Вести из ОРИТ 4

534 человека - вы уже размножаться начали? лучшие! Спасибо вам.
Итак, по итогу прошедшего времени. У нас была ещё одна смерть (пациент 80+, с массой сопутствующих патологий). Я его забирал с этажа и поразился, как быстро человек ухудшается. В считанные минуты. То, что говорят по телевизору/пишут в интернете - полная правда. Я тоже думал про преувеличение, но нет. Пациент ухудшается за 5 минут. Из хороших новостей - наш самый молодой пациент переведён в другую больницу (надеюсь пробки из скорых рассосались) на ЭКМО (ЭкстраКорпоральную Мембранную Оксигенацию - метод лечения, при котором у пациента забирается кровь, специальный аппарат удаляет из неё углекислый газ, насыщает кислородом и возвращает обратно, в режиме нонстоп). Ну а у нас (в ОРИТ) осталось 9 пациентов. И вот тут опять всё не очень хорошо. 6 из них на ИВЛ. Ещё один, судя по всему, на ИВЛ окажется в ближайшее время. Так, что колличество крайнетяжёлых пациентов растёт, хоть и не в прогрессии. Что ещё интересно - все, кто при переводе вызывали сомнения и опасения в плане ИВЛ, все на ИВЛ и оказались. У нас появились заболевшие среди сотрудников. Пока лечатся в общих отделениях и амбулаторно. Но, половина из них заболели до начала приёма сovid+ пациентов! Т.е. заразились вне больницы!!! Я не знаю как ещё нагляднее необходимость карантина показать.
В остальном пока без особых изменений. Мы уже втянулись в работу, сработались. Уже понимаем друг друга с полуслова. Кстати очень пригодились заранее оговоренные жесты. Потенциал нашего сводного отделения растёт на глазах. С СИЗами, препаратами, расходниками пока проблем нет.
Да, ребята с 3д принтерами, кто откликнулся на мой пост - спасибо вам огромное. Мы пользуемся, хотя и не в тех объёмах, что планировали, переходниками. Кстати снорклинговые маски оставляют следы посильнее штатных СИЗов.

Вести из ОРИТ 4 Медицина, Реанимация, Коронавирус, Карантин

Это через час после выхода из «грязной» зоны.

В общем-то настроение боевое. Постараюсь держать вас в курсе. Буду заканчивать - что-то как-то мысли сегодня в кучу не собираются. Всем спасибо.

Все о медицине

11K постов39.4K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
45
Автор поста оценил этот комментарий
Чувак, да ты бодрячком) у меня жена после 4х часов в грязной зоне выглядит хуже)
раскрыть ветку (39)
46
Автор поста оценил этот комментарий
Это после второго захода да ещё и во второй тройке (работа в грязной с 14.оо до 20.оо и с 02.оо до 08.оо).
раскрыть ветку (38)
7
Автор поста оценил этот комментарий

Многие женщины платят большие деньги, что бы выглядеть как вы :D

раскрыть ветку (3)
19
Автор поста оценил этот комментарий
Вот от этой ветки комментариев я в ахуе...
ещё комментарии
1
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо
3
Автор поста оценил этот комментарий

Выспись. Если у тебя 4 часа на все про все - 3 часа спи, и только 1 час паши. Как "камикадзе от программирования" знаю - после 3-х часов сна за 1 час работы сделаешь больше (и лучше), чем ежели часок подремал, а 3 часа пахал...

Автор поста оценил этот комментарий

А как Вы обрабатываете свою маску после смены?

раскрыть ветку (14)
Автор поста оценил этот комментарий
Замачиваем в какой-то химии. 15, кажется минут.
раскрыть ветку (13)
Автор поста оценил этот комментарий

Если я правильно понял, то выглядит она примерно так. Ну а какой-нибудь фильтрующий материал устанавливается на трубку? Чувсвтвую, что придется отправиться на дежурство в такой же маске

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (12)
Автор поста оценил этот комментарий
Разумеется. Энтузиасты, в том числе и с Пикабу, сделали переходники под стандартный фильтр для ИВЛ (он антибактериальный и антивирусный). Просите на два фильтра - будет легче дышать.
Автор поста оценил этот комментарий
Вы в Москве? У нас есть возможность поделиться переходниками
раскрыть ветку (10)
Автор поста оценил этот комментарий

Нет( в Брянске

раскрыть ветку (9)
Автор поста оценил этот комментарий
В принципе, могу выслать почтой
раскрыть ветку (8)
Автор поста оценил этот комментарий

Сколько стоит одна штука? Через какое время нужно менять?

раскрыть ветку (7)
Автор поста оценил этот комментарий
Нисколько. Нам бесплатно сделали. asnovikov82@gmail.com
раскрыть ветку (6)
Автор поста оценил этот комментарий

ага, так а сколько он действует? 24 часа? 12 часов? меньше?

раскрыть ветку (5)
Автор поста оценил этот комментарий
Ну а всё таки, как у врача у Вас ведь уже сложились впечатления о тех кто больше подвержен тяжелым осложнениям? Поделитесь?
раскрыть ветку (16)
20
Автор поста оценил этот комментарий
Люди с сопутствующими заболеваниями. Чем больше сопутствующих заболеваний, тем хуже прогноз. Гипертоническая болезнь, болезни лёгких и диабет - наиболее часто встречающиеся сопутствующие патологии у наших пациентов. Почему-то у нас женщин ощутимо меньше, чем мужчин.
раскрыть ветку (15)
24
Автор поста оценил этот комментарий

Слава богу у меня гемморой

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

ГемоРРой

2
Автор поста оценил этот комментарий

Гипертоническая болезнь? Она как-то усугубляется из-за вируса? Или же может быть такое, что она часто встречается, т.к. в принципе, гипертония очень распространена?

1
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
А астматики входят в группу риска? Бронхиальная астма, плюс иммунитет слабый, в течении года успеваю по 100 раз простуду подхватить, а родители всё думают, что коронавирус это чей-то заговор.
раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
А астматики входят в группу риска?

конечно, входят.

пруфов настолько много, что приводить не буду, гуглится легко.

Автор поста оценил этот комментарий

#comment_167496315

вот тут ТС отвечает на тот же вопрос.

1
Автор поста оценил этот комментарий

Сейчас я, возможно скажу, чушь, но все же. Читала, что у мужчин осложнения на легких чаще, т.к. у них больше альвеол.

раскрыть ветку (3)
5
Автор поста оценил этот комментарий

А ещё они чаще затягивают с обращением ко врачу пока совсем не припрёт.

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
А еще они чаще курят.
Автор поста оценил этот комментарий

Нашла.

При рядовой бактериальной пневмонии воздушные мешочки, альвеолы, из которых состоят легкие, частично заполняются жидкостью и гноем – соответственно, это ограничивает поступление кислорода сначала в них, а как следствие – и в кровь. Все это обычно без проблем лечится антибиотиками. Только вот с новым коронавирусом все не совсем так – жидкостью заполняется пространство между альвеолами, поэтому поражение легких сложнее определить на КТ или рентгене. При этом у человека стремительно развивается дыхательная недостаточность. Если врачи распознали болезнь на этом этапе, то еще могут помочь рядовые для таких ситуаций эпинефрин и альбутерол, стандартные препараты при лечении пневмонии. В США, кстати, врачи уже отмечают их нехватку в больницах. Этот этап длится около пяти дней, примерно с девятого до 14-го дня с момента заражения, и очень важно не дать инфекции развиться именно в этот период. Потому что дальше может быть сильно хуже.
Дело в том, что SARS-CoV-2, заражая клетки легких, оставляет на их поверхности антигены – враждебную мишень для последующей атаки иммунной системы. Таким образом, он может ее «обмануть» и заставить вредить организму – в случае чрезмерного иммунного ответа система вырабатывает различные лимфоциты, нейтрофилы и прочие клетки, просто уничтожающие зараженные участки подчистую. В результате легкие еще больше попадают под удар. И тогда возникает ОРДС – и человек переходит в последнюю категорию из 6% зараженных с «критическими» симптомами.

Было бы интересно узнать, может ли это действительно влиять на более частые осложнения именно у мужчин. 
Автор поста оценил этот комментарий

Почему так с диабетиками?

раскрыть ветку (4)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Вот знать бы...
раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий

Возможно задам глупый вопрос, простите. А ребенок 6 лет, астматик, в группе риска? Высоки шансы подхватить эту гадость?

раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
В группе, но у детей, в подавляющем большинстве случаев дальше ОРВИ не заходит
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо за оперативность;) а то я так радовалась, что это наша первая весна без пневмонии, а тут это вирус, мать его.. сидимдомадальше)

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку