DocAiBolit

Миски для плюсиков ждут ;)

Сила Пикабу! Я верю в тебя!
Господа и дамы! Мне очень нужна помощь в оценке марок перед продажей. Если вы владеете информацией и знаниями, пожалуйста, помогите верно оценить.
Спасибо!!!

Доброго времени суток, Уважаемые! Сегодня расскажу очень занимательную историю о том, как мы победили алкоголизм.

Дело в том, что чем бы ни болел человек, на первом месте будет стоять самый опасный и тяжелый диагноз. Обычно это жизнеугрожающие состояния, тяжелые переломы, сочетанные политравмы, инсульты, инфаркты и так далее. И лечение будет расписано в той же последовательности. Теперь к сути ситуации.

Представьте человека, некоторое время злостно злоупотребляющего алкоголем. Через несколько дней желание продолжать всё ещё присутствует, а вот организм всячески этому сопротивляется. Поэтому граждане вызывают "Скорую" с единственной просьбой - "Чтобы попустило и я снова продолжу пить". Раньше попав на такой вызов даёшь человеку препарат "чтобы сердце сильно не колотилось" (а частит оно при запое хорошо), препарат "чтобы поспать", дежурно предлагаешь в наркологию (обычно отказываются) и уезжаешь. Диагноз: "Алкогольное опьянение, алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм".

Но, определенное время назад, нам стали запрещать ставить такие диагнозы. Мотивировали это тем, что эти диагнозы нам не оплачиваются. Что это означает. Страховая компания проверяет талоны вызова, и согласно кодам заболеваний начисляет деньги организации за оказанную работу. А коды с алкоголиками идут под хитрой буквой "F" которые и не оплачивают (как выяснилось оплачивают, но из другого фонда, просто морока, и "ну вы же понимаете...")

Теперь все алкоголики стали "сердечниками"! Да как так? "У него тахикардия (сердце часто бьётся)? Вот и пиши - синусовая тахикардия. Не спит? Бессонница. Давление чуть повышено? Артериальная гипертензия. А интоксикацию вообще не пиши." - говорят нам сверху. А если на фоне злоупотребления язва откроется или панкреатит обострится, то лечить его хирурги с терапевтами будут, а диагноз "Алкогольное опьянение" на второй план уйдёт.

В итоге в стране нет алкоголиков и просто пьяных. Зато много важных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Спорили, писали диагнозы как есть - без толку, "пиши как надо и как все". Коллеги, а как у вас с этим обстоят дела?

P.S. Тут больше четырёх месяцев назад гражданин @Bertolet, комментировал меня, мол, каждый день видит, как "Скорая" в магазин заезжает постоянно, обещал факты даже. Но воз и ныне там... Как назвать такого человека, не подтверждающего свои слова? Ваши предложения?

P.P.S. Ты жива ещё моя старушка? Конечно я это про тебя, моя любимая напарница! ;)

Доброго времени суток, мои Дорогие! Сегодня я напишу, почему многие мои коллеги увольняются со Скорой.

Для начала, я расскажу, что с нами происходит.

Если среди вас есть медицинские работники, то вы поймёте, на сколько вреден для человека недостаток сна. В виду низкой оплаты многие вынуждены работать сутки через сутки, а это напрямую сказывается на здоровье. Расшатанные нервы, ускоренное старение и снижение репродуктивной функции. И это только вершина айсберга! Зачастую мы имеем педагогически запущенных детей, которые не видят отцов и матерей сутками. А за оставшееся время нужно успеть отдохнуть, приготовить еду, убраться...

Нас избивают ублюдки и выродки, для которых доза или алкоголь единственная норма жизни. О, как же я вас ненавижу, мрази, чернь, отбросы общества. Нас травят собаками, у нас остаются шрамы на лицах, телах и душах. Вы чувствовали хоть раз страх, которых испытывает молоденькая девушка-фельдшер, оказавшись один на один с пьяной компанией молодых мразей?

И тут на главную сцену, торжественно волоча за собой изрядно побитый молью шлейф, выступает фраза "Вы знали куда шли!" Да, тысяча чертей, знали! Мы шли спасать жизни! Мы шли помогать Людям! Мы шли быть полезными! -А что, они не люди? -Нет, они нЕлюди, в полном понимании слова. Забывшись в пьяном угаре, в обесчеловечествующем приходе, во вседозволенности... Они нЕлюди.

Кидайте в меня камни, о, безгрешные, кидайте! Но вам сложно понять все эти унижения. На вас, бедняжки, накричал начальник? У меня девочка-фельдшер от страха чуть не поседела, когда на нас спустили собаку. Вас закрывал уголовник в квартире и на полном серьезе обещал начать убивать? Обосрались, любители загребать жар чужими руками?

