Вести из ОРИТ 4

534 человека - вы уже размножаться начали? лучшие! Спасибо вам.
Итак, по итогу прошедшего времени. У нас была ещё одна смерть (пациент 80+, с массой сопутствующих патологий). Я его забирал с этажа и поразился, как быстро человек ухудшается. В считанные минуты. То, что говорят по телевизору/пишут в интернете - полная правда. Я тоже думал про преувеличение, но нет. Пациент ухудшается за 5 минут. Из хороших новостей - наш самый молодой пациент переведён в другую больницу (надеюсь пробки из скорых рассосались) на ЭКМО (ЭкстраКорпоральную Мембранную Оксигенацию - метод лечения, при котором у пациента забирается кровь, специальный аппарат удаляет из неё углекислый газ, насыщает кислородом и возвращает обратно, в режиме нонстоп). Ну а у нас (в ОРИТ) осталось 9 пациентов. И вот тут опять всё не очень хорошо. 6 из них на ИВЛ. Ещё один, судя по всему, на ИВЛ окажется в ближайшее время. Так, что колличество крайнетяжёлых пациентов растёт, хоть и не в прогрессии. Что ещё интересно - все, кто при переводе вызывали сомнения и опасения в плане ИВЛ, все на ИВЛ и оказались. У нас появились заболевшие среди сотрудников. Пока лечатся в общих отделениях и амбулаторно. Но, половина из них заболели до начала приёма сovid+ пациентов! Т.е. заразились вне больницы!!! Я не знаю как ещё нагляднее необходимость карантина показать.
В остальном пока без особых изменений. Мы уже втянулись в работу, сработались. Уже понимаем друг друга с полуслова. Кстати очень пригодились заранее оговоренные жесты. Потенциал нашего сводного отделения растёт на глазах. С СИЗами, препаратами, расходниками пока проблем нет.
Да, ребята с 3д принтерами, кто откликнулся на мой пост - спасибо вам огромное. Мы пользуемся, хотя и не в тех объёмах, что планировали, переходниками. Кстати снорклинговые маски оставляют следы посильнее штатных СИЗов.

Вести из ОРИТ 4 Медицина, Реанимация, Коронавирус, Карантин

Это через час после выхода из «грязной» зоны.

В общем-то настроение боевое. Постараюсь держать вас в курсе. Буду заканчивать - что-то как-то мысли сегодня в кучу не собираются. Всем спасибо.

Все о медицине

10.9K постов39.3K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

45
Автор поста оценил этот комментарий
Чувак, да ты бодрячком) у меня жена после 4х часов в грязной зоне выглядит хуже)
раскрыть ветку (1)
46
Автор поста оценил этот комментарий
Это после второго захода да ещё и во второй тройке (работа в грязной с 14.оо до 20.оо и с 02.оо до 08.оо).
показать ответы
27
Автор поста оценил этот комментарий

«ЭКМО (ЭкстраКорпоральную Мембранную Оксигенацию - метод лечения, при котором у пациента забирается кровь, специальный аппарат удаляет из неё углекислый газ, насыщает кислородом и возвращает обратно, в режиме нонстоп)


Фигасе. Я думал,  такая магия только в фантастике возможна типа звездного пути. Как с такой техникой люди вообще умирать умудряются?

раскрыть ветку (1)
42
Автор поста оценил этот комментарий
Ну вирус-то эта техника не убивает. Это тоже всего лишь протезирование газообменной функции лёгких.
показать ответы
14
Автор поста оценил этот комментарий

Ну, жто я понял. Просто лично у меня как далекого от этих дел профана сложилось впечатление, что смерть от удушья с такой белой магией невозможна в принципе, я неправ? А если прав, то почему нельзя творить такое колдунство до тех пор, пока организм проблему с вирусом сам не решит? Или там просто настолько все плохо, что сам он ее не решит уже никогда?

раскрыть ветку (1)
40
Автор поста оценил этот комментарий
Скорее всего сам уже не решит. Колдунство очень дОрого. Сам аппарат как пару Гелендвагенов стоит, расходники к нему тоже не дешёвые, плюс необходима полноценная реанимационная койка (ещё пара Геликов), ну и главное - нужны ЛЮДИ, которые с этим всем работать будут. А врача просто так с улицы не возьмёшь. А тема оплаты - это для целой серии постов (там вообще всё за гранью зла и пиздец какого зла)
показать ответы
4
Автор поста оценил этот комментарий

Прикольно в самоизоляции посидеть несколько месяцев, только кто оплачивать безделье будет? Опять работодатель? А ему где денег без заказов брать?

раскрыть ветку (1)
35
Автор поста оценил этот комментарий
Слушайте, я осознанно не поднимаю проблем политики и экономики. Я освещаю только медицину, и то не всю - только ОРИТ одной из больниц в РФ. Причём не самой большой. Вопросы по оплате мне можно не задавать. Я, честное слово, в них не компетентен.
3
Автор поста оценил этот комментарий
Автор, можно как нибудь примерно прикинуть шансы на выздоровление у человека?
Ну типа такой-то возраст, хронических заболеваний нет, шанс такой-то... или это лотерея чистая, как карта ляжет?
раскрыть ветку (1)
31
Автор поста оценил этот комментарий
Сенодня консультировал пациентку: возраст до 35, вредных привычек, сопутствующих заболеваний нет. Муж на пищевом производстве работает. Сама была на изоляции. За три дня с полного здоровья до среднетяжёлого/тяжёлого состояния. Двухсторонняя пневмония. По КТ - 3я (из 4х возможных) степень поражения. Надуть перчатку латексную не может.
показать ответы
52
Автор поста оценил этот комментарий
Нужно в отдельный пост оформить.
раскрыть ветку (1)
30
Автор поста оценил этот комментарий
Поддерживаю
4
Автор поста оценил этот комментарий

на вид бухали дня 3, щетина в принципе подтверждает.

раскрыть ветку (1)
27
Автор поста оценил этот комментарий
Я сутки через двое работаю. В день дежурства и за день бриться пробовал - раздражение, которое в СИЗе увеличивается в разы. Ну нафиг. Тем более, что за маской не видно
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Это вы дрожайший ещё про еблю сомиков не читали веток

раскрыть ветку (1)
25
Автор поста оценил этот комментарий
Удалите пожалуйста этот комментарий. Давайте я просто буду охуевать от того, что я выгляжу лучше, чем чья-то жена. А про сомиков мне информация не нужна
Автор поста оценил этот комментарий
Ну а всё таки, как у врача у Вас ведь уже сложились впечатления о тех кто больше подвержен тяжелым осложнениям? Поделитесь?
раскрыть ветку (1)
20
Автор поста оценил этот комментарий
Люди с сопутствующими заболеваниями. Чем больше сопутствующих заболеваний, тем хуже прогноз. Гипертоническая болезнь, болезни лёгких и диабет - наиболее часто встречающиеся сопутствующие патологии у наших пациентов. Почему-то у нас женщин ощутимо меньше, чем мужчин.
показать ответы
7
Автор поста оценил этот комментарий

Многие женщины платят большие деньги, что бы выглядеть как вы :D

раскрыть ветку (1)
19
Автор поста оценил этот комментарий
Вот от этой ветки комментариев я в ахуе...
показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий

Объясните пожалуйста что такое медицинский респиратор. Во всех каталогах продукции нет такого термина. Я думаю под ним подразумевается FFP3 с обтюратором, но хочу убедиться.

У меня щас Unix 5100, по магазинам хожу, максимум было часа 3-4, следы остаются, но неприятных ощущений нет, носить удобно

раскрыть ветку (1)
18
Автор поста оценил этот комментарий
Да, для ОРИТ рекомендуется ffp3.
Попробуйте надеть пластиковый комбинезон, очки герметичные, респиратор, заклейте пластырем все зазоры, бахилы и две пары латексных перчаток. Не жалуюсь. Просто для объективности
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

8 часов 5 дней с 2 выходными

раскрыть ветку (1)
18
Автор поста оценил этот комментарий
Я в постах писал про то, как у нас сейчас работа организована.
СИЗ защищают максимум 6 часов (и то, с оговорками) поэтому в грязную зону заходим на 6 часов, потом 6 часов в чистой, и снова на 6 часов в «грязь». Находясь в чистой пишем дневники и прочую бумажную работу делаем
показать ответы
5
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Скажите пожалуйста, вы не в курсе, что пишут в справке о смерти человека, который умер от вируса, я предполагаю, что какая-то там пневмония вызванная ковид19, но недавно мне очень навязчиво доказывал человек, что ему "достоверные" источники сообщили, что запрещают писать, про коронавирус, смысли занижают смертность и пишут другие причины специально. Я, конечно, сомневаюсь в достоверности источников, но тем не менее интересно,что пишут.
раскрыть ветку (1)
17
Автор поста оценил этот комментарий
У нас никто не запрещает коронавирус в диагноз писать. Тем более, что бывает, что подтверждение приходит после вскрытия.
Автор поста оценил этот комментарий

Интересно, сколько человек бы отказались поступать в медицинский, если бы им показали профессиональные мозоли?

раскрыть ветку (1)
17
Автор поста оценил этот комментарий
Я бы пошёл. Особенно если вспомнить свой максимализм в 16 лет.
показать ответы
7
Автор поста оценил этот комментарий

Ну так вы же сами слово «дорого» и «деньги» упомянули… блин, не буду считать, сколько раз.

раскрыть ветку (1)
15
Автор поста оценил этот комментарий
Сам-то вирус никуда не денется.
4
Автор поста оценил этот комментарий

вахтовый метод работы, некоторые уже так работают. врачи сча домой не ездят, прям в больницах живут. а для групп людей вынужденных контактировать с другими, типа сантехник, электрик - те же методы которые уже много лет в армии используют, озх и дезинфекция.

раскрыть ветку (1)
11
Автор поста оценил этот комментарий
Ездят. Мы с женой врачи, оба работаем с соvid+, в разных больницах. Ездим из-за того, что двух детей (5 и 3 года, младшая ещё и инвалид) одних дома не оставишь. Хорошо хоть сад работает.
показать ответы
5
Автор поста оценил этот комментарий

Если память мне не изменяет, то этих аппаратов очень ограниченное количество, всего в 31 клинике на страну, так что... То, что такая техника в принципе есть, увы, не позволяет ей вносить значительный вклад в летальность.

раскрыть ветку (1)
10
Автор поста оценил этот комментарий
В выздоровление
показать ответы
183
Автор поста оценил этот комментарий

то бишь ситуация не улучшилась, а по сравнению с началом самоизоляции даже ухудшилась. А значит по логике 30го апреля ниче не отменят...

раскрыть ветку (1)
10
Автор поста оценил этот комментарий
Это больше политический и экономический вопрос.
6
Автор поста оценил этот комментарий

你真棒! Вы крутой!

раскрыть ветку (1)
30
Автор поста оценил этот комментарий
Нееет. Я Новиков (один хрен меня деанонимизировали). Вот Крутой:
https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Крутой,_Игорь_Яковлевич
показать ответы
9
Автор поста оценил этот комментарий

Тут в маске обычной часок походишь, подышишь влагой - раздражение на бритой коже, тк твой же стафилококк тебя и сжирает, условия хорошие создаются.. В снорклинговой маске наверное вообще пиздос.

раскрыть ветку (1)
9
Автор поста оценил этот комментарий
Поэтому часто не бреюсь
9
Автор поста оценил этот комментарий

Короче, народ умирает не из-за несовершенства техники или недостатка методов, а просто потому что капитализм. Рыночная система смертоноснее любой пандемии((

раскрыть ветку (1)
17
Автор поста оценил этот комментарий
Нет. Не всё так однозначно
показать ответы
3
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

вот за это мы вас и не любим, но если че, всегда зовем.

терапевта

раскрыть ветку (1)
8
Автор поста оценил этот комментарий
Ну так-то это юмор. Хотя и весьма специфический
показать ответы
4
Автор поста оценил этот комментарий
Большое спасибо за ваш труд и за то, что информацией делитесь. Как считаете, астма в ремиссии - серьёзный отягчающий фактор?
раскрыть ветку (1)
8
Автор поста оценил этот комментарий
Да
Автор поста оценил этот комментарий
Комментарий удален. Причина: оскорбления, грубое общение и провокации
раскрыть ветку (1)
7
Автор поста оценил этот комментарий
У Вас таблетки кончились?
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Следы посильней, но и герметизация получше?

раскрыть ветку (1)
7
Автор поста оценил этот комментарий
Да, лучше
37
Автор поста оценил этот комментарий

Моя подруга сегодня была в платной больнице у терапевты. Анализы сдавала всякие, не относящиеся к ковиду. Врач-терапевт ей сказала, что всё преувеличено, что вообще ничего страшного и это обычный, блядь, грипп.


И я в ахуе... Конечно, откуда у людей вообще может появиться мысль, что надо сидеть дома, что нужно соблюдать правила и тд, если даже врач, которому, теоретически, мы должны верить, говорит такое?! Ну как так то?

раскрыть ветку (1)
25
Автор поста оценил этот комментарий
У терапевты? Хм...
Ну, одна из «заповедей» анестезиолога гласит: Встретишь терапевта - пни его ногой!
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

друг, не в обиду, с твоей фотки можно слепить мем в стиле "как же всё заебало, я устал"

раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Скорее: это было трудно, но дайте мне ещё
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
У испанки было 3 волны. Исчезла так же внезапно как и началась.
раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Исчезла? Погуглите Н1N1.
Автор поста оценил этот комментарий

нет же вроде иммунитета. Или по плазме как-то можно определить, появился иммунитет или нет?

раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Там антитела появляются, другой вопрос надолго ли?
Автор поста оценил этот комментарий
Это где так? У нас садики закрыты, общественный транспорт отменен, хотя статистика говорит, что у нас еще всё не очень плохо - 36 заболевших на всю республику... (Карелия)
раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Москва. В детсаду дежурные группы. У нас ходят 8 человек с трёх садиков ( их родители работают [медики, пожарные, электрики, продавцы, полиция])
1
Автор поста оценил этот комментарий
У меня в 45 лет артериальная гипертензия и старая астма (в состоянии ремисии) . Если учесть тот факт, что переболеют все, шансов выжить, получается, никаких ? Карантин только немного отложит неизбежное ? Грустьпечаль...
раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Шансы есть. Вопрос в том, что если ситуация будет такой как сейчас у нас или лучше, то и шансов будет больше. Места в больницах есть, лекарства есть, медработников тоже достаточно. А вот если будет как в Италии, то шансов будет меньше - мест в больнице нет, лекарств нет, врачей тоже.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Скажите, а бывает тяжёлое состояние без температуры?

раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
При этой болячке сплошь и рядом.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Следы посильней, но и герметизация получше?

раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Да
3
Автор поста оценил этот комментарий

Ну вот потому и интересно: в медицину без энтузиазма мало кто идёт. Это лишний год обучения (по крайней мере, раньше был), это интернатура и это понимание того, что если ты там не будешь вскрывать бомжа на практике, то уж точно познакомишься с человеческими внутренностями в формалине.

раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
И бомжа вскрывать, и в формалине. И много чего ещё
9
Автор поста оценил этот комментарий

Надо было карантин вводить при некотором пороге заболеваемости, как и положено. У нас в городе половина больниц стоит пустых, ждет ковидников.  Самоизоляция была на этих кем-то оплачиваемых первых выходных, а потом потихоньку кончилась. Ленточки на площадках оборвали, гуляют с детьми. Кто боится, тот дома и сидит. Но таких мало. Умерло от ковида 2 человека, а сколько умрет от того что им плановые операции на сердце не сделали?

раскрыть ветку (1)
10
Автор поста оценил этот комментарий
Погуглите чем плановая операция от экстренной и срочной отличается
4
Автор поста оценил этот комментарий

Среди молодых тяжелых есть пациенты с нормальным весом, без диабета, хронов.

Условно спортсмены.

раскрыть ветку (1)
8
Автор поста оценил этот комментарий
Нет
Автор поста оценил этот комментарий

Я бы даже поверил может быть, если бы не знал, что со всех врачей в моем большом городе, как и с меня заставили написать расписку о не разглашении.

раскрыть ветку (1)
7
Автор поста оценил этот комментарий
Мы не подписывали вообще ничего. Ни расписок о неразглашении, ни дополнительных соглашений, НИЧЕГО. Ну а потом, вот что со мной сейчас сделают? Уволят? Анестезиолога-реаниматолога. Высшей категории. В разгар эпидемии. А в «грязную» зону сами пойдут работать...
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Почему так с диабетиками?

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Вот знать бы...
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
По диабетикам есть статистика? Судя по новостям, для нас COVID приговор.
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
У всех наших пациентов (в ОРИТ) в той или иной степени нарушения толерантности к глюкозе
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
чувак, а вы когда в полном костюме цепляете на себя идентификаторы? бейджи/банданы/надписи поверх сиз?
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Пару чаподписываемся маркером
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

зачем сутки через двое? нельзя 8/5 через 2? ну раз в СИЗ так тяжко

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
8/5 это что?
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

у подруги муж медик и кандидат наук в генной медицине , точное название я не знаю, говорит что они с другом и своими студентами пытаются устроится на работу в инфекционное отделение, но их не берут, почему то берут только терапевтов.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Пусть пробуют в нмхц им. Пирогова.
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
То есть если попал на ИВЛ

не знаю, можно ли этому верить, но:

Американские ученые сообщили о смертности 88% больных COVID-19 на ИВЛ
Материалами для работы стали сведения о 2634 пациентах, которые были выписаны или скончались. Из них 320 человек, или 12,2% от общего числа, были подключены к аппаратам ИВЛ. Смертность в этой группе составила 88,1%, то есть большинство находившихся на искусственной вентиляции легких умерли.

Подробнее на РБК:

https://www.rbc.ru/society/23/04/2020/5ea1b2cc9a7947333cf553...

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Поосторожнее со статистикой. Вспомните условия в США. Они там захлёбываются от потока пациентов. В таких условиях на ИВЛ попадают поздно, и попадают самые тяжёлые.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
А как вы относитесь к тому, что после майских праздников собираются снимать режим самоизоляции?
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Никак. Я не участвую в разработке этих планов
4
Автор поста оценил этот комментарий

И как же определить, когда обращаться за медицинской помощью? Тоже подцепил какое то ОРВИ, температура максимум вечером 36,9, но кашель не очень частый есть и чувство лёгкого жжения в области лёгких и бронхов (хотя это уже может чисто психологические ощущения или от самого раздражающего кашля). В принципе, если бы не пандемия, то и не парился бы по этому поводу. А сейчас пишут, до 5-8 дней от проявления первых симтомов люди себя отлично чувствуют, а потом сразу резкое ухудшение.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Ну а что мешало днём в поликлинику позвонить?
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

То есть, если начались проблемы с лёгкими\дыханием, то можно готовиться к худшему...

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Ну пока что пациентка в общем отделении
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

От некоторых врачей приходят данные что нужен кислород а не давление, у вас уже есть какие-нибудь наблюдения по этому поводу? т.е. вроде как насыщенный кислород лучше чем ИВЛ в каких-то стадиях.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Насыщенный кислород???
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Сколько вашему самому молодому пациенту?
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Самый молодой был 20ти летний. Переведён на ЭКМО в другую больницу
показать ответы
5
Автор поста оценил этот комментарий

Или больше.

Ведь умерших не тестируют на коронавирус, просто пишут заключение - смерть от пневмонии. Или ещё от чего.

Смысл гадать? Официальная статистика по гриппу - 0.01 и меньше. По короне - 3-4.

раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Тестируют. В обязательном порядке. Часто бывает так, что прижизненное тестирование отрицательно, а посмертное +
37
Автор поста оценил этот комментарий

Моя подруга сегодня была в платной больнице у терапевты. Анализы сдавала всякие, не относящиеся к ковиду. Врач-терапевт ей сказала, что всё преувеличено, что вообще ничего страшного и это обычный, блядь, грипп.


И я в ахуе... Конечно, откуда у людей вообще может появиться мысль, что надо сидеть дома, что нужно соблюдать правила и тд, если даже врач, которому, теоретически, мы должны верить, говорит такое?! Ну как так то?

