ChanChanDreamer

Наткнулась на ветку переписи мигреньщиков, решила поделиться своим пренеприятнейшим опытом жизни с мигренью без ауры.

Внимание: нижеописанное представляет собой мой частный случай и не является рекомендацией или руководством к действию, однако, возможно, поможет кому-то найти причины своей собственной мигрени и справиться с ней.
Удачи вам найти своего врача.

Мигрень - как много боли в одном этом слове.
Посмотрите на мой график головных болей:

Мне скоро 31. В 29 лет я стала замечать у себя несколько участившиеся головные боли. Планово прошла операцию по удалению кисты из носовой пазухи, после чего решила на всяк проконсультироваться с неврологом. Тот убедил меня, что все дело в напряжении мышц шеи, пей Мидокалм, и чеши дальше.
Пропила. На время помогло. Но со временем головные боли стали учащаться. Периодически пила миорелаксанты, употребляла больше ибупрофена (я с него себе вообще желудок посадила) и продолжала жить. Но головные боли все не уходили, они наоборот - приходили все чаще и становились все сильнее. Другой невролог отправил меня на ЭХО головного мозга. Нашли повышенное внутречерепное давление, сказали пить калийвыводящие препараты. Забыли предупредить, что это вредно.
Пила, полегчало. На время.
Два невролога мигрень мне так и не поставили.

В мае прошлого года случился ад.
Такой головной боли у меня в жизни не было: череп просто бомбило изнутри. Любое движение отдавало в голову: Ходить - больно, сидеть - больно, лежать - больно. Началась тошнота. НПВП не помогали, боль в голове нарастала. Это длилось несколько часов. Когда меня вырвало, я уже совсем без сил была, вызвала скорую. Думала умираю нафиг - холодный пот, дрожь, сердце из груди вот-вот выскочит. Проскочила мысль выпрыгнуть из окна, лишь бы прекратить боль.
Скорая приехала через час. Поставили Кеторол в/м (спойлер - не помогло).
Увезли в приемный покой неврологии, где меня ещё раз вырвало. Когда меня наконец уложили и поставили капельницу, я подумала, что неплохо было бы попросить наркоз. Но сказать ничего не смогла - сил не было. Было больно шевелиться - абсолютно любое движение отдавалось в голову. Вроде мне ещё раз Кеторол вкололи. Что было в капельнице - не знаю.
Где-то через очередной час страданий меня начало отпускать. Соседки начали подбадривать, сказали что я становлюсь похожа на человека, а не на призрака.
В итоге неделю меня держали в неврологии: капали какие-то витаминки и магнезию. Вот и все лечение. Поставили мигрень без ауры.
Выписали, рассказали про суматриптан.

Почти год я обходилась суматриптаном и пила дофига сосудистых препаратов, в том числе тех, у которых не сильно много исследований эффективности, куча витамин, сосудоукрепляющих, таблетки для эпилептиков (вроде как раньше ими лечили мигрень, пока не изобрели триптаны), таблетки для инсультников... Потрачена куча бабла. Нет, не так, КУЧА БАБЛА. Суматриптан до кризиса 2022 года стоил 200-300 рублей за ДВЕ таблетки.
(в зависимости от дозировки и производителя), а я выпивала 3-4 пачки в неделю. Старалась пить 1-2 шт. 50 мг, но были дни, когда приходилось пить 3 по 100, вызвать скорую, ставить Кеторол, противорвотный укол (потому что таблетки уже лезут наружу), и молиться.
Самый ад, такой же как описанный в начале поста, у меня происходил ещё дважды. В последний раз это уже было в разгар лечения у частного невролога - когда мы начали внимательно меня изучать и аккуратно подбирать лекарства.

В моем случае исключили все что можно:

- МРТ - чистый головной мозг и шея. Вообще никаких патологий.

- Сосуды шеи - без патологий, разве что изгиб какой-то там артерии несколько прямой, возможно из-за него есть некоторое повышение давления тока крови в голову, но это врожденное и не могло проявиться так резко.

- корни зубов - да, они у меня близковато расположены к носовым пазухам, но здоровы, и это абсолютно не критично. Опять же - раньше не проявлялось.

- Мышечное напряжение. Все что можно я сняла массажами и миорелаксантами. Я регулярно делала зарядку и разминки (до появления мигреней я вообще спортом занималась активно). Иногда массажи давали хороший эффект на частоту мигреней, но все равно, сама мигрень не прошла. Часть напряжений снять так и не удалось (основание черепа).

- Кровь. Выявили низкий уровень ферритина, пропила длительный курс железа. Не помогло, хотя сильно улучшилось общее самочувствие.

- Пытались пробовать экспериментальное лечение какой-то импульсной штукой, которая надевается на лоб. Мимо.

- Гормоны, все ок. С женскими циклами тоже не нашли взаимосвязей.

- Психологические проблемы даже не рассматривали, поскольку эти два года в моей жизни - это верх спокойствия и комфорта, за исключением регулярных головных болей. Но даже с мигренью как-то удавалось оставаться на позитиве (когда голова не болит, ага).

- Полное и абсолютное исключение алкоголя + диета для мигреньщиков. Мимо. Хотя некоторые алк.напитки явно срабатывали как триггеры (сидр Келвиш).

- Глазное дно - все ок, только есть косвенные признаки внутричерепного давления.

Единственное что я не успела проверить - это зрение. Мне нужно было исключить астигматизм. Но крайне маловероятно, что он может триггерить настолько частые и сильные приступы, тем более что его признаков у меня особо-то и нет.

В конце-концов пришли к блокаде затылочного нерва.
Больно, страшно. Укол ставится в затылок и благодаря звукопроводимости самой черепушки слышно, как лекарство вводится через шприц. Жуть.
Блокаду поставили трижды с недельными перерывами. Один раз кольнули шею.

Посмотрите на мой график мигреней теперь:

Сегодня 25.03.22. С первого укола (05.03) у меня начали снижаться частота и интенсивность болей.
Последняя головная боль была 24.03, и это была НЕ МИГРЕНЬ (Совершенно другие ощущения, вовсе не мучительные, вполне терпимые. Влияние погоды?). Я сняла ее ибупрофеном. Я могла вообще не пить таблетки, т.к. головная боль была слабая, но она меня заела за день, захотелось отдохнуть от нее.
Да и врач велел головные боль не терпеть.

Да, рано ещё пока говорить об однозначном положительном эффекте! Но знаете, я за последнюю неделю словно крылья отрастила. Это так офигенно, когда не болит голова!

Теперь в планах:
- Отслеживать срок действия эффекта блокады. При необходимости - повторить уколы.
- Заниматься спортом и наращивать мышечный каркас плечевого пояса и шеи, ибо когда я занималась спортом активно, головные боли были куда реже и менее интенсивными (а мой спорт как раз был связан с этими группами мышц).
- Пить витаминки. В частности - витамин Д на постоянке, поливитамины - периодически.

А теперь самое страшное: я же планирую детей. Я х.з. как при мигренях вообще переживать беременность, но говорят, что вроде как во время беременности мигрени ослабевают. Буду надеяться на это, но все равно буду искать врача для ведения беременности с соответствующим опытом.
Если знаете таких в Челябинске - посоветуйте, пожалуйста.

А ещё буду учиться ставить сама себе уколы с магнезией.

Пожелайте мне удачи и берегите свое здоровье.

Дорогие пикабутяне, в последнее время участились посты с недостоверной или неполной информацией о 'карантинной' неделе с 30 марта. Позвольте вам изложить информацию так, как ее видит наш юридический отдел крупного предприятия. Все реквизиты нормативных актов имеются, информация взята из официальной правовой системы.

Указом Президента от 25.03.2020 г. № 206 неделя с 30 марта по 3 апреля объявлена нерабочей.
Что это значит? Это значит официальные выходные дни.

Указ не распространяется на работников:
а) непрерывно действующих организаций;
б) медицинских и аптечных организаций;
в) организаций, обеспечивающих население продуктами питания и товарами первой необходимости;
г) организаций, выполняющих неотложные работы в условиях чрезвычайных обстоятельств, в иных случаях, ставящих под угрозу жизнь или нормальные жизненные условия населения;
д) организаций, осуществляющих неотложные ремонтные и погрузочно-разгрузочные работы.

Толкование последних двух пунктов вызывает вопросы. Толкование же первого пункта однозначно - если вы работаете пятидневку - вы отдыхаете, привлечь вас к работе могут только по вашему заявлению, либо с целью предотвращения ЧП, оплата такой работы осуществляется в двойном размере (либо предоставляются дополнительные выходные дни). Если же вы сменщик - вы работаете в общем режиме... А вот оплачиваются ли эти дни сменщику в двойном размере - спорный вопрос. Эта неделя не вписывается в общее понимание выходных и праздничных дней, так что на мой взгляд вопрос открыт.

Эта мера в целом принимается на федеральном уровне, регионы же самостоятельно принимают дополнительные меры (закрытие общепита, спортивных учреждений и т.д.). У нас, например, закрыли бассейны, а со следующей недели ограничивают поток маршрутного транспорта.

Статья 113 Трудового кодекса гласит:
Привлечение работников к работе в выходные и нерабочие праздничные дни производится с их письменного согласия в случае необходимости выполнения заранее непредвиденных работ, от срочного выполнения которых зависит в дальнейшем нормальная работа организации в целом или ее отдельных структурных подразделений, индивидуального предпринимателя.
Привлечение работников к работе в выходные и нерабочие праздничные дни без их согласия допускается в следующих случаях:
1) для предотвращения катастрофы, производственной аварии либо устранения последствий катастрофы, производственной аварии или стихийного бедствия;
2) для предотвращения несчастных случаев, уничтожения или порчи имущества работодателя, государственного или муниципального имущества;
3) для выполнения работ, необходимость которых обусловлена введением чрезвычайного или военного положения, а также неотложных работ в условиях чрезвычайных обстоятельств, то есть в случае бедствия или угрозы бедствия (пожары, наводнения, голод, землетрясения, эпидемии или эпизоотии) и в иных случаях, ставящих под угрозу жизнь или нормальные жизненные условия всего населения или его части.
В других случаях привлечение к работе в выходные и нерабочие праздничные дни допускается с письменного согласия работника и с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации.

Статья 153 Трудового кодекса устанавливает, что работа в выходной или нерабочий праздничный день оплачивается не менее чем в двойном размере.

Далее, если вы занимаетесь бизнесом, вам стоит знать, чем вам грозит несоблюдение вышеописанного (как в части невыплаты зарплаты в двойном размере, так и не предоставления выходных дней):

Статья 5.27. КоАП устанавливает ответственность за нарушение трудового законодательства:
Для должностных лиц - в размере от одной тысячи до пяти тысяч рублей; для юридических лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей.

Но, как говорится, есть нюанс:

В Госдуму внесён законопроект N929651-7 о внесении изменений в УК РФ, ужесточающий ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических правил.

Если ваши днйствия повлекли по неосторожности массовое заболевание или отравление людей вам будет назначено одно из следующих наказаний:

штраф в сумме от 500 тыс. до 1 млн руб. либо в размере зарплаты или иного дохода осужденного за период от трех до пяти лет;
лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью от одного года до трех лет;
ограничение свободы от одного года до двух лет;
принудительные работы от одного года до трех лет;
лишение свободы от одного года до трех лет.

Если ваши действия повлекли по неосторожности смерть человека:

штраф в сумме от 1 млн до 2 млн руб. либо в размере зарплаты или иного дохода осужденного за период от четырех лет до пяти лет;
лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью от трех до пяти лет;
ограничение свободы от двух до четырех лет;
принудительные работы от трех до пяти лет;
лишением свободы от трех до пяти лет.

Ну и за смерть 2 и более лиц - до 7 лет.

Законопроект пока ещё не добрался даже до первого чтения, но я думаю его протащат довольно быстро.

Напоминаю, уголовная ответственность зависит от степени вины. Если вы, как работодатель, осознавали риск и шли на этот риск - ни во что хорошее это не выльется. Руководитель нашего предприятия к этому законопроекту отнёсся очень серьезно, так что да, мы выходим на выходные с сохранением з.п., кто может брать работу на дом - берет, службы обеспечения получили дни дежурства.

Далее, по тем работникам, кто так не вовремя взял в отпуск с 30 марта. Дело в том, что согласно ст. 120 ТК РФ нерабочие праздничные дни в счёт отпуска не засчитываются. У нас, конечно же, не праздники, но дни в целом планируются именно как не рабочие. Думаю тут стоит подождать официального мнения вышестоящих органов на этот счёт, а также практики по спорам. Сейчас однозначного ответа на то, как быть с подсчётом отпускных дней работника в волшебную нерабочую неделю - я не вижу.

Если я где-то ошиблась - пожалуйста, поправьте меня.

И сугубо лично мое мнение:
Наш Темнейший принял поспешное и крайне спорное решение.
Сейчас не введен режим ЧС, нельзя официально объявить простой организации не по ее вине с частичной оплатой работникам оклада, нельзя ввести массовый больничный - ибо не объявлен всеобщий карантин. Договорные обязательства не приостанавливаются, ибо неделя выходных дней - это не ЧС, признать ее форс-мажором будет очень сложно.
Ругать наше государство тоже не стоит - что-то для бизнеса они делать да пытаются: вводят отсрочки по налогам, аренде гос.имущества, ввели малому бизнесу льготы по оплате страховых взносов.
Кто работает в Китае или с Китаем - расскажите, какие конкретно меры поддержки бизнеса там принимались? Не хочется сравнивать ситуации в двух странах, не зная толком ничего о нашем большом соседе. Может на первых порах у них тоже все было так сумбурно и непонятно?

Будем посмотреть, как говорится.

UPD
Минтруд разъяснил Указ Президента:
4. Введение нерабочих дней в соответствии с Указом не распространяется на работников организаций, упомянутых в пункте 2 Указа, в частности: организаций в сфере энергетики, теплоснабжения, водоподготовки, водоотчистки и водоотведения; эксплуатирующих опасные производственные объекты и в отношении которых действует режим постоянного государственного контроля (надзора) в области промышленной безопасности...

Внимание! Появились разъяснения Министерства труда. Если коротко: следующая неделя не оплачивается в двойном размере работающим, но и не засчитывается в период отпуска.
https://rosmintrud.ru/docs/1368
Сайт Минтруда лежит, большего по документу сказать пока не могу.
спасибо комментаторам, которые обратили внимание на этот документ.

Чукча не медик, может путаться в терминах, заранее извиняюсь.

Началась вся эта свистопляска у меня в середине 2016 года. Лето. Жара. Что такое чирий я знала - как-то в детстве соскакивал один, прошло само, молодой иммунитет подавил болячку за два-три дня. А вот иммунитет двадцатипяти-летней девушки, измученной двумя работами, вечным нервяком и немножечко алкоголизмом - сказал мне в лоб 'арлы-верды!'
Первый фурункул правой подмышечной впадины (а-ля 'сучье вымя') был стойко пережит без врачей. Второй соскочил там же через неделю. Неладное заподозрилось уже когда эта дрянь соскочила под второй рукой и на щеке (!).
Я бегом к терапевту. Скрепя сердце! Ведь работу пропускать ну никак нельзя!
Терапевт посмотрела на меня как на идиотку, выписала антибиотик и пинками отправила к хирургу, без всяких талончиков и направлений. В тот же день после полуторачасовой живой очереди мне вырезали три фурункула, навсегда наградив шрамом на щеке, что сегодня моему вечно хмурому личику даже придает немного шарма. В тот день я узнала, что ледокоин на меня действует почти никак)
После операбельного вмешательства неделя перевязок, хождение на работу в маске, вычеты с зарплаты... Прошло, можно выдохнуть.
Но октябрь. Рецидив. Все те же подмышечные впадины. Адская боль, три воспаления под правой рукой, одно под левой.
Хирургия. Иммунолог. Несколько тысяч рублей на лечение.

Чем меня лечили?
Антибиотиками. Помогало, но не на долго. Анализ на бак-посев показал стафилококк. Умный человек спросит - как так? Ведь стафилококк повсюду вокруг нас! Он живёт на нашей коже. Да, вот такой у меня на тот момент был иммунитет, он не справлялся с элементарными инфекциями. Я простывала каждые пару месяцев, и аккурат после простуды у меня начинались обострения фурункулеза. Анализы на вичи-спиды были отрицательными, анализы на иммуноглобулины - в пределах нормы.
Надо повышать иммунитет. Я села на иммуно-протективную диету, иммунолог мне расписала как и что кушац.
Один рецидив в январе следующего года и снова прием у иммунолога.
В качестве дорогого и убойного лечения мы попробовали ещё одну штуку - лазеротерапия крови. 10 процедур мне вышли в 5к рубликов. Помогло! Я забыла про фурункулы аж на полгода! Бонусом стало ещё и исчезновение прыщей на спине, но это так, к слову.

Но хорошему свойственно заканчиваться.
Июнь 2017. Только день рождения прошёл и снова дичь... На этот раз на самом святом - на попе. Были ещё уже привычные мне воспаления под рукой, но это уже проще воспринималось.
Ходить больно, сидеть больно. Работу и подработку пришлось на время оставить, что ударило по кошельку.
Но здоровье дороже и я снова прошла курс лазеротерапии.
На этот раз помогло всего на два месяца.

Очередной рецидив произошел в августе 2017. У меня уже не было ни сил, ни средств на лечение. Я чувствовала себя уставшим калечным гоблином с кучей мелких противных шрамов по всему телу. Уууууф, сколько слёз было пролито... Обиднее всего, что моральной поддержки в тот период мне не от кого было ждать и переживалось все это очень тяжело. Боль и слёзы, слёзы и боль.
В тот день, в субботу, когда я пошла в хирургию, меня принимал единственный дежурный хирург (и по совместительству - онколог). На мою просьбу прописать мне 'какие-нибудь антибиотики' ответил отказом.
- Не нужны тебе антибиотики, - ответил он мне. - Пусть у тебя всё текущее заживёт, потом приходи, я пропишу тебе лечение.
Я расстроилась. Покупать антибиотики в том году без назначения уже было невозможно. Пока заживает одно воспаление может соскочить второе, третье... Но, слава богу, не соскочило.
Уже на контрольном приеме этот же врач расписал мне довольно необычную процедуру чистки кишечника. Я не буду расписывать ее здесь - кому интересно, можете сами погуглить. Кто с йогой знаком возможно поймут о чем я. Не дай бог кто-то решит пробовать самолечение через подобные процедуры! Только под контролем врача! Любые чистки ЖКТ опасны, особенно для тех, кто страдает гастритом и тому подобным.
В общем, чистка, голодовка, строгая витаминная диета, куча клетчатки в рационе и т.д. Полный ЗОЖ. Никакого алкоголя.
А ещё я уволилась! Сведя нервяк в моей жизни к абсолютному минимуму! Новую работу искала долго, но оно того стоило.
И вот знаете... Сейчас уже 2020 год, а рецидивов не было. Когда фурункулёз отступил, я не торопилась радоваться, ведь у меня было и полгода без воспалений. Но тьфу-тьфу-тьфу, все хорошо.
Теперь я ЗОЖник. Я выпиваю алкоголь иногда, преимущественно по праздникам. Сама готовлю себе еду, питаюсь полноценно, отказалась от фастфуда. Ограждаю свои нервы от встрясок. Занимаюсь спортом. Мне почти 29, а самочувствие лучше, чем когда-либо. Простываю, конечно же, но крайне редко.

Это все был мой личный опыт. А теперь немного теории.
Чем отличается фурункул от обычного прыща?
Болезненность при пальпации. Зачастую - повышенная температура.
У фурункулов на ранней стадии глубоко под кожей есть довольно болезненное уплотнение. Те, кто на себе эту прелесть пережил, никогда ее с обычным прыщиком не перепутают.
У тяжёлых и запущенных фурункулов с выходом, например, в жировую ткань, может быть огромный запас гноя внутри... Чревато последствиями. Мне повезло, все воспаления были поверхностными. После операций я спокойно шла домой/на работу. А вот, например, моей тёте не очень повезло. У нее избыточный вес и из очага воспаления у нее как-то выкачали почти поллитра гноя... Она неделями лежала в гнойном.

Чего нельзя делать?

- НЕ ВСКРЫВАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО И НЕ ДАВИТЬ!
Воздействуя на очаг воспаления механически вы рискуете разнести инфекцию по тканям вокруг и получить кучку повторных воспалений. Ну и разнести дрянь по окружающему пространству. Ну или занести новую инфекцию в рану.

- не заниматься самолечением типа луковых припарок. Только хирургия. Чем быстрее вы эту дрянь вырежете, там быстрее она заживёт и тем менее вероятность распространения и рецидива.
У фурункулов есть 'корешок'. При домашнем лечении вы его при всем желании не достанете. Если его не вырезать, то высоко вероятен рецидив.
Возможно я в этом пункте несколько ошибаюсь и гребу под одну гребёнку несколько типов воспалений, но это лишний повод довериться врачу, а не мнению обывателя.

- не отказываться от перевязок в лечебном учреждении.
Дело в том, что после операции вам устанавливают в рану дренаж, выводящий остатки гноя. Дома вы ни за что не сможете повторить данную процедуру, если вы не медик.

- если вам назначили антибиотики - ни в коем случае не прекращайте пить курс на середине!
Тут, я думаю, и так всё ясно.

Во всей этой истории есть один нюанс. Иммунолог в самом начале лечения выписывала мне иммуномодуляторы.
Иммуно, мать их, модуляторы.
Тогда я врачам ещё безоговорочно верила и колола/принимала всё, что мне выписывали. Средний ценник фуфломицинов выходил в 1000-1500 деревянных.
Были употреблены суппозитории и в/м инъекции.
Не помогало. Может и есть от них какой-то эффект, но как оказалось цена - не равно эффективность.

Пожалуйста, будьте здоровы.