Когда нужен ферритин 100?⁠⁠

Сегодня опять ртом пациента со мной зарубился некий нутрициолог, обещающий пациентке поднять ферритин до 100, а вместе с ним и все блага жизни. Но я просто хочу напомнить 5 ситуаций, когда Ферритин действительно должен быть выше нашей нормальной нормы, а именно тридцати:

1. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — дефицит железа ухудшает прогноз даже без анемии;
2. Хроническая болезнь почек (ХБП) — низкий ферритин снижает эффект терапии эритропоэтинстимулирующими препаратами;
3. Беременность и кормление — резервы железа нужны для матери и плода;
4. Синдром беспокойных ног — низкий ферритин усиливает симптомы;
5. Системные воспалительные и онкологические заболевания — нужна поправка на маскирующее влияние воспаления.

Во всех остальных случаях диапазон 25-45, это норма нормальная.