Вот поэтому мы у уходим... На наше место возьмут пять новых, да. Но на последок подумайте, а кто их будет учить, если нас нет? Кто передаст им знания и наработки? Недавние выпускники ленивые бездари в большинстве, не желающие учиться. Вы доверите им свою жизнь?

Поэтому мы и уходим. И в этом виноваты лишь вы. Своими бесконечными жалобами, что не улыбнулись и недостаточно глубоко лизнули ваши задницы. Теперь вы потеряли грамотных врачей и фельдшеров, к вам и вашим детям приедет врач-узбек, плохо понимающий русский язык, купивший диплом в переходе на красной ветке, и фельдшер, бездарно глупый и ленивый...

P.S. Посвящаю этот пост моей самой любимой напарнице! Помнишь, как Аннушка разбила банку в малиновым вареньем? ;)

Доброго времени суток! Идея нового поста сегодня навеяна недавними событиями в городе Оренбург, где незаслуженно «прославили» Скорую помощь. Сегодня я расскажу про носилки, водителей и особенности транспортировки больных в средней полосе.

Для начала следует указать на особенности в вопросах регламента о траспортировке. Единого устава по всей РФ по тем или иным вопросам переноски больных нет. В должностных инструкциях обычно сказано, кто обязан нести носилки, а кто организовать их и при необходимости принять участие. В спорных моментах, как в данном случае в Оренбурге, обычно существуют внутренние установки на порядок действий.

К примеру я могу вызвать на себя бригаду МЧС, которая поможет перенести больного. Но в последнее время они отказывают бригадам, если больной весит менее 150 кг. Получается один фельдшер способен перенести больного весом 145 кг. :) Бред, конечно, но что имеем.

Я могу пробежаться по подъезду или по улице (или попросить сделать это родственников) и попросить соседей/прохожих помочь. А если глубокая ночь? Честно, вы откроете дверь? Многие смотрят в глазок и даже не спросят, не говоря уже о том чтобы открывать. Да и будить весь подъезд не хочется.

Зачастую мы работаем по одному. И представьте как человек в одиночку понесет другого человека? Вы сами это пробовали? (Да, найдется и здесь пара крепких людей, которые поигрывая бицепсами поднимут человека. Но вы на это жизнь положили в качалке, а мы чужие жизни спасаем. Нам некогда по спортзалам мышцу забивать.) Лично я вдвоем с доктором волоком по снегу в метель тащил больного с инфарктом, до дома было 300-350 метров снежной целины. Но это от безвыходности положения.

Легко чужими руками быть хорошим. Вызвать Скорую бичу или нарку с патетикой в голосе - «Он же человек!». А вы подойдите к нему, помогите присесть, спросите что с ним, оботрите своим носовым платочком, напоите со своей бутылочки. Обосрались? Вот и большинство так же. А он лежит, ему хорошо в моче и блевотине лежать. Он сам выбрал свой бесчеловечный путь. Он насрет в больничной палате и уйдет снова бухать и колоться. Ему нахрен ни кто не нужен! И он же подкараулит вас в тёмном переулке, чтобы огреть камнем по затылку за денежки на пузырь или дозу. И вы всё ещё хотите сказать что они люди? Снимите розовые очки, не обманывайтесь.

По поводу больных водителей абсолютная правда. Большинство из них взрослые и очень взрослые людей. Со своими болячками и недугами. Жизнь за баранкой ещё никого не сделала здоровее. Позвоночник, почки, сердце всё больное. Он не то чтобы не хочет помогать, он не может. А все обращения, мол, молодых и крепких набирайте - так не идут! Платят мало, работа на износ, это не нужно никому.

Что в сухом остатке. Не получается одному/одной нести больного, так как физические данные не позволяют. Водители помогают, но не все. Спецслужбы тоже нос воротят. В общем, выкручивайся как хочешь…

Простите, что не отвечаю в комментариях, мне нервы дороже. Если хотите оболгать, пожалуйста несите в студию факты. Если что-то ещё интересует, пишите, наберу материала для новых постов.

P.S. Будьте Здоровы!

P.S. Наташа, шторы и тюль теперь за тобой ;) Спасибо за тему для поста! Рыжим котам и толстым (ой, она не толстая, у неё кость широкая) собакам приветы!

Доброго времени суток!

Сегодня я расскажу вам как видится проблема бахил глазами "Скорой помощи". Рассмотрим самые частые вопросы и спорные ситуации по этому поводу. Итак, начнём.

"А вам что, бахилы не выдают?" Да, представьте себе, нам их не выдают, ибо они не входят в стандарты оказания медицинской помощи, согласно которым мы работаем, да и обязательств по надеванию данного изделия на ботинки в нашу задачу не входит (http://base.garant.ru/71624846/). Теперь рассмотрим ситуацию глубже. Человек вызвал "Скорую помощь" (себе или другому, неважно), значит ему нужна экстренная помощь, поэтому надевание бахил является не только лишней, но и опасной тратой времени.

Есть такая примета, если просят/требуют надеть бахилы - 99% на вызове нет ничего страшного. Температура 39 у ребёнка? Оботрите водой, дайте питьё и жаропонижающее. "А если у ребёнка начинаются судороги на высокую температуру?" Ок! Прилетим, спасём, но какие нахер бахилы? О чём здесь идёт речь - о здоровье и жизни или о полах? У особенно упёртых я всегда спрашиваю, "что вам дороже ковёр или здоровье близкого человека?". Правда один раз ребёнка на полу в коридоре осматривал, т.к. в комнате дорогой ковёр.

Кстати, к приезду ковёр/покрытие можно завернуть/застелить. Это не трудно и сэкономит время на уборку и нервы. Поймите, бахилы будут надевать те, кто не торопится, например платная "Скорая". Эти даже лизнут. Мы же приезжаем спасать жизни, а если нет экстренности, нет и "Скорой", вот такая простая арифметика :)

Напоследок любимая история на эту тему. Вызов: 70 лет, без сознания. Влетели с чемоданами, определились с необходимой работой, но подступиться сложно - в комнате стоит ОГРОМНАЯ кровать почти на весь периметр. Между кроватью и стенами узкий проход (ну любит наш народ всякое говно). Чтобы вдвоём было удобнее работать я перескакиваю через кровать на другую сторону, чтобы там разложить весь ремнабор. Когда скакал ОДИН раз наступил ОДНОЙ ногой на угол кровати, т.к. летать с чемоданами не умею (было лето, следов не оставил). Напомню, больная без сознания, паника родных, слёзы, причитания. "Оживили", подлечили, уехали. Через пару дней жалоба. ЖАЛОБА, Карл!!! Формулировка "молодой фельдшер бегал по кровати". Занавес... Начальство адекватное, не наказывало.

В этот раз на комментарии отвечать не буду, т.к. неадекватные люди есть и здесь, с ними сложно спорить и что-то объяснять. Спасибо за прочтение, надеюсь вам будет понятнее наша тактика и действия. Если есть предложения, о чём написать ещё, оставляйте, постараюсь учесть.

P.S. Наталья, верная читательница Пикабу, боевая подруга и мечта 38 попугаев, Привет тебе! ;)

Доброго времени суток! Часто читал посты о Скорой помощи как в негативном ключе, так и (в виде исключения скорее) с благодарностями. Я хочу развеньчать мифы связанных с этой специальностью и рассказать что и как происходит. Пишу это для того, чтобы больше людей понимало суть проблемы и не судили ситуации по собственному незнанию. Если будет интересно, продолжу писать и дальше.

Итак, преамбула. Я фельдшер высшей категории в небольшом городе (~250 тыс.), работаю 15 лет, поэтому могу говорить со знанием дела.

Сегодня я опишу самый частый вопрос споров и негатива - пресловутое "время прибытия на вызов". Во всех регламентирующих документах указывается время 20 минут на доезд до места вызова. Почему же этот регламент не соблюдается? Во-первых, я нахожусь на другом вызове. Это является САМОЙ распространённой причиной задержки прибытия к вам Скорой. Позвонив в "03" вы правда думаете, что болеете одни в городе? Серьёзно? Десятки людей сделали это за несколько минут перед вами, и я еду с вызова на вызов, пока в списке очередности не окажетесь вы. Само собой инфаркт, инсульт, травмы будут переходить ко мне в первую очередь, а "температура" будет ждать своего часа. Отсюда и задержки. Но этого можно избежать! Как? Просто добавив необходимое количество бригад. Рассчитываются они так: бригада на 10 тыс. населения. Таким образом в нашем городе должно быть примерно 25 бригад (и это без учёта БИТ, кардиологи, детских, акушерских). У нас трудятся 13...

Львиная доля вызовов приходится на пьяных. Здесь и амбиции, и замедленное мировосприятие, несущественные поводы. Пока я лечу этого алкаша ("он же человек!") где-то плохо вам или вашему ребёнку... Не кидайтесь фекалиями, речь не о людях которые выпили и у них внезапно что-то произошло, так бывает, речь о хронически злоупотребляющих людях с низкой социальной ответственностью.

Дорогие мои! Запомните, если долго нет Скорой - значит я кого-то где-то лечу! Я не гоняю чаи на топчане. Я не сплю и не катаюсь по собственным делам. Я кого-то и где-то лечу. Только так.

На сегодня это всё, пост пробный, если есть вопросы или предложения о чём написать в продолжении - в комментарии. Всем спасибо!

P.S. Наталья, Привет! :)