Всем привет, с вами доктор Кондратьев
Сегодня расскажу вам об одном омолаживающем комплексе, который я провел несколько месяцев назад.
Пациентка не шифруется (просила выкладывать её везде), поэтому рассказываем все как есть
Виолетта, 45 лет, муж, 2 детей.
Виолетта решилась окончательно решилась на операцию, когда в очередной раз на детской площадке ее приняли за бабушку своих же детей. Возможно, кто-то скажет, вот мол, не нужно слушать чужое мнение и все такое, но согласитесь, даже слова чужих людей могут нас задеть и подтолкнуть к тем или иным изменениям.
Виолетта приехала ко мне на консультацию, мы все обсудили и назначили дату операции.
Анализы, подготовка, все стандартно, и собственно, день Х.
Лицо довольно благодарное, поскольку пациентка не курит, агрессивных аппаратных методик на лице не было.
Все как и всегда - начинаем с разметки, отмечаем для себя зону будующей отслойки кожи, ставим реаперные точки, до которых нужно найти, мобилизовать их, чтобы в дальнейшем потянуть SMAS ( здесь пост про него)
Возможно, кому-то может показаться, что для подтяжки лица достаточно убрать кожу, но нет, эффективность устранения возрастных изменений лица достигается именно за счет подтяжки глубоких структур лица - СМАСа
Для тех, кто впервые услышал эту аббревиатуру -СМАС (Superficial Musculo-Aponeurotic System) — это слой ткани, расположенный ниже подкожного жира и непосредственно над мышцами.
Да, кожа играет тоже большую роль, ее нужно правильно отслоить, и потянуть по нужным векторам, чтобы получить естественные контры лица, без такого эффекта:
Ну что комментаторы, я вас опередил с этой картинкой )
Я всегда стремлюсь делать естественные подтяжки без эффекта "унесенных ветром". Лицо не должно быть перетянутым, оно должно быть подтянуто в "меру", без перебора. Нет смысла натягивать через "коленку", эффект после реаблитации будет одинаковым, а вот качество жизни в период реабилитации и риски осложнений разные.
Если вы откатаете наверх до 1 фото , то увидите, что показаний к верхней блефаропластике у пациентке нет, а вот к нижней есть, мы сделаем сохнанюющую блефаропластику с липоффлингом (пересадка собственного жира из мест где его много в места где его не хватает) параорбитальной области.
Ладно, поболтали и хватит, переходим в операционную:
В этом посте без ж@сти, если хотите посмотреть ВИДЕО ИЗ ОПЕРАЦИОННОЙ, то переходите по ссылке
После операции мы должны хорошо забинтовать лицо, для того чтобы прижать лоскуты и не дать сосудам закровить (профилактика послеоперационных кровотечений) - видео от другой пациентки, так как наложение повязки Виолетте мы не снимали.
После операции мы должны хорошо забинтовать лицо, для того чтобы прижать лоскуты и не дать сосудам закровить (профилактика послеоперационных кровотечений)
Обход мы тоже здесь не снимали, но сделали селфи в палате перед тем как я уехал домой (да, летом на работу я езжу на шоссейном велосипеде)
Кстати, кому интересно мое увлечение шоссе, пишите в комментариях, может сделаю пост про это.
Собственно то, как выглядит повязка, и как самочувствие пациентки )
Далее мы несколько ускоримся в режиме реабилитации, чтобы не делать очень много фото и видео
Переносимся на следующий день после операции (1-е сутки)
Хочу вам показать как выглядит лицо, когда с момента операции прошло менее 24 часов
Наверное будут вопросы что за "антенны"? Это дренажи (пассивные), можно и "гармошки", но я на лице больше люблю ставить просто выпускники, на 1-е сутки я их всегда убираю.
Швы я снимаю по этапно, сначала веки (3-4 сутки, внутрикожный не рассасывающийся шов), пред уход и за ухом шов внитрикожный саморассасывающийся, его снимать не нужно, и это удобно. Через 2 недели удаляем скобки из волосистой части головы (висок).
Этот ролик хорошо отвечает на вопрос: "А можно ли было здесь как-то справиться без операции?"
А это уже 3-е сутки после операции, я убрал внутрикостный шов с нижних век.
Небольшой отек и кое где проглядывают синяки, дальше томить роликами вас не буду, сразу перейду к моменту, где прошло 14 дней после операции:
Всем спасибо, кто дочитал этот пост.
Кому интересно, моя тележка доктор Кондратьев
Ну и для самых смелых - РОЛИКИ ИЗ ОПЕРАЦИОННОЙ