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий
У терапевты? Хм...
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
У меня вопрос по графику работы на дежурстве? Сейчас нашу организацию тоже перепрофилируют, начальство и раньше не отличалось сообразительностью, а теперь ещё хуже. Каков распорядок одного дежурства? Имеет ввиду, сколько времени в гразрой зоне, сколько в чистой, какая работа в чистой?
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Писал же!
Всех врачей (кроме административного звена - от зав.отд.) перевели в сутки.
Смена у нас - 6 врачей и 10 сестёр. Есть ещё санитарки/уборщицы - у них свой график.
Одномоментно в грязную зону идут 3 врача и 5 сестёр. Со слов инфекциониста и эпидемиолога, срок действия защиты - максимум 6 часов. Таким образом наша смена делится на две команды. В каждой 3 врача и 5 сестёр. Команда 1 заходит в грязную зону с 08.оо до 14.оо. В это время команда 2 в чистой зоне делает бумажную работу - пишет в компе историю болезни, назначения. Команда 1 в грязной зоне их распечатывает (компы в сеть объединенные) ну и правит нюансы (там параметры актуальные, например). В 14.оо команда 2 меняет в грязной зоне команду 1. И работает там до 20.оо. Команда 1 в чистой зоне занимается бумажной работой. В 20.оо команды опять меняются - команда 1 идёт в грязную зону до 02.оо, команда 2 в чистую. Ну и в 02.оо опять меняемся.
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Сколько всего было пациентов за месяц, при подтверждённом COVID-19? Сколько летальных случаев? Количество населения в вашем городе?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Количество населения в Москве - к Гуглу. Мы принимаем пациентов с 12 апреля. Ковид+ более чем у 60%. Причём не ещё не все тесты сделаны. Они делаются на 1й,3й и 11й день. Всего у нас (в ЛРЦ) было 120 пациентов. Из них через ОРИТ прошли 16 (данные на вчерашнее утро). Смертей 3. Переведён в другую больницу на ЭКМО 1. 3 переведены из ОРИТ в общие отделения.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Как тесен мир, блеать!
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
asnovikov82@gmail.com
отпишись кто ты?
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
ЯГМА заканчивал?
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Да. 2005г. Потом ординатура там же
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Простите, а можете, пожалуйста, пояснить, чем так опасен вирус при диабете? Понимаю, что диабет может вызывать много осложнений, но при их отсутствии и молодом возрасте тоже сильно повышается вероятность тяжелого течения болезни? Мне 25 лет и других проблем со здровьем нет, вот хочется понять, насколько сильно волноваться, пусть и так дома сижу

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Да вот если бы знать...
Автор поста оценил этот комментарий

А со 2й степенью пневмонии можно надуть перчатку?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Да в принципе-то и с 4й можно. Это эрзац тест на объём лёгких.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

А какие у вас респираторы?

- должны быть или прописаны в инструкциях

- есть по факту

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Инструкций лично я не видел. Всё со слов инфекциониста и эпидемиолога. Они говорили про ffp3 (для ОРИТ).
Есть ffp3, ffp2 + медицинская маска. Ну и наши самоделки.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Я не Новиков. Помню, как ты трубку курил у главного корпуса на Революционной 5

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Я Новиков. А это адрес электронной почты. Отпишись туда, кто ты?
Автор поста оценил этот комментарий
Время в грязной зоне считаете для бухгалтеров?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Надеюсь, что нет. Но приказа/указа/закона о допвыплатах никто не видел. 6 часов - максимальное время в которое СИЗы обеспечивают защиту
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
"Ещё один, судя по всему, на ИВЛ окажется в ближайшее время" Если есть сомнения, значит надо трубить)
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Согласен, но тут вопрос в другом. Я пишу посты из чистой зоны, а пациент и тот, кто в данный момент времени им занимается, находятся в грязной. Находясь в чистой я могу только результат анализа посмотреть. Таким образом, информация даже из грязной в чистую приходит с небольшим опозданием, а уж до Пикабу тем более
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

А вам на больницу выделили партию?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Мы покупали сами. Около 1тр за штуку. Нам правда потом завезли штатные респираторы ffp3, но они уже кончились
Автор поста оценил этот комментарий

какая у вас модель маски ? или подходит ко всем?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Мы брали стандартные из Декатлона (не реклама)
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

ага, так а сколько он действует? 24 часа? 12 часов? меньше?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Переходник в принципе вечен. Фильтр ИВЛ сбрасываем при выходе из грязной зоны (в грязной зоне работаем по 6 часов).
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Сколько стоит одна штука? Через какое время нужно менять?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Нисколько. Нам бесплатно сделали. asnovikov82@gmail.com
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Я не знаю кто Вы и откуда, историю постов не смотрел. Спасибо Вам и Вашим коллегам.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Анестезиолог-реаниматолог. ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава РФ. Москва, Иваньковское шоссе З
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Нет( в Брянске

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
В принципе, могу выслать почтой
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Если я правильно понял, то выглядит она примерно так. Ну а какой-нибудь фильтрующий материал устанавливается на трубку? Чувсвтвую, что придется отправиться на дежурство в такой же маске

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Вы в Москве? У нас есть возможность поделиться переходниками
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Если я правильно понял, то выглядит она примерно так. Ну а какой-нибудь фильтрующий материал устанавливается на трубку? Чувсвтвую, что придется отправиться на дежурство в такой же маске

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Разумеется. Энтузиасты, в том числе и с Пикабу, сделали переходники под стандартный фильтр для ИВЛ (он антибактериальный и антивирусный). Просите на два фильтра - будет легче дышать.
Автор поста оценил этот комментарий

А как Вы обрабатываете свою маску после смены?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Замачиваем в какой-то химии. 15, кажется минут.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Ясно, бот.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Я как-то выкладывал расчётку. Если найду повторю
Автор поста оценил этот комментарий

  С

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
?
Автор поста оценил этот комментарий

Мужик, ты ЗАЧЕМ ГУБЫ СЕБЕ НАКАЧАЛ? 😄🤣😆😙

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Ничего не качал. Всё натуральное
Автор поста оценил этот комментарий
Оно того стоит. Буквально вчера заказали ещё несколько штук. Сегодня должны привезти. Если что, могу узнать откуда в последний раз заказывали
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Узнайте пожалуйста
asnovikov82@gmail.com
напишите по возможности
Автор поста оценил этот комментарий
Приветствую коллегу! Мы нашли для себя выход не в масках для снорклинга. А в полнолицевых масках 3М или UNIX со съемными фильтрами в пластиковых оболочках. Переносимость отличная, никакого излишнего давления на лицо, затруднений на вдохе, запотеваний. Отличный обзор. Если удастся Вам их найти- это будет отличный выбор. Легко гуглится оф. Документ от 3М как их можно стерилизовать.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Дорого и в свободной продаже нет
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Скажите, пожалуйста, а по какому принципу отбирали пациента на самое лучшее лечение в данной ситуации (я про ЭКМО, в Китае, насколько я в курсе, ни один пациент на ЭКМО не умео, и применяли направо и налево)? Потому что «самый молодой», то есть возрастная дискриминация? Или есть другие факторы отбора?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Там строгие показания и противопоказания. Наше (ОРИТ) дело маленькое - увидеть наличие показаний, отсутствие противопоказаний и сообщить администрации.
Автор поста оценил этот комментарий
Как поступают с телами умерших, у которых подтверждён COVID-19? Разумнее всего кремирование, но в отдельных комментах мелькало, что выдавали родственникам для захоронения
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
От нас тела перевозят в Коммунарку. Что дальше - не знаю. По приказу, должно быть вскрытие
показать ответы
8
Автор поста оценил этот комментарий

ты думаешь кто-то спрашивает у врачей, как они хотят работать? Серьезно? Плюс работа в стационарах на 90% суточная, а не дневная

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Наоборот. Больше дневная. Но про «мирное время» напишу позже
Автор поста оценил этот комментарий
Считается ли оперированный у взрослого врождённый порок сердца хроническим заболеванием?
При условии, что есть только экстрасистолы, кардиологи отмахиваются, ещё и родила полгода назад с помощью кесарева.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Считается, но, скорее всего, не повлияет ни на что
Автор поста оценил этот комментарий

Возможно задам глупый вопрос, простите. А ребенок 6 лет, астматик, в группе риска? Высоки шансы подхватить эту гадость?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
В группе, но у детей, в подавляющем большинстве случаев дальше ОРВИ не заходит
показать ответы
7
Автор поста оценил этот комментарий

Ну так весь смысл дыхания как раз и состоит в обогащении крови кислородом, не? Я просто в медицине типичный диванный эксперт, может, чушь несу?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Не только.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Какая у Вас доплата за редкость профессии? Раз в год дают или в зп зашита?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Именно за «редкость профессии» нет. Зп состоит из оклада, положеных по закону доплат (стаж, вредность, категория) - суммарно около 15% и стимулирующих (интенсивность, премия). Оклад + доплаты около 50% от зп. Вторые 50 - стимулирующие. Оклад 80 тр.
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Хм, а ещё? Ну, если вам не надоело отвечать на мои профанские  вопросы)))

раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Вас в Гугле забанили? Позже напишу