе отжали. Теперь только у них купить можно. Ну или по старинке, с торрентов, если, конечно, найдешь.

раскрыть ветку 80
+46

Мое ИМХО

Такое шикарное начало и атмосфера, загублена, какой то абсурдной магией и мистикой, которая вообще не к месту.

Нередко вспоминаю, момент когда Редман идет по туннелю.

раскрыть ветку 37
+3
А книжка хороша, одна из самых любимых у Кинга
раскрыть ветку 3
+3

Я дальше первой главы не смогла уйти - в отличие от оживающих машин или животных это настолько реально, что становится оооочень страшно.

раскрыть ветку 3
+1
Не читал но одобряю..
+1
Действительно, как они смеют просить деньги за книги. Может ещё за музыку, кино и игры платить?!вот хамство
раскрыть ветку 2
0

Ничего, что это роман? При том самый толстый у Кинга.

0
Съешь сникерс, введи код... и выиграй код литрес. У меня этих кодов, бля... а хотел ноутбук.
0
то чувство, когда читал ЖИВУЮ СУКА КНИГУ 21 год назад
раскрыть ветку 1
0
О да... Тут сложно не бомбануть.
читаешь читаешь а потом хоба и фиг найдешь полную версию
0

роман

-1
Аудиокнига есть прекрасная в полном бесплатном доступе
+8
Есть очень годный роман - "Пандемия" Франка Тилье. Тоже тема вирусов и, ура!, без мистики
+21

У ТС много букв, а прочитал на одном дыхании! Класс!

+14

что то напомнило :D

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку 5
+1

Отличный фильм

+1
+1
Вроде фильм не очень вышел.
раскрыть ветку 2
+8
Годная книга про апокалипиздец - с эболой, между прочим, - это Том Клэнси, "Все страхи мира".
раскрыть ветку 2
+2

Подожди, "Все страхи мира" это разве не про ядерный пиздец?

раскрыть ветку 1
+4

Всем рекомендую малоизвестный у нас фильм «Натуральная оспа» известного югославского режиссера Горана Марковича про вспышку эпидемии оспы. Очень захватывающе и реалистично.


https://www.kinopoisk.ru/film/19069/

Иллюстрация к комментарию
+3
шикарно написано, реально хроника катастрофы... подписался на автора
раскрыть ветку 2
+3
Еще бы избавится теперь от гнетущего чувства всепоглощающего пиздеца...
раскрыть ветку 1
+4

ALARM!! сегодня был в одной больнице, общался с доктором, сказала что в Мск эпидемия кори, вроде бы с ее слов как корь эта не совсем обычная, так как завезена славными гастарбайтерами и вакцины которые делали большенству граждан РФ не действуют против этого мутировавшего вируса. всем мир!

раскрыть ветку 10
+10

всем мир!

Всем корь!

раскрыть ветку 4
+11

С добрым утречком! А ничего, что даже по телевидению,  хотя и не слишком охотно, в новостях рассказывают УЖЕ ГОД о том, что новый штамм кори из Европы ползет по миру, и даже там уже под полсотни человек за год дуба дали? В ближайшее зарубежье он приперся осенью, а в Россию - в начале зимы. Поэтому настороженность по кори у нас уже полгода как действует, под распиську.

Но вы не переживайте, а лучше на форумы антипрививочников сходите - там вам живо объяснят, что все фигня, дал бог вирус - даст и антивирус, а от алюминия в сыворотках и вакцинах вам только хуже будет.

раскрыть ветку 4
+1
К сожалению в тех районах до сих пор мало что поменялось. Разве что используют одноразовые шприцы... А так антисанитария и вспышки эпидемий...
Так что там тот ещё "постапокалипсис"
0
Почитай "Инструкция выживания в зомби апокалипсисе" (точно не помню та ли книга, но давно читал, и книгу "Война миров z"
-1

Скорее плагуе мне но на трудном уровне сложности где не смотря на тропики антисанитарию и бедное население мировое научное сообщество победило заразу)

-3

Да ладно там что такого? Не опасная же эта шняга...

-8
От 3/3 текста показалось, что читаю какую-то водную воду. Очень плохая компоновка мыслей.
раскрыть ветку 1
0

Ну так изложи лучше

ещё комментарии
+312
Очень интересно написанный и красиво структурированный пост. Читал и будто бы серьёзный документальный фильм смотрел, настолько увлекло.
Особенно удачны фото, читаешь текст в голове серьёзным тоном всё это озвучивается и затем кадр как из старых фильмов: *работники склада* или *сестринское кладбище*
В общем очень проникся темой и очень жду аналогичных постов. Нравятся расследования в духе поиска нулевого пациента и выявления первопричин тех или иных глобальных происшествий.
+2724

Автор, спасибо Вам огромное за популяризацию медицинской науки! Мне искренне жаль, что за долгие годы обучения, мне не встретился преподаватель, который бы настолько интересно рассказывал о самых разных заболеваниях. Такая подача материала стимулирует читать и узнавать ещё что-то дополнительно, не говоря уже о том, насколько легко запоминается информация, поданная  чуть ли не в стиле приключенческого детектива.

раскрыть ветку 116
+373

Был в командировке в ДРК (Демократическая Республика Конго), во время описываемых автором событий называлась Заир. Не путайте с просто Конго, другая страна. В 2006-07 годах в районе, описываемом автором, собирались перед первыми демократическими выборами в 70 км от реки Эбола открыть офис ООН  для мониторинга процесса выборов. Не знаю, как раньше, но до тех ебеней только вертолетом добраться можно было. Коллега мой старшим туда лететь должен был, что у него радости не вызывало отнюдь. Но по какой-то причине офис не открыли и мы радостно наебенились. То что местные обезьян лопают, это правда. Вообще, когда летишь на вертолете и под тобой до горизонта сплошные высотой в 30 метров джунгли, понимаешь, что если что случится, тебя никогда не найдут.

То что медсестры бельгийки, Заир бывшая бельгийская колония. Там кстати труженников церкви европейцев не трогали, даже во время постоянных войн. Периодически вспышки разных заболеваний случались, но плохая транспортная доступность не позволяла вирусам распространяться.

раскрыть ветку 22
+140

А может вы пост напишите. Интересно это всё. О вашей работе, о впечатлениях

раскрыть ветку 14
+4

Оно ещё летучих лисиц едят... а лисицы чего только не переносят

раскрыть ветку 4
+1

Пишите, мы ждем. И я тоже подписалась. Долго там были? Что понравилось, что нет? И как вас вообще занесло  на  работу на которой отправляют в такие командировки ?

0
Путинизм как он есть, 1 серия) там как раз про Заир))
+867

В некоторых моментах с автором не согласен: полтора года назад мама привезла из камбоджи малярию, как думаете когда выяснилось что это она(малярия)? Месяц лечили то от одного то от другого, то от воспаления легких и все безрезультатно. Состояние подошло к критическому, при том что мы настаивали на провнрке на малярию ее провели только через две с небольшим недели и он ничего не показал! Показал повторный анализ в частной клинике.

Никто ничего сделать не может. Хлорохин хоть и простое и старое средство имеет офигенные минусы: основной - не лечит оно полностью, плазмодии остаются в печени и достаточно неудачно нагнуться, споткнуться и тд плазмодии снова выходят, и все по новой. Второе: каждый следующий раз хлорохин все менее и менее действенен, возможна мутация вируса до неизлечимых форм доже нормальными препаратами.

В результате за год малярия возвращалась четыре раза, и вот наша лучшая медицина спустя 50 лет от описываемых событий полностью бесполезна. Что уж говорить о деревне в африке 70х?

Сейчас вроде все хорошо, но спокойствия нет, человек пожилой...

раскрыть ветку 92
+242
Там все было намного проще. Болезней есть всего 3-10, которыми болеют все и постоянно. Совпадают 2-3 симптома - вот и диагноз. Никто ж никаких анализов не делал.
а у вашей мамы проверяли на всё
раскрыть ветку 7
+759

Для России Malaria tertiana от Плазмодия falciparum/vivax( а по описанию это она) - дикая экзотика. У этой малярии нетипичная симптоматика, а большинство врачей видели ее в учебниках микры на 3 курсе. Если бы вы лечились где-нибудь в больнице в Африке (больнице, а не то, что там у сестер в посте было), то они бы ее распознали за пару дней, потому что у них таких случаев дохрена.

раскрыть ветку 81