Konevadoc

Konevadoc

Пикабушница
Дата рождения: 16 сентября 1998
поставилa 5 плюсов и 1 минус
374 рейтинг 10 подписчиков 1 подписка 3 поста 2 в горячем

Менингиты

Наступило лето,  а значит, в инфекционной больнице начался сезон менингитов.

Неожиданно слышать, правда? Ведь в сознании у  всех людей установка – будешь ходить без шапки, заболеешь менингитом, а значит, менингит  бывает в  холодное время года. Но это не совсем так. Давайте  разбираться :)

Менингит – это воспаление оболочек головного мозга. Причиной могут быть вирусы, бактерии, грибки и простейшие. В большинстве случаев (85%)  вирусный менингит вызван энтеровирусами.

Сезонность для данного вируса – теплая время года.

Это очень интересные вирусы, они представляют собой много серотипов и из-за этого клинические проявления могут быть различные: герпангина ( везикулярные высыпания в полости рта), болезнь рука-нога-рот «HFMD»  ( характерные высыпания в этих местах), «летний грипп»- трехдневная лихорадка по типу ОРВИ, кишечные инфекции, эпидемическая миалгия(спастические мышечные боли в области грудной клетки), миокардиты, и серозные менингиты, а так же к этой группе вирусов относится вирус полиомиелита ( да того самого от которого мы прививаемся и которого боимся).

Передача этих вирусов происходит так же разными путями: воздушно- капельным путем, через пищу, воду, немытые руки. Летом основной путь передачи это водоемы. И именно летом чаще всего встречаются вирусные менингиты.

Причиной менингита могут быть и другие вирусы – герпес вирусы( в т.ч ветряная оспа), вирус гриппа, вирус эпидемического паротита, вирус кори.

Какие симптомы менингита?
-лихорадка
-сильная головная боль
-рвота
-светобоязнь
-положительные менингеальные симптомы (их проверяет врач)

Однако у детей до года симптомы не специфичны – вялость, капризность, лихорадка, снижение аппетита, и менингеальные  симптомы у них проверяются не как у взрослых. Поэтому тут особая настороженность.

Как точно диагностировать?

Основной метод диагностики – это спинномозговая пункция. Никакие КТ, МРТ не покажут менингит, только пункция.


Лечение определяется врачом на очном осмотре, как правило, лечение стационарное, хотя в международных рекомендациях  прописано, что лечение вирусных менингитов  возможно дома.


Исход вирусных менингитов в большинстве случаев благоприятный.

А вот гнойные менингиты ( бактериальные) протекают намного тяжелее и с осложнениями, как правило пациенты находятся в отделении реанимации.

Но хорошая новость – от них есть профилактика, это вакцинация.


Какие вакцины могут защитить ребенка от менингита?

-от пневмококковой инфекции
-от менингококковой инфекции
-от гемофильной инфекции
-от гриппа
-от ветряной оспы
-от эпидемического паротита


От энцефалита ( воспаление вещества головного мозга):
-от клещевого энцефалита
-от кори, краснухи, эпидемического паротита
-от гриппа

Берегите себя и свои деток, и помните, что менингит – это инфекционное заболевание, и заболеть им можно не из-за отсутствия шапки зимой.

Хотя переохлаждение может быть фактором риска ослабления иммунитета, все же причиной это не является, тем более что вирусные менингиты чаще встречаются летом.

Показать полностью

Витамин С против простуды. Правда или миф?

Витамин С против простуды. Правда или миф? Медицина, Здоровье, Витамины, Простуда, Девушки, Врачи, Длиннопост

Если прочитать клинические рекомендации по лечению ОРВИ у детей, то можно увидеть фразу: «Не рекомендуется всем детям с ОРВИ назначать аскорбиновую кислоту, так как это не влияет на течение болезни»

Но как же так? Ведь мы все детство рассасывали кисленькие жёлтые драже как для профилактики, так и для лечения простуды?

🔻Давайте разбираться вместе.

Сначала следует сказать о суточной норме витамина С: для детей это 20-30 мг, а для взрослых 40 мг. Поэтому перед тем, как скушать витаминку, посмотрите на то, сколько мг (а порой там бывают и граммы!) аскорбиновой кислоты в ней присутствует. А потом вспомните, что какую-то часть витамина вы уже получили из продуктов питания.

«Пф, подумаешь, чем больше, тем лучше!» -скажете вы. Но не в этом случае.

Витамин С, это водорастворимый витамин, а значит выводится почками. Его избыток может привести к кристаллизации солей и образование камней в почках, а также к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Вернемся к простуде и аскорбинке.

Вот, что говорит нам Кокрейновский обзор на эту тему: регулярное употребление витамина С не оказывало никакого эффекта на заболеваемость простудой у обычного населения, что основано на 29 сравнениях из клинических испытаний с 11 306 участников. Однако, есть данные, что употребление аскорбиновой кислоты людьми, которые подвергаются тяжелым физическим нагрузкам (марафонцы, солдаты, лыжники) в какой-то степени способствует снижению риска развития ОРВИ.

Что же касается использования высоких дох витамина С в терапевтических целях, тут есть много данных, информация которых противоречива. Поэтому ученые сходятся на мнении, что необходимо проводить дальнейшие исследования, чтобы понять есть ли эффект на самом деле или нет. Отсюда и та фраза из клинических рекомендаций.

Какой я хочу сделать вывод: принимать или нет аскорбиновую кислоту для лечения простуды решайте сами, но помните, что профилактическая роль витамина С не подтверждена исследованиями, а терапевтическая роль изучена не до конца, а на детях исследования вообще не проводились.

Что думаете по этому поводу? Принимаете витамин С дополнительно?

Показать полностью 1

Что нужно знать о ВИЧ каждому? | Один день из жизни врача инфекциониста | VLOG # 1

Привет Пикабушники! 👋

Меня зовут Кристина, и я врач педиатр. Сейчас я прохожу ординатуру в инфекционной больнице и хочу рассказывать о работе в больнице, интересных клинических случаях, а также развеивать разные мифы и предрассудки касательно работы врачей)

Это мое первое видео, поэтому я буду очень благодарна за обратную связь )

